Anda di halaman 1dari 202

SOALTRYOUT

1. Seorang wanita berusia 49 tahun dibawa suaminya ke


IGD RS dengan keluhan sesak nafas yang memberat
sejak 1 jam sebelumnya. Pada PF: TD 170/100 mmHg
nadi 110x/m, auskultasi jantung: gallop (+), murmur (-),
auskultasi paru : terdapat ronkhi basah halus tidak
nyaring di kedua basal paru, asites (-), dan
hepatomegali (-). Apakah diagnosis pasien?
A. Gagal jantung kongestif
B. Tamponade jantung
C. Kor Pulmonal
D. Aspirasi Pneumonia
E. Edema Paru Akut
2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik RS dgn
keluhan cepat lelah sejak 1 bulan yg lalu. Selain itu juga
mengeluh perut terasa sebah. Pada PF: batas redup hati 18 cm,
shifting dullness dan undulasi (+), teraba hati 3 jari dibawah
arcus costa dengan permukaan keras, tepi tumpul. Lab:
Peningktan SGPT 280 mg/dl, SGOT 350 mg/dl, ALP 85 mg/dl,
sedangkan bilirubin total 3 mg/dl, bilirubin direk 2 mg/dl, dan
bilirubin indirek 1 mg/dl. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Sirosis Hepatis
B. Hepatoma
C.Abses amuba
D.Hepatitis
E.Fatty liver
3. Seorang laki laki berusia 23 tahun mengalami
demam tinggi hilang timbul sejak 1 minggu yg lalu.
Nafsu makan tidak ada, perut terasa kembung dan
3 hari tidak bisa buang air besar. Malam hari ia
menggigil, pemberian antipiretik tidak
menyembuhkan. Pemeriksaan lab apa yg dapat
digunakan untuk menegakkan diagnosis ?
A. Uji widal
B. Uji kahn
C. Uji wasserman
D. Uji well felix
E. Uji VDRL
4. Wanita 47 tahun dengan berat badan 60 kg datang ke
RS dengan keluhan sesak dan muntah sejak seminggu yg
lalu. TD 160/100 mmHg FN 28x/mnt. Terdapat pitting
edema pada kedua kaki. Pemeriksaan lab menunjukkan
kadar Hb 6,3 g/dl MCV normal ureum 435g/dl kreatinin 38
mg/dl. Apa terapi anemia pasien ini?
A. Eritropoetin
B. Asam folat
C. Sulfas ferous
D. Tranfusi
E. Kortikosteroid
5. Laki laki 72 tahun datang ke RS dgn keluhan
perut terasa semakin besar. Keluhan disertai dgn
penurunan nafsu makan dan BB turun selama 1
bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
massa pada perut kanan atas. USG abdomen
menunjukkan adanya nodul pada lobus kanan atas.
Pemeriksaan laboratorium apa yang diperlukan
untuk mengakkan diagnosis?
A. AFP
B. PSA
C. CA 125
D. CA 19-9
E. CA 153
6. Pria 31 tahun bekerja sebagai petani datang ke
poli dengan keluhan penurunan penglihatan pada
mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat terkena
air saat bekerja di sawah. Mata kanan merah, nyeri,
bengkak dan berair dan silau bila melihat cahaya.
Visus 1/60 terdapat bercak keputihan pada kornea.
Flouresence test (+). Diagnosanya adalah?
A. Keratitis
B. Konjunctivitis
C. Blefaritis
D. Endophtamitis
E. Ulkus kornea
7. Wanita berumur 41 tahun mengeluh mata kirinya
merah dan penglihatan buram sejak 2 minggu yang lalu.
Rambut rontok, timbul bercak putih dikulit dan telinga
sering berdenging. Riwayat demam (+), riwayat trauma
(-). PF oftalmologi OS: konjungtiva bulbi hiperemis, sel
+++, flare + dibilik mata depan, pupil ireguler, fundus OS
sulit dievaluasi. USG OS menunjukkan kekeruhan
vitreus. OD: dbn. Apa diagnosis kerja pada kasus
tersebut?
A. Panuveitis OS
B. Ablasio retina eksudatif OS
C. Uveitis posterior OS
D. Uveitis anterior OS
E. Panopthalmitis OS
8. Seorang laki laki usia 69 tahun datang ke poli dengan
keluhan pendengaran di kedua telinganya berkurang sejak
3 tahun yang lalu. Riwayat trauma (-). Keluhan berdenging
(-). Apakah diagnosis pasien?
a. Presbiakusis
b. Labirinitis
c. OMSK
d. Noice Induce Hearing Loss
e. Tuli sensorik
9. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan buram bila membaca. Pasien lebih
jelas membaca bila buku dijauhkan. Oftalmologi :
VOD 6/6 Segmen anterior ODS tidak ada kelainan.
Segmen posterior ODS dalam batas normal. Ukuran
berapakah kaca mata baca yang diberikan pada
pasien tersebut?
A.S+1,25
B.S+1,5
C.S+1.00
D.S+1,75
E.S+2.00
10. Pria 20 tahun datang ke dokter dgn keluhan
mata kanan juling (strabismus). Pada
pemeriksaan ditemukan bola mata pasien tidak
bisa bergerak adduksi. Apa nama saraf yg
mempersarafi otot lumpuh tsb?
A. N. Okulomotorius
B. N. Trigeminus
C. N. Optikus
D. N. Troklearis
E. N. Abdusens
11. Seorang pasien datang ke tempat praktek dokter, dan
mengeluhkan pandangan yang buram, apalagi ketika membaca
dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap
diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan
funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus
posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak,
hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan
vitreous. Apa diagnosa pasien ini?
A. Retinopati hipertensi
B. Retinopati diabetika non proliferatif
C. Retinopati diabetika proliferatif
D. Aged-related macular degeneration
E. Ablasio retina
12.Wanita 19 tahun G1P0A0 hamil 17 minggu datang ke
poli obgyn dengan riwayat Grave's disease dengan
pengobatan yang adekuat. Kemungkinan yang akan
terjadi pada janin adalah?
A. Hipotalamic Hipotiroid
B. Hipotiroid Kongenital
C. Pituitary Hipertiroid
D. Hipertiroid
E. PJB
13. Ny.X 34 tahun datang ke RS dengan keluhan
mengalami pendarahan pervaginam sejak 1
hari.Berdarah banyak berwarna merah segar dengan
kehamilan G2P1A1 saat ini hamil 30 minggu. Saat di
USG terlihat plasenta letak di bawah, apakah diagnosis
kasus ini?
A. IUFD
B. IUGR
C. Plasenta Previa
D. Solutio Plasenta
E. Vasa Previa
14.Wanita usia 29 tahun dengan G1P0A0 hamil 8 bulan
datang dengan keluhan pusing dan kaki bengkak. TD:
170/110 N:90 RR: 18 x/menit, proteinuria +3. Janin normal
sesuai TFU 34 minggu, lab lainnya dalam batas normal.
Diagnosisnya?
A. Hipertensi kronik dalam kehamilan
B. Hipertensi gestasional
C. Preeklampsia superimposed
D. Preeklampsia berat
E. HELLP Syndrome
15.Perempuan 34 tahun datang dengan keluhan
perdarahan dari vagina setelah melahirkan bayi 3800
gram 2 jam yg lalu ditolong oleh dukun beranak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan robekan perineum hingga
mencapai sfingter anus eksterna. Sfingter interna dan
mukosa rektum intak. Daiagnosis Derajat robekan
perineum?
A. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum
derajat 2
B. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum
derajat 3
C. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum
derajat 4
D. Perdarahan pasca persalinan dini karena robekan perineum
derajat 2
E. Perdarahan pasca persalinan dini karena robekan perineum
derajat 3
16.Perempuan 40 tahun hamil, tidak pernah mengecekan
kehamilannya. Pasien mengeluh keluar gelembung-
gelembung dari jalan lahir. Tidak terdapat suara detak
jantung janin. Diagnosis?
