STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI

SOSIALMENARIK DIRI

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) 1 :Membina hubungan saling percaya, membantu pasien

mengenal penyebab isolasi sosial, membantu pasien mengenal keuntungan berkomunikasi dan
kerugian tidak berkomunikasi dengan orang lain, dan mengajarkan pasien berkenalan.

Hari : Jumat, 7 Februari 2020

Pertemuan :1
Sp/Dx : 1/ IsolasiSosial : MenarikDiri
Ruangan : Antareja
Nama Klien : Ny.E

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
Data subjektif :
 Apatis, ekpresi sedih, afek tumpul, menyendiri, berdiam diri dikamar, banyak diam,
kontak mata kurang (menunduk), menolak berhubungan dengan orang lain,
perawatan diri kurang, posisi menekur.
Data Objektif :
 Sukar didapat jika klien menolak komunikasi, kadang hanya dijawab dengan
singkat, ya atau tidak.
2. DiagnosaKeperawatan
Isolasi sosial : menarik diri 

3. Tujuan Tindakan Keperawatan

Pasien mampu :
1. Klien mampu mengungkapkan hal – hal yang melatarbelakangi terjadinya isolasi sosial
2. Klien mampu mengungkapkan keuntungan berinteraksi
3. Klien mampu mengungkapkan kerugian jika tidak berinteraksi dengan orang lain
4. Klien mampu mempraktekkan cara berkenalan dengan satu oran
 4. Tindakan Keperawatan
1.    Mendiskusikan faktor – faktor yang melatarbelakangi terjadinya isolasi sosial
2.    Mendiskusikan keuntungan berinteraksi
3.    Mendiskusikan kerugian tidak berinteraksi dengan orang lain
4.    Mendiskusikan cara berkenalan dengan satu orang secara bertahap

B. Strategi Komunikasi
1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik : Assalamualaikum, selamat pagi Ny.E , perkenalkan nama saya
Murdianto Saya mahasiswa praktek dari poltekkes tanjungpinang yang akan dinas di
ruang Antarejaini selama 2 minggu. Hari ini saya dinas pagi dari jam 07:00 pagi
sampai jam 14:00 siang. Saya akan merawat Ny.E selama di rumah sakit ini. Nama
Ny.E siapa ? senangnya di panggil apa ?
b. Evaluasi/validasi : bagaimana keadaanNy.E hari ini ?
c. Kontrak :
 Topik : Baiklah Ny.E, bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang Ny.E
dankeluargaNy.E apakah bersedia ?
 Waktu : Berapa lama Ny.Emau berbincang-bincang ? Bagaimana kalau 20 menit ?
 Tempat : Ny.E mau berbincang-bincang dimana ? Bagaimana kalau di taman ?
Baiklah Ny.E

2. Fase Kerja
(Jika pasien sudah lama dirawat)
”Apa yang Ny.E... rasakan selama Ny.E... dirawat disini? O.. Ny.E... merasa sendirian?
Siapa saja yang Ny.E... kenal di ruangan ini”
 “Apa saja kegiatan yang biasaNy.E... lakukan dengan teman yang Ny.E... kenal?”
 “Apa yang menghambatNy.E... dalam berteman atau bercakap-cakap dengan pasien yang 
lain?”
 ”MenurutNy.E... apa saja keuntungannya kalau kita mempunyai teman ? Wah benar, ada
teman bercakap-cakap. Apa lagi ? (sampai pasien dapat menyebutkan beberapa) Nah kalau
kerugiannya tidak mampunyai teman apa ya Ny.E... ? Ya, apa lagi ? (sampai pasien
 dapat menyebutkan beberapa) Jadi banyak juga ruginya tidak punya teman ya. Kalau begitu
inginkah Ny.E... belajar bergaul dengan orang lain ?
Bagus. Bagaimana kalau sekarang  kita belajar berkenalan dengan orang lain”
 “Begini lho Ny.E..., untuk berkenalan dengan orang lain kita sebutkan dulu nama kita dan
nama panggilan yang kita suka asal kita dan hobi. Contoh: Nama Saya Murdianto, senang
dipanggil Murdi Asal saya dari Tanjungpinang hobi saya Memancing”
“Selanjutnya Ny.E... menanyakan nama orang yang diajak berkenalan. Contohnya begini:
Nama kamu siapa? Senang dipanggil apa? Asalnya dari mana/ Hobinya apa?”
“Ayo Ny.E... dicoba! Misalnya saya belum kenal dengan Ny.E.... Coba berkenalan dengan
saya!”
“Ya bagus sekali! Coba sekali lagi. Bagus sekali”
“SetelahNy.E... berkenalan dengan orang tersebut Ny.E... bisa melanjutkan percakapan
tentang hal-hal yang menyenangkanuntuk di bicarakan. Misalnya tentang cuaca, tentang
hobi, tentang keluarga, pekerjaan dan sebagainya.”

