NIVEL DE CONOCIMIENTO DE FACTORES DE RIESGO EN LA

ENFERMEDAD ATEROSCLEROTICA ENGUATEMALA

Presentación de Resultados

La población en el área urbana de Guatemala es de 553,000 de personas comprendidas

entre las edades de 18 a 64 años, población económicamente activa, 48% masculino y
52% femenino (1) , Para lo cual se encuesto una muestra de 1,600 personas con un nivel
de confianza de 95%. Se desarrollo un estudio en el que se seleccionaron 400 personas
de cada segmento.

En Guatemala se conformó por los siguientes cuatro segmentos;

Personas del nivel laboral

Personas pertenecientes al Magisterio
Personas consultantes a un Centro Asistencial
Profesionales

DATOS GENERALES

Femenino 55.8%
Genero
Masculino 44.2%
Edad Media 37 años
Maya 9.8%
Grupo
Garífuna 1.1%
etnico
Ladino 89.1%
Ninguno 3.8%
Primaria 17.6%
Educación Básico 14.3%
Diversificado 18.1%
Universidad 46.3%
Profesional 36.4%
Comerciante 4.8%
Trabajo Administrativo 16.2%
Ocupacion Ama de casa 13.6%
Agricultor 1.9%
Independiente 7.1%
Otros 20.1%
b) Conocimiento general por género, edad, ocupación y educación formal.

De 1,600 encuestados se observó que no existe diferencia en el nivel de conocimiento de

factores de riesgo y enfermedad aterosclerótica entre género. En ambos casos el
conocimiento más frecuente fue conocimiento cercano (59.5 a 79.5) puntos. Sin embargo,
solamente el 7.3% de la población encuestada tenían conocimiento del problema, el 70%
un conocimiento cercano y 22% no conocimiento.

Conocimiento Cualitativo por

Género

Conocimiento Conocimiento No Total

Cercano Conocimiento
Femenino 6.2% 76.0 % 17.8 % 100 %

Masculino 6.1% 74.3% 19.7 % 100 %

TOTAL 100%

El rango de edad más frecuente fue el grupo de 18 a 47 años, de igual manera en este
rango el conocimiento cercano fue el más frecuente, él cual representa el grupo con
mayor conocimiento de factores de riesgo en enfermedad aterosclerótica. Esta edad
sugiere que la población actual está más informada comparada con población más
añosa que tenia en el pasado menos acceso a este tipo de información. Ha futuro esto
es importante pues esta población será la que padecerá de problemas cardiovasculares.
Sin embargo la proporción de pacientes mayores de 48 años sin conocimiento de los
factores de riesgo es relativamente baja (48%) , lo cual es preocupante ya que es un
segmento el que prevalecen varios factores de riesgo para enfermedad aterosclerótica.

2
 Conocimiento Cualitativo por Edad

Años Conocimiento Conocimiento No Total

Cercano conocimiento

18-27 4.5% 78.7% 16.9% 100%

28-37 6.1% 78.8% 15.1% 100%
38-47 8.0% 75.2% 16.8% 100%
48-57 5.8% 69.3% 24.9% 100%
58-67 6.8% 64.1% 29.1% 100%
68-77 6.3% 50% 43.8% 100%
6.1% 75.3% 18.6% 100%

Con respecto al grupo étnico, el 89.1% de la población estudiada fue ladina. Del total de
157 Mayas encuestados, el 66% tenían conocimiento o cercano conocimiento de los
factores de riesgo. Este sector de la población guatemalteca es uno importante los cuales
sufren de los índices más bajos de educación y salud del país.

Los resultados de este estudio sugiere que tienen un nivel de conocimiento comparable
al del subgrupo ladino. Además de ser un grupo pequeño de encuestados,
posiblemente el nivel de conocimiento de éste grupo étnico esta sesgado ya que radican
en el área urbana y no representa la totalidad del indígena guatemalteco. Sin embargo
es un sector importante para desarrollar programas de prevención cardiovascular.
Similar análisis podemos hacer del grupo garífuna.