A. Mola hidatidosa total
B. Mola hidatidosa parsial
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Abortus imminens
17. Perempuan 53 tahun datang dengan keluhan
gatal pada kemaluan. Dari pemeriksaan
didapatkan gambaran seperti bunga kol pada
vulva. Diagnosis pada pasien adalah:
A. Vaginosisbakterial
B. Herpessimpleks
C. Kondilomaakuminata
D. Candidiasis
E. Sifilis
18. Perempuan 20 tahun keluhan lemah 2 hari
SMRS, nyeri pada panggul dan demam tinggi.
Riwayat hubungan seksual (+), pasien mengaku 9
minggu tidak menstruasi. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 70/50 RR 31x/mnt nadi 128x/mnt
suhu 40⁰C, pemeriksaan ginekologi ostium cervix
terbuka, terdapat discharge bau busuk. Diagnosa?
A. Syok hipovolemik
B. Syok sepsis
C. Missed abortion
D. Septic abortion
E. Abortus insipien
19. Wanita usia 30 tahun datang untuk
memeriksakan kehamilannya ke dokter dengan
riwayat anak pertamanya lahir premature 30 minggu
dengan kecacatan tidak terbentuknya otak dan ada
kelainan tulang belakang. Pencegahan yang
diberikan dokter adalah
A. Zink dan B12
B. Fe dan mekobalamin
C. Fe dan Zink
D. Fe dan b12
E. Fe dan asam folat
20. Wanita 30 tahun G4P3A0 datang ke dokter
kandungan untuk mengecek kehamilan,
berdasarkan USG kehamilan 12 minggu. TD
160/80 protein urin negatif. Apa diagnosis
pasien?
A. Abortus
B. Hipertensi kronis dalam kehamilan
C. PEB
D. PER
E. Eklampsia
21. Wanita 28 tahun baru melahirkan 1 bulan
yang lalu dan memberikan ASI kepada
bayinya. Demam (+) pada payudara nyeri (+)
bengkak dan kemerahan (+). TTV dalam batas
normal Diagnosa?
A. Mastitis
B. FAM
C. Infeksi laktosa
D. Ca Payudara
E. Retraksi nipple
22.Seorang wanita berusia 18 tahun, primigravida dengan
usia kehamilan 37 minggu datang dirujuk oleh bidan. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110
mmHg, terdapat udem anasarka. Angka kematian ibu
tinggi selain disebabkan oleh penyakit di atas juga
disebabkan oleh:
A. Atonia uteri
B. Eklampsia
C. Perdarahan post partum
D. Abortus habitualis
E. Infeksi genital
23. Bayi baru lahir dari ibu G1P0A0 aterm dengan
SC ai Placenta previa, tidak menangis, tonus otot
buruk. Setelah dilakukan resusitasi bayi tidak
menangis. HR 40x/m, kebiruan. Anda melakukan
kompresi dada dengan VTP yang akan dilakukan
sebanyak:
A. 30:2
B. 15:2
C. 10:2
D. 5:1
E. 3:1
24. Anak usia 3 hari kuning sejak usia 4 hari. BB
saat lahir 3000 gram, spontan, normal, diberikan
ASI sejak lahir. ASI ibu keluar sedikit. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan jaundice Kramer III.
Keadaan yang sesuai dengan pasien ini adalah:
A. Inkompabilitas ABO
B. Inkompabilitas rhesus
C. Defisiensi enzim G6PD
D. Breastfeeding jaundice
E. Atresia biliaris
25. Wanita 38 tahun P4A0 datang ke praktek dokter
untuk berkonsultasi KB. Pasien baru saja melahirkan
anak ke-4 nya satu bulan yang lalu. Pasien ingin
memakai kontrasepsi karena tidak ingin punya anak
lagi. Tekanan darah pasien saat ini 160/100 mmHg.
Kontrasepsi yang paling tepat untuk pasien ini
adalah:
A. AKDR
B. Tubektomi
C. Pil KB
D. Implant
E. Kondom
26. Wanita 42 tahun datang ke Puskesmas untuk
mendapatkan suntik KB. Pasien mengeluh dadanya
sering berdebar-debar. Pasien sudah memiliki 4
orang anak. Pada pemeriksaan didapatkan TD
150/90 mmHg. KB apa yang harus dianjurkan oleh
dokter?
A. Pil KB
B. Suntik 1 bulan
C. Kontrasepsi mantap
D. Suntik 3 bulan
E. Implant
27.Seorang wanita muda datang ke klinik untuk meminta
kontrasepsi darurat karena telah berhubungan seksual
tanpa kondom 8 jam yang lalu. Pasien tidak ingin hamil.
Apakah kontrasepsi darurat yang tepat diberikan untuk
pasien ini?
A. IUD
B. Pil kombinasi estrogen-progesteron
C. Pil estrogen dosis tinggi
D. Pil progesteron dosis tinggi
E. Misoprostol
28.Wanita usia 32 tahun datang untuk meminta
rujukan pemeriksaan pap smear. Pasien mengeluh
ada bercak darah pada saat senggama. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik, hasilnya dalam batas
normal. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan
serviks kemerahan, terdapat massa bertangkai dan
mudah berdarah yang keluar lewat OUE. Diagnosis
pasien adalah:
A. Kondiloma akuminata
B. Kanker serviks
C. Prolaps uteri
D. Karsinoma sel skuamosa
E. Mioma geburt
29.Perempuan 57 tahun mengeluh nyeri di ibu jari
kaki kanan. Keluhan tidak disertai demam dan kaku
di pagi hari. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya
tonjolan pada ibu jari kaki kanan. Hasil lab
ditemukan kadar asam urat 12,0. Apakah kelainan
yang mungkin ditemukan pada pasien ini?
A. Swan neck deformity
B. Nodul subkutis
C. Tofus
D. Morning stiffness
E. Butterfly appearance
30. Pasien laki-laki 46 tahun mengeluh nyeri pada
jari telunjuk tangan kanannya. Pasien sehari hari
bekerja sebagai pegawai pabrik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan “clicking” setiap
menggerakkan jari tsb. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien?
A. Arthritis gout
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Trigger finger
E. Carpal tunnel syndrome
31.Perempuan 20 tahun datang berobat ke klinik
dengan keluhan bersin bersin setiap pagi disertai
keluar cairan bening dari hidung yang memberat 2
hari. Keluhan sudah sering dirasakan pasien saat
bangun tidur, namun akan menghilang saat
menjelang siang. Pemeriksaan fisik didapatkan
konka berwarna livide, demam (-), nyeri tekan sinus
(-). Apakah diagnosis pasien ini?
A. Sinusitis akut
B. Polip nasal
C. Influenza
D. Rhinitis vasomotor
E. Rhinitis alergi
32. Pada wilayah Papua terdapat kasus
Malaria yang selalu terjadi tetapi sedikit
frekuensi angka kejadiannya, maka
epidemiologi ini dinamakan:
A. Endemi
B. Epidemi
C. Pandemi
D. Wabah
E. sporadik
33. Seorang ibu membawa anaknya ke Puskesmas
karena khawatir tertular kakeknya yg terkena TB dan
tinggal satu rumah. Dari pernyataan dibawah,
manakah yang dapat dilakukan ibu yang termasuk
sebagai specific protection?
A. Memakai masker tiap dekat dengan kakeknya
B. Memberikan vitamin daya tahantubuh
C. Segera memeriksakan diri ke dokter bila anak
sakit
D. Memberikan imunisasi BCG
E. Memberikan pengobatan profilaksis TB terhadap
anak
34. Pasien wanita 28 tahun datang ke RS dengan
keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan yg
dirasakan sejak 7 hari SMRS. Keluhan tidak
dipengaruhi oleh perubahan posisi. Keluhan disertai
dengan kilatan cahaya ketika memandang sesuatu.
