FORMAT TIMBANG TERIMA (SBAR) PERAWAT DATANG DAN PERAWAT PULANG

CATATAN PERKEMBANGAN Ruang/Lt. : Al-Farabi

No. RM : 0 - 34 - xx - xx
Kelas : VVIP B
Nama Px : Tn. A . Abdul
Bed : 207
Bin/Binti :-
Dx Medis : Parkinson
Tgl. Lahir : 16 - 06 - 1944 Dekubitus
DPJP :Dr. Aries
Tgl. MRS : 13 Mei 2019
Hari/Tgl. : 20 Mei 2019
Tim : 1. Ely P.
2. Dania N
3. Fakhrunnisa
Jadwal Perawat Jaga Jadwal Perawat Datang
NSITUATIO

PB/bukan PB : Cek Gelang Identitas ( √ )

Jam Masuk : 08.00
Asal :-
OUND BACKGR

Keluhan : klien masih mengalami kelemahan, Keluhan Pasien :

tangan (tremor), masih tidak mampu menelan
makanan, ada luka terbuka akibat dekubitus
ENT ASSESSM

Hasil Pemeriksaan
dibagian :
pantat (dibagian tulang ekor) Patient Safety Check
TD : 110/90 mmHg Bed Alarm ( √)
N : 82 x/menit Pagar Tempat Tidur ( √ )
Intervensi : Kunci Roda TT (√)
RECOMME

Lanjutkan intervensi yang Tanda Tangan

sebelumnya
Perawat Jaga Perawat Datang
Lanjutkan terapi
NDATION

(……………………) (……………………)