Pendahuluan

A. Latar Belakang Masalah

Berdasarkan Permenkes 75 th 2014 tentang Puskesmas, disebutkan bahwa

Puskesmas meiliki Jejaring dan jaringan yang berada di wilayah kerja
Puskesmas.Pengertian jejaring adalah Jejaring fasilitas terdiri atas klinik, rumah sakit,
apotek, laboratorium, dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. (diluar Organisasi
Puskesmas) sedangkan menurut Peraturan Pemerintah No. 46 Tahun 2016, adalah
dinyatakan bahwa fasilitas pelayanan kesehatan wajib menyampaikan laporan data
kegiatan dan hasil kegiatan pelayanan kesehatan paling sedikit terdiri atas data
kelahiran,data kesakitan, data kematian dan masalah kesehatan lainnya dan data
kunjungan pelayanan.Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas pelayanan puskesmas
didukung oleh jejaring fasilitas pelayanan kesehatan maka puskesmas Sawangn perlu
mengoptimalkam pembinaan dan kerjasam dengan jejaring yang ada disekitar wilayah
puskesmas.Agar memudahkan akses bagi pelayanan kesehatanFaskes tersebut berupa
Dokter/Bidan Praktek Swasta, Klinik, Rumah Sakit Umum dan RS Swasta. Jejaring baik
secara internal maupun eksternal harus dibangun bersama dengan seluruh komponen
yang terlibat dalam pelayanan.

Fasilitas Kesehatan yang selanjutnya disingkat Faskes adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan
perorangan, baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh
Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau Masyarakat. Bagi fasilitas kesehatan tingkat
pertama yang tidak memiliki sarana penunjang wajib membangun jejaring dengan sarana
penunjang . Jejaring adalah mekanisme kerjasama dimana terjadi hubungan kerja sama
yang dilakukan pihak Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dalam hal pelayanan yang
tidak ada di Puskesmas. jika fasilitas kesehatan tingkat pertama tidak mempunyai sarana
yang tidak terpenuhi puskesmas.

Kerjasama tersebut diharapkam menjadi dasar untuk meningkatkan pelayanan

puskesmas yang masih meiliki kekurangan dalam hal sarana dan fasilitas kesehatan
melalui Proses Rujukan ke faskes yang menjadi jejaring Puskesmas, Selain itu
jugakerja sama tersebut dapt menjadi pedoman untuk mengetahui data yang ada
dilapangan terkait data kelahiran,data kematian dan masalah kesehatan lainnya dan data
kunjungan pelayanan.dan mencari tau penyebab kenaikan atau penurunan dari data
tersebut.

Jejaring puskesmas sawangan yang belum meiliki kerjasama dengan Puskesmas

Sawangan, ada beberapa yang tidak berijin. Hal ini menjadi Pekerjaan rumah bagi
puskesmas selaku bagian dari dinas kesehatan yang mengurus maslaha perijinan faskes.
Puskesmas Sawangan wajib melakukan pembinaan terkait faskes yang tidak berijijn atau
tidak memperpanjang ijin prakteknya.Hal ini bertujuan untuk mengurangi maslah adanya
kelalaian dalam pelayanan kesehatan dan dapat menjadi paying hukum bagi faskes
tersebut.Sesuai Permenkes no 28 tahun 2011 Pasal 2 1 (1) Untuk mendirikan dan
menyelenggarakan klinik harus mendapat izin dari pemerintah daerah kabupaten/kota
setelah mendapatkan rekomendasi dari dinas kesehatan kabupaten/kota setempat. Dan
Permenkes no 56 tahun 2014 Pasal 63 (1) Setiap Rumah Sakit wajib memiliki izin. Dan
UU no 36 tahun 2014 Pasal 46 (1) Setiap Tenaga Kesehatan yang menjalankan praktik
di bidang pelayanan kesehatan wajib memiliki izin.

