A technique for relining transitional removable

denture – A case report

Abstrak
Gigitiruan transisional adalah prostesis gigi yang dapat dilepas yang berfungsi sebagai
prostesis sementara yang gigi tiruannya akan ditambahkan ketika gigi asli hilang dan itu akan
diganti setelah terjadi perubahan jaringan pasca-traksi. Perannya penting dalam melindungi soket
dari trauma dari lidah, makanan, atau gigi yang berseberangan. Tujuan dalam laporan ini adalah
untuk menggambarkan teknik sederhana yang baru untuk menciptakan ruang terbatas pada
permukaan jaringan gigi palsu transisional untuk menerima ketebalan yang relatif rata dari bahan
yang tahan banting.
Seorang pasien pria, berusia 48 tahun, datang ke klinik prostodontik untuk mencari
pengganti gigi anterior rahang atas. Setelah pemeriksaan klinis dan radiografi rencana perawatan
termasuk ekstraksi gigi yang menyinggung (# 13 dan # 24), penantian yang diperlukan untuk
penyembuhan terjadi, dan memberikan pasien dengan gigi palsu parsial definitif. Penampilan
estetik adalah yang paling penting bagi pasien. Oleh karena itu, rencana perawatan dimodifikasi
untuk membangun gigi tiruan sebagian transisional yang akan dimasukkan setelah pencabutan
gigi selama penunjukan yang sama. Bahan pengkondisi jaringan dengan ketebalan yang sesuai
diaplikasikan pada permukaan jaringan gigitiruan yang terbatas pada area ekstraksi. Penerapan
bahan yang tahan dengan cara seperti itu mungkin lebih efektif dan harus memenuhi semua
penggunaan yang dimaksudkan dengan tepat.
! 2016 Penulis. Produksi dan hosting oleh Elsevier B.V. atas nama Universitas King Saud. Ini
adalah artikel akses terbuka di bawah
introduction
Gigi palsu transisional adalah prostesis yang tetap atau dapat dilepas, dirancang untuk
meningkatkan estetika, stabilisasi dan / atau fungsi untuk jangka waktu terbatas, setelah itu akan
diganti oleh prostesis yang definitif. Prostesis semacam itu sering digunakan di Indonesia
penentuan efektivitas terapeutik spesifikrencana perawatan atau bentuk dan fungsi prostesis
definitif yang direncanakan. Gigitiruan ini biasanya terbuat dari resin akrilik (Polimetil
metakrilat) di mana jepit kawat tampa stainless terpasang Gigi palsu transisional dapat dibuat
untuk ditempatkan segera setelah pencabutan beberapa atau semua gigi alami. Perannya penting
dalam melindungi soket dari trauma dari lidah, makanan, atau gigi yang berseberangan. Bahan-
bahan pengkondisian jaringan diaplikasikan pada permukaan jaringan gigi tiruan untuk
membentuk bantalan yang lentur. Namun, aplikasi dari bahan-bahan ini setelah adaptasi penuh
dari resin akrilik ke master cast akan menghasilkan lapisan tipis yang pada gilirannya tidak dapat
secara memadai melindungi luka dari gigitiruan itu sendiri karena kekerasannya terutama selama
fungsi.
Apalagi, cakupan penuh dari seluruh permukaan gigi palsu dengan bahan-bahan ini
dipertanyakan dan membuang-buang bahan. Laporan ini menyajikan teknik yang diusulkan
untuk menggunakan kembali gigi tiruan sebagian transisional dengan ketebalan yang memadai
pada saat pengiriman.

Laporan klinis
Seorang pasien pria, berusia 48 tahun, datang ke klinik prostodontik - Fakultas
Kedokteran Gigi, Universitas Khartoum, Kota Kharum, Sudan - mencari pengganti gigi anterior
rahang atas yang hilang dengan gigi palsu parsial baru. Pemeriksaan klinis dan radiografi
mengungkapkan penyakit periodontal umum pada kedua lengkung. Resesi gingiva terlihat pada
gigi # 13 dan # 24 di samping semua gigi mandibula yang tersisa. Dalam rahang atas sebagian
besar gigi hilang kecuali # 17, # 13, # 24, # 26, dan # 27. Keenam gigi anterior hilang pada
mandibula (Gbr. 1). Mobilitas grade III diamati pada gigi # 13 dan # 24 dengan beberapa derajat
kemiringan. Pasien disajikan dengan sepotong kecil gigitiruan parsial lepasan yang patah pada
segmen anterior atas yang mengandung tiga gigi tiruan (# 12, # 11, dan # 21) dan dua jepit.
Meskipun salah satu gigi penyangga hilang (# 22) dan yang lainnya sangat mobile (# 13), pasien
masih menggunakan gigi palsu ini. Pasien mengklaim bahwa dia menggunakan bibir dan lidah
atasnya untuk mempertahankan bagian ini pada tempatnya. Pasien menggunakan fragmen yang
rusak ini selama beberapa bulan karena alasan estetika. Pasien menyatakan bahwa dia tidak bisa