3
 Conocimiento Cualitativo por Grupo
Etnico

Conocimiento Conocimiento No Total

Cercano Conocimiento

Ladino 6.6% 76.2% 17.2% 100 %

Indigena 2.5% 66.9% 30.6% 100 %

Garífuna 68.8% 31.2% 100%

En los años de educación formal es importante que solamente el 3.8% de la población

encuestada no tiene educación, lo cual contrasta con los altos índices de analfabetismo
de nuestro país, que según el censo de educación lo sitúa alrededor de un 38% de
analfabetismo. Se considera interesante que el 57% de este grupo de población mostró
tener conocimiento o cercano conocimiento de los factores de riesgo CV, probablemente
algún tipo de información por radio o televisión está alcanzado a esta población.
Nuevamente se hace la salvedad que este subgrupo es pequeño por lo que sus
resultados son difícilmente generalizables.

El 17.6% de los encuestados contaban con estudios de educación primaria, el cual

mostró tener conocimiento y conocimiento cercano de los factores de
riesgo en un 66%. El 14.3% de la población cursó el nivel básico y de ellos el 72% tenia
conocimiento y conocimiento cercano de estos factores de riesgo.

El 18.1% que tenia estudios diversificados mostró un 77% tenia conocimiento de los
factores riesgo y finalmente el grupo universitario que correspondió al
46.3% de la población encuestada el 78.8% tenia conocimiento.

No hay diferencia de conocimiento de los factores de riesgo entre las

personas que estudiaron básicos y los profesionales. (p= 0.05) Pero si hay diferencia
entre las personas sin instrucción y aquellos que por lo menos cursaron la
primaria.

4
 Conocimiento Cualitativo por Educación
Años Conocimiento Conocimiento No Total
Cercano conocimiento

Ninguno 1.7% 60.0% 38.3.0% 100.0%

Primaria 3.5% 59.9% 36.5% 100.0%

Básico 4.8% 66.4% 28.8% 100.0%

Diversificado 4.5% 80.3% 15.2% 100.0%

Universidad 8.5% 83.1% 8.4% 100.0%

Total 6.1% 75.3% 18.6% 100%

Con relación a la ocupación, el grupo mayoritario fue el profesional que

corresponde al 36.4% de la población encuestada; de ésta el 87.6% tenia conocimiento o
conocimiento cercano de los factores de riesgo.

Los trabajadores administrativos representaron el 16.2% de la población en la encuesta y

de ellos el 80% tenían conocimiento o cercano conocimiento de los factores
riesgo.

En el segmento (13.6%) de las amas de casa, el 62% reportó tener

conocimiento de los factores de riesgo. Este hecho es importante ya que el papel que
desempeña el ama de casa en la adquisición y preparación de los alimentos, así como
en la instrucción a los menores en relación a conductas nocivas o no para el sistema
circulatorio. Similar conocimiento se mostró en los comerciantes (4.8%) de la muestra,
que presentaron 67% conocimiento.

Es interesante el análisis del grupo agricultor a pesar de que es él más

pequeño ya que le correspondió el 1.9% de la población encuestada; es la
población que tiene menos conocimiento de los factores de riesgo (53%) y
quizá también sea la población con el nivel mas bajo de instrucción. El
grupo independiente y otros se sitúan entre las amas de casa y los
profesionales con relación al conocimiento de los factores de riesgo.

5
 Conocimiento Cualitativo por
Ocupación
Ocupación Conocimiento Conocimiento No Total
Cercano conocimiento

Profesional 8.2 82.1 9.6 100%

Comerciante 5.3 64.5 30.3 100%
Administrativo 5.4 74.5 20.1 100%
Ama de Casa 2.8 66.1 31.2 100%
Agricultor 3.3 53.3 43.3 100%
Independiente 3.5 65.8 30.7 100%
Otros 6.5 77.6 15.9 100%
Total 6.1 75.3 18.6 100%

a) Conocimiento por variable

Al agrupar las variables se observó que el conocimiento de enfermedad aterosclerótica

fue mayor (69%) , que el conocimiento de factores de riesgo (66%). (P= .000) Existiendo
un conocimiento total promedio de 67.8%. Tabla No . 1

Tabla No. 1

6
 Nivel de Conocimiento
Factores de Riesgo y Enfermedad Aterosclerótica

Nivel de Conocimiento Población Promedio

Conocimiento de 1,600 69.27%

Enfermedad Aterosclerótica
Conocimiento de Factores de 1,600 66.41%
Riesgo
Conocimiento Total 1,600 67.84%