3. Terminasi
a.       Evaluasi subjektif dan objektif :
”Bagaimana perasaanNy.E... setelah kita  latihan berkenalan?”
” Ny.E... tadi sudah mempraktekkan cara berkenalan dengan baik sekali”

b.      RTL :
”Selanjutnya Ny.E... dapat mengingat-ingat apa yang kita pelajari tadi selama saya tidak
ada. Sehingga Ny.E... lebih siap untuk berkenalan dengan orang lain. 

c.       Kontrak yang akan datang :

 Topik :
Baik lah Ny.E bagaimana kalau besok kita praktekkan cara berkenalan dengan
orang lain, apakahNy.E bersedia?
 Waktu :
Ny.E.mau jam berapa? Bagaimana kalau jam 11:00 ? Besok jam 11.00
sayaakankesiniuntukmengajakNy.Eberkenalandengantemansaya, perawat A.
bagaimana, Ny.Emaukan?
 Tempat :
Ny.E maunya kita praktekkandimana? Bagaimana kalau di taman ? Baiklah Ny.E
besok saya akan kesini jam 11:00 sampai jumpa besok Ny.E... saya permisi
Assalamualaikum WR,WB.
STATEGI PELAKSANAAN (SP) 2 : Mengajarkan pasien berinteraksi secara bertahap
(berkenalan dengan orang pertama -seorang perawat-)

Hari                       : Sabtu,8 Februari 2020.

Pertemuan             : 2
Sp/Dx                    : 2/ IsolasiSosial : MenarikDiri
Ruangan                : Antareja
Nama Klien           : Ny.E
A.    Proses Keperawatan
1.   Data subjektif :
 Apatis, ekpresi sedih, afek tumpul, menyendiri, berdiam diri dikamar, banyak diam,
kontak mata kurang (menunduk), menolak berhubungan dengan orang lain,
perawatan diri kurang, posisi menekur.
Data Objektif :
 Sukar didapat jika klien menolak komunikasi, kadang hanya dijawab dengan
singkat, ya atau tidak.

B. Strategi Komunikasi
1. Fase orientasi
“Selamat pagi Ny.E ”
“BagaimanaperasaanNy.Ehariini?
Sudahdingat-ingatlagipelajarankitatetangberkenalan.
Cobasebutkanlagi(sambilbersalamandenganperawat).
Bagussekali, Ny.Emasihingat. Nah  sepertijanjisaya, saya akan
mengajakNy.Emencobaberkenalan  dengantemansayaperawat A. Tidak lama kok, sekitar 10
menit
Ayokitatemuiperawat A disana.

2. Fase Kerja
( Bersama-samaklienmendekatiperawat N)
Selamat pagi perawat A, Ny.E  inginberkenalandenganperawatA 
BaiklahNy.E  bisa berkenalandenganperawat Aseperti yang kitapraktekkankemarin 
 (pasienmendemontrasikancaraberkenalandenganperawatA: memberisalam, menyebutkan
nama, menanyakan nama perawat, dan seterusnya)
 Ada lagi yang Ny.E ingintanyakankepadaperawatA .Kalautidak ada lagi yang
ingindibicarakan, bapak bisa sudahiperkenalanini. Lalu Ny.E  bisa
buatjanjibertemulagidenganperawat A, misalnya  jam 1 siang nanti
Baiklahperawat A, karena Ny.E  sudahselesaiberkenalan, saya  dan Ny.E  akan
kembalikeruanganNy.E... Selamat pagi

3. Terminasi
a.       Evaluasi subjektif dan objektif :
Bagaimanaperasaan Ny.E setelahberkenalandenganperawat A”
” Ny.E tampakbagus  sekalisaatberkenalantadi” 

b.      RTL :
”Pertahankanterus  apa yang sudahNy.E..  lakukantadi.
Janganlupauntukmenanyakantopiklainsupayaperkenalanberjalanlancar.
Misalnyamenanyakankeluarga, hobi, dan sebagainya. Bagaimana,
maucobaberkenalandenganyang lain ?

c.       Kontrak yang akan datang :

