Anda di halaman 1dari 7

TUGAS

DIET PENYAKIT INFEKSI

“NCP DIET SALURAN CERNA BAWAH

KASUS 1 DAN KASUS 2”

OLEH :

FIKRIYAH RAMLI

NIM. 182110092

DOSEN PEMBIMBING :

EVA YUNIRITHA, DCN. M.BIOMED

D-III GIZI 2A

POLTEKKES KEMENKES RI PADANG

2019/2020
KASUS 1

LAPORAN DIET
Hari/tanggal : Selasa / 31 Maret 2020

Golongan : 5 (Lima)

Praktikum ke : 6 (Enam)

Judul : Standar Makanan Umum Rumah Sakit

Topik praktikum : Diet Saluran Cerna Bawah

Soal kasus :

Seorang mahasiswi, umur 20 tahun berobat ke RS dalam keadaan lemah,


demam tinggi, kadang menggigau. Mahasiswa tersebut tinggal di rumah kost,
menurut cerita teman sekamarnya dia sudah 1 minggu demam dan tidak mau makan,
merasa mual dan sakit kepala. Sebelum sakit biasanya dia setiap pagi sebelum kuliah
minum kopi. Sekitar jam 11.00 dia makan nasi di warung di kampusnya. Sore hari
makan di warung nasi dekat tempat kostnya. Atau jajan bakso yang lewat saja.

Hasil pemeriksaan fisik dan klinis ditemukan lidah kotor, nadi relative
bradikardi, TD normal, dan suhu tubuh 40oC, tingkat kesadaran delirium.
Pemeriksaan labor : Hb 10,0 mg %, test Widal ++. TB 160 cm dan BB 49 kg. Dari
hasil anamnesa gizi sehari sebelum sakit, asupan energy 800 kkal. Rencanakanlah
terapi diet dengan menggunakan metode NCP untuk pasien ini !
PROSES ASUHAN NUTRISI

Nama Pasien : Mrs.A Nama Mahasiwa : Fikriyah Ramli

Jenis Kelamin : Perempuan NIM : 182110092

Umur : 20 tahun Tanggal : 31 Maret 2020

ASSESMENT

A. Data Dietary / Riwayat Makanan


 Setiap pagi sebelum kuliah minum kopi
 Jam 11.00 makan nasi di warung di kampusnya
 Sore hari makan di warung nasi dekat kost atau jajan bakso yang lewat
saja
 Hasil anamnesa gizi sehari sebelum sakit, asupan energy 800 kkal

Penilaian :

Pola makan pasien tidak baik, kebiasaan makan pasien tidak baik, asupan
makan pasien kurang, serta jajanan kurang sehat.

B. Data Antropometri
BB = 49 kg
TB = 160 cm
 IMT = BB/TB2
IMT = 49/(1,6)2
IMT = 49/2,56 = 19,14 kg/m2 (NORMAL)

Penilaian : Status gizi pasien baik.


C. Data Biokimia

Pemeriksaan Hasil Standar Keterangan


Hb 10,0 mg % 12-14 gr/dL Rendah
Test Widal ++ -- Tidak normal

Penilaian : Pasien mengalami anemia dan typhus

D. Data Klinik/Fisik

 Keadaan lemah  Lidah kotor


 Demam tinggi  Nadi relative bradikardi
 Kadang menggigau  TD normal
 Tidak mau makan  Suhu tubuh 40oC
 Mual  Tingkat kesadaran
 Sakit kepala delirium