Total 1,600

De las variables investigadas incluidas en el conocimiento de enfermedad

aterosclerótica existió mayor conocimiento de infarto agudo del miocardio, y muy poco
conocimiento con respecto a accidente cerebrovascular . Gráfica No. 1

Con respecto a las variables incluidas como conocimiento de factores de riesgo, la de

colesterol mostró un conocimiento mayor, la presión arterial, actividad física, nutrición
y stress presentaron un comportamiento similar y promedio de conocimiento y un
menor conocimiento por debajo del promedio mostraron las variables referentes a
consumo de tabaco y diabetes. Gráfica No. 2

Grafica No. 1

7
 Nivel de Conocimiento
Enfermedad Aterosclerótica por Variable

80

60

40 78
71

20 38

0
Infarto Antecedente Evento
Fam iliar Cerebrovas.

Gráfica No. 2

8
 Nivel de Conocimiento
Factores de Riesgo por Variable

100

80

60

40 87
70 70 68 65 58 56
20

0
C olesterol Act. Física Presion Art. N utricion Estrés D iabetes Tabaco

Las variables de antecedentes se consideraba como predictoras de conocimiento, si la

persona encuestada había padecido una enfermedad cardiaca o si tenía contacto con un
familiar cardiaco se esperaba que su conocimiento fuera mayor que las no tenian ningún
contacto.

El 16.6% de la población encuestada manifestó haber padecido alguna enfermedad del

corazón y el 38.3% que a alguien en su familia específicamente un 16.5% reportó que
papa, mamá o ambos y un 5.9% abuelos.

Sin embargo, es importante mencionar que el antecedente personal de haber padecido la

enfermedad o haber tenido el contacto con un familiar cardiaco no modifico el
conocimiento del entrevistado por lo tanto en este análisis no se pudo tomar como factor
predictor o variables de asociación al conocimiento. Sabemos que uno de los factores de
riesgo mas importante para tener un evento coronario es haber tenido uno previo. Es
por eso que la prevención secundaria es tan importante. El identificar en este estudio
que la población estudiada que tiene antecedentes cardiovasculares se encuentra menos
informada que la que no tiene estos antecedentes, refleja un trabajo suboptimo de los
médicos tratantes con respecto a la orientación en prevención secundario de los
pacientes que padecen estas dolencias.

El conocimiento de acuerdo al nivel de escolaridad se comportó de la siguiente manera:

9
Para analizar que variable determinó el conocimiento de los encuestados se aplicó el
estadístico de Regresión Múltiple para análisis de Modelos Predictores, y se identificó
que los Años de educación formal era el principal predictor de conocimiento y luego
por orden de frecuencia el género y la ocupación.

10
 Variables Predictoras de
Conocimiento

1. Años de Educación Formal

2. Genéro

3. Ocupación

Se realizó un análisis de varianza (ANOVA) determinándose, que sí existen diferencias

estadísticas significativas entre los grupos a un nivel alfa de 0.05 y al aplicarse una
prueba Post Hoc de Scheffé se determinó que el grupo profesional es el que muestra la
diferencia significativa a un nivel alfa de O.O5 respecto al resto de los grupos, lo cual se
muestra en el cuadro siguiente:
Tabla No. 2

Conocimiento Total por segmento

a
Scheffé
Subconjunto para
alfa = .05
NEWFORMU N 1 2
Laboral 400 65.2318
Magisterio 400 65.5205
Centro Asist. 400 65.6864
Profesional 400 69.7795
Sig. .950 1.000
Se muestran las medias para los grupos en
los subconjuntos homogéneos.
a. Usa el tamaño muestral de la media
armónica = 400.000.
11
.

Nivel de conocimiento Total por Segmento Investigado:

A pesar que el cuadro anterior muestra diferencias estadísticas entre los grupos, el
conocimiento en términos reales se comportó sin diferencias significativas entre los
segmentos laboral, magisterial y asistentes a un centro asistencial.

El nivel conocimiento de enfermedad aterosclerótica fue mayor que el de conocimiento

de factores de riesgo y se presento con mas frecuencia el conocimiento cercano en un
64.7% para el segmento laboral y en menor porcentaje (54.8%) para el segmento
magisterial. Esto sugiere la importancia mayor que se le da tanto por parte de la
población y el personal de salud a tratar y conocer la enfermedad en lugar de
prevenirla.

