Anda di halaman 1dari 3

Epidemiologi

Sejak laporan pertama kasus dari Wuhan, sebuah kota di Provinsi

Hubei Cina, pada akhir 2019, lebih dari 80.000 kasus COVID-19 telah

dilaporkan di Tiongkok; ini termasuk semua kasus yang dikonfirmasi

laboratorium serta kasus yang didiagnosis secara klinis di Provinsi Hubei.

Gabungan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) -Cina pencarian fakta

memperkirakan bahwa epidemi di Cina memuncak antara akhir Januari dan

awal Februari 2020 [4]. Sebagian besar laporan berasal dari provinsi Hubei

dan sekitarnya, tetapi banyak kasus telah dilaporkan di provinsi dan kota lain

di seluruh Tiongkok [5,6].

Meningkatnya jumlah kasus juga telah dilaporkan di negara-negara

lain di semua benua kecuali Antartika, dan tingkat kasus baru di luar China

telah melampaui laju di Cina. Kasus-kasus ini awalnya terjadi terutama di

antara para pelancong dari Tiongkok dan mereka yang telah melakukan

kontak dengan para pelancong dari Tiongkok [7-11]. Namun, transmisi lokal

yang sedang berlangsung telah mendorong wabah yang lebih kecil di

beberapa lokasi di luar China, termasuk Korea Selatan, Italia, Iran, dan

Jepang, dan infeksi di tempat lain telah diidentifikasi pada pelancong dari

negara-negara tersebut.

Pemahaman tentang risiko penularan tidak lengkap. Investigasi

epidemiologis di Wuhan pada awal wabah mengidentifikasi hubungan awal

dengan pasar makanan laut yang menjual hewan hidup, di mana sebagian

besar pasien telah bekerja atau mengunjungi dan yang kemudian ditutup
untuk disinfeksi [13]. Namun, ketika wabah berkembang, penyebaran orang-

ke-orang menjadi mode utama penularan.

Penyebaran orang ke orang dari sindrom pernafasan akut yang parah

coronavirus 2 (SARS-CoV-2) diperkirakan terjadi terutama melalui tetesan

pernapasan, menyerupai penyebaran influenza. Dengan penularan tetesan,

virus dilepaskan dalam sekresi pernapasan ketika seseorang dengan infeksi

batuk, bersin, atau berbicara dapat menginfeksi orang lain jika ia melakukan

kontak langsung dengan selaput lendir; infeksi juga dapat terjadi jika

seseorang menyentuh permukaan yang terinfeksi dan kemudian menyentuh

mata, hidung, atau mulutnya. Tetesan biasanya tidak bergerak lebih dari

enam kaki (sekitar dua meter) dan tidak berlama-lama di udara. Namun,

mengingat ketidakpastian saat ini mengenai mekanisme transmisi, tindakan

pencegahan melalui udara direkomendasikan secara rutin di beberapa

negara dan dalam pengaturan prosedur berisiko tinggi tertentu di negara

lain.

Penyebaran orang ke orang dari sindrom pernafasan akut yang parah

coronavirus 2 (SARS-CoV-2) diperkirakan terjadi terutama melalui tetesan

pernapasan, menyerupai penyebaran influenza. Dengan penularan tetesan,

virus dilepaskan dalam sekresi pernapasan ketika seseorang dengan infeksi

batuk, bersin, atau berbicara dapat menginfeksi orang lain jika ia melakukan

kontak langsung dengan selaput lendir; infeksi juga dapat terjadi jika

seseorang menyentuh permukaan yang terinfeksi dan kemudian menyentuh

mata, hidung, atau mulutnya. Tetesan biasanya tidak bergerak lebih dari

enam kaki (sekitar dua meter) dan tidak berlama-lama di udara. Namun,
mengingat ketidakpastian saat ini mengenai mekanisme transmisi, tindakan

pencegahan melalui udara direkomendasikan secara rutin di beberapa

negara dan dalam pengaturan prosedur berisiko tinggi tertentu di negara

lain. (Lihat 'Pengendalian infeksi untuk kasus yang dicurigai atau

dikonfirmasi' di bawah.)

Tingkat penularan yang dilaporkan dari seseorang dengan infeksi

simtomatik bervariasi berdasarkan lokasi dan intervensi pengendalian

infeksi. Menurut laporan gabungan WHO-China, tingkat COVID-19 sekunder

berkisar antara 1 hingga 5 persen di antara puluhan ribu kontak dekat

pasien yang dikonfirmasi di Cina [14]. Di Amerika Serikat, tingkat serangan

sekunder simptomatik adalah 0,45 persen di antara 445 kontak dekat dari 10

pasien yang dikonfirmasi [15].

Penularan SARS-CoV-2 dari individu tanpa gejala (atau individu dalam

masa inkubasi) juga telah dijelaskan [16-19]. Namun, sejauh mana hal ini

terjadi masih belum diketahui. Skrining serologis skala besar mungkin dapat

memberikan pemahaman yang lebih baik tentang ruang lingkup infeksi

asimptomatik dan menginformasikan analisis epidemiologis; beberapa tes

serologis untuk SARS-CoV-2 sedang dikembangkan [20].

SARS-CoV-2 RNA telah terdeteksi dalam spesimen darah dan feses

[21]. Menurut laporan gabungan WHO-China, virus hidup telah dikultur dari

tinja dalam beberapa kasus, tetapi penularan fecal-oral tampaknya tidak

menjadi faktor yang signifikan dalam penyebaran infeksi [14]