Tujuan

Dalam rangka meningkatkan kerjasma sama dengen jejaring yang ada di wilayah
puskesams sawangan

Tujuan Umum

1. Untuk meningkatkan kerjasama anatar jejaring diwilayah puskesmas

Sawangan
2. Evaluasi data kematian, kelahiran,kesakitan dan hasil kegiatan pelayannan di
faskes sebagai jejaring puskesmas Sawanga
3. Meningkatkan jumlah faskes yang dibina dan berijin di wilayah puskesmas
Sawangan

B. Tujuan

1. Tujuan umum

Dalam rangka meningkatkan kerjasma sama dengen jejaring yang ada di

wilayah puskesams sawangan

2. Tujuan Khusus
 a. Sebagai pedoman pendataan pelaporan faskes yang bekerjasama dengan
Puskesmas Sawangan

b. Sebagai pedoman pendataan faskes yang tidak berijin

c. Sebagai pedoman pelaksanaan pembinaan faskes sebagai jejaring di

wilayah Puskesmas Sawangan

C. Sasaran

1. Jejaring di fasilitas Kesehatan diwilayah puskesmas Sawangan

D. Ruang Lingkup

a. Sosialisasi Sosialisasi dan penyuluhan terkait peningkatan kerja sama

mengenai pelaporan data kegiatan pelayanan yang ada di faskes di wilayah
sawangan

b. Monito monitoring dan evaluasi terhadap data yang sudah diberikan oleh
Faskes yang bekerja sama dengan Puskesmas Sawangan

c. Pendaataan dan pembinaan Faskes yang belum berijin diwilayah

Sawangan

E. Batasan Operasional

Puskesmas meiliki Jejaring dan jaringan yang berada di wilayah kerja Puskesmas
menurut permenkes 75 tahun 2014. Pengertian jejaring adalah Jejaring fasilitas terdiri
atas klinik, rumah sakit, apotek, laboratorium, dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
(diluar Organisasi Puskesmas) sedangkan menurut Peraturan Pemerintah No. 46 Tahun
2016, adalah dinyatakan bahwa fasilitas pelayanan kesehatan wajib menyampaikan
laporan data kegiatan dan hasil kegiatan pelayanan kesehatan paling sedikit terdiri atas
data kelahiran,data kesakitan, data kematian dan masalah kesehatan lainnya dan data
kunjungan pelayanan.Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas pelayanan puskesmas
didukung oleh jejaring fasilitas pelayanan kesehatan maka puskesmas Sawangn perlu
mengoptimalkam pembinaan dan kerjasam dengan jejaring yang ada disekitar wilayah
puskesmas.Agar memudahkan akses bagi pelayanan kesehatanFaskes tersebut berupa
Dokter/Bidan Praktek Swasta, Klinik, Rumah Sakit Umum dan RS Swasta. Jejaring baik
secara internal maupun eksternal harus dibangun bersama dengan seluruh komponen
yang terlibat dalam pelayanan. Berdasarkan Sesuai Permenkes no 28 tahun 2011 Pasal
2 1 (1) Untuk mendirikan dan menyelenggarakan klinik harus mendapat izin dari
pemerintah daerah kabupaten/kota setelah mendapatkan rekomendasi dari dinas
kesehatan kabupaten/kota setempat. Dan Permenkes no 56 tahun 2014 Pasal 63 (1)
Setiap Rumah Sakit wajib memiliki izin. Dan UU no 36 tahun 2014 Pasal 46 (1) Setiap
Tenaga Kesehatan yang menjalankan praktik di bidang pelayanan kesehatan wajib
memiliki izinJadi Puskesmas harus melakukan pendataan dan pembinaan terhadap
faskes yang tidak berijindi wilayah Sawangan
 BAB II
STANDAR KETENAGAAN

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Berikut ini kualifikasi SDM dan realisasi tenaga upaya pengobatan Traditional
yang ada di Puskesmas Sawangan:

Kegiatan Kualifikasi SDM Realisasi

Pelaksanaan Pendidikan minimal D Diampu oleh 1 orang dengan

Pembinaan Jejaring III latar belakang pendidikan
S1 Kedokteran Gigi

B. Disitribusi Ketenagaan

Koordinator Jejaring dan latar belakang pendidikannya adalah sebagai berikut:

Kegiatan Petugas Pendidikan

Terakhir
Koordinator Jejaring Drg. Ade Lisa S1
Kedokteran
gigi

C. Jadual Kegiatan
1. Pengaturan kegiatan pembinaan jejaring dilakukan bersama oleh para pemegang
program dalam kegiatan lokakarya mini bulanan maupun tri bulanan/ lintas sektor
dengan persetujuan Kepala Puskesmas.
2. Jadual kegiatan pembinaan jejaring dibuat untuk jangka waktu satu tahun, dan di
break down dalam jadwal kegiatan bulanan dan dikoordinasikan pada awal bulan
sebelum pelaksanaan jadual.
3. Secara keseluruhan jadual dan rencana kegiatan pembinaan jejaring
dikoordinasikan oleh Kepala Puskesmas Sawangan. Adapun jadual kegiatan
 upaya kesehatan dibagi menjadi 2, yaitu Jadual Rutin (sesuai dengan RPK) dan
jadwal situasional.

Adapun Jadual yang selalu dilakukan dalam Program Batra adalah

Jadual Kegiatan
Sosialisasi dan penyuluhan 1. Sosialisasi dan penyuluhan kepada jejaring di
terkait peningkatan kerja wilayah Kecamatan Sawangan
sama mengenai pelaporan
data kegiatan pelayanan
yang ada di faskes di wilayah
sawangan

Monitoring dan evaluasi 1. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap

terkait pelaporan faskes di data yang sudah diberikan oleh Faskes yang
wilayah sawangan bekerja sama dengan Puskesmas Sawangan

Pendataan dan pembinaan Melakukan pendataan ke lapangan terkait

faskes yang belum berijin
atau belum memperpanjang
ijin
faskes yang belum berijin
Melakukan pembinaan bagi faskes yang belum
berijin atau belum memperpanjang ijin

1.
 BAB III
STANDAR FASILITAS
A.Denah Ruang

Koordin
asi pelaksanaan pembinaan jejaring dilakukan oleh penanggungjawab Program di
 dalam gedung Puskesmas untuk Pelaksanaan sosialisasi dan pembinaan jejaring
dilakukan di aula Puskesmas Sawangan. Untuk kegiatan luar gedung petugas
mendatangi sasaran di rumah/fasilitas atau di tempat yang sudah disepakati untuk
melakukan kegiatan.

B. Standar Fasilitas

Untuk mendukung tercapainya tujuan kegiatan pembinaan jejaring

Puskesmas Sawangan memiliki fasilitas penunjang sebagai berikut:

Kegiatan Program Battra Sarana- prasarana

Sosialisasi dan penyuluhan  Meja, kursi
terkait peningkatan kerja sama  Undangan
mengenai pelaporan data  ATK
kegiatan pelayanan yang ada  Fc
di faskes di wilayah sawangan  Leaflet
-- LCD dan Laptop
 Lembar balik
Daftar Hadir
--Alat peraga penyuluhan sesuai materi

Monitoring dan evaluasi terkait  ATK

pelaporan faskes di wilayah
sawangan
Pendataan dan pembinaan  ATK
faskes yang belum berijin atau
belum memperpanjang ijin
 BAB IV
TATALAKSANA KEGIATAN PEMBINAAN JEJARING
A. Lingkup Kegiatan
a. Sosialisasi dan penyuluhan terkait peningkatan kerja sama mengenai pelaporan
data kegiatan pelayanan yang ada di faskes di wilayah sawangan
b. Monitoring dan evaluasi terkait pelaporan faskes di wilayah sawangan
c. Pendataan dan pembinaan faskes yang belum berijin atau belum
memperpanjang ijin

A. Metode
Dalam upaya mencapai tujuan tercapainya Pembinaan Jejaring diperlukan peran
petugas kesehatan dan fasilitator, dimana petugas kesehatan memberikan pembinaan
dan fasilitator bertanggungjawab melakukan hal-hal yang sudah disampaikan oleh
petugas kesehatan dari puskesmas Sawangan. Metode yang digunakan adalah:
1. Pendataan sasaran
2. Pencatatan dan pelaporan