 Topik :
Baik lah Ny.E bagaimana kalau besok kitapraktekkancaraberkenalandengan yang
lain lagi, apakahNy.E bersedia?
 Waktu :
Ny.Emau jam berapa? Bagaimana kalau jam 10:00 ? Besok jam 10.00
sayaakankesiniuntukmengajakNy.Eberkenalandenganpasien yang lain. Bagaimana,
Ny.Emaukan?
 Tempat :
Ny.E maunya kita praktekkandimana? Bagaimana kalau di taman ? Baiklah Ny.E
besok saya akan kesini jam 10:00 sampai jumpa besok Ny.E
STATEGI PELAKSANAAN (SP) 3 : Melatih Pasien Berinteraksi Secara Bertahap (berkenalan
dengan orang kedua-seorang pasien)

Hari                       : Sabtu,8 Februari 2020.

Pertemuan             : 3
Sp/Dx                    : 3/ IsolasiSosial : MenarikDiri
Ruangan                : Antareja
Nama Klien           : Ny.E
A.    Proses Keperawatan
1Data subjektif :
 Apatis, ekpresi sedih, afek tumpul, menyendiri, berdiam diri dikamar, banyak diam,
kontak mata kurang (menunduk), menolak berhubungan dengan orang lain,
perawatan diri kurang, posisi menekur.
Data Objektif :
 Sukar didapat jika klien menolak komunikasi, kadang hanya dijawab dengan
singkat, ya atau tidak.

B. Strategi Komunikasi
1. Fase orientasi
“Selamat pagi Ny.E.... Bagaimana perasaannya hari ini?
”Apakah Ny.E bercakap-cakap dengan perawat A kemarin siang”
(jika jawaban pasien: ya, saudara bisa lanjutkan komunikasi berikutnya orang lain
 ”Bagaimana perasaan Ny.E setelah bercakap-cakap dengan perawat A kemarin siang”
”Bagus sekali Ny.E menjadi senang karena punya teman lagi”
”Kalau begitu Ny.E... ingin punya banyak teman lagi?”
”Bagaimana kalau sekarang kita berkenalan lagi dengan orang lain, yaitu pasien B”
”seperti biasa kira-kira 10 menit”
”Mari kita temui dia di ruang makan”

2. Fase Kerja
 Selamatpagi ,ini ada pasiensaya yang inginberkenalan. 
BaiklahNy.E  sekarang bisa berkenalandengannyaseperti yang telah Ny.E lakukansebelumnya.
(pasienmendemontrasikancaraberkenalan: memberisalam, menyebutkan nama, nama panggilan,
asal dan hobidan menanyakanhal yang sama).
Ada lagi yang Ny.E ingintanyakankepadapasien B?
Kalautidak ada lagi yang ingindibicarakan, Ny.E bisa sudahiperkenalanini. Lalu Ny.E bisa
buatjanjibertemulagi, misalnyabertemulagi jam 4 sore nanti
Baiklahpasien B, karena Ny.E  sudahselesaiberkenalan, saya  dan Ny.E akan
kembalikeruangan Ny.E. Selamat pagi 

3. Terminasi
a.       Evaluasi subjektif dan objektif :
“Bagaimana perasaan Ny.E setelah berkenalan dengan pasien B?”
”Dibandingkan kemarin pagi, Ny.E... tampak lebih baik saat berkenalan dengan pasien B” 
”Pertahankan apa yang sudah Ny.E lakukan tadi.

b.      RTL :
”Selanjutnya, bagaimana jika kegiatan  berkenalan dan bercakap-cakap dengan orang lain
kita tambahkan lagi di jadwal harian. Jadi satu hari Ny.E dapat berbincang-bincang dengan
orang lain sebanyak tiga kali, jam 10 pagi, jam 1 siang dan jam 8 malam, Ny.E bisa
bertemu dengan perawat A, dan tambah dengan pasien yang baru dikenal.
Selanjutnya Ny.E bisa berkenalan dengan orang lain lagi secara bertahap.   
Bagaimana Ny.E, setuju kan?”

c.       Kontrak yang akan datang :

 Topik :
Baik lah Ny.E besok kitaketemuuntukmembicarakanpengalamanNy.E...
Ny.Ebersediakan?
 Waktu :
Ny.Emau jam berapa? Bagaimana kalau jam 10:00 ? Besok jam 10.00
sayaakankesiniuntukberbincang-bincangtentangpengalamanNy.E...
 Tempat :
Ny.E.. maunya kita praktekkandimana? Bagaimana kalau di tempatinisajalagi?
Baiklah Ny.E.. besok saya akan kesini jam 10:00 sampai jumpa besok Ny.E...