El nivel de conocimiento de factores de riesgo también se presento con más frecuencia

como conocimiento cercano, con la diferencia que un mayor porcentaje fue para el
segmento profesional (77%) y un menor porcentaje (64%) para el grupo consultante al
un centro asistencial.

El nivel de conocimiento total fue similar para el segmento operativo (74%) y

magisterial (75) en el conocimiento cercano. Un promedio menor (67%) se mostró para
el centro asistencial y mayor (83%) para el grupo profesional en el conocimiento cercano
y 8% de conocimiento.

12
 Conocimiento total por segmento

Laboral operativo

No c onoc imiento

20.0%

Conoc imiento

5.5%

Conoc imiento c erc ano

74.5%

Promedio Total 65.2%

C o no c im ie nt o t o t a l p o r s e g m e nt o

M a g is te r io

No c o n o c im ie n to

1 9 .5 %

Co n o c im ie n to

5 .2 %

Co n o c imie n to c e r c a n o

7 5 .2 %

Promedio Total 65.5%

13
 C o no c im ie nto to ta l p o r s e g m e nto

P rofesional

No c on o c imie n to

8 .0%

Con o c imie nto

8 .3 %

Con o c imie n to c e r c an o

83 .7 %

Promedio Total 69.7%

14
 C o no c im ie nto to ta l p o r s e g m e nto

A r e a asisten c ial

No c o n o c imie n to

2 7 .0 %

Co n o c imie n to

5 .5 %

Co n o c imie n to c e r c a n o

6 7 .5 %

Promedio Total 65.7%

Análisis por variable y pregunta

Tabaco

De todos es conocido que la cesación de fumar puede revertir los efectos dañinos de
esta dependencia, sobre el sistema cardiovascular. El 33.4% de
nuestros encuestados esta en desacuerdo que esto es beneficioso, 35.8%
considera que es beneficioso y el porcentaje restante contesto en forma
intermedia.

El 54% de la población encuestada considera que el tabaco no solo daña a los pulmones
sino también a otros órganos como el corazón.

Hay conocimiento del fumador pasivo pues el 30.6% esta en desacuerdo que el
humo del tabaco de otras personas no produce daño al corazón; sin embargo un
porcentaje elevado (49%) esta de acuerdo en que es nocivo.

El hecho que aproximadamente la mitad de la población desconoce lo nocivo del tabaco

para el sistema circulatorio refleja la limitada información disponible para limitar la
practica conocida como la mas nociva para la salud.

Hipertensión arterial

Hay poco conocimiento de la hipertensión arterial

como factor de riesgo y que en la mayoria de personas es asintomatica; el
49.5% de los encuestados esta totalmente de acuerdo en que la hipertensión

15
arterial es importante cuando se tiene síntomas y el 25.7% está en desacuerdo con esta
aseveración. El 32.8% esta en desacuerdo que debe evitarse el ejercicio cuando se es
hipertenso, sin embargo un 33.7% esta de acuerdo en no hacer ejercicio cuando se tiene
hipertensión, es importante señalar que a pesar del nivel de conocimiento que tienen los
encuestados con respecto a los beneficios de la actividad física no relacionan
directamente estos beneficios a la persona que presenta la enfermedad. Es impactante
que la población que padece de hipertensión arterial desconoce que la actividad física
ayuda al control de la hipertensión ya que está ampliamente incluida la estrategia de
ejercicio para el control de la hipertensión previo a la terapia farmacológica.

El 57% tiene conocimiento de lo que significa hipertensión arterial y

confirman este conocimiento pues no consideran el nerviosismo (85%) o
padecer de cefalea (87%) como sinónimo de hipertensión arterial. Comentario
similar puede hacerse con el sentirse mareado pues el 84% de los encuestados
no lo considera como diagnostico de hipertensión arterial.
Existe poco conocimiento de cómo la modificación de hábitos de vida pueden
ayudar al control de la hipertensión arterial, solamente el 12.4% considera
que bajar de peso puede ayudar al control de la hipertensión arterial, el
17.9% considera que la dieta baja en sal puede ayudar al control de la
presión arterial y un % muy bajo (8.5%) considera al ejercicio como algo
beneficioso para él tratamiento de la hipertensión arterial.
Hay poco conocimiento de los efectos dañinos de la hipertensión sobre el
cerebro y los riñones.