PF dbn. Apa diagnosa keluhan tersebut?
A. Migrain tanpa aura
B.Migrain basilaris
C.Migrain dengan aura
D.BPPV
E.Migrain
35. Seorang perempuan 35 tahun pusing berputar tidak
dipengaruhi posisi, keluhan berulang kali disertai
berdenging dan gangguan pendengaran. Pada
pemeriksaan fisik Dix Hallpike (+). Diagnosa pasien
tersebut adalah
A. Meniere syndrome
B. Sindrom cogan
C. BPPV
D. Migrain dengan aura
E. Vertigo vestibular
36. Pria 23 tahun dibawa keluarganya ke dokter
dengan keluhan suka mencabuti rambutnya
hingga botak. Pasien juga merasa puas
setelah mencabuti alis matanya. Apakah
diagnosa pasien tersebut?
a. Fetihisme
b. Kleptomania
c. Trikotilomania
d. Skizoid
e. Voyerisme
37. Pasien anak 4 tahun BB 17 kg batuk
menggonggong sejak 2 minggu yg lalu. Keluhan
berkurang pada saat aktifitas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan subkonjungtiva bleading. Vaksin
apa yang mungkin belum diberikan kepada anak
tersebut?
a. DPT
b. TT
c. Campak
d. Influenza
e. HiB
38. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan nyeri
ulu hati, sensasi terasa panas seperti terbakar juga
dirasakan, mulut pahit, perut kembung sehingga
menyebabkan mual dan sendawa. Pasien lebih
merasa nyaman jika berbaring. Pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan ulu hati, timpani. Keluhan
uluhati terbakar dikenal dengan istilah:
A. Heartburn
B. Kolik abdomen
C. Spasme otot
D. Nausea
E. Konstipasi
39. Anak laki laki 8 tahun dibawa orang tuanya ke
IGD karena demam tinggi sampai menggigil tiba
tiba sejak 2 haari yang lalu. Keluhan lain disangkal
oleh orangtua. Pemeriksaan fisik didapatkan BB
26 kg, nadi 112x/menit, suhu 39,5⁰c, petekie (-)
pada rumple leed. Apakah pemeriksaan penunjang
yang dapat dilakukan untuk menunjang diagnosis?
A. Tubex test
B. Serologi widal
C. Apus darah tepi
D. Serologi anti malaria
E. IgM dan IgG anti Dengue
40. Seorang anak laki laki usia 12 tahun datang
diantar orangtuanya dengan keluhan mata kanan
buram sejak 1 hari yg lalu. Sebelumnya mata
pasien terkena lempar bola kasti. Pada
pemeriksaan didapatkan bendungan darah pada
bilik mata depan. Diagnosis apa yang tepat dengan
kasus diatas?
A. Katarak
B.Glaukoma
C.Hifema
D.Konjungtivitis
E.Blefaritis
41. Pasien perempuan 59 tahun datang dengan
keluhan penurunan kesadaran dari jam 1 yang lalu
dan akral dingin. Pasien sebelumnya tidak mau
makan selama 2 hari. Riwayat DM (+) minum obat
teratur. Riwayat hipertensi (+). Pemeriksaan lab
GDS 40. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Hiperglikemi
B. Hipoglikemi
C.KAD
D.HONK
E.Hiperglikemi sekunder
42. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan mencret ± 5 kali/hari, sejak 1 hari
yang lalu. Mencret berupa cairan kekuningan, tanpa ampas,
darah (-), lendir (+). Pasien masih mau minum. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Kelopak mata tidak cekung, air mata +/+, mukosa
lidah basah, turgor kembali cepat. Bagaimanakah prinsip
tatalaksana yang harus diperhatikan pada pasien ini?

A. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi,


antibiotika selektif, edukasi
B. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti
Amoksilin, Ampisilin dan Kotrimoksazol
C. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi
berupa pemberian susu low laktosa, Antibiotika selektif,
Edukasi
D. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti
Amoksilin, Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi
berupa pemberian susu low laktosa
E. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti
Amoksilin, Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi
berupa pemberian susu low laktosa
43. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun, dibawa
ke puskesmas karena demam 8 hari. Demam turun
naik, tidak menggigil. Anak mual, muntah dan nafsu
makan berkurang. Buang air besar biasa, urin pekat
seperti air teh. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 110/75
mmHg, nadi 109x/menit, frekuensi napas 24x/menit,
suhu 39,7⁰C. Pemeriksaan fisik tampak sakit sedang,
composmentis, hepar teraba 3 cm di bawah arkus
kostarum, tepi tajam, permukaan licin, konsistensi
kenyal. Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan
diagnosis?
A.SGOT,SGPT & serologi hepatitis al: IgM Anti HAV,
HBsAg, Anti HBs
B.Darah Perifer Lengkap, uji Widal dan kultur darah
C.Pemeriksaan parasit malaria dari apusan tebal
D.Urinalisis, Widal, Darah Perifer Lengkap
E.Pemeriksaan urin lengkap dan kultur urin
44. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan, dibawa ke Unit Gawat Darurat
RS karena diare sejak 7 hari, berupa cairan tanpa lendir ataupun darah
lebih dari 10x sehari. Pada saat dibawa ke RS anak sudah 6 jam tidak
Buang Air Kecil. Pemeriksaan fisik, tampak sakit berat, somnolen, ubun-
ubun besar cekung, mata cekung, bibir dan mukosa mulut kering, turgor,
elastisitas kulit & perfusi perifer buruk, Frekuensi napas 40x/menit dan
dalam. Denyut nadi 150x/menit. Suhu 39⁰C. BB 10 kg. Apa tatalaksana
yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Melakukan rehidrasi intravena dengan cairan fisiologis 10 ml/kg BB
B. Berikan rehidrasi 300 ml selama 1 jam, dengan pantauan tanda vital
C. Berikan cairan dekstrose 5% dengan natrium bikarbonat didalamnya
D. Melakukan rehidrasi dengan dekstrose 10%ditambah dengan koreksi
suhu
E. Pemeriksaan kadar ureum, kreatinin & pemeriksaan analisis gas darah
(astrup)
45. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun
mengalami petechie pada seluruh tubuh terutama
pada bagian kaki. Keluhan ini dirasakan 2 minggu
setelah pasien mengalami varisela. Pemeriksaan
fisis tidak dijumpai organomegali. Pemeriksaan
laboratorium dijumpai trombosit 25.000/μ, lainnya
dalam batas normal. Bagaimanan tata laksana yang
tepat pada pasien ini ?
A. Antibiotika
B.Tidak diberikan terapi
C.Transfusi trombosit
D.Kortikosteroid intravena
E.Imunoglobulin intravena
46. Pasien laki laki 40 tahun tertusuk pisau di dada
kanan setelah terlibat tawuran warga. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 nadi 128x/m
nafas 40x/m s 36,8⁰c, pada thorax pergerakan dada
kanan tertinggal, posisi trakea bergeser ke kiri,
perkusi hemitoraks dextra hipersonor, hemitoraks
sinistra normal dan suara paru kanan menjauh.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Simple pneumotoraks
B. Tamponade jantung
C. Tension pneumotoraks
D. Hematotoraks
E. Acute lung oedoem
47. Bayi usia 6 bulan dibawa ke IGD karena buang air
besar terus menerus sejak 4 hari yang lalu. BAB cair
sebanyak 5x/hari, tidak ada lendir dan darah. Bayi
diberikan ASI eksklusif oleh ibu, pasien masih mau
minum seperti biasa dan tampak kehausan, ubun ubun
datar, turgor kembali cepat, perut kembung dan anus
kemerahan. Bagaimana penatalaksanaan pasien
tersebut?
