SOAL ESSAY PATOGRAF

Ibu Nia G4P2A1, 35 tahun, datang ke BPS diantarkan oleh keluarganya untuk mendapatkan
asuhan dari bidan Dani di rt 02/rw03, kelurahan antapani bandung, pada tanggal 20-11-2009
pukul 07.00. ibu nia mengatakan pada bidan dani bahwa ia sudah merasakan mules sejak
pukul 03.00

Bidan Ketut melakukan anamnesis dan pemeriksaan, ditemukan :Kehamilan cukup bulan,
presentasi belakang kepala, presentasi kepala dengan penurunan 4/5, kontraksi uterus 4 kali
dalam 10 menit, setiap kontraksi berlangsung 42 detik dan DJJ 128 kali/menit pembukaan
servik 9 cm, tidak ada penyusupan dan selaput ketuban utuh tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 80 kali, suhu 36,7ºC Ibu berkemih 250 ml sebelum dilakukan periksa dalam, hasil
pemeriksaan urin tidak mendeteksi adanya protein dan aseton

Pemeriksaan selanjutnya:

Pukul 08.00 DJJ 130/menit, his 4 X dlm 10 menit selama 42’ nadi 86/menit

Pukul 09.00 DJJ 133/menit, his 4 X dlm 10 menit selama 42’ nadi 88/menit

Pada pukul 10.00 bidan dani melakukan pemeriksaan abdomen dan dalam. Hasilnya :

DJJ 138 X/menit, 5 kontraksi dalam 10 menit, lamanya lebih dari 45’, penurunan kepala 1/5,
pembukaan serviks 10 cm, tidaka ada penyusupan kepala janin, selaput ketuban pecah
sebelum pemeriksaan (pukul 08.05) dan cairan ketuban jernih. TD 120/70, suhu 37,2º, dan
nadi 80 X/menit

Pukul 10.10 seorang bayi perempuan lahir dengan berat badan 2900gr dan panjang 49 cm,
bayi menangis spontan, dilakukan penatlaksanaan aktif kala tiga dan plasenta lahir spontan
10 menit kemudian, tidak dilakukan episiotomi dan tidak ada laserasi, perkiraan kehilangan
darah kurang lebih 200 ml