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Ovarioectomia

tumores
hematomas
no ovário
abcessos
•Indicações:
quistos

prevenir o cio
bilateral
ninfomania

pretende-se alterações
Prognóstico incerto  problema pode
fisiológicas
não ser devido a uma disfunção do
ovário

•Acessos:

< de 10 cm 
Colpotomia (pela vagina)
bilateral
em pé

até 15 cm  Flanco
unilateral

Paramediana deitada
> 15 cm 
bilateral
Linha média ventral

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Acesso pela vagina

Tumores pequenos  mesmo assim cuidado a


hemostase não é tão bem feita

24-48 horas de jejum

Remoção das fezes do recto

Esvaziar a bexiga

Remoção de toda a urina residual da vagina

Atar a cauda

Preparação asséptica do períneo

não é obrigatório
Tranquilização

Anestesia epidural Relaxamento na vagina que


pode ser benéfico

1- incisão na vagina
dorsolateral ou
ventrolateral Incisão
ovário
Útero

Dorsal  recto
ventral  bexiga Vagina
lateral  artéria Cevix

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2- Esponja com lidocaina  1 minuto no pediculo ovárico

3- “Écrasement”

à volta do pediculo

Cuidado para não


apanhar nenhuma
víscera

3-4 min.  o ovário é


separado

4- Vagina fecha por 2ª intenção

Pós operatório

•Antibióticos e AINES

•5-7 dias parada

não deitar   probabilidade


de evisceração

•Após 1 semana exercício ligeiro

•A partir dos 15 dias vida normal

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Acesso linha média ventral

Anestesia e preparação cirúrgica:

Geral por inalação, anti inflamatório não esteroide, antibiótico,


preparação asséptica do campo operatório

Técnica cirúrgica:

1- Incisão cutânea na linha média ventral do abdómen


imediatamente cranial à glândula mamária e estendendo-se
cranialmente consoante o tamanho do ovário

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2- A incisão é continuada até à linha branca, tendo algumas
éguas uma quantidade considerável de gordura subcutânea
cranialmente à glândula mamária

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4- Incide-se a linha branca tendo assim acesso à cavidade
abdominal

5- O ovário é localizado e exteriorizado o máximo possível


muitas vezes a exteriorização é dificultada  ovário muito
hipertrofiado com um pedículo muito pequeno.

ovário terá que ser puxado manualmente e exerce-se pressão na


parede abdominal adjacente à incisão cutânea

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6- Antes de se efectuarem as ligaduras pode-se injectar 8 ml de
xilocaina no pedículo

relaxamento do pediculo diminuir a queda da pressão


durante alguns minutos sanguínea associada à tracção e
às ligaduras do pedículo.

7- Em tumores grandes
coloca-se um grampo
intestinal no pedículo por
cima do local onde se vai
realizar a ligadura

8- As ligaduras são
sobrepostas para que
nenhum vaso escape à
ligadura

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9- corta-se o pedículo e remove-se o ovário

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Alguns autores  sutura invaginante do bordo do pedículo
para evitar a formação de aderências.

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10- sutura da cavidade abdominal na zona da linha branca

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11- Sutura subcutânea

12-sutura da pele

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