A. Rencana terapi A
B. Rencana terapi B
C. Rencana terapi C
D. Rencana terapi dehidrasi sedang
E. Rencana terapi dehidrasi berat
48. Seorang anak perempuan usia 9 tahun datang ke
dokter dengan keluhan muka terlihat sembab sejak 1
minggu, keluhan juga dirasakan pada kedua kakinya.
Orangtua pasien mengatakan urin anaknya menjadi
berwarna gelap. Riwayat sakit tenggorokan 2 minggu
lalu (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90
nadi 96x/m s 37,0⁰c, edema pretibial (+), hasil urin
lengkap menunjukkan adanya eritrosit (+) leukosit (+)
dalam darah. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
tersebut?
A. Infeksi saluran kemih
B. Edema anasarka
C. Sindrom nefrotik
D. Sindrom nefritik akut
E. Lupus eritomatosus
49. Seorang laki laki usia 76 tahun dibawa ke IGD
karena tidak bisa buang air kecil sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien memang sudah lama sulit BAK,
sering terbangun malam hari untuk kencing tapi tidak
lampias. Riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan fisik
TD 130/80 nadi 96x/m s 36,7⁰c. Rectal toucher
didapatkan prostat membesar, teraba kenyal dan
permukaan rata. Apakah tatalaksana awal yang tepat
pada pasien tersebut?
A. Pemasangan kateter urin
B. Pungsi suprapubik
C. Pungsi asites
D. Laparotomi eksplorasi
E. Coba miksi spontan
50. Seorang perempuan 56 tahun datang berobat
dengan keluhan nyeri pada punggung kiri atas sejak 3
bulan, nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien juga merasa
BAK menjadi sedikit dan berwarna pekat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+),
pemeriksaan lab urin lengkap kristal oksalat (+++)
leukosit (+) 2-4/LPB, ureum 50, kreatinin 1,4. Foto polos
abdomen: gambaran seperti tanduk rusa setinggi L2-3.
Apakah diagnosis pasien?
A. Nefritis
B. Vesikolitiasis
C. Kolelitiasis
D. Ureterolitiasis
E. Nefrolitiasis
51. Pasien laki laki 32 tahun datang dengan keluhan
demam sampai menggigil, nyeri pinggang hilang
timbul dirasakan 1 minggu. Mual (+) muntah (-),
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok CVA (+).
Pemeriksaan lab apa yang akan ditemukan pada
urin untuk membantu menegakkan diagnosis?
A. Kalsium oksalat (+) nitrit (+)
B. Nitrit (+) leukosit esterase (+)
C. Eritrosit (+++)
D. Keton (+)
E. Protein urin (+)
52. Pasien laki laki usia 28 tahun ke dokter dengan
keluhan demam 2 minggu yang menetap, berat
badan menurun sejak 3 bulan terakhir. Riwayat
penggunaan jarum suntik disangkal. Riwayat pola
pergaulan bebas diakui oleh pasien. Pemeriksaan
awal apakah yang dapat dilakukan untuk membantu
menegakkan diagnosis?
A. Rapid test anti-HIV
B. Tes tuberkulin
C. Anti-HBs
D. Western blot
E. HbEAg
53. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke poli anak
karena ada benjolan merah di kepalanya. Bayi lahir
spontan dengan vakum ekstraksi karena ibu
mengalami persalinan lama. Pada pemeriksaan
didapatkan benjolan tidak melewati garis tengah
kepala. Apakah diagnosis pasien?
A. Epidural hematom
B. Subdural hematom
C. Sefal hematom
D. Caput suksadenum
E. Subdural hematom
54. Bayi lahir dengan BB 1800 gram usia kehamilan
32 minggu tampak kebiruan dan nafas cepat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan retraksi sela iga
bilateral (+). Ro thorax adanya gambaran
retikogranuler. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Sepsis neonatorum
B. Pneumonia congenital
C. Penyakit jantung bawaan
D. Pneumonia aspirasi
E. Hyaline membran disease
55. Bayi lahir dari ibu dengan usia kehamilan 32
minggu, air ketuban keruh, bayi tidak menangis
dan tampak kebiruan. Pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 80x/m, pernafasan gasping.
Tindakan apa yang paling tepat dilakukan pada
pasien?
A. Berikan oksigen 0,5 liter per menit nasal kanul
B. Keringkan dan jaga kehangatan
C. Hisap mulut dan hidung bayi
D. Berikan ventilasi tekanan positif
E. Inisiasi ASI dini
56.Pasien laki laki 45 tahun datang ke dokter dengan
keluhan kedua telapak tangan sering kesemutan saat
bangun tidur pagi hari. Pasien juga mengeluh sering
terbangun malam hari untuk BAK. Selain itu istri pasien
mengaku nafsu makan suaminya meningkat namun
tetap terlihat kurus. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan ddengan hasil GDP 120, GDS 160,
GD2PP 184. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Toleransi glukosa terganggu
B. Diabetes melitus tipe 1
C. Diabetes melitus tipe 2
D. Arthritis gout
E. Hiperkolesterol
57.Seorang wanita usia 58 tahun dibawa ke IGD karena
tiba tiba terjatuh saat sedang membersihkan taman di
rumahnya, sebelumnya ia sempat duduk istirahat
karena mengeluh sakit kepala berat. Saat di perjalanan
pasien muntah hebat kemudian tidak sadarkan diri. Pem
fisik TD 200/120 mmHg nadi 130x/m nafas 26x/m s
36⁰c. Kaku kuduk (-). Pada CT scan kepala didapatkan
lesi hiperdens pada lobus frontal. Apakah diagnosis yg
tepat?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke non hemoragik
C. Perdarahan Intracranial
D. Epidural hematom
E. Perdarahan subarakhnoid
58. Seorang laki laki usia 40 tahun dibawa ke IGD
karena tangan dan kaki sebelah kirinya tidak dapat
digerakkan setelah bangun tidur di sore hari.
Riwayat hipertensi disangkal, DM disangkal. Pem
fisik TD 140/90 mmHg nadi 90x/m s 36⁰c. Refleks
patologis tidak ditemukan. Setelah
1 hari di rawat, pasien kembali bisa
menggerakkan
tubuh kirinya. Apakah diagnosis pasien?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke non hemoragik
C. Perdarahan Intracranial
D. Transient ischemic attack
E. Reversible ischemic neurological deficit
59. Seorang wanita 38 tahun datang dengan
keluhan rahang bawah kanan terasa nyeri saat
makan maupun saat disentuh, rasanya seperti
ditusuk dengan jarum. Keluhan sudah dirasakan
selama 2 tahun, pasien sudah pernah ke dokter gigi
tapi tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan CT scan
juga hasilnya normal. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
A. Bell’s palsy
B. Trigeminal neuralgia
C. Post herpetic syndrome
D. Cluster headache
E. Migrain dengan aura
60.Seorang laki laki Tn. M usia 49 tahun post KLL
sudah dirawat selama 2 minggu di ruang ICU
dengan terpasang ventilator dan belum sadarkan
diri sejak kecelakaan. Kemudian keluarga pasien
meminta dokter untuk menghentikan segala alat
bantuan hidup dan pengobatan terhadap Tn. M.
Apakah azas kedokteran yang terdapat pada
kejadian tersebut?
a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Euthanasia pasif
d. Euthanasia aktif
e. Autonomy
61.Pasien laki laki 72 tahun datang ke IGD dengan keluhan
sesak nafas sejak 3 hari yg lalu. Selain itu kedua kaki
pasien tampak bengkak. Riw hipertensi (+) riwayat
serangan jantung (+). Pem fisik TD 150/100 nadi 123x/m
RR 42x/m suhu 37,3⁰c, pada thorax terdapat ronkhi basah
halus di kedua lapang paru dan pitting edema pada kedua
tungkai. Pasien didiagnosis edema paru akut oleh dokter.
