Lampiran 6

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Klien :
Pertemuan Ke :3

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien :
DS :

DO : Ny. N terlihat duduk di salah satu kursi di dekat meja makan. Ny. N terlihat
rapi dengan rambut yang di sisir.

2. Diagnosa Keperawatan : DEFISIT PERAWATAN DIRI

3. Tujuan Khusus :
a. Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri
b. Pasien mampu melakukan berhias/berdandan secara baik
c. Pasien mampu melakukan makan dengan baik
d. Pasien mampu melakukan BAB/BAK secara mandiri

4. Tindakan Keperawatan :
a. Menjelaskan cara persiapkan makanan
b. Menjelaskan cara makan yang tertip
c. Menjelaskan cara merapikan peralatan makan setelah makan

Panduan Praktik Profesi F.Kep UNAND

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik :
Assalamuallaikum,,,,Selamat siang Ny. N ? Bagus sekali Ny. N terlihat rapi siang
ini,,

2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan Ny. N siang hari ini?

3. Kontrak : (Topik/Tujuan, Waktu dan Tempat)

Bagimana kalau kita latihan cara makan yang baik?. Mau berapa lama kira-kira kita
ngobrolnya? Oke, Jadi Ny. N maunya kita ngobrol-ngobrolnya 25 menit. Kita akan
latihan cara makan yang baik jadi kita latihan langsung di ruang makan

KERJA : (Langkah-langkah Tindakan Keperawatan)

Bagaimana menurut Ny. N cara makan yang baik? Bagus Ny. N sebelum kita
makan kita cuci tangan dengan air dan sabun.
Setelah mencuci tangan dengan air dan sabun, Ny. N bias mengambil makanan di
atas meja dengan menggunakan piring.
Sebelum makan Ny. N dapat berdoa. Bagus sekarang Ny. N dapat berdoa
sebelum makan. Suap makanan dengan pelan-pelan, Ya bagus Ny. N sekarang
sudah bisa melakukan menyuap makanan dengan baik dan benar.
Setelah makan Ny. N harus membereskan piring dan gelas yang kotor, Setelah di
bereskan sekarang Ny.N dapat mencuci tangan kembali dengan air dan sabun.
Setelah itu keringkan tangan dengan saputangan yang bersih.

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan (Subyektif dan
Obyektif)
1. Evaluasi klien/ subjektif
Bagaimana perasaan   Ny. N setelah latihan cara makan yang baik?

Panduan Praktik Profesi F.Kep UNAND

 2. Evaluasi perawat/ objektif
Ny. N terlihat rapi dan bersih.

2. Rencana Tindak Lanjut (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan):
Sekarang, mari kita masukkan pada jadwal harian.  Ny. N  Sehabis Ny. N
melakukan mandi kemudian melakukan cara berdandan dan cara makan yang baik
dan benar sesuai dengan latihan kita hari ini. Beri tanda M (mandiri) kalau
dilakukan tanpa disuruh, B (bantuan) kalau diingatkan baru dilakukan dan T (tidak)
tidak melakukan
3. Kontrak yang akan datang (Topik, Waktu dan Tempat)
Topik : Baik besok kita akan bertemu kembali untuk latihan cara BAK/BAB yang
baik
Waktu : Kalau begitu kita akan latihan cara BAB/BAK besok jam 10 pagi atau
sesuai jadwal kapan Ny. N merasa ingin BAB/BAK
Tempat :Besok kita latihan cara BAB/BAK dengan baik di ruangan ini

Panduan Praktik Profesi F.Kep UNAND

Lampiran 8

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien :
Status interaksi :
Lingkungan :
Deskripsi klien :
Tujuan (berorientasi pada klien) :
Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Jam :
Tempat :
KOMUNIKASI KOMUNIKASI NON ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPUSAT
RASIONAL
VERBAL VERBAL PADA PERAWAT PADA KLIEN
P: P:

K:

K: K:

P:

Kesimpulan :

Panduan Praktik Profesi F.Kep UNAND

Panduan Praktik Profesi F.Kep UNAND