Lampiran III

Kuesioner Penelitian Masyarakat Tentang Konsumsi Obat Bebas Merek

Dagang

Petunjuk Pengisian Pertanyaan:

1. Bacalah pertanyaan dengan teliti.

2. Seluruh pertanyaan harus dijawab dan tiap pertanyaan hanya diisi satu
jawaban.
3. Isilah pertanyaan dengan jawaban yang jujur dan sesuai dengan
pengetahuan anda.
4. Berilah tanda (√) pada kotak sesuai dengan jawaban anda.
5. Anda dapat bertanya langsung kepada peneliti jika mengalami kesulitan
dalam mengisi pertanyaan dalam kusioner.

A. Data Demografi

1. Nama : _________________________
2. Umur : _______tahun
3. Pendidikan : ________________
4. Pekerjaan : ________________
5. Penghasilan :
a. < Rp. 1.000.000,00 per bulan
b. Rp. 1.000.000,00 - Rp. 2.500.000,00 per bulan
c. > Rp. 2.500.000,00 per bulan
6. Jumlah Anak : _____orang
B. Daftar Pertanyaan Gambaran Pengetahuan Tentang Obat Bebas Merek
Dagang

No Pernyataan Benar Salah

.
1. Obat bebas adalah obat yang dapat
diperoleh tanpa resep dokter.

2. Obat adalah racun yang apabila diberikan

dalam jumlah kecil dengan dosis yang tepat
dapat menyembuhkan penyakit, mengurangi
rasa sakit, dan dapat memperbaiki kesehatan
manusia, tetapi bila melewati dosis yang
dianjurkan akan meracuni tubuh.

3. Obat yang dapat dibeli di Apotek dan toko

obat berizin adalah obat yang aman untuk
dikonsumsi sedangkan obat yang dibeli
dikios –kios kecil tidak aman untuk
dikonsumsi.

4. Paracetamol adalah obat yang digunakan

untuk mengobati demam dan sakit kepala.

5. Vitamin juga termasuk obat bebas.

6. Paracetamol tanpa resep dokter boleh

diminum lagi jika panas sudah turun.

7. Paracetamol adalah obat yang dapat

digunakan untuk mengobati nyeri pada
persendian, nyeri gigi dan nyeri haid.

8. Tablet obat maag di konsumsi dengan cara

di kunyah.

9. Obat sebaiknya disimpan di tempat sejuk

dan terhindar dari sinar matahari.

10. Penyimpanan obat bebas harus di dalam

kemasan aslinya dan tertutup rapat.

11. Obat bebas yang disimpan di tempat lembab

atau panas dapat menimbulkan kerusakan
 pada obat bebas tersebut.

12. Obat bebas sebaiknya tidak disimpan di

dalam mobil untuk jangka waktu yang lama.

13. Informasi obat bebas dapat diperoleh dari

etiket atau brosur yang menyertai obat bebas
tersebut.

14. Penggunaan obat bebas tidak dimaksudkan

untuk penggunaan terus menerus.

15. Indikasi yang ada dikemasan obat berisi

keterangan yang dapat diobati dengan obat
tersebut.

16. Efek samping obat adalah respons obat yang

merugikan dan tidak diharapkan serta terjadi
karena penggunaan obat dengan dosis atau
takaran normal.

17. Reaksi yang tidak diinginkan akibat obat

yaitu mual, muntah, pusing.

18. Orang dengan keadaan tertentu seperti

kehamilan, penyakit tertentu, sedang
menyusui atau lanjut usia dianjurkan
menggunakan obat dengan pengawasan
dokter.

19. Salah guna obat dapat menimbulkan efek

samping ketagihan obat dan pemborosan.

20. Pemberian obat per oral (melalui mulut)

dengan menggunakan obat tetes kepada bayi
dan balita harus perlahan melalui bagian
mulut.

21. Pemberian obat inhalasi (hidung) diberikan

untuk anak diatas 6 tahun.

22. Yang dimaksud obat diminum 3x sehari

yaitu obat diminum setiap 8 jam sekali.

23. Jika anda membeli obat syrup dan ternyata

 obat syrup tersebut memiliki endapandi
dasar botol menandakan bahwa obat itu
sudah rusak dan tidak layak dikonsumsi
lagi.
24. Penggunaan antibiotik seharusnya dibawah
pengawasan dokter.

25. Obat yang telah lewat tanggal

kadaluarsanya harus segera dimusnahkan.

26. Obat dimusnahkan dengan cara dibuang

ditempat sampah tanpa dibuka dari
kemasannya.

27. Obat yang dibeli tanpa resep dokter selalu

memiliki dosis 3x sehari

28. Dosis pemakaian obat batuk untuk dewasa

umumnya 4x sehari

29. Batas waktu penggunaan obat flu tidak lebih

dari 3 hari.

30. Parasetamol juga dapat digunakan sebagai

obat nyeri.