Setelah dilakukan pemeriksaan rontgen thorax, apakah
hasil yang akan muncul yg sesuai dengan diagnosis?
a. Boot shape appearance
b. Batwing appearance
c. Coin lession
d. Air fluid level
e. Sunray appearance
62.Pasien anak perempuan 12 tahun datang dibawa
ke IGD oleh orangtua dengan sesak nafas, mual
dan gatal gatal diseluruh badannya. Sebelumnya
pasien berobat ke dokter gigi kemudian diberikan
antibiotik. PF TD 80/50 mmHg nadi 115x/m s 36⁰c,
akral dingin. Diagnosis?
A. Syok septik
B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok anafilaktik
E. Syok hemoragik
63. Seorang anak perempuan 8 tahun batuk selama
3 minggu tidak membaik, pasien tampak kurus.
Diketahui ibunya dalam pengobatan TB paru.
Pemeriksaan fisik didapatkan status gizi kurang,
mantoux test (+). Apakah langkah yang peling tepat
dilakukan terhadap anak tsb?
A. Langsung berikan OAT
B. Perbaiki status gizi terlebih dahulu
C. Berikan profilaksis TB
D. Lakukan pemeriksaan BTA
E. Berikan antibiotik broad spectrum
64. Seorang anak perempuan usia 9 bulan dibawa
berobat karena tampak lebih kecil dari bayi
seusianya. Pada PF kulit kering dan kasar, perut
buncit, edema preorbital, hidung datarlidah besar
dan menonjol. Bayi saat ini belum bisa duduk.
Status gizi pasien gizi kurang. Apakah diagnosis yg
tepat?
A. Down syndrome
B. Global delayed development
C. Kretinisme
D. Gigantisme
E. Autisme
65. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter
dengan keluhan berat badan terus bertambah sejak
3 bulan lalu. Riwayat konsumsi jamu dan obat
warung (+). Pemeriksaan fisik didapatkan buffalo
hump, striae dan luka di kaki yang tidak kunjung
sembuh. Apakah diagnosis pasien?
A. Sindrom klinefelter
B. Sindrom cushing
C. Penyakit Addison
D. Waterhouse-Frederuchsen syndrome
E. Adrenalitis hemoragik
66.Seorang anak perempuan 9 tahun batuk yang
tidak sembuh sejak 3 minggu. Awalnya batuk pilek
disertai demam ringan, terkadang bila
berkepanjangan batuk diselingi menarik napas
dalam kemudian muntah. Riwayat imunisasi pasien
tidak lengkap (+). Pemeriksaan fisik sklera
kemerahan (+). Diagnosis?
A. Bronkhitis
B. Bronkiolitis
C. TB paru
D. Difteri
E. Pertusis
67. Seorang wanita 40 tahun berobat dengan
keluhan nyeri di uluhati sejak 1 minggu, juga disertai
demam, mual dan muntah. Sebelum sakit, pasien
mengaku daerah rumahnya kebanjiran setinggi
lutut. Pem fisik didapatkan nyeri tekan pada betis
(+). Pem lab HB 14.0, Ht 37, leukosit 17000,
trombosit 230000. Apakah tatalaksana yg tepat
pada pasien?
A. Doksisiklin 2x100mg
B. Ciprofloxacin 2x500mg
C. Amoxicillin 3x500mg
D. Omeprazole 2x40mg
E. Paracetamol 3x500mg
68. Seorang laki laki 26 tahun datang berobat
karena nyeri pada zakarnya sejak 3 hari. Pasien
mengaku 1 minggu yg lalu terkena gondongan. Pem
fisik tanda vital dalam batas normal, ditemukan
skrotum bengkak, merah dan nyeri. Diagnosis?
A. Epididimitis
B. Torsio testis
C. Hernia skrotalis
D. Orkitis
E. Hernia inkarserata
69. Seorang laki –laki berusia 35 tahun, datang ke
poliklinik RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas
sejak 2 hari. Penderita mengaku memiliki orangtua yang
mengidap penyakit hepatitis B dan meninggal dengan
keadaan perut yang membesar. Pemeriksaan fisik
pasien didapati hepar teraba 3 cm bawah processus
xhypoideus, tepi tumpul dan konsistensi keras. Hasil
laboratorium SGOT 100 U/L SGPT 200 U/L, HBsAg (+),
Ig G anti HBc (+), dan HBeAg (+). Apa indikasi
pemberian antiviral pada pasien ini?
A. HBV DNA > 105
B.HBV DNA < 102
C.Bilirubin total > 3 mg/dL
D.SGOT < 2x nilai atas normal
E.SGPT < 1 – 2 x nilai atas normal
70. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan batuk darah sebanyak 200 ml,
pasien dirawat. Pemeriksaan BTA SPS positif dua kali.
Dua tahun yang lalu pasien pernah mendapat terapi
OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pasien
ada riwayat pemakai obat narkoba suntik. Sebagai
dokter di puskesmas, anda diminta untuk
mensuskseskan program DOTS. Manakah yang tidak
ternasuk dalam strategi DOTS?

A. Menjamin ketersediaan obat


B.Komitmen tenaga kesehatan
C.Pemantauan efek samping obat
D.Menegakkan diagnosis dengan pemeriksaan sputim
BTA
E.Pengobatan jangka pendek dan pengawas menelan
obat
71. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, mempunyai
riwayat Diabetes Mellitus sejak 3 tahun yang lalu.
Pemeriksaan Fisik: Tekanan Darah 170/110 mmHg,
denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit.
Laboratorium: proteinuria. Golongan obat anti
hipertensi apa yang bisa diberikan pada penderita
ini yang juga bisa memperbaiki DM dan proteinuri?
A. klonidin
B.furosemid
C.Amlodipine
D.Beta bloker
E.ACE-inhibitor
72. Anak diare akut yang disertai dengan komplikasi
ektra GIT berupa kejang-kejang dan dirawat diruang
intensif, Hasil pemeriksaan elektrolit Na 170 mE/L dan
K+ 4 meq/L. Dalam tatalaksana sangat penting
memperhatikan penyebab komplikasi dan melakukan
Rehidrasi direncanakan sbb:
A. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5%
selama 8 jam dengan maintenace kalium
B. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5%
selama 8 jam tanpa maintenace kalium
C. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan
Dekstrose 0,45 % selama 12 jam dengan maintenace
kalium
D. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan
Dekstrose 0,45 % selama 24-48 jam dengan
maintenace kalium
E. Koreksi hipernatremia dengan cairan Dekstrose 10%
selama 24-48 jam dengan maintenace kalium
73. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke
RS dengan keluhan timbul bintik-bintik merah pada tubuh.
Keluhan didahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan pada
hari ketiga keluar bintik-bintik merah diseluruh tubuh, kemudian
demamnya turun. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan
yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi dibawa ke
Puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotika
amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukan ruam makulo popular
diseluruh tubuh sementara pemeriksaan lain dalam batas
normal. Apakah diagnosisi yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Rubella
B. Rubeola
C. Scarletfever
D. DBDgradeI
E. Roseolainfantum
74. Seorang anak perempuan, 8 tahun, datang
berobat membawa rujukan dari Puskesmas dengan
diagnosis anemia. Tidak terdapat perdarahan dan
tidak ada organomegali. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 7 gr% dengan
gambaran darah tepi hipokrom mikrositik, SI, TIBC
dan Feritin serum menurun. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
A. Anemia aplastik
B.Anemia hemolitik
C.Thalassemia minor
D.Anemia defisiensi Fe
E.Anemia karena penyakit kronis
75. Seorang anak usia 2 tahun berat 12 kg
demam sejak 3 hari. Dokter ini memberi resep
Parasetamol syrup 120mg/5ml dengan dosis
10mg/kg BB. Penulisan resep yg tepat:
A. 1 dd cth 1
B.2 dd cth 1
C.3 dd cth 1
D.1 dd c 1
E.2 dd c 1
76. Pasien anak perempuan usia 2 tahun datang
dengan sesak nafas. Sesak dari satu jam yang lalu.