A. Langkah Kegiatan
1. Kegiatan dalam gedung
a. Penyuluhan dan sosialisasi
b. Pencatatan dan pelaporan
2. Kegiatan luar gedung
a. Pendataan
c. Pembinaan
a. Perencanaan (P1)
Petugas merencanakan kegiatan pembinaan dan pendataan Jejaring (yang
bersumber dari dana BLUD) atau melalui RKA BOK (yang bersumber dari dana
Bantuan Operasional Kesehatan) dan melalui RKA yang bersumber dari dana
APBD.
b. Penggerakan Pelaksanaan (P2)
Pada kegiatan P2 petugas melakukan:
1) Membuat jadual kegiatan
2) Mengkoordinasikan dengan bendahara BLUD, sumber dana APBD dan bendahara
BOK
3) Mengkoordinasikan dengan lintas program tentang kegiatan yang akan
dilaksanakan
4) Melaksanakan kegiatan

c. Pengawasan Pengendalian Penilaian (P3)

1) Petugas Mencatat hasil kegiatan dan melaporkan hasil kegiatan
2) Petugas menyusun materi yang akan disampaikan pada saat penyuluhan dan
sosialisasi ke faskes yang menjadi Jejaring Puskesmas Sawangan
3) Petugas mengevaluasi kegiatan
 BAB V
LOGISTIK

Perencanaan logistik adalah merencanakan kebutuhan logistik yang

pelaksanannya dilakukan oleh semua petugas penanggungjawab kegiatan kemudian
diajukan sesuai dengan alur yang berlaku di masing-masing organisasi.
Kebutuhan dana dan logistik untuk pelaksanaan kegiatan pembinaan jejaring
direncanakan dalam pertemuan lokakarya mini lintas program dan lintas sektor sesuai
dengan tahapan kegiatan dan metoda pemberdayaan yang akan dilaksanakan.
 Kegiatan di dalam gedung Puskesmas membutuhkan sarana dan prasarana antara
lain :
- Meja, Kursi
-Daftar Hadir
-LCD
-Laptop
-Leaflet
-fc
-Daftar hadir
-Undangan
-ATK
-Alat peraga penyuluhan sesuai materi
Kegiatan di luar gedung Puskesmas membutuhkan sarana dan prasarana yang
meliputi :
- ATK
- Buku catatan kegiatan/visum
Prosedur pengadaan barang dilakukan oleh koordinator Jejaring berkoordinasi
dengan petugas pengelola barang dan dibahas dalam pertemuan mini lokakarya
Puskesmas untuk mendapatkan persetujuan Kepala Puskesmas. Sedangkan dana yang
dibutuhkan untuk pelaksanaan kegiatan direncanakan oleh koordinator kesehatan
lingkungan berkoordinasi dengan bendahara puskesmas dan dibahas dalam kegiatan
mini lokakarya puskesmas untuk selanjutnya dibuat perencanaan kegiatan ( POA – Plan
Of Action ).
 BAB VI
KESELAMATAN SASARAN