Gambar 1 foto dalam mulut

berjalan atau bekerja dengan gigi depannya yang hilang. Pemeriksaan radiografi mengungkapkan
resorpsi tulang umum. Tidak ada patologi lain yang terdeteksi (Gbr. 2). Tidak ada kelainan lain
yang terdeteksi selama pemeriksaan ekstra dan intraoral. Gigi # 13 dan # 24 direncanakan untuk
diekstraksi pada saat pemasangan. Pasien dirujuk terlebih dahulu ke departemen periodontik
untuk perawatan periodik yang diperlukan. Setelah itu, kesan awal dibuat menggunakan bahan
kesan hidrokoloid ireversibel (Alginmax, Mayor, Moncalieri, Italia) dan menuangkannya dengan
batu gigi tipe III (Gyproc, Prevest Denpro, Jammu, India) untuk menghasilkan cetakan
diagnostik di mana baki khusus dibangun. Kesan terakhir dibuat menggunakan bahan cetakan
silikon (PVS Oranwash L, Zetaplus, Zhermack, Italia) dan dituangkan dengan batu gigi tipe III
untuk menghasilkan master cast.
Prosedur berikut dilakukan di laboratorium:
1. Gigi - untuk diekstraksi - dipotong dari gips utama. Pengkonturan dan pemulusan ridge
residual dilakukan sesuai dengan apa yang dijelaskan oleh Jerbi8. Kemudian master cast
diduplikat menggunakan kesan hidrokoloid ireversibel.
2. Lembar laminasi (Essix Plastic, Raintree essix, LA, USA) berukuran 1 mm. dalam ketebalan
digunakan sebagai spacer yang dibentuk vakum pada master cast duplikat.
3. Spacer dipangkas dan terbatas pada area ekstraksi saja.
4. Setelah eliminasi lilin pada master cast asli, spacer ditempatkan dengan aman di area target
(Gbr. 3).
5. Pengepakan dan pengawetan dilakukan seperti biasa. Setelah selesai dan memoles spacer
dihilangkan dari seluruh permukaan (Gambar 4 dan 5).
6. Bilah (dipanaskan) digunakan untuk menghilangkannya lebih mudah.

Gambar 3 adaptasi spacer pada cetakan master

 Gambar 4 gigi tiruan setelah spacer diambil

Gambar 5 gigi tiruan diproses dengan spacer

Secara klinis, gigi # 13 dan # 24 diekstraksi dan langkah-langkah berikut dilakukan:

Secara klinis, gigi # 13 dan # 24 diekstraksi dan langkah-langkah berikut dilakukan:

1. Soket ekstraksi disegel menggunakan potongan kecil kasa.

2. Bahan pengkondisian (Visco-gel, Dentsply, Konstanz, Germany) hanya diaplikasikan pada
ruangan yang dibentuk oleh spacer dan gigi palsu dimasukkan (Gbr. 6).
3. Pasien diminta untuk menggigit sampai terjadi kontak antara gigi posterior rahang atas dan
rahang bawah. Kontak ini sangat membantu untuk menempatkan gigi palsu parsial transisional
dengan benar.
4. Setelah pengaturan material yang lengkap, gigitiruan dilepas dan kelebihan material dipangkas
serta tonjolan ke lokasi ekstraksi (Gbr. 7).
5. Pasien diinstruksikan untuk memakai gigitiruan terus menerus tanpa melepas selama 24 jam
ketika perjanjian tindak lanjut diatur

Gambar 6 pengaplikasian bahan

Setelah 24 jam, gigitiruan dilepas dan lokasi ekstraksi diperiksa dan diamati adanya
kelainan. Area ekstraksi tampak bagus tanpa peradangan atau pembengkakan. Pasien tidak
menunjukkan rasa sakit yang berarti. Batas-batas gigitiruan juga diperiksa untuk kemungkinan
kemungkinan perpanjangan berlebih. Pasien diinstruksikan untuk menjaga kebersihan mulut
yang baik dan janji tindak lanjut lainnya diatur satu minggu kemudian.