5 hari sebelumnya pasien demam tinggi.
Pemeriksaan fisik RR 32x/m, suhu 39⁰c, ditemukan
ronkhi (+), dari foto thoraks ditemukan : konsolidasi
(+), air bronkogram (+). Diagnosis yg paling tepat:
A. Bronkopneumonia
B.Pneumonia
C.Tb paru
D.Atelektasis
E.Asma bronkial
77. Seorang pria 25 tahun datang ke UGD dengan
keluhan nyeri pada perut kanan bawah sejak 1 jam
yang lalu. 1 hari sebelumnya, nyeri terasa pada
seluruh perut. 1 minggu sebelumnya terdapat
demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
pada sepertiga regio bawah iliaka kanan.
Pemeriksaan lab Hb = 15g/dl, leukosit = 16.000.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. sistitis
b. pielonefritis
c. pankreatitis
d. choletitis
e. apendisitis
78. Seorang wanita 25 tahun, dating dengan
keluhan nyeri saat bekemih, pada pemeriksaan
fiisik ditemukan tensi 120/80 mmHg, nadi
92x/menit dengan suhu 38⁰C, nyeri tekan
suprapubik(+).Diagnosis?
A. Sistisis
B. Uretritis
C. Pielonefritis
D. Vasikultis
E. Glomerulonefritis
79. Seorang bayi dibawa ke IGD dengan keluhan
muntah, belum buang air besar. Dari
pemeriksaan fisik didaptkan perut distensi dan
peristaltic meningkat. Pada colok dubur
mekonium menyemprot. Diagnosis?
a.Rectalstenosis
b.Intususepsi
c.Volvulus
d.Hirschprung
e.Invaginasi
80. Seorang wanita 35 tahun, BAB berdarah
segar dan menetes. Terasa nyeri dan ada
benjolan di anus saat mengejan. Muncul
setelah hamil anak kedua. Diagnosis?
A. Abses perianal
B.Fistula ani
C.Hemoroid eksterna
D.Prolaps ani
E.Fisura ani
81. Seorang pria yang sedang menjalani
pengobatan TB memutuskan untuk pindah rumah
sakit. Ia meminta rekam medisnya pada RS yang
lama. RS lama menolak dengan alasan rekam
medis adalah rahasia medis namun memberikan
resume keadaan terakhir pasien. Sikap yang
seharusnya dilakukan oleh dokter di RS tersebut
adalah:
A.Meminta RS memberikan rekam medis seluruhnya
B.Meminta RS memberikan rekam medis salinannya
C.Meminta pasien membuat surat izin tertulis
D.Membuat resume sendiri dengan cara
autoanamnesis
E. Mendukung RS karena rekam medis adalah
rahasia medis
82. Pasien wanita 27 tahun datang ke UGD diantar
ibunya. Ibunya meminta kepada dokter untuk dibuatkan
Visum et Repertum karena anaknya 3 hari yang lalu
mengalami pelecehan seksual. Tindakan apakah yang
paling tepat sebagai dokter UGD ?

A. Membuat visum, memberikan ke pasien


B. Meminta izin untuk melakukan pemeriksaan, dan
memberikan visum
C. Menyuruh pasien melaporkan ke polisi, lalu
memberikan visum
D. Melakukan pemeriksaan dan mengatakan saya siap
dipanggil untuk dijadika saksi ahli
E. Melakukan pemeriksaan sembari pasien melaporkan
ke polisi
83. Dokter melakukan penelitian di satu daerah
dimana pasien yang berobat sering mengeluh sakit
kepala. Variasi usia antara anak-anak sampai orang
tua, diduga penyebab keluhan tersebut di
karenakan penggunakan formalin pada makanan
yang sering di gunakan di daerah tersebut. Waktu
peneliti tidak banyak. Desain penelitian apa yang
paling tepat ?

a. cohort
b. cross- sectional
c. case control
d. deskriptif
e. evaluasi laboratorium
84. Seorang wanita 25 tahun datang ke Puskesmas
untuk memeriksakan dirinya karena sudah demam
lebih dari 4 hari, lemas, mimisan, badan pegal dan
mual muntah. HT 48%, Tr : 45.000 mg/dl, kemudian
pasien dirawat di Puskesmas. Jenis tindakan
tersebut termasuk?
a. Early diagnosis
b. Primer protection
c. Secondary protection
d. Promt treatment
e. Tertier protection
85. Dokter diPuskesmas ingin melakukan
penelitian dengan cross sectional. Tentang
hubungan sosial ekonomi dan tingkat TB.
Bagaimana cara pengambilan data yang
dilakukan?
A. Penyakit dan paparan dilakukan serentak
B. Penyakit dan paparan dilakukan bergiliran
C. Penyakit diawal, paparan diakhir
D. Penyakit diakhir, paparan diawal
E. Penyakit dan paparan dilakukan secara
terpisah
86. Peneliti berencana melakukan penelitian
terhadap insidens kejadian ISPA pada korban
letusan gunung Merapi di Yogyakarta. Penelitian
akan dilakukan di 3 posko dengan jumlah korban
masing-masing 540, 700 dan 370 orang. Peneliti
berencana melakukan penelitian selama 1 minggu.
Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan
oleh peneliti?
a. Cohort
b. Cross-sectional
c. Deskriptif
d. Case control
e. Clinical trial
87. Sebuah Puskesmas akan mengadakan
penyuluhan untuk menambah pengetahuan
orangtua balita dalam pencegahan kekuranagan
gizi pd balita. Siapakah target primer penyuluhan
tersebut?
