ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Pengkajian
1. Data umum
a. Identitas Kepala Keluarga
 Nama : NY `R’
 Umur :50 tahun
 Alamat dan No. HP :kelurahan kolo,RT.02
 Pendidikan : SD
 Pekerjaan : IRT
 Suku / Bangsa :/ Indonesia

b. Komposisi Keluarga
HUB DGN STATUS IMUNISASI
NO NAMA JK UMUR PENDD. Ket.
KK HB POLIO DPT CAMPAK
NY `N` P ANAK 25 SMA - - - - -

TN `S` L ANAK 21 SMA - - - - -

TN’I’ L ANAK 19 SMA

c. Genogram

Keterangan :
 = meninggal
= laki-laki masih hidup
= perempuan masih hidup
= hubungan perkawinan
= klien
= tinggal serumah

d. Tipe keluarga : keluarga dengan anak remaja, NY ‘R’adalah

seorang janda , tinggal bersama satu anaknya yang sudah Remaja dan belum
menikah .
e. Suku / Bangsa : keluarga yang terdiri dari anak usia Remaja yang
belum berkeluarga , dan suku nya yaitu bima dari Indonesia
f. Agama :keluarga dan pasien menganut agama islam
g. Status Sosek :keluarga NY ‘R’ hanya mengandalkan uang
kiriman dari anaknya
h. Penghasilan keluarga :sumber pendapatan hanya dari kiriman anak nya ,
< rp. 1000.000
i. Aktivitas rekreasi keluarga :keluarga mengisi waktu luang dengan menonton
tv .keluarga memiliki waktu untukberkumpul & berkomunikasi secara santaipada
saat menonton tv ,keluarga jarang berekreasi .

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : pada saat ini keluarga nyonya
`R` berada pada tahap keluarga dengan anak Remaja
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada
tahapan yang belum tercapai oleh keluarga
c. Riwayat keluarga inti : Nyonya `R` dan keluarga merupakan orang bima
asli tepatnya di kelurahan kolo
d. nyonya `R` dan anak-anaknya tinggal bersama di rumah yang dibangun
oleh mendiang suami nya
 e. Riwayat keluarga sebelumnya : riwayat keluarga nyonya `R` merupakan
keluarga yang sangat sederhana di kelurahan kolo dan berasal dari
keluarga yang harmonis. Dan keluarga tidak memiliki riwayat penyakit
keturunan.

3. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik Rumah :
1) Status rumah : milik sendiri
2) Luas rumah yang ditempati : rumah terletak di dalam perkampungan penduduk
dan merupakan milik sendiri luas rumah 6 kali 12 meter permanen.
3) Keadaan rumah secara umum : terdiri dari 3 kamar tidur 1 ruang tamu dan keluarga
satu rumah makan dan dapur yang dipisahkan dengan sikap permanen serta satu wc
luas masing-masing kamar 2 kali 3 meter dan masing-masing memiliki jendela
4) Sumber air minum : sumur (sanyo)
5) Denah rumah :

Km
U Kmr 1 Kmr 2
K r3
dapur

T B
Ruang tamu

S wc

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW : Keluarga nyonya `R` memiliki hubungan

dengan tetangga dan warga sekitar terjalin baik
c. Mobilitas geograRis : keluarga nyonya `R`tidak memiliki kebiasaan berpindah tempat
tinggal
d. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan masyarakat : perkumpulan biasanya
 dilakukan ketika ada cara-cara keluarga atau mengikuti kegiatan gotong royong dan
sebagainya. Interaksi yang dilakukan baik dengan menggunakan bahasa sehari-hari
iyaitu bahasa bima.
e. Sistem pendukung dan jaringan sosial keluarga : dalam keluarga memiliki sistem
pendukung yang baik ketika ada anggota keluarga yang sakit saling mendukung untuk
memeriksakan kesehatan di puskesmas.

4. Struktur keluarga
a. Pola komunikasi keluarga : dalam keluarga nyonya `R` saling terbuka satu sama lain
dalam pemecahan masalah yang dihadapi selalu dibicarakan dengan baik
b. Struktur kekuatan keluarga Struktur peran : nyonya `R` saling menghargai satu sama
lain saling membantu serta saling mendukung apabila ada masalah nyonya `R` selalu
mendiskusikan dengan anggota keluarganya dan meminta nasehat.
 Ayah :ny `R` adalah seorang janda tua yang merupakanan ibu sekaligua ayah
bagi anak-anak nya
 Ibu :ny `R` juga adalah seorang ibu dari anak-anak nya
 Anak :NY ‘R’ memiliki tiga orang anak berusia
Remaja dan tinggal serumah dengannya
c. Nilai keluarga : keluarganya nya `R` aturan-aturan yang digunakan sesuai dengan ajaran
agama islam

5. Rungsi keluarga
a. fungsi aRektiR : dalam keluarga ny `R` terjalin hubungan yang baik sehingga tercipta
suasana yang saling mengerti keadaan satu samalain ,tapi dalam keluarga saling
bertanggung jawab dengan peran masing-masing dalam keluarga
b. fungsi social : keluarga NY ‘R’ menekankan perlunya berhubungan baik dengan orang
lain, keluarga ny `R`menekankan perlunya berhubungan baik dengan orang lain,
c. fungsi perawatan kesehatan :
 1. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit : kurang baik keluarga
belum mengerti bagaimana cara merawat keluarga yang sedang sakit, keluarga hanya
mengetahui ketika sakit langsung diberi obat.
2 .kemampuan keluarga menciptakan hubungan yang harmonis dan memelihara
lingkungan yang sehat untuk perawatan keluarga: Keluarga nyoya `R` selalu menjaga
kebersihan lingkungan rumah, serta kebersihan diri.
3. Kemampuan keluarga menggunakan Rasilitas kesehatan yang ada: cukup baik
keluarga mengatakan ketika ada anggota keluarga yang sakit tidak langsung
memeriksakan diri ke puskesmas namun hanya mengkonsumsi obat warung saja namun
ketika penyakit sudah mulai para ibu baru memeriksakan diri ke puskesmas.
d. fungsi reproduksi : y’R’ memiliki anak untuk melanjutkan keturunan .
e. fungsi ekonomi : ny’R hanya mengandalkan kiriman dari anak nya yang merantau
6. Stress dan koping keluarga
a. Stressor jangka pendek : keluarga mengatakan sangat cemas karena nyonya R batuk-
batuk nya belum sembuh >1 bulan
b. Stressor jangka panjang : keluarga cemas dengan kondisi ny’R’
c. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor : Jika ada masalah dalam keluarga
selalu didiskusikan bersama
d. Kekuatan yang mengimbangi stressor : nyonya R mendiskusikan setiap ada masalah
pada keluarganya sehingga masukkan dan solusi yang diberikan dapat membantu
menyelesaikan masalah
e. Strategi adaptasi disRungsional : dari hasil pengkajian yang dilakukan tidak adanya
cara-cara keluarga mengatasi masalah secara mall adaptif
7. Pemeriksaan Risik

Anak Anak Anak

Ayah Ibu
1 2 3
Keadaan - Kurang baik Baik Baik Baik
umum
Penampilan - lusuh Baik Baik Baik
TD - 120/80mmHg
Nadi - 90
Temperatur - 36
PernaRasan - 20kali/m
Kepala - Tidak ada benjolan /luka
Mata - Simetris
Hidung - Bentuk simetris
Mulut - Mukosa bibir lembab
Telinga - Simetris/bersih
Leher - -tidak terdapat pembesaran
JVP, tiroid dan dapat
bergerak
Thorax - -tidak terdapat tonjolan
Abdomen - -inspeksi perut tampak
datar.
Genetalia - Tidak terkaji
Ekstremitas - Bahu simetris,warna
samadengan kulit ,tidak
terdapat tonjolan , dapat
menahan dan mengangkat
beban dgn baik reRlex
brachioradialis normal .

8. Harapan keluarga : keluarga memiliki harapan dengan adanya mahasiswa yang

melakukan praktek keluarga dapat memiliki pengetahuan lebih tentang pentingnya
menjaga kesehatan dan berharap sangat membantu keluarga mencegah penyakit
4. Tahap Analisa Data

Masalah Kes. / Masalah Etiologi Pengelompokkan Data

Keperawatan (E) (S)
(P)
Masalah Kesehatan keluarga
I.Nyonya `R` menderita TBC
S. Keluarga mengatakan “bingung bgmn
1. Ketidakmampuan keluarga Keterbatasan cara merawat ibunya yg menderita
dalam merawat ibunya yang pengetahuan klg. TBC
menderita TBC tentang cara
merawat O keluarga tampak bingung saat di tanya
keluarganya yang tentang bagaimana cara merawat
TBC. anggota keluarganya yang menderita
TBC
S. keluarga mengatakan rumah jarang
2. . Ketidak mampuan keluarga Keterbatasan sekali di bersihkan,sirkulasi udara
dalam menciptakan suasana pengetahuan tidak bagus, jendela tidak pernah di
rumah yang sehat dalam tentang buka,dan keadaan rumah sangat
menghadapi ibunya yang sakit menciptakan lembab
suasana rumah
yang sehat dalam O terlihat kondisi rumah sangat kotor
menghadapi gelap dan lembap.
ibunya yang
menderita TBC
S. Kelg.mengatakan belum memahami
3.Ketidaksanggupan keluarga Kurangnya ttg. Keutuntungan & program PKM,
dalam memanfaatkan PKM / RSU inRormasi ttg. NY ‘R’ belum dibawah ke puskesmas.
utk mengatasi masalah TBC Keuntungan
ibunya program PKM O. Tidak terdapat kartu berobat utk.NY
‘R’

5. Perumusan Diagnosa Keperawatan. ( Rumusan PES )

I. NY` R` menderita TBC
1. Ketidak mampuan keluarga dalam merawat ibunya yg menderita TBC S/d. Ketidaktahuan

tentang cara merawat TBC Ydd : Keluarga mengatakan “bingung bgmn cara merawat ibunya

2. Ketidak mampuan keluarga dalam menciptakan suasana rumah yang sehat dalam

menghadapi ibunya yang sakit S/d. Ketidak tahuan bagaimana cara menciptakan suasana

rumah yang sehat Ydd: suasana rumah NY ‘R’ sangat lembab dan kurqan ventilasi udara .

3. Ketidaksanggupan keluarga dalam memanfaatkan PKM / RSU utk mengatasi masalah TBC

ibunya S/d. Kurangnya informasi ttg. Keuntungan program PKM ydd: Kelg.mengatakan

belum memahami ttg. Keutuntungan & program PKM, untuk pengobatan pasien dengan

TBC
 6. PERIORITAS MASALAH KESEHATAN / KEPERAWATAN
A. nyonya `R` menderita Penyakit TBC
No Kriteria
1. Sifat masalah.
- Kurang / tidak sehat
2. Kemungkinan mas.dpt.di ubah
- hanya sebagian
3. Potensi masalah utk.dicegah.
- cukup
4.Menonjolnya masalah.
-Ada masalah & harus segera
ditangani.
Total …….
Perhitungan Nilai Pembenaran
3/3 X 1 1 1. TBC adalah suatu peny. yg di
sebabkan oleh bakteri
micobakterium tubercolosis
1/2 X 2 1
2. Sumber daya dan dana keluarga
tidak memungkin kan untuk
berobat ke fasilitas kesehatan
2/3 X 1 1
3. Dg.kebersihan lingk. makanan dan
minuman ,udara yang terpapar
oleh bakteri , maka proses
penyembuhan akan berjalan
2/2 X 1 1
dengan cepat.
4. Keluarga merasakan bahwa peny.
Ibunya harus segera ditangani.
4
7.TAHAP PERENCANAAN, IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

MASALAH KES &

DIAGNOSA KEP SASARAN TUJUAN
Setelah dilakukan tind. Kepwt. Kelg. Nyonya`R`
A.Salah satu akan dapat merealisasikan hal-hal sbb :
angg.kelg.
menderita TBC

1. Setelah diberi
tindakan kepwt,Keluarga dapat merawat
1.Ketidakmampuan
klg.merawat anggota Setelah di berikan ibunya yg menderita TBC .
keluarganya yg tindakan keperawatan
menderita TBC. (promosi kesehatan )
keluarga mampu
menerapkan dan
2.Ketidakmampuan mengimplementasikan
2. setelah diberi tindakan kepwt, klg.dapat
klg. Men cipta- kan cara-cara merawat
Menciptakan suasana rumah yang sehat
suasana rumah anggota keluarga nya
dalam hidup berumah tangga
yang sehat yang menderita TBC
dsb.
3 Segera setelah diberi tindakan kepw, Kelg.
3.Ketidakmampuan dapat memanfaatkan Fasilitas kesehatan yg
klg. MemanRaat ada dg.membawa ibunya ke PKM / RS ) utk
kan Rasilitas kes.yg berobat.
ada
 RENCANA /TINDAKAN EVALUASI
KEPERAWATAN
1. berdiskusi dan menjelaskan kepada 1. NY ‘R’ dan
keluarga , bagaimana cara merawat keluarga nya mampu memahami dengan
ibunya yg menderita TBC . baik serta dapat menjelaskan kembali apa
yang sudah di jelaskan tentang bagaimana
cara merawat anggota keluarganya yang
2. menjelaskan tentang pentingnya menjaga menderita TBC
lingkungan dan pola hidup sehat
a. (tidak makanan dan minuman yang 2. NY ‘R’ dan
telah terkontaminasi bakteri dan keluarganya sudah paham tentang
,udara yang terpapar oleh bakteri) bagaimana cara menjaga lingkungan dan
b. Menjaga kebersihan rumah pola hidup sehat .
c. Membuka jendela setiap hari
3. menjelaskan tentang apa saja keuntungan
a. (tidak makanan dan minuman
program puskesmas bagi masyarakat yang telah terkontaminasi bakteri
dan ,udara yang terpapar oleh
untuk pengobatan pasien dengan TBC bakteri)
b. Menjaga kebersihan rumah
. c. Membuka jendela setiap hari
3.NY ‘R’ dan keluarganya sudah mengetahui
tentang keuntungan program puskesmas bagi
masyarakat untuk pengobatan pasien dengan
TBC
 KEMENTRIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM
PROGRAM STUDI D-IV KEPERAWATAN BIMA
TAHUN AJARAN 2019/2020

LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

OLEH

NAMA MAHASISWA : AHMAD SYAIFULLAH

NIM :P00620417001

DI SUSUN DALAM RANGKA KEGIATAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN
DI KELURAHAN KOLO KEC. ASAKOTA KOTA BIMA