TELAAH JURNAL

EFEK ROLLER PIJAT, PIJAT, DAN ES MANDI DENGAN PENGHAPUSAN

LAKTAT ONSET TERTUNDA NYERI OTOT

DOSEN :
Deisy Pesik, M.Keb

DI SUSUN OLEH :
Gloria Pelle

NIM :
711540119012

POLTEKKES KEMENKES MANADO T.A 2019/2020

PRODI D-III KEBIDANAN TK.IA

1
A. Identifikasi Masalah

Performance atau penampilan seorang pria dinilai dengan memiliki badan

yang atletis, perut sixpack dan dada yang bidang, sehingga dapat menarik perhatian
wanita. Seorang laki-laki yang memiliki badan yang atletis akan memiliki tingkat
percaya diri yang lebih disbanding pria yang memiliki badan kurus. Seseorang
yang menginginkan bentuk dan ukuran lengan yang berotot rela mengeluarkan
banyak uang untuk membeli dumbbell atau home gym sendiri di rumah, bahkan
rela mengorbankan uangnya untuk membeli supplement sangat mahal. Sekarang
ini banyak tempat kebugaran yang dapat digunakan untuk mencapai semua tujuan
itu salah satunya gym detective. Berdasarkan hasil penelitian yang berkaitan
dengan delayed onset muscle soreness (DOMS) diketahui bahwa semakin tua umur
responden tidak selalu diikuti tingginya nilai nyeri. Angka terjadinya DOMS yang
sekitar 30% sampai 67% berdasarkan etiologinya. Sebuah polling yang melibatkan
sekitar 1100 wanita di inggris menunjukkan empat dari lima wanita tidak
melakukan cukup olahraga untuk menjaga kesehatan mereka, satu dari empat
bahkan tidak melakukan olahraga sama sekali yang justru menyebabkan (DOMS)
(Urrialde 2006).
DOMS merupakan rasa nyeri atau tidak nyaman yang timbul pada otot,
persyarafan dan metabolisme sekitar 12-24 jam setelah latihan dan mencapai
puncaknya setelah 24-27 jam setelah latihan menurut (Pearcey at al, 2015). Efek
dari DOMS dengan sendiri akan menghilang 3-5 hari setelah DOMS terjadi.
Penyebab muscle soreness adalah mikotrauma yang terjadi pada serabut kecil
muscle fiber. Muscle soreness dapat terjadi pada fase akut dimana fase akut ini
akan berlansung selama ataupun setelah melakukan aktivitas fisik yang berat
dalam jangka waktu cepat yang di sebut Acute Muscle Soreness. Muscle Soreness
di rasakan setelah 24 jam sampai 72 jam setelah melakukan aktivitas fisik yang
disebut dengan DOMS (Schuler,2012)
Penurunan intensitas nyeri dan mengembangakan performa otot yang
diakibatkan oleh DOMS melalui foam roller massage dan dapat pula di tangani
dengan manual massage.

2
B. Sasaran Penelitian

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efek dari pijat bergulir, pijat, dan mandi es di
laktat pengangkatan dan keterlambatan nyeri otot onset. Tiga puluh mahasiswa Fakultas Ilmu
Olah Raga semester ketiga adalah dipilih secara acak dan ditugaskan ke tiga kelompok, pijat
roller, pijat, dan kelompok mandi es. Semua kelompok melakukan Running-based Anaerobic
Sprint Test (RAST) setelah 10 menit pemanasan. Delapan menit setelah RAST, semua siswa
penyok diperiksa laktat darahnya menggunakan penganalisa laktat darah. Kelompok pijat roller
dirawat kami. Dengan roller busa selama 5 menit, kelompok pijat dipijat selama 5 menit,
kelompok penangas es dimasukkan ke dalam 10 derajat air dingin selama 5 menit, kemudian
laktat darahnya diperiksa ulang. Tes normalitas roller massage adalah 0,022, dan uji
homogenitas p = 0,133, sehingga data dianalisis dengan menggunakan nonparametric Kruskal
Wallis. Berbeda dengan hasil penelitian lain, penghilangan laktat cenderung menjadi yang
paling efektif dalam perawatan mandi es (17,40) dibandingkan dengan perawatan pijat (16,65),
dan pijat roller (12,45), dan pengurangan Nyeri Otot Onset Tertunda (DOMS) cenderung paling
efektif dalam perawatan mandi es (12,25) dibandingkan dengan perawatan pijat (13,95), dan
pijat roller (20.30) walaupun tidak signifikan (p = .399). Efek vasokonstriksi dari penangas es
membuat lac- lebih cepat Penghapusan ini, sifat fisik juga mungkin memiliki efek. Efek
pendinginan dari rendaman es memiliki efek analgetik yang efektif. Kata kunci: pijat, roller
massage, ice bath, laktat darah, Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS)