a. Semua ibu yang memiliki balita
b. Ibu yg memiliki balita dengan gizi buruk
c. Ibu yg memiliki balita dengan gizi kurang
d. Ibu yg memiliki balita dan tidak memiliki KMS
e. Ibu dan balita yang tidak pernah datang ke
Posyandu
88. Seorang pria 16 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan sering mandi sampai berkali-kali.
Pasien menggosok badan hingga berkali kali dan
membilas badannya hingga berkali kali karena
merasa masih ada kuman yang menempel pada
tubuhnya. Pasien merasa tidak nyaman dengan hal
tersebut. Diagnosa apa yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. PTSD
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan waham menetap
d. Reaksi konversi
e. Obsesif kompulsif
89. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa berobat
dengan bercak kemerahan pada kulit disertai
demam. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan
vesikel, papul, erosi, ekskoriasi dan krusta pada
dada, punggung dan bokong. Terapi utamanya
adalah :
A. Antibiotik sistemik
B. Antiviral sistemik
C.Anti mikotik
D.Antibiotik dan anti mikotik
E.Anti piretik
90. Seorang wanita usia 23 tahun, mengeluh
tangannya gatal seperti terbakar tiap selesai
mencuci pakaian dengan tangan. Gatal tersebut
digaruk sampai terkelupas. Dari pemeriksaan
dermatologis didapatkan : vesikel- vesikel kecil
pada sela-sela jari tangan, skuama, likenifikasi,
eritema berbatas tegas. Diagnosis yang tepat
adalah :
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C.Dermatitis atopi
D.Dermatitis numularis
E.Neurodermatitis
91.Seorang anak 5 tahun dibawa berobat oleh ke
dokter karena tidak mau makan sejak lama. Anak
tersebut juga sering sakit, badannya tampak lemas,
wajahnya tampak seperti orangtua. Pemeriksaan
fisik ditemukan atrofi otot dan lemak di kedua
lengan dan tungkai, rambut berwarna kuning dan
mudah dicabut dan perut tampak membuncit.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Gizi buruk tipe marasmik
B. Gizi buruk tipe kwasiorkor
C. Gizi buruk tipe marasmik- kwasiorkor
D. Gizi buruk dengan dehidrasi berat
E. Gizi buruk dengan gangguan pertumbuhan
92. Seorang wanita usia 40 tahun dirawat di ICU dikonsulkan
kebagian psikiatri karena mencabut infusnya sendiri. Pasien saat
ini dalam keadaan lemah, bicara kacau, dan koma. Pada
pemeriksaan psikiatri ditemukan kesadaran kuantitatif menurun,
kesadaran kualitatif berubah, bicara inkoheren, psikomotor tidak
teratur. Pasien dalam terapi obat OAT dan positif HIV. Diagnosis
pasien ini yg tepat:
A. Demensia alzheimer onset cepat
B. Demensia alzheimer onset lambat
C. Demensia vaskuler
D. Delirium dengan demensia
E. Delirium
93. Seorang dokter mengunjungi rumah seorang
pasien perempuan berusia 75 tahun. Dari
alloanamnesis diketahui bahwa 2 hari yang lalu
pasien baru saja pulang dari operasi tulang
panggul. Dari pemeriksaan status mental, pasien
mengatakan bahwa sekarang ia berada dirumah
sakit dan sekarang adalah tahun 1965. Masalah
yang didapatkan pada pasien ini adalah:
a.prosespikir
b.kesadaran
c.disorientasi
d.orientasi
e.memori
94. Pasien datang ke UGD dengan keluhan
mengalami lepuh pada seluruh tubuh. Riwayat
minum obat sebelumnya (+). PF : kesadaran
compos mentis, ditemukan eritema generalisata,
vesikel (+), bula (+), beberapa hari kemudian
timbul menjadi erosi yang luas, krusta hitam pada
bibir dan selaput lendir mulut, dan ditemukan
konjungtivitis, tidak ditemukan epidermolisis.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A.Nekrolisis Epidermal Toksik
B.Sindroma Steven Johnson
C.SSSS
D.Fix Drug Eruption
E.Eritema Multiform
95. Seorang anak usia 4 tahun datang ke klinik
anda diantar oleh ibunya dengan keluhan demam
yang tinggi disertai ISPA dan adanya kelainan kulit
yang timbul seperti eritema yang menurut pasien
timbul mendadak pada muka dan leher dan
kemudian menyeluruh. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tanda nikolski positif. Apakah diagnosis
yang paling memungkinkan?
A.N E T
B.Staphylococal Scalded Skin Syndrome
C.Selulitis
D.Ektima
E.Erisipelas
96. Seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan
gatal gatal pada daerah lipatan siku dan lipatan lutut.
Keluhan seperti ini sudah berulang kali dirasakan dan
anak tersebut sering bersin-bersin di pagi hari. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritematosa
dengan batas difus, erosi, skuamosa dan likensifikasi.
Diagnosis yang tepat adalah:
A. Dermatitis eksamatosa
B.Dermatitis kontak
C.Dermatitis atopik
D.Dermatitis numular
E.Dermatits seboroik
97. Seorang laki-laki 35 tahun berprofesi guru datang ke
dokter dengan keluhan tengkuk gatal sejak 5 bulan. Rasa
gatal muncul terutama jika sedang mengawasi anak murid
ujian atau sedang tidak mengajar. Pemeriksaan fisik
menunjukan plak numuler berbatas tegas, skuama tebal
dan likenifikasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin :
A. Dermatitis alergika
B. Neurodermatitis
C.Ptiriasis rosea
D.Tinea corporis
E.Psoriasis
98. Seorang wanita muda datang dengan keluhan bintil
berisi cairan pada daerah pinggang kiri sejak 4 hari yang
lalu dan nyeri. Sebelumnya pasien tersebut pernah
mendapatkan cacar pada saat kecil. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan vesikel berkelompok diatas kulit yang
eritematosa. Pengobatan yang paling tepat adalah:
A. Ketokonazol 1 x 200 mg selama 10 hari
B. Acyclovir 5 x 800 mg selama 7 hari
C.Acyclovir 5 x 200 mg selama 5-7 hari
D.Dexametasone 3 x 0,5 mg
E.Cefadroxil 2 x 500 mg
99. Anak laki-laki 7 tahun dengan keropeng di daerah
hidung dan mulut. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan
krusta madu dikelilingi makula eritematosa. Terapi yang
diberikan:
A. Salep antibiotik (neomisin/basitracin)
B.Antiseptik
C.Antibiotik oral
D.Kortikosteroid topokal
E.Antiviral topikal
100. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di rumah
sakit karena mengalami keluhan luka di kaki yang tidak
terasa, pada pemeriksaaan fisik didapatkan lesi
hipopigmgnetasi, terasa baal pada perabaan suhu dan
nyeri. Dilakukan tes BTA (+). Kuman yang sering
menyebabkan hal tersebut adalah:
A. Micobacterium tuberculosis
B. Micobacterium leprae
C.Treponema palidum
D.Micobacterium bovis
E.Neisseria gonorea
101. Anak 6 tahun baru pulang dari pesantren mengeluh
gatal- gatal seperti papul di perut, kemaluan, tungkai atas,
tungkai bawah, pergelangan tangan dan sela jari. Gatal
terutama dirasakan ketika malam hari dan didapat juga
adanya ekskoriasi dan erosi. Tidak hanya pasien, teman
sekamarnya juga menderita hal yang sama. Terapi pada
pasien diatas adalah:
A. Permetrin 5% cream
B.Belerang endap 2%
C.Gameksan 5% cream
D.Krotamiton 5%
E.Oxytetracyclin salep
102. Seorang anak datang ke klinik anda didapati bahwa
pada bagian perutnya terdapat papul milier, berwarna
putih seperti lilin, multiole dan berbentuk kubah yang
ditengah nya terdapat lekukan dan jika dipijat tampak ke
luar masa berwarna putih seperti nasi. Diagnosis pasien
tersebut adalah
A. Moloskum Kontagiosum
B.Varisela
C.Varisela Zooster
D.Variola
E.Pedikulosis
103. Seorang wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan
bercak putih dan kecokelatan di punggung dan dada. Pada
pemeriksaan fisik didapati bercak makula hipopigmentasi
dan kecoklatan disertai skuama halus. Pemeriksaan KOH:
didapatkan meatball dan spagetti appearance. Apakah
diagnosis pasien?
A. Akodermatitis
B. Dermatitis kontak
C. Tinea versicolor
D. Eritelasma
E. Ptiriasis rosea
104. Perempuan 21 tahun, datang ke Puskesmas dengan
keluhan rasa panas pada mata, merah, bengkak, gatal,
berair. Keluhan terutama muncul bila pasien memakai
lensa kontak. Pada pemeriksaan oftalmologi visus kedua
mata baik, ditemukan injeksi konjungtiva bulbi.
Pemeriksaan laboratorium sekret mata
: banyak sel eosinofil. Diagnosis :
a. Blefaritis
b. Skleritis
c. Episkleritis
d. Konjungtivitis
e. Keratitis
105. Anak-anak 7 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan penglihatan tidak jelas saat melihat
papan tulis. Dari pemeriksaan didapatkan segmen
anterior tenang dan visus 3/6. Dari pemeriksaan
pinhole didapatkan perbaikan. Apa yang digunakan
untuk koreksi kelainan :
a. Lensa sferis + terlemah
b. Lensa sferis + terkuat
c. Lensa sferis – terlemah
d. Lensa sferis + terkuat
e. Lensa silindris
106. Seorang ibu pencinta kucing, datang membawa
bayinya yang baru berumur 3 bulan karena pada matanya
terdapat lapisan warna berwarna putih. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Katarak kongenital
b. Retinoblastoma
c. Ablasi retina
d. Dysplasia retina
e. Fibroplasia retrolental
107. Pasien laki-laki 50 thn datang ke IGD RS dengan
keluhan sesak nafas yg semakin memberat sejak 1
minggu terakhir. RR 32x/m, nadi 108/mnt, suhu 39 C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi ronkhi pada
basal paru kanan, pada foto ro terdapat infiltrat pada paru
kanan bawah. Diagnosis ?
