KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANTEN

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN TANGERANG
LEMBAR OBSERVASI
UJIAN PRAKTEK KLINIK

Nama Mahasiswa :
NIM :
Hari/Tanggal Ujian :
Tindakan : Observasi Keadaan Abdomen

NO. KEGIATAN 0 1 2
1. Mengkaji kebutuhan Pasien post partum
2. Menyampaikan salam
3. Memperkenalkan diri dengan pasien/keluarga (kalau ada)
4. Menanyakan nama pasien
5. Menjelaskan maksud dan tujuan
6.
Mencuci tangan
7.
Periksa bekas luka jika operasi baru
8.
Palpasi untuk mendeteksi ada tidaknya uterus diatas pubis (involusi
uteri)
9.
Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau kelembekan (konsistensi
uterus)
10. Mengevaluasi perasaan pasien
11. Memberikan pujian
12. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
13. Menyampaikan salam
14. Mencuci tangan
15. Dokumentasi.

JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASE

Keterangan :
 Nilai 2 : Tindakan dilakukan sempurna
 Nilai 1 : Tindakan dilakukan tidak sempurna
 Nilai 0 : Tindakan tidak dilakukan sama sekali
 Nilai Akhir = Jumlah nilai yang diperoleh x 100
Jumlah nilai tertinggi

Tangerang, ……………………
Mahasiswa yang di uji Penguji

( ) ( )