Gambar 7 gigi tiruan setelah bahan setting dengan sempurna

Diskusi
Setelah pencabutan gigi, area bedah membutuhkan waktu yang cukup lama untuk pulih.
Pasien merasakan tingkat nyeri dan ketidaknyamanan yang bervariasi selama beberapa hari
setelah ekstraksi. Bahan yang tahan banting atau jaringan dapat digunakan untuk
mengkompensasi setiap ketidaksesuaian dalam kecocokan dengan kondisi transisi, menstabilkan
prostesis, dan mengkondisikan mukosa yang memastikan kenyamanan bagi pasien. Lapisan tipis
dari bahan pengkondisian sering diaplikasikan di seluruh permukaan gigi palsu.
Bahan ini secara khusus akan mengkompensasi ketidaksesuaian yang dihasilkan dari
pencabutan gigi dari gips batu karena topografi gips pada area pelepasan tidak akan sesuai atau
tidak persis sama pada lengkung gigi setelah pencabutan gigi. Jadi bahan tambahan lain yang
menyebar dari area ekstraksi dianggap tidak berguna. Selain itu pengikatan bahan pengkondisian
ke basis gigitiruan masih merupakan masalah utama dan kegagalan ikatan antara liner dan basis
gigitiruan dapat menyebabkan ruang potensial untuk kebocoran mikro. Selain itu, lapisan tipis
dari bahan yang diterapkan pada alas yang keras tidak dapat menyediakan bantalan yang cukup
untuk daerah yang mengalami trauma.
Kesimpulan
Ketebalan yang sesuai dari bahan pengkondisian jaringan dalam area terbatas mungkin lebih
efektif untuk mengatasi akibat-akibat berikut setelah pemberian gigi tiruan parsial transisional.
Laporan ini menggambarkan teknik laboratorium sederhana untuk membuat ruangan pada
permukaan jaringan dari basis gigitiruan yang terbatas pada area ekstraksi untuk menerima bahan
pengkondisian yang diperlukan dengan ketebalan yang sesuai menghemat waktu kursi yang
berharga.

Konflik kepentingan

Para penulis yang namanya tercantum menyatakan bahwa mereka tidak memiliki afiliasi dengan
atau keterlibatan dalam organisasi atau entitas apa pun dengan kepentingan finansial apa pun,
atau kepentingan nonkeuangan dalam materi pokok atau materi yang dibahas dalam naskah ini.
Ketebalan yang sesuai dari bahan pengkondisian jaringan dalam area terbatas mungkin lebih
efektif untuk mengatasi akibat-akibat berikut setelah pemberian gigi tiruan parsial transisional.
Laporan ini menggambarkan teknik laboratorium sederhana untuk membuat ruangan pada
permukaan jaringan dari basis gigitiruan yang terbatas pada area ekstraksi untuk menerima bahan
pengkondisian yang diperlukan dengan ketebalan yang sesuai menghemat waktu kursi yang
berharga.
References
1. The glossary of prosthodontic terms, . J Prosthet Dent
1994;71:41–112.
2. Bruce RW, Kobes P. Immediate removable partial dentures.J
Prosthet Dent1972;28:36–42.
3. Bruce RW. Immediate denture service designed to preserve oral
structures.J Prosthet Dent1966;16:811–21.
4. Heartwell C, Salisbury FW. Immediate complete dentures: an
evaluation.J Prosthet Dent1965;15:615–24.
5. Newsome PR, Basker RM, Bergman B, et al. The softness and
initial flow of temporary soft lining materials. Acta Odontol Scand
1988;46:9–17.
6. Murata H, Hamada T, Djulaeha E, et al. Rheology of tissue
conditioners.J Prosthet Dent1998;79:188–99.
7. Rodrigues S, Shenoy V, Shetty T. Resilient liners: a review.J
Indian Prosthodont Soc2013;13:155–64.
8. Jerbi FC. Trimming the cast in the construction of immediate
dentures.J Prosthet Dent1966;16:1047–53.
9. Prasad A, Prasad BR, Shetty V, et al. Tissue conditioners: a
review.NUJHS2014;4:152–7.
10. Kubo CS, Amaral FR, De Campos EA. Relining of removable
dentures: a literature review. RSBO Revista Sul-Brasileira de
Odontologia2014;11:192–8.