A. Pneumonia
B.Atelektasis
C.Pneomothorak
D. Efusi paru
E.Emboli paru
108. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir pada usia
kehamilan 6 bulan setelah 6 jam kemudian bayi tadi
mengalami sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan takikardia, takipneu, sianosis serta retraksi
dinding dada. Pada pemeriksaan laboraturium ditemukan
hipoksia, pada pemeriksaan radiografi torax ditemukan
gambaran ground grass appearence (+). Diagnosis pada
pasien adalah:
a. Hyaline membran disease
b. Aspirationpneumonia
c. Broncopulmonary dysplasia
d. Sepsis
e. Apneu of prematurity
109. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang
kepoliklinik dengan keluhan sesak nafas terutama
malam hari. Pasien juga sering bersin-bersin terutama
pagi hari. Dalam minggu ini terjadi 2 kali serangan
dan sering terbangun terutama pada waktu tidur.
Kejadian ini tidak setiap hari, sesak nafas hanya
berlangsung sebentar. Batuk kadang-kadang tanpa
dahak, tanpa demam. Pasien tidak merokok. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
A. Asmabronkiale
B. Bronkitisakut
C. Bronkitiskronik
D. Penyakitparuobstruktifkronik
E. tuberkulosisparu
110. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke PKM dengan
keluhan sesak nafas. Keluhan sudah berlangsung lama
beberapa tahun namun sekarang makin berat disertai
nyeri dada dengan dahak keputihan. Pasien perokok
berat. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, nadi
90x/mnt, nafas 32x/mnt, suhu 38. Pemeriksaan fisik dada
ditemukan barrel chest, batas paru hati setinggi sela iga ke
VI, hipersonor, wheezing (+), ronki( -), lain-lain dbn.
Diagnosis yang paling mungkin:
a. Kanker paru
b. COPD dengan infeksi sekunder
c. Asma bronkiale
d. Pnumotoraks
e. Bronkhitis kronik
111. Pasien perempuan umur 25 tahun datang dengan
keluhan hidung tersumbat, terasa pusing (+) dan demam 2
hari yang lalu. Pasien mengaku ada keluar cairan hidung
awalnya jernih dan cair kemudian berubah menjadi kental
dan kehijauan, bau mulut tidak sedap. Terdapat nyeri
kedua pipi pada penekanan. Sinus manakah yang
mengalami kelainan?
A. Sinusitis maxilaris
B. Sinusitis etmoidalis
C. Sinusitis spenoidalis
D. Sinusitis gingivitis
E. Sinusitis frontalis
112. Laki-laki 65 tahun dibawa ke RS karena sesak napas.
Pada anamnesis didapatkan riwayat tersedak dan muntah.
Ada riwayat stroke serta kesulitan menelan hemiparesis
selama 2 tahun. Pada PF TD 160/90 mmHg, N: 112 x/mnt,
P: 40x/mnt, cepat dan dangkal, terdapat rhonki basah di
kedua lapang paru. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Pneumonia aspirasi
c. Pneumonia atipik
d. Bronkiektasis
e. Asma bronchial
113. Pasien wanita 25 tahun, dibawa ke IGD karena
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dada pasien
membentur stang motor. Saat ini pasien sesak berat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan takipneu, takikardia,
hipotensi, vena leher distended, trakea deviasi, suara
napas benar-benar menghilang. Tatalaksana awal yang
harus dilakukan adalah :
a. Foto polos CITO
b. Pemasangan WSD
c. Pemberian oksigen non-rebreathing mask
d. Torakosintesis
e. Resusitasi cairan
114. Pasien perempuan 70 tahun merasa badan berputar,
telinga berdengung dan gangguan pendengaran.
Pemeriksaan otoskop membran timpani intak dan refleks
cahaya positif. Apakah diagnosis yang mendekati pasien
ini?
A. Vertigo
B.Tinitus
C.Meniere disease
D.Trauma akustik
E.Tumor akustik
115. Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan nyeri
tenggorakan >4 hari, badan panas dan pada pemeriksaan
fisik didapatkan tonsil besar dengan bercak keputihan dan
berdarah saat disentuh. Mikroorganisme yang paling
sering jadi penyebab adalah:
A. Psedomonas aeroginosa
B.Haemofilus influenza
C.Clostridium dificile
D. Corinebacterium diphteria
E.Pneumonia pneumococcus
116. Laki-laki 70 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan
pendengaran terganggu. Ia tidak tahu sejak kapan dan
bagaimana terjadinya. Pasien sulit mendengar apabila ada
orang yang berbicara terutama di tempat yang ramai dan jika
berbicara suara pasien keras. Pemeriksaan otoskop :
membrane timpani intak dan tidak ada tanda radang. Pada
pemeriksaan garpu tala : tes rinne hantaran udara lebih panjang
daripada hantaran tulang pada kedua telinga, tes scwabach
telinga kiri lebih pendek daripada telinga kanan dan tes weber
tidak bisa membedakan lateralisasi. Diagnosis :
A. presbikusis
B.otosklerosis
C.meniere’s disease
D.neuroma akustik
E.NIHL
117. Pasienlaki-laki 70 tahun dating kedokter dengan keluhan
terdapat benjolan pada selangkangn kanannya. Benjolan dirasa
hialng timbul. Timbul pada saat berdiri dan menghilang bila
berbaring terlentang. Tidak demam dan tidak mual-muntah.
Pada pemeriksaan teraba benjolan diselangkangan kanan yang
dirasa tidak nyeri, dan pada saat diauskultasi terdengar bising
usus. Dokter sudah berusaha menjelaskan tindak selanjutnya
yang akan dilakukan terhadap pasien namun pasien tidak
mengerti juga setelah 3x diberikan penjelasan. Apa tindakan
dokter selanjutnya?
A. Terus menjelaskan kepada pasien sampai mengerti
B. Meminta izin kepada pasien untuk menjelaskan kepada
keluarga
C. Langsung memanggil keluarga untuk diberi penjelasan
D. Langsung konsul kedokter bedah
E. Meminta pasien menandatangani surat penolakan/ tidak
setuju
118. Seorang perempuan 30 tahun mengeluh nyeri
pada pinggang kanan yang menjalar ketungkai. Pasien
adalah seorang sekretaris yang sering kerja lembur 8
jam sehari dan 48 jam perminggu. Keluhan pasien
dirasa memberat jika pasien aktifitas dan berkurang jika
istrirahat. Pasien tidak ada riwayat menderita panas
sebelumnya, apakah kemungkinan diagnosis pasien:
A.Herniasinucleuspulposus
B.Spondilosis
C.Spondilitis tuberkulosa
D.Ischialgia
E.Spondilolistesis
119. Seorang wanita P5A0 berusia 40 tahun ingin ber-KB
efektif, namun memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun
yang lalu. Tidak mau menggunakan kontrasepsi mantap
dan suami tidak mau memakai kondom. Konseling
kontrasepsi yang sesuai adalah:
a. Pil kombinasi
b. Pil estrogen
c. AKDR
d. Sanggama terputus
e. Pantang berkala
120. Seorang pria 63 tahun datang bersama istrinya yang
berusia 56 tahun. Pasien sudah didiagnosis DM tipe 2 dan
harus meminum obat teratur serta mengatur pola makanan dan
hidup. Berikut adalah percakapan antara dokter dan pasien
beserta istri. Dokter : bu, jadi ibu sudah tahu ya tentang penyakit
DM dari penjelasan saya. Istri : iya dok. Terimakasih sudah
menjelaskan dengan baik. Jadi dok, kira-kira apa yang dapat
saya lakukan untuk mmebantu suami saya? Dokter : ibu dapat
membantu bapak dengan selalu mengingatkan beliau untuk