Nama anggota:

Dina sri ayu p Putri supriadi

Eneng didah jodi
Melawati
Nurul a
1. Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk ke UGD dengan keadaan penurunan kesadaran.
Berdasarkan penuturan keluarga, pasien tidak makan sejak 2 hari yang lalu. Pasien
diketahui memiliki riwayat hipertensi. Saat pengkajian, klien tampak lemah dan
berkeringat dingin. Apakah pengkajian yang penting dilengkapi oleh perawat pada
pasien tesebut?
A. Cek GCS
B. Cek gula darah
C. Pemeriksaan EKG
D. Pemeriksaan CT Scan
E. Pemeriksaan sampel darah
2. Seorang laki - laki usia 22 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu
lintas. Dari hasil pengkajian didapatkan, pasien gelisah, luka memar didaerah dada,
Tekanan Darah 90 / 50 mmHg, Pernafasan 30 x / menit tampak sesak dan gerakan
dada simetris, nadi 120 x / menit teraba kecil, GCS. 13, terdapat distensi vena
jugularis. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Resiko cidera
B. Gangguan pola nafas
C. Gangguan jalan nafas
D. Penurunan curah jantung
E. Gangguan pertukaran gas
3. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS. Jiwa dikarenakan
suka keluyuran, sejak tiga hari yang lalu susah untuk tidur malam, terlihat klien
tertawa dan bicara sendiri ketika di tanya klien mengatakan ada suara-suara dari
nenek moyangnya yang menyuruhnya untuk jalan-jalan. Apakah masalah
keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
A. Halusinasi
B. Isolasi sosial
C. Harga diri rendah
D. Resiko bunuh diri
E. Resiko Perilaku kekerasan
4. Seorang perempuan usia 30 tahun dengan status obstetri G2 P1 A0, datang ke  UGD
Bersalin dengan keluahan nyeri terus menerus diperut menjalar ke daerah pada dalam
kemaluan dan keluar air-air 2 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
perenium menonjol, vulva dan spingter ani membuka, hasil periksa dalam didapatkan
 hasil pembukaan serviks lengkap, selaput ketuban sudah pecah, keluar lendir
bercampur darah, his berlangsung 50-60 detik lima kali dalam 10 menit. Frekuensi
denyut jantung janin 144 x/mnt. Dari kasus diatas, tindakan keperawatan apa yang
harus dilakukan oleh tenaga kesehatan?
A. Pimpin ibu untuk meneran
B. Lakukan pemeriksaan tanda vital ibu
C. Anjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemih yang penuh
D. Ajarkan ibu untuk mengatur pola napasnya selama mengejan
E. Observasi Denyut jantung janin
5. Seorang laki-laki, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah
sejak 3 hari lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit
berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan Õsik ada pembesaran hati dan nyeri tekan
pada area hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis. Apakah pemeriksaan
Lab yang paling menunjang untuk diagnosa kasus diatas?
A. Hb.
B. LED.
C. Bilirubin.
D. Dehidrasi
E. Sgpt, Sgot
6. Keluarga bapak S 30 tahun tahap perkembangan usia sekolah tinggal di Kelurahan J
di dapatkan data An. S usia 7 tahun sedang sakit, Ibu mengatakan anaknya terbiasa
jajan di warung, sulit makan, saat ini mengeluh mual, muntah, dan panas naik turun.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan Suhu 390C, pernafasan 22x/menit, Nadi
92x/menit, Berat badan sebelum sakit 20 kg dan saat ini 18 kg, lidah nampak kering
dilapisi selaput tebal, perut kembung, nyeri tekan pada perut kanan, dan keluarga
cemas akan kondisi anaknya. Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada
kasus keluarga di atas?
A. Hipertermi pada An. S
B. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. S
C. Nyeri akut pada An. S
D. Ansietas pada An. S
E. Mual pada An. S
7. Keluarga Tn. A 25 tahun tahap perkembangan pree school tinggal di desa X, istri Ny.
B 20 tahun dan An. D 10 bln. Di dapatkan data An. D sudah 2 hari pilek, sudah lama
tidak di bawa ke posyandu, belum mendapatkan imunisasi campak, DPT, polio. Ibu
mengatakan tidak tahu manfaat imunisasi untuk anak dan malas ke posyandu.
Pemeriksaan fisik suhu tubuh 37ºC, nadi 98x/mnt, pernafasan tidak dapat dihitung
(anak rewel), pada KMS belum imunisasi Campak, DPT III, polio III, hepatitis, 4x
tidak datang ke Posyandu. Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada
kasus keluarga tersebut?
A. Hipertermi pada An. D
 B. Pola nafas inefektif pada An. D
C. Kurang pengetahuan pada keluarga Tn A
D. Bersihan jalan nafas inefektif pada An. D
E. Resiko terkena penyakit (kurangnya cakupan imunisasi) pada An. D
8. Seorang laki-laki berusia 65 tahun sejak 3 hari yang lalu dirawat di ruang penyakit
dalam d3ngan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Menjalar ketangan kiri dan punggung
pasien, dari hasil pengkajian ulang pasien mengatakan nyeri sudah tidak ada. Bernafas
tidak berat lagi TD 130/ 80 mmhg. Nadi 92x/mnt. RR 20X /mnt. Suhu 37,2°C. Pasien
dinyatakan boleh pulang esok hari Apakah haluaran (outcome) dari tindakan
keperawatan pasa pasien tersebut?