Solamente el 11% de los encuestados considera que

puede afectar el cerebro y 1% que puede afectar riñones. En la fase de la transición
epidemiológica en que se encuentra Guatemala, en donde la enfermedad hipertensiva es
probablemente la predominante, se debería de tener un conocimiento amplio de la
relación de accidentes cerebrovasculares e hipertensión. A pesar que la
población identifica mayormente una asociación entre hipertensión y
corazón, solamente el 39.6% considera la afección cardiaca como consecuencia de
hipertensión.

Actividad Física

Con relación al ejercicio hay mayor conciencia que esto puede ser
saludable, el mayor porcentaje de encuestados (83.4%) esta de acuerdo que es
adecuado caminar o corre 3 veces x semana, que no es bueno hacerlo solo en
fin de semana (93.4%) y solamente el 5.1% considera que no hacer ejercicio
es una recomendación adecuada para el corazón. Hay adecuado conocimiento
del ejercicio aeróbico pues solamente el 4.4% de los encuestados considera
que levantar pesas es una recomendación adecuada para el corazón.
A pesar que pocos encuestados consideran que bajar peso es bueno para
corregir la hipertensión (12.4%) el 42.5% esta totalmente de acuerdo que
estar delgado mantiene un corazón saludable,.

16
Nutrición

En el área nutricional existe pobre información: el 55.3% considera que

comer carne roja es muy saludable para el corazón, comparado con el 18.1%
quien esta en desacuerdo con esta pregunta. Hay mayor información con
respecto al uso de aceite vegetal pues el 59.9% considera que este es mejor
que el aceite animal para el corazón. A la pregunta negativa del consumo de
leche el 20% esta completamente de acuerdo que hacerlo todos los días no es
saludable para el corazón. El consumo de lácteos y carnes de forma regular han sido
lamentablemente metas o símbolos familiares de desarrollo económico. Es fundamental
eliminar este conocimiento equivocado ya que la dislipidemia inducida por estos
productos alimenticios es causa fundamental de progresión de una población dentro de
la transición epidemiológica nociva para el corazón.

Diabetes

Con relación a diabetes el 75.3% de encuestados tienen conocimiento de lo

que es la enfermedad, el 82% sabe que no aparece espontáneamente y que es
una enfermedad que afecta a ambos sexos (97.9%). Solamente el 25.8% lo
asocian a problemas hereditarios y el 35% considera que puede afectar el
corazón. El educar a la población que el 75% de los diabetes mueren prematuramente
de complicaciones macrovasculares y que la diabetes es prevenible podría ser un
estimulo importante para su prevención.

La mayoría de los encuestados reconoce que el alto nivel de strés puede

provocar un ataque cardiaco 77.3%, pero pocos consideran que el exceso de
trabajo puede ser causante de strés (14.9%)..
Hay conocimiento que la elevación anormal de lípidos en sangre son dañinos
para el corazón (82.2%) pero solamente el 67.6% sabe cuales alimentos puede
elevar el nivel de colesterol en sangre. A pesar de este conocimiento, no
lo asocian con un ataque al corazón, pues solamente el 16.9% considera que
los alimentos ricos en grasa animal pueden producir este problema.

Infarto Agudo del Miocardio

Hay conocimiento de lo grave que es un ataque cardiaco ya que el 87.2% sabe

que puede producir la muerte y que el problema no se resuelve simplemente
con reposo (5.9%) un alto porcentaje de encuestados sabe que síntomas
generales como mareo, cefalea o tristeza no se relacionan a un infarto
cardiaco, pero el 50.1% puede reconocer o sospechar por los síntomas la
posibilidad de sufrir un ataque cardiaco.

17
El mayor número de encuestados (70.1%). .
considera que el riesgo de un ataque
cardiaco aumenta con la edad.

Accidente cerebrovascular

Con relación al evento cerebrovascular el 67.3% no sabe cuales son los

síntomas de este cuadro clínico. Estan en desacuerdo que su manifestación
sea debilidad en alguna parte del cuerpo (92.5%), que produce cefalea
constante (80.2%) y que sea causa de perdida repentina de conciencia
(74.3%), sin embargo, este último síntoma es el que más asociaron con un
evento cerebral (25.7%).

