Anda di halaman 1dari 1

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : By. Ny. S


NO.RM : 320137
TG NO TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONAL TT
L
1. Setelah dilakukan  Pola nafas efektif  Mengobservasi TTV pada  Untuk mengetahui keadaan TTV
tindakan  Tidak ada cuping hidung Bayi pada bayi
keperawatan selama  Tidak ada sianosis  Memberikan O2 Nasal  Untuk membantu mengurangi
2x24jam, Diharapkan  Tidak ada retraksi dada Kanul adanya sesak, cuping hidung,
pola nafas pada bayi  Tidak ada sesak  Memberikan Posisi nyaman sianosis dan retraksi dada
efektif  TTV dalam batas Normal pada bayi / atur posisi  Menjaga kenyamanan bayi saat
 S : 36,5 – 37,5 c nyaman pada bayi bernafas
 N : 90-100 x/Menit  Kolaborasi Pemberian obat  Obat – obatan terapi bisa
 RR : 30-60 x/Menit – obatan dengan dokter mempercepat penyembuhan
 Downscore : 1

2. Setelah dilakukan  nafas efektif  Mengobservasi TTV pada  Untuk mengetahui keadaan TTV
tindakan  Tidak ada cuping hidung Bayi pada bayi
keperawatan selama  Tidak ada sianosis  Memberikan O2 Nasal  Untuk membantu mengurangi
2x24jam, Diharapkan Kanul adanya sesak, cuping hidung,
 Tidak ada retraksi dada
bayi menunjukkan  Memberikan Posisi nyaman sianosis dan retraksi dada
keefektifan pola nafas  Tidak ada sesak pada bayi / atur posisi  Menjaga kenyamanan bayi saat
 TTV dalam batas Normal nyaman pada bayi bernafas
 S : 36,5 – 37,5 c  Kolaborasi Pemberian obat  Obat – obatan terapi bisa
 N : 90-100 x/Menit – obatan dengan dokter mempercepat penyembuhan
 RR : 30-60 x/Menit
 Downscore : 1