A. Mengetahui cara minum obat
B. Secara verbal menyatakan nyeri hilang
C. Dapat mengontrol aktivitasnya sehari-hari
D. Mengetahui kapan harus control ulang
E. Tidak tergantung pada obat-obatan
9. Seorang perempuan 35 tahun dirawat diruang penyakit dalam d3ngan keluhan cepat
cape. Dan siklus menstruasi tidak teratur. Dari hasil pengkajian didapatkan kuku
mengkilap. Rambut tipis. Kulit kering. Pasien kurang mampu atau
terlambat menangkap pengetahuan baru Td 100/70 mmhg. Nadi 88x/mnt. Suhu
36.0°C. RR 18x/mnt. BB 75kg. TB 155 cm. Dari hasil Lab di dapatkan T4 3.5 ug/dl.
T3 70 ug/dl. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?
A. Ketidak seimbangn nutrisi
B. Gangguan pencernaan
C. Kurang pengetahuan
D. Intolerasi aktivitas
E. Hipotermi
10. Pasien Tn. A laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan gatal-gatal
seluruh tubuh, dyspnoe dan hypotensi. Riwayat penyakit yang harus dikaji pada
pasien tersebut adalah ?
A. Riwayat sebelumnya tentang alergi yang dialami
B. Riwayat keluarga tentang alergi yang dialami
C. Pengobatan apa yang membuat pasien alergi
D. Makanan apa yang membuat alergi
E. Kapan kejadian alergi terjadi
11. Seorang perawat akan memberikan penyuluhan kepada pasien yang menerita penyakit
jantung koroner factor yang paling mempengaruhi terhadap terjadinya penyakit
tersebut. Sebelumnya perawat sudah menjelaskan tentang factor yang dapat di
modofikasi maupun factor yang tdk dapat di modofikasi. Apakah factor yang paling
berpengaruh paling banyak terhadap kesehatan?
A. Usia
 B. Merokok
C. Keturunan
D. Kurang aktivitas
E. Tekanan darah tinggi
12. Seorang laki-laki 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan gagal jantung
sebelah kiri, pasien mengeluh cepat cape. Kalau melakukan aktivitas dan sudah 3 hari
ada batuk. Dari hasil pengkajian didapatkan mulut, dan bibir pucat, dg TD 110/70
mmhg, nadi 120x/mnt, rr 28x mnt, suhu 37,2°c. Pasien selalu bertanya kapan bisa
pulan. Hb 10gr/dl. Saturasi oksigen didapatkan 85%. Dari hasil gambar sinar X
didapatkan adanya pembesaran jantung bagian kiri. Apakah masalah keperawatan
pada pasien tersebut?
A. Intolerasi aktivitas
B. Gangguan perfusi jaringan
C. Resiko kekurangan nutrisi
D. Gangguan rasa aman (cemas)
E. Gangguan bersihan jalan nafas.
13. Sekitar 25.000 bayi di propinsi pada tahun 2013 mengalami kasus gizi
buruk. kurangnya asupan makan bergizi pada anak diduga berkaitan erat dengan
pola asuh, daya beli orang tua, dan penyakit yang diderita anak. Perawat
melakukan pengkajian dengan cara mengidentifikasi terlebih dahulu program yang
bisa memfasilitasi masalah tersebut.Apakah kegiatan pokok puskesmas
yang mencakup fenomena tersebut?
A. KIA
B. P2M
C. Kesling
D. Promkes
E. Pengobatan
14. Seorang perawat komunitas sedang mengkaji data di posyandu balita, didapatkan
seorang anak balita yang mengalami gizi buruk, dengan hasil pemeriksaan BB 12 Kg,
TB 80 Cm. Setelah digali lebih dalam terdapat data kurangnya asupan makan bergizi
pada anak berkaitan erat dengan pola asuh,  daya beli, dan penyakit yang diderita
anak. Apakah data yang diperlukan sebagai penunjang penentuan diagnosis
keperawatan?
A. Usia
B. Alamat
C. Pendidikan
D. Riwayat penyakit
E. Pendapatan orang tua
15. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun didiagnosa leukimia. Kedua orang tuanya
menyatakan bahwa mereka tidak sanggup membayar biaya pengobatan untuk anak
laki-laki mereka dan merencanakan untuk beralih ke terapi alternative dan
menghentikan proses perawatan di rumah sakit. Intervensi yang harus dilakukan pada
keluarga tersebut adalah ?
A. Memberikan informasi mengenai BPJS yang bisa dimanfaatkan keluarga
B. Memberikan pendidikan kesehatan mengenai bahaya penyakit leukemia
C. Mencarikan bantuan pengurangan biaya dari institusi rumah sakit
D. Melakukan terapi konseling kepada seluruh anggota keluarga
E. Memberikan saran terapi alternative yang bisa digunakan