Hay un conocimiento limitado que la enfermedad cardiovascular tienen una base

hereditaria pues casi solo la mitad ( 54.2%) de los encuestados están completamente de
acuerdo. También consideran que estos problemas son prevenibles desde la infancia
pues el 63.6% esta completamente de acuerdo con esta pregunta. Esto
significa que a pesar del conocimiento de herencia como factor de
enfermedad, existe la idea de prevención desde la infancia.

Medios de Comunicación

A pesar de que los medios de comunicación masiva pueden contribuir a

informar de los factores que contribuyen a producir enfermedad
cardiovascular, los encuestados estarian intersados de recibir esta información por
medio de la prensa el 15.6%, la radio en 19% y la
televisión un 38.9%.

En nuestro país, el medio ideal de comunicación seria

la radio, llevaría el mensaje a las personas que no saben leer ni escribir y
no es tan caro como la televisión; sin embargo cada vez mas familias tienen
acceso a televisión y este medio podría tener un mayor impacto en la
población.

Los medios escritos son de poco valor para llegar a grandes segmentos de
población, influyen en esto el analfabetismo, el tiempo empleado en lectura
y el costo, así como el poco alcance para la mayoria.
En resumen, desde el punto de vista cualitativo el 75.2% de la
población mostró un conocimiento parcial (59 a 79 puntos), un 6.1%
conocimiento (más de 79 puntos) y 18.6% un no conocimiento (menos
de 59)

18
 Conocimiento Cualitativo
Población Total

15% 20%

65%

C o n o c im ie n t o C o n o c im ie n to C e r c a n o N o c o n o c im ie n t o

19
 Conclusiones

El nivel de conocimiento total promedio que prevalece en la

población estudiada es de 67% con respecto a los factores de riesgo y
su relación con la enfermedad aterosclerótica. Este resultado nulifica
la hipótesis formulada en el protocolo de estudio.

La población estudiada mostró mayor conocimiento de la

sintomatología de la enfermedad aterosclerótica que de las formas de
prevención de los factores de riesgo.

Desde el punto de vista cualitativo el 75.2% de la población mostró

un conocimiento cercano (59 1 79 puntos), un 6.1% conocimiento
(más de 79 puntos) y 18.6% un no conocimiento (menos de 59)

Los factores de riesgo mas conocidos por la población estudiada son:

El colesterol, la actividad física y la hipertensión arterial.

El nivel de conocimiento entre las personas con antecedentes

personales o familiares de enfermedad cardiaca, respecto de las que
no lo posee, es similar.

Entre los diferentes segmentos estudiados: laboral, magisterio,

consultantes a centro asistencial y profesional, el conocimiento total
es similar.

La población estudiada considera que la mejor manera de informarse

sobre los factores de riesgo y enfermedad aterosclerótica es en primer
lugar por la televisión y en segundo lugar por pláticas en el lugar de
trabajo.

Un alto porcentaje de la población estudiada desconoce el efecto

negativo y devastador del tabaco en el corazón y las arterias, además

20
no tiene conocimiento de la importancia de la cesación del
tabaquismo.

La población investigada desconoce la importancia de buscar ayuda

médica de emergencia cuando se presentan síntomas de enfermedad
cardio y cerebrovascular.

Recomendaciones
El cambio cognoscitivo del paradigma de salud y enfermedad en nuestra población debe
de ser en base a ampliar su conocimiento en como prevenir la enfermedad (factores de
riesgo) en contraposición a tratar la enfermedad (conocimiento sobre la enfermedad).

Los programas de prevención y divulgación se deben dirigir al ama de casa para

convertirla en un agente de cambio, mediante la introducción de un estilo de vida sano
para su familia, especialmente en sus hijos. Así mismo es necesario reforzar los
programas de educación de prevención cardiovascular en el magisterio como entes
multiplicadores del conocimiento especialmente en la niñez.

Es necesario diseñar estrategias de educación para aumentar el nivel de conocimiento de

la población guatemalteca acerca de los factores de riesgo coronario, cerebrovascular e
hipertensivo como un mecanismo impostergable y efectivo de disminuir las
enfermedades cardio y cerebrovasculares.

Es responsabilidad del médico y personal de salud, la educación del paciente que ha

tenido un evento clínico cardiovascular para prevenir eventos secundarios.

Fomentar, apoyar y promover la prevención cardiovascular en el país a través de un

esfuerzo intenso, comprometido e incluyente de todos los sectores de salude y
educativos a la población.

21