............................................................................................................................
...............................................................................Poskod:................................
2. Permohonan ini dikemukakan atas kerelaan saya sendiri tanpa paksaan daripada
mana-mana pihak.
4. Saya juga akan mematuhi semua peraturan yang ditetapkan dari semasa ke
semasa selagi peraturan-peraturan itu tidak bercanggah dengan undang-undang
dan peraturan sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia dan negara.
Tarikh : ....................................................................................
Cop Jawatan :
Tarikh : ...................................................................