Anda di halaman 1dari 4

Nama : Adriani

NIM : PO.71.31.2.17.014

Lembar Kerja

Saluran Cerna No.1

Identitas pasien

Nama Pasien :

Usia : 15 Bulan

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan :

Alamat :

Tanggal Masuk RS :

Diagnosa Dokter :

Langkah 1 : Pengkajian Gizi

1. Data Antropometri

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

BB : 9 kg
PB : 60 cm
LK : 46 cm
LLA : 15 cm
BBI : 5,9 kg (SK-Antropometri BB/TB)
Usia Tinggi : 3 bulan
9−9,6 −0,6
BB/ U = = = -0,54 -2SD s/d 2SD Gizi Baik
9,6−8,5 1,1
60−77,5 −17,5
PB/U = = = -6,4 -2SD s/d 2SD Sangat Pendek
77,5−74,8 2,7
9−5,9 3,1
BB/PB = = = 6,2 -2SD s/d 2SD Gemuk
6,4−5,9 0,5

IMT = 9 = 25 -2SD s/d 2SD Gemuk


¿¿
25−16 9
IMT/U = = =6
17,5−16 1,5
46−46,8 −0,8
LK/U= = = -0,61 -2SD s/d 2SD Normal
46,8−45,5 1,3
15−14,3 0,7
LLA/U = = = 0,53 -2SD s/d 2SD Normal
15,6−14,3 1,3

2. Data Biokimia

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

- - -

3. Data Fisik Klinis

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Fisik klinis : Ada gangguan saluran pencernaan


Diare 6x sehari
Terdapat ampas di feses sehari
Muntah

4. Data Riwayat Makan

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Riwayat makan dirumah :

Pola makan & kebiasaan makan


dirumah :
Frekuensi makan sudah baik tetapi
 ASI 6x sehari kebiasaan makan kurang baik karena
 Makan makanan lunak 3x kebanyakan minum susu dan tidak
sehari suka makan sayur dan buah
 Susu fullcream 3x sehari
 Tidak suka makan sayur dan
buah

5. Data Riwayat Personal

Riwayat penyakit dahulu : -

Riwayat penyakit keluarga : -

Riwayat penyakit saat ini : Diare

Kebiasaan hidup/ sosial ekonomi : -


Kumpulan masalah pengkajian gizi :

 Antropometri : PB/U (sangat pendek), BB/PB (Gemuk), IMT/U (Gemuk).


 Biokimia :-
 Fisik klinis : Anak mengalami diare disertai muntah
 Riwayat makan : Kebiasaan makan kurang baik karena kebanyakan minum
susu dan tidak suka makan sayur dan buah.
 Riwayat personal : Penyakit saat ini adalah Diare

Langkah 2 : Diagnosa Gizi

Kode Problem Etiologi Signs & symptoms


NI-3.1 Kekurangan intake cairan Adanya peningkatan Diare 6x sehari
kebutuhan cairan
NC-3.3 BB Lebih/Overweight PB tidak sesuai umur BB/PB (Gemuk),dan
(Stunting) IMT/U (Gemuk)
NB-1.2 Kepercayaan/sikap yang Pola makan asal kenyang Kebiasaan makan
salah mengenai makanan kurang baik karena
atau zat gizi kebanyakan minum susu
dan tidak suka makan
sayur dan buah.

Langkah 3. Intervensi Gizi

Pemberian Makan
Diit : DRS Rute : oral
Bentuk Makanan : Lunak Frek. Makan : 3x utama + 3x selingan
Tujuan : Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi
1. Mencapai dan mempertahankan BB
normal atau berat badan sesuai Energi = BBI x AKG sesuai usia tinggi
tinggi badan. = 5,9 x 91
2. Memenuhi kebutuhan zat gizi tanpa = 536, 9 kkal
memperberat kerja saluran cerna
3. mencegah serta mengurangi resiko 15 % ×536,9
Protein = = 20,13 gr
dehidrasi 4
Prinsip :
1. Energi sesuai kebutuhan 25 % ×536,9
Lemak = =¿ 14,91 gr
2. Protein 15% - 20% dari total 9
kebutuhan energi
3. Lemak 25% - 30% dari total 60 % ×536,9
kebutuhan energi KH = =¿ 80,53gr
4
4. Karbohidrat 50% - 60% dari total
kebutuhan energi
Syarat :
1. Energi diberikan sesuai kebutuhan
menurut BBI dan Usia tinggi
2. Protein cukup 15% dari total
kebutuhan energi
3. Lemak 25% dari total kebutuhan
energi
4. Karbohidrat 60% dari total
kebutuhan energi
5. Vitamin dan mineral sesuai AKG
6. Porsi kecil dengan frekuensi sering
minimal 6 kali/hr
7. Pemberian makan secara oral atau
sesuai kondisi pasien
8. Hindari jus kemasan atau minuman
yang mengandung gas
9. Hindari makanan yang merangsang
dan pedas

Edukasi Gizi
Topik : Gizi Seimbang pada balita
Sasaran : Orang tua/ keluarga dari balita
Tujuan : Memberikan pengetahuan tentang Gizi Seimbang
Media : Flipcard
Materi : gizi seimbang serta makanan yang boleh, makanan dibatasi, dan makananan yang
tidak boleh, dan pengaturan makan pada balita
Waktu :

Langkah 4 : Monitoring dan Evaluasi

Parameter Data Standar Target


pembanding
Antropometri Z-score
BB/PB 6,2 SD (Gemuk) -2SD s/d 2SD BB sesuai dengan TB
IMT/U 6 SD (Gemuk)
Dietary Tidak suka makan sayur dan buah Konsumsi sayur dan
buah

Anda mungkin juga menyukai