Penilaian : Pasien mengalami penyakit typhus

E. Riwayat Personal
1. Riwayat Penyakit
Penyakit dahulu :-
Penyakit sekarang : Typhus

2. Riwayat ekonomi, social, dan budaya


 Seorang mahasiswi
 Tinggal di rumah kost
MATRIKS PENGKAJIAN GIZI

ASSESMENT PARAMETER TERMINOLOGI


Data dietary / Hasil terkait makanan dan gizi NB 1.6
Riwayat tidak tercapai
makanan Asupan energy tidak NI 1.4 NI 5.2 NI 2.1 NI 1.6 NI 5.3
mencukupi NC 3.1
Asupan tidak konsisten dengan NI 1.6 NI 2.5 NC 3.1 NI 1.7 NI 2.8
estimasi atau ukura atau NC 3.4 NI 2.2 NI 5.11.1 NB 1.4
anjuran
Asupan makanan atau NI 2.9 NI 5.9.1 NI 5.1 NI 5.10.1
kelompok makanan dan zat NI 5.3 NI 5.11.1 NC 1.1 NC 1.2
gizi tidak mencukupi NC 3.1 NB 2.4 NB 3.2
Menghindari makanan / NI 1.4 NC 2.1 NB 1.2 NC 3.1 NC
kelompok makanan / waktu 1.1
makan
Antropometri IMT normal NI 5.2
Biokimia Hb menurun NI 5.10.1 NC 2.1
Klinis Lemah NI 3.2 NC 3.4 NB 1.5 NC 1.1. NB
2.2
Anorexia NI 1.4 NC 1.4 NC 2.2 NI 2.1 NI
5.10.2 NI 3.2 NI 5.2 NC 2.3
Mual NI 2.1 NI 2.3 NI 4.2 NI 5.9.2 NC
2.2 NI 2.5 NI 2.6 NI 5.5 NC 1.4 NI
2.8 NI 3.3 NI 5.8.6 NB 3.1
Sakit kepala NI 3.2 NI 5.9.2
Suhu meningkat NI 1.2 NC 3.2 NB 3.1
Heart rate menurun NB 1.5
Bingung,hilang konsentrasi NI 5.9.1 NB 1.5
Riwayat Anemia NB 1.5 NI 5.9.1 NI 5.10.1
Pasien

Keterangan :

NI 2.1 =3 Asupan oral tidak adekuat

NI 5.10.1 =3 Asupan mineral inadekuat

NC 1 .4 =2 Perubahan fungsi gastrointestinal

NB 1.5 =4 Gangguan pola makan


NB 3.1 =2 Konsumsi makanan yang tidak aman

DIAGNOSIS GIZI

Domain Intake

NI 2.1 Asupan oral tidak adekuat berkaitan dengan penurunan nafsu makan dan pola
makan yang tidak baik yang ditandai dengan asupan energy hanya 800 kkal
(tidak memenuhi kebutuhan).

NI 5.10.1 Asupan mineral Fe inadekuat yang berkaitan dengan pola makan dan
kebiasaan makan yang tidak baik ditandai dengan hasil laboratorium Hb
menurun.

Domain Clinis

NC I.4 Perubahan fungsi gastrointestinal yang berkaitan dengan penyakit yang


dideritanya (typhus) yang ditandai dengan mual dan nafsu makan menurun.

Domain Behaviour

NB 1.5 Gangguan pola makan berkaitan dengan aktifitas yang dijalani dan
lingkungan sekitar ditandai dengan kurang teraturnya makan setiap hari.

NB 3.1 Konsumsi makanan yang tidak aman berkaitan dengan kebiasaan dan pola
hidup yang tidak sehat yang ditandai dengan suka minum kopi dan makan di
warung serta jajanan yang lewat saja.

INTERVENSI GIZI

A. Tujuan Intervensi
1. Meningkatkan asupan oral sesuai kebutuhan pasien
2. Meningkatkan asupa mineral Fe pasien
3. Memperbaiki fungis gastrointestinal pasien
4. Meningkatkan pengetahuan pasien tentang pola makan yang baik
5. Memberikan edukasi tentang konsumsi makanan yang aman
B. Prinsip dan Syarat Diet
1. Energy tinggi
2. Protein tinggi
3. Lemak 25 % dari total energy yaitu
4. Sisa rendah/serat rendah
5. Bentuk makanan sesuai toleransi pasien
6. Mudah cerna dan tidak merangsang
7. Porsi kecil diberikan sering
8. Cairan sesuai kebutuhan / cukup

C. Perhitungan Kebutuhan Gizi

Anda mungkin juga menyukai