Anda di halaman 1dari 5

Nama : Adriani

NIM : PO.71.31.2.17.014

Lembar Kerja

Luka Bakar (No.1)

Identitas pasien

Nama Pasien :

Usia : 5 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan :

Alamat :

Tanggal Masuk RS :

Diagnosa Dokter : Combustio II

Langkah 1 : Pengkajian Gizi

1. Data Antropometri

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

BB : 15 kg
TB : 110 cm
BBI : 18,5 kg (SK-Antropometri
BB/TB)
Usia Tinggi : 52 bulan : 4,4 tahun
(SK-Antropometri)
15 80% - 100% Gizi Baik/Normal
Status Gizi : ×100 %=81 %
18,5

15−18,3 −3,3
BB/ U = = = -1,43 -2SD s/d 2SD Gizi Baik
18,3−16 2,3
110−110 0
TB/U = = =0 -2SD s/d 2SD Normal
110−110 0
15−18,5 −3,5
BB/TB = = = -2,3 -2SD s/d 2SD Normal
18,5−17 1,5
15
IMT = = 12,3
¿¿
-2SD s/d 2SD Normal
12,3−15,2 −2,9
IMT/U = = = -2,41
15,2−14 1,2

2. Data Biokimia

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Hb : 17 gr/dl 13-16 Tinggi

Albumin : 2,8 gr/dl 4-5,2 Rendah/Hipoalbumin

Na : 120 mmol/l 135-147 Rendah

3. Data Fisik Klinis

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Tekanan Darah : 110/80 120/80 Normal

Pernafasan : 22x /menit 20-30 Normal

Nadi : 28x /menit 80-90 Normal

Lemah
Perut terasa kembung
bagian dada 5%
lengan kanan 8%
paha kanan 9%

4. Data Riwayat Makan

Batas
Asesmen/Hasi
Data Norma
l Pengkajian
l

Riwayat makan dirumah :

Pola makan & kebiasaan makan dirumah : pola makan


dan kebiasaan
 Makan 3x sehari, dengan menu nasi+lauk hewani +lauk
makan
nabati+sayur +buah dirumah sudah
 Paling suka makan Bakso dan Nugget baik

Riwayat Makan di RS :

Energi Protein Lemak KH


Tk. Konsumsi
Asupan di RS <80%

Kebutuhan
TK Konsumsi (%) 50%

Keluhan Makan di RS :

hanya dapat dikonsumsi 50%. Dengan alasan sudah kenyang dan


tidak nafsu makan

5. Data Riwayat Personal

Riwayat penyakit dahulu : -

Riwayat penyakit keluarga : -

Riwayat penyakit saat ini : Combustio II

Kebiasaan hidup/ sosial ekonomi : -

Kumpulan masalah pengkajian gizi :

 Antropometri : -
 Biokimia : Hb tinggi, Albumin Rendah (Hipoalbumin), Na rendah
 Fisik klinis : Tekanan darah rendah, Sesak nafas, Demam, Batuk, Mual, dan
Muntah
 Riwayat makan : pola makan dan kebiasaan makan kurang baik karena Tidak suka lauk
nabati, suka jajan dan jarang makan dirumah, serta Tk. Konsumsi E dan P <80%
 Riwayat personal :-

Langkah 2 : Diagnosa Gizi

Kode Problem Etiologi Signs & symptoms


NI– 1.2 kekurangan intake Tidak Nafsu Makan Tk konsumsi di RS
makanan dan minuman <80%
oral
NC-2.2 perubahan nilai lab Combustio II Hb Tinggi,
terkait zat gizi khusus Hipoalbumin, dan Na
Rendah

Langkah 3. Intervensi Gizi

Pemberian Makan
Diit : DLB I Rute : Oral
Bentuk Makanan : Cair Frek. Makan : 3x makanan utama+2x selingan
Tujuan : Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi
1. Memberikan makanan sedini
mungkin mencegah timbulnya Luas Luka Bakar = 5% + 8% + 9% = 22%
sindrom respon inflamasi (<30%)
sistemik,infeksi & kegagalan multi Energi = BBI x AKG usia Tinggi
organ = 18,5 x 84,2
2. Mempertahankan fungsi organ dan = 1557,7 kkal
mencegah disfungsi sistem
kardiovaskuler,respirasi dan 20 % ×1557,7
Protein = =¿ 77,88 gr
kekebalan tubuh. 4
3. Mempertahankan keseimbangan
kalori dan nitrogen positif 30 % ×1557,7
Lemak = =¿51,92 gr
4. Mempercepat penyembuhan luka 9
serta pemulihan keadaan umum.
Prinsip : 50 % ×1557,7
1. Energi Tinggi KH = =¿ 194,71 gr
4
2. Protein 20% - 23% dari total
kebutuhan energi Kebutuhan Cairan :
3. Lemak 30% dari total kebutuhan BB 15 kg  10 kg + 5 kg
energi 10 kg x 100 ml = 1000 ml
4. Karbohidrat 50% - 60% dari total 5 kg x 50 ml = 250 ml
kebutuhan energi Total kebutuhan cairan = 1250 ml/ jam
Syarat :
1. Energi Tinggi
2. Protein cukup 20% dari total
kebutuhan energi
3. Lemak 30% dari total kebutuhan
energi
4. Karbohidrat 50% dari total
kebutuhan energi
5. Vitamin diberikan diatas AKG
6. Mineral tinggi terutama,
zink,Na,Fosfat,magnesium dlm
bentuk suplemen
7. Cairan tinggi, akibat luka bakar. 48
jam pertama pemberian cairan
ditujukan untuk mengantikan cairan
yang hilang.
8. Bahan makanan yang dihindari
mengandung hipoalergik :udang
9. Bentuk makanan diberikan sesuai
keadaan dan usia anak

Edukasi Gizi

Topik : Gizi Seimbang pada anak dan Diet pada penyakit jantung bawan
Sasaran : Orang tua/ keluarga dari anak
Tujuan : Memberikan pengetahuan tentang Gizi Seimbang dan Diet pada Luka bakar
Media : Leaflet
Materi : gizi seimbang serta makanan yang boleh, makanan dibatasi, dan makananan yang
tidak boleh, dan pengaturan makan pada anak
Waktu :

Langkah 4 : Monitoring dan Evaluasi

Parameter Data Standar Target


pembanding
Antropometri BB : 15 kg Mencapai BBI sesuai
TB : 110 cm Usia Tinggi
BBI : 18,5 kg (SK-Antropometri
BB/TB)
Usia Tinggi : 52 bulan : 4,4 tahun 80% - 100%
(SK-Antropometri)
15
Status Gizi : ×100 %=81 %
18,5

Anda mungkin juga menyukai