Bekasi, 18 September 2019

Kepada
Yth. Ustad Pengasuhan di
Podok Modern Darussalam
Gontor Campus 2
di
Ponorogo

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HIDAYAT
Alamat : Pondok Ungu Permai Blok KK6/9A , Kaliabang Tengah , Bekasi Utara , Jawa Barat
Agama : Islam
Pekerjaan : Pegawai Swasta

Sebagai orang tua Santri dari :

Nama : RAIHAN ALGIFFARI HIDAYAT
Kelas :3C
Rayon : PALESTINA 112
Konsulat : BEKASI

Telah mengizinkan anak kami tersebut di atas untuk mengikuti perpulangan libur semester
nanti melalui Konsulat Bogor.
Demikian surat keterangan ini kami buat, atas perhatian dan persetujuannya diucapkan terima
kasih.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Hormat kami,

HIDAYAT