Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada Yth, Babalan, 4 Juni 2016


Kepala SMP Islam Terpadu Adzkia Babalan
Di –
Tempat.

Assalamu ‘alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh.

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : M. ALI ASMIN


Pekerjaan : -
Agama : Islam
Alamat : Jl. Tanjung Pura Gg. Rahmat Pelawi Utara

Orang Tua / Wali dari :


Nama : PANCA PURNAMA
Tempat / Tgl. Lahir : P. Brandan, 10 April 2003
NISN : 0034076350
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Murid Kelas / Tingkat : VIII ( Delapan )
Agama : Islam

Mengajukan Permohonan Pindah Sekolah untuk anak tersebut di atas ke :

Nama Sekolah : SMP Negeri 10 Manarul Islam


Kelurahan / Desa : Seumadam
Kecamatan : Kejuruan Muda
Kabupaten : Aceh Tamiang
Propinsi : Aceh

Alasan pindah : Ingin mondok di Pesantren / Belajar di Pesantren

Demikianlah permohonan ini saya perbuat dengan sebenarnya, semoga dimaklumi dan terima
kasih.
Pemohon,

( M. ALI ASMIN )
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada Yth, Babalan, Agustus 2016


Kepala SMP Islam Terpadu Adzkia Babalan
Di –
Tempat.

Assalamu ‘alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh.

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Pekerjaan :
Agama : Islam
Alamat :

Orang Tua / Wali dari :


Nama : NAJIYYAH
Tempat / Tgl. Lahir :
NISN :
Jenis Kelamin : Perempuan
Murid Kelas / Tingkat : VIII ( Delapan )
Agama : Islam

Mengajukan Permohonan Pindah Sekolah untuk anak tersebut di atas ke :

Nama Sekolah :
Kelurahan / Desa :
Kecamatan :
Kabupaten :
Propinsi :

Alasan pindah :

Demikianlah permohonan ini saya perbuat dengan sebenarnya, semoga dimaklumi dan terima
kasih.
Pemohon,

( )
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada Yth, Babalan, Agustus 2016


Kepala SMP Islam Terpadu Adzkia Babalan
Di –
Tempat.

Assalamu ‘alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh.

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dedy Irawan


Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Pajak Baru Kel. Stabat Baru, Kec. Stabat, Kab. Langkat

Orang Tua / Wali dari :


Nama : DINA ANGGRAINI IRAWAN
Tempat / Tgl. Lahir : P. Brandan / 5 Mei 2004
No Induk / NISN : 0120046 / 0049475080
Jenis Kelamin : Perempuan
Murid Kelas / Tingkat : VIII ( Delapan )
Agama : Islam

Mengajukan Permohonan Pindah Sekolah untuk anak tersebut di atas ke :

Nama Sekolah : Tsanawiyah Swasta Al- Washliyah Stabat


Kelurahan / Desa :
Kecamatan :
Kabupaten : Langkat
Propinsi : Sumatera Utara

Alasan pindah : Permintaan Orang Tua

Demikianlah permohonan ini saya perbuat dengan sebenarnya, semoga dimaklumi dan terima
kasih.
Pemohon,

( Dedy Irawan )

Anda mungkin juga menyukai