SURAT PERNYATAAN

yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Moch Ilham Efendi
NIM : 192114
Jurusan : Teknik Sipil S-1
Alamat : Jln Bamban Asrikaton Pakis Kab Malang
No. Telpon : 083123708090
Pada Konsultasi dan Pengisi Kartu Rencana Studi (KRS)Semester Gasal/Genap
tahun akademik 2019/2020 yang terlambat, dikarenakan keterlambatan
pembayaran administrasi karena perekonomian keluarga sedang tidak baik.
Sehubungan dengan hal tersebut dengan ini saya menyatakan sesungguhnay
bahwa saya tidak akan mengulangi keterlambatan dalam konsultasi/pengisian
Kartu Rencana Studi (KRS) untuk semester selanjutnya karena dapat
menyebapkan keterlambatan dalam Pemrosesan Daftar Peserta Kuliah, dan
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikian, pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Malang , 17 Febuari 2020

Yang membuat,

Moch Ilham Efendi

NIM. 1921114
Mengetahui,
Pembimbing Akademik Ketua Program Studi

Dr.IrNusa Sembayang.MT Ir. I Wayan Mundra, MT

NIP.1964020119911031002 NIP. Y 1018700150