Diare Akut Dewasa
Diare Akut Dewasa
USU Press
Art Design, Publishing & Printing
Gedung F,
Jl. Universitas No. 9, Kampus USU
Medan, Indonesia
Penulis,
Umar Zein
Terima kasih
Dekan FK UNPRI
Pendahuluan | 1
Epidemiologi | 3
Definisi Diare Akut | 7
Anamnesis Diare Akut | 8
Klasifikasi Diare Akut Infeksi | 18
Patofisiologi Diare Akut | 22
Etiologi Diare Akut | 35
Manifestasi Klinis | 46
Pemeriksaan Laboratorium | 49
Diagnosis | 53
Penatalaksanaan Dehidrasi | 58
Kepustakaan | 89
Tujuan Pembelajaran
D
feses
iare atau mencret didefinisikan
sebagai buang air besar dengan
yang tidak berbentuk
(unformed stools) atau cair dengan
frekwensi lebih dari 3 kali dalam 24
jam. Bila diare berlangsung kurang
dari 2 minggu, di sebut sebagai Diare
Akut. Apabila diare berlangsung 2
minggu atau lebih, maka digolongkan
pada Diare Kronik.
2. Frekwensi Diare
3. Volume Feses
Dengan mengetahui/menanyakan
volume feses pada pasien diare
setiap kali BAB, dapat membantu
mengarahkan kita untuk
mengetahui proses kelainannya di
usus bagian mana. Bila diare
dengan dominan cair (watery
4. Warna Feses
5. Bau Feses
Adhesi
Invasi
Sitotoksin
Enterotoksin
1. Virus
2. Bakteri
3. Protozoa
4. Cacing
SYMPTOMAT
I CTHERAPYORAL
REHYDRATI ONTHERAPY
Resol ut io n
Asse ss
- Dura ti on (>1 day)
- Seve ri ty (d ehyd r at io n, NO Cont in ued or
f ev er, blo od, wt .lo ss) Recu r ent
Il ne ss
YE
S
I NF L AMMATORY
NONIN(N FLAMMATORY
o WBC) (WBC or Lact ofe r in or
Ex:Vib ri o (c ho le r ae et al) cont in ued iln ess es)
E.c oli( LT, S T) Ex:Shig ella
C.a ur
S. pe er us
fri ng ens Sajel jumon
C. nie l a
B.c ere us E.c ol i(EI E
C)
Cyt oto xi cC. dif ic le
Cult ur e fo r :
Shig ella , S
a lm on ella , C. je ju ni
Cons id er :
Cont in ue sy pmto mat ic C. di fi cil e cy to t ox in
th era py: con sid er
fu rt her eva lu ati on
Cons id er :
Emoir ic A
n t imic ro bia l T
h era py
54
Stres emosional
Klasifikasi Dehidrasi
Cara 2 :
Jika pasien dapat ditimbang tiap hari,
maka kehilangan BB 4 kg pada fase
akut sama dengan defisit air 4 liter.
Dimana:
Na1 : Kadar natrium plasma
normal, 142 mEq/L
BW1 : Volume air badan yang
normal, biasanya 60% dari
BB laki-laki dan 50% dari BB
perempuan.
Na2 : Kadar natrium plasma
sekarang
BW2 : Volume air badan sekarang.
Pemilihan Cairan
Untuk dehidrasi akibat diare akut,
pilihan jenis cairan infus adalah
Ringer laktat atau Ringer asetat. Bila
kedua jenis cairan tersebut tidak ada,
dapat juga diberikan larutan NaCl
0,9%, Ringer solution, atau larutan
elektrolit komersil lainnya. Hindari
pemberian Dekstrosa, karena tidak
dapat memperbaiki kehilangan
elektrolit yang terjadi.
Dehidrasi Sedang
Dehidrasi Berat/Syok
Hipovolemik
T erobosan terbaru
milenium ini adalah mulai
dalam
Zat Hidrofilik
Goldfinger SE : Constipation,
Diarrhea, and Disturbances of
Anorectal Function, In :
Braunwald, E, Isselbacher, K.J,
Petersdorf, R.G, Wilson, J.D,
Martin, J.B, Fauci AS (Eds) :
Harrison’s Principles of Internal
Medicine, 11th Ed. McGraw-Hill
Book Company, New York, 1987,
177 – 80.
*****