Setiap kegiatan yang dilakukan pasti akan menimbulkan resiko atau dampak,
baik resiko yang terjadi pada masyarakat sebagai sasaran kegiatan maupun resiko yang
terjadi pada petugas sebagai pelaksana kegiatan. Keselamatan pada sasaran harus
diperhatikan karena masyarakat tidak hanya menjadi sasaran satu kegiatan saja
melainkan menjadi sasaran banyak program kesehatan lainnya. Tahapan – tahapan
dalam mengelola keselamatan sasaran antara lain :
1. Identifikasi Resiko.
Penanggungjawab kegiatan sebelum melaksanakan kegiatan harus mengidentifikasi
resiko terhadap segala kemungkinan yang dapat terjadi pada saat pelaksanaan
kegiatan.Identifikasi resiko atau dampak dari pelaksanaan kegiatan dimulai sejak
membuat perencanaan.Hal ini dilakukan untuk meminimalisasi dampak yang
ditimbulkan dari pelaksanaan kegiatan. Upaya pencegahan risiko terhadap sasaran
harus dilakukan untuk tiap-tiap kegiatan yang akan dilaksanakan.
2. Analisis Resiko.
Tahap selanjutnya adalah petugas melakukan analisis terhadap resiko atau dampak
dari pelaksanaan kegiatan yang sudah diidentifikasi. Hal ini perlu dilakukan untuk
menentukan langkah-langkah yang akan diambil dalam menangani resiko yang
terjadi.
3. Rencana Pencegahan Resiko dan Meminimalisasi Resiko.
Setelah dilakukan identifikasi dan analisis resiko, tahap selanjutnya adalah
menentukan rencana yang akan dilakukan untuk mencegah terjadinya resiko atau
dampak yang mungkin terjadi. Hal ini perlu dilakukan untuk mencegah atau
meminimalkan resiko yang mungkin terjadi.
4. Rencana Upaya Pencegahan.
Tahap selanjutnya adalah membuat rencana tindakan yang akan dilakukan untuk
mengatasi resiko atau dampak yang ditimbulkan oleh kegiatan yang dilakukan. Hal ini
perlu dilakukan untuk menentukan langkah yang tepat dalam mengatasi resiko atau
dampak yang terjadi.
5. Monitoring dan Evaluasi.
Monitoring adalah penilaian yang dilakukan selama pelaksanaan kegiatan sedang
berjalan
 BAB VII
KESELAMATAN KERJA (K3)

Keselamatan kerja atau Occupational Safety, dalam istilah sehari-hari sering

disebut Safety saja, secara filosofi diartikan sebagai suatu pemikiran dan upaya untuk
menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik jasmaniah maupun rohaniah petugas dan
hasil kegiatannya. Dari segi keilmuan diartikan sebagai suatu pengetahuan dan
penerapannya dalam usaha mencegah kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit
akibat pekerjaan atau kegiatan yang dilakukan.
Keselamatan kerja bagi petugas pelaksana pelayanan pembinaan jejaring
disini lebih terkait pada perlindungan fisik petugas terhadap resiko pekerjaan. Dalam
penjelasan undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan telah
mengamanatkan antara lain, setiap tempat kerja harus melaksanakan upaya kesehatan
kerja, agar tidak terjadi gangguan kesehatan pada pekerja, keluarga, masyarakat dan
lingkungan sekitarnya.
 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Pengendalian mutu adalah kegiatan yang bersifat rutin yang dirancang untuk
mengukur dan menilai mutu pelayanan. Pengendalian mutu sangat berhubungan dengan
aktifitas pengawasan mutu, sedangkan pengawasan mutu merupakan upaya untuk
menjaga agar kegiatan yang dilakukan dapat berjalan sesuai rencana dan menghasilkan
keluaran yang sesuai dengan standar yang telah ditetapkan.
Kinerja pelaksanaan dimonitor dan dievaluasi dengan menggunakan indikator
sebagai berikut:
1. Indikator kinerja SPM
2. Ketepatan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan jadual
3. Kesesuaian petugas yang melaksanakan kegiatan
4. Ketepatan metoda yang digunakan
5. Tercapainya indikator
Hasil pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi serta permasalahan yang ditemukan
dibahas pada tiap pertemuan lokakarya mini tiap bulan.
 BAB IX
PENUTUP

Pedoman pelaksanaa pembinaan jejaring ini dibuat untuk memberikan petunjuk

dalam pelaksanaan kegiatan ke pada jejaring yang ada di wilayah kerja Puskesmas
Sawangan, penyusunan pedoman disesuaikan dengan kondisi riil yang ada di
puskesmas, tentu saja masih memerlukan inovasi-inovasi yang sesuai dengan pedoman
yang berlaku secara nasional. Perubahan perbaikan, kesempurnaan masih diperlukan
sesuai dengan kebijakan, kesepakatan yang menuju pada hasil yang optimal.
Pedoman ini digunakan sebagai acuan bagi petugas dalam melaksanakan
Kegiatan program pembinaan jejaring diwiayah kerja di puskesmas Sawangan agar tidak
terjadi penyimpangan atau pengurangan dari kebijakan yang telah ditentukan.