C. Metode Penelitian

Desain penelitian ini adalah posttest pretest acakdesain kelompok. Tiga puluh siswa tahun kedua
Fak Fak Ilmu Olah Raga, Universitas Negeri Surabaya secara acak dipilih dan ditugaskan secara
acak ke tiga kelompok terdiri dari 10 siswa, kelompok roller masage, kelompok pijat, dan
Kelompok Pemandian Es. Setelah 10 menit pemanasan, ketiga kelompok sedang melakukan
Running-based Anaerobic Sprint Test (RAST).Setelah RAST, semua peserta beristirahat 8 menit
sebelum darah sampel diambil untuk menentukan tingkat laktatnya menggunakan la ctate
analyzer Accutrend, maka kelompok roller massage adalah lakukan pijatan menggunakan roller
busa selama 5 menit, pijatan kelompok dipijat selama 5 menit, dan kelompok Ice Bat memasuki
wadah air dingin 10˚C selama 5 menit. Setelah bahwa, ketiga kelompok diambil sampel darah
mereka untuk kedua kalinya untuk menentukan level laktat mereka setelah roller-ma ssage, pijat,
dan perawatan Ice Bath. Dua puluh empat jam kemudian, semua peserta melaporkan Otot Onset
Tertunda So reness (DOMS) menurut persepsi mereka menggunakan 1 hingga 6 Skala.

3
 Penelitian ini telah disetujui terlebih dahulu oleh Dewan Etik PT Universitas Negeri Surabaya
dengan nomor sertifikat: 462 IO / 18. Setiap peserta secara sukarela memberikan informasi
tertulis persetujuan medis sebelum berpartisipasi. Hasil Tabel 1 menunjukkan bahwa Dalam uji
normalitas, penangas es memiliki p = .200, p pijat = .200 dan rol p = .022. Ini berarti sampel itu
adalah tidak terdistribusi secara normal, sehingga statistik non-parametrik Harus digunakan
untuk menganalisis.

D. Intervensi Yang Di Gunakan

Metode populer yang digunakan untuk mendapatkan pemulihan cepat adalah tindakan
pemulihan, pijat, perawatan air panas dan dingin kontras, mandi es, dan pijat roller baru-baru ini.
Ice bath lebih efektif - ve dalam 10-15˚C dan durasi 5-15 menit (Versey, Hal-son, & Dawson,
2013). Dupuy, Douzi, Theurot, Bosquet danDugué (2018) dianalisis secara sistematis melalui
meta-analisis tentang teknik pemulihan untuk merawat atlet setelah intensitas tinggiSaya sudah
berolahraga dan menyimpulkan bahwa pijatan adalah yang paling efektif metode untuk
mengurangi peradangan, DOMS, dan kelelahan. Di gram, Dawson, Goodman, Wallman and
Beilby (2009) pro lebih baik perendaman air dingin lebih baik daripada air kontras pengobatan
dalam mengurangi DOMS dan kembali ke garis dasarselama sprint berulang. Tidak banyak
bukti yang dinginperendaman air memudahkan metabolisme laktat, tetapi dingin perendaman air
mengurangi kerusakan otot dan meningkat fungsi saraf parasimpatis (Ihsan, Watson, & Abbiss,
2016).

E. Pembahasan

Latihan intensitas tinggi menyebabkan kerusakan otot, edema, hipertermia, dehidrasi dan
cadangan glikogen yang digunakan (Ihsan et al., 2016). Manfaat pijat lokal adalah untuk
mengurangiseperti rasa sakit, vasodilatasi perifer, peningkatan vena dan limfatikdrainase, dan
mengaktifkan metabolisme lokal. Energi mekanik dapat merangsang perkembangan cappilary
baru (Shirinsky et al.1989), sinyal mekanis dapat meningkatkan proliferasi fibroblast yang
penting untuk merangsang pemulihan di area cedera (Curtis & Seehar, 1978). Jain, Berg dan
Tandon (1990) menunjukkan bahwa stimulasi mekanik pada fibroblast menyebabkan
perkembangan sel ment, sintesis protein dan peningkatan adesikel siklik antar sel nosine
monophosphate (cAMP) 24 jam setelah stimulasi. Stimulasi mekanik akan mengaktifkan
fibroblast dan kolagen sintesis dan matriks ekstraseluler di daerah cedera. Fibroblast aktivasi
diikuti oleh sintesis kolagen adalah penting dalam proses pemulihan hampir di setiap jaringan
(Jain et al., 1990). Di sebuah studi terkontrol, Butterfield, Zhao, Agarwal, Haq dan Best (2008)
menemukan bahwa 30 menit pijatan pada kelinci tibialis anterior yang sedang melakukan
kontraksi eksentrik akan menurunkan jaringan nekrosis dibandingkan dengan mereka yang tidak

4
dipijat. Butterfield et al. (2008) menunjukkan bahwa pijatan efektif dalam menurunkan infeksi
sel, peradangan atau edema sehingga memudahkan proses pemulihan. Bank Air, Dupont-
Versteegden, Kitz- man and Butterfield (2014) menambahkan bahwa pijatan dapat memiliki
modalitas terapi imunomodulator, itu membuat perubahan melalui respon imunitas. Melalui
tranduction mechani- sm, pijat bisa mengubah fenotip makrofag M1 yang memiliki karakter
proinflamasi pada makrofag M2 yang bersifat antiinflamasi melalui diferensiasi- pada sel T
helper Th1 menjadi Th2. Sel-sel Th2 malah bisa mempromosikan diferensiasi makrofag,
menciptakan kelimpahan fenotip anti-inflamasi M2 dan menandakan repasir dan fase regenerasi.
Kerusakan sel atau jaringan akan meningkat bersama dengan intensitas dan durasi latihan sejak
sel mau terus mengirim sinyal mekanis yang menjadi bahan kimia respon (Butterfield, 2010).
Waktu perawatan pijat akan mempengaruhi efek imunomodularnya. Pijat akan menjadi lebih
efektif jika diberikan segera setelah cedera (Waters-Ban- ker et al., 2014). Penghambatan nyeri
melibatkan morfin endogen, seperti opio- reseptor id seperti reseptor μ dan κ di Peri Aquaductal
Greymateri diaktifkan (Mansour, Fox, Akil, & Watson, 1995). Mekanisme oksitosin juga
diaktifkan (Uvnas-Moberg, Bruzeliu, Alster, & Lundeberg, 1993). Tekanan pijatan yang kuat
akan merangsang pemulihan lebih cepat daripada tekanan ringan atau sedang (Gehlsen, Ganion
& Helllfst, 1999). Ada beberapa teori Otot Sore- Tertunda Onset Otot ness (DOMS), yaitu; asam
laktat, kejang otot, ikat kerusakan jaringan, kerusakan otot, dan peradangan. Integrasi teori-teori
ini cenderung menjelaskan DOMS (Cheung, Hume & Maxwell, 2003). Penyebab utama DOMS
adalah eksentrikkontraksi yang membuat cedera mikro dengan yang paling serius kondisi.
Beberapa strategi untuk pulih dari DOMS atau untuk Tingkat keseriusan DOMS adalah pijatan,
peregangan, anti obat peradangan atau terapi cryo. Fridén, Sfakianos dan Hargens (1986)
menyimpulkan bahwa otot digunakan untuk hal yang tidak biasa aktivitas, ada gangguan pada
myofibril dan struktur sel kerangka kerja diikuti oleh peningkatan aktivitas lisosom. Beberapa
penelitian menjelaskan bahwa perendaman air dingin dapat membuat pemulihan lebih cepat,
tetapi dianggap yang paling efektifperendaman air dingin dengan suhu 10-15˚C dalam 5-15
minus tes (Versey et al., 2013). Banyak penelitian menunjukkan bahwa air dingin pencelupan
memudahkan pemulihan dengan mengurangi hipertermia Dan kelelahan, tidak ada banyak bukti
bahwa perendamanair dinginMempermudah metabolisme laktat, tetapi perendaman air dingin
meningkatkan kerusakan otot dan meningkatkan saraf parasimpatis fungsi (Ihsan et al., 2016).
Perubahan fisiologis selama perendaman air dingin itu meningkatkan waktu pemulihan termasuk
intraseluler-intravaskularpergeseran cairan, pengurangan edema otot dan kelelahan, meningkat
aliran darah dengan kemungkinan nutrisi dan transportasi limbah (Wilcock, Cronin, & Hing,
2006). Perbedaan dalam bentuk fisik itu, kedalaman air, durasi perendaman dan suhurature,
jenis latihan, akan mempengaruhi hasil (stephens,Halson, Miller, Slater, & Askew, 2017).
Dupuy et al. (2018) dianalisis secara sistematis melalui meta-analisis tentang pemulihan teknik
untuk mengobati atlet setelah latihan intensif dan menyimpulkan bahwa pijat adalah metode
yang paling efektif untuklipatan peradangan, DOMS dan kelelahan. Ingram et al.
(2009)membuktikan bahwa perendaman air dingin lebih baik dari pada wa perawatan ter dalam
mengurangi DOMS dan kembali ke awalselama sprint berulang.Bertentangan dengan penelitian

5
 yang dilakukan oleh Ihsan et al. (2016) danDupuy et al. (2018), penelitian ini dilakukan di
School of SportIlmu Pengetahuan, Universitas Negeri Surabaya membuktikan bahwa air dingin
meningkatkanmersion (CWI) 10˚C selama 5 menit setelah melakukan Running-base Tes Sprint
anaerob menyebabkan laktat serta reduksi DOMS lebih baik daripada perawatan pijat. Reduksi
laktat melalui CWI vs pijat (10,95 vs 10,05, p = 0,739) dan pengurangan DOMS lebih besar
dalam perawatan mandi es daripada pijat (10 vs 11), bahkan meskipun tidak signifikan (p = .
739). Ini bertentangan dengan apa yang disimpulkan oleh Ihsan et al. (2016) mengatakan bahwa
adatidak cukup bukti bahwa perawatan mandi es mempesona lakta- metabolisme, dan juga
kesimpulan yang dibuat Dupuy et al. (2018) mengatakan bahwa pijat adalah teknik pemulihan
terbaik dari keluargague dan DOMS. Sifat fisik orang yang hidup di daerah tropis mungkin
menyebabkan vasokonstriksi lebih besar daripada orang yang hidup denganempat musim dan
laktat dihilangkan lebih cepat. Sifat fisik bisa membuat perbedaan dalam reaksi terhadap dingin,
dan mungkin membuat air dingin perendaman lebih efektif daripada pijatan dalam mengurangi
laktat dan DOMS. Jelas, Ice Bath adalah perawatan yang sangat efektifaktivitas anaerob,
terutama jika kontraksi eksentrik terlibat.

F. Kesimpulan dan Saran

Latihan intensitas tinggi menyebabkan kerusakan otot, edema, hipertermia, dehidrasi dan
cadangan glikogen yang digunakan (Ihsan et al., 2016). Manfaat pijat lokal adalah untuk
mengurangiseperti rasa sakit, vasodilatasi perifer, peningkatan vena dan limfatikdrainase, dan
mengaktifkan metabolisme lokal. Energi mekanik dapat merangsang perkembangan cappilary
baru (Shirinsky et al.1989), sinyal mekanis dapat meningkatkan proliferasi fibroblast yang
penting untuk merangsang pemulihan di area cedera (Curtis & Seehar, 1978).

Saran : sesuai hasil penelitian ini di jadikan salah satu pilihan modalitas dalam memberiakan
terapi pada kasus delayed onset muscle soreness (DOMS). Bagi insitusi pendidikan agar hasil
penelitian ini dijadikan sumber bacaan untuk mengembangkan penelitian ini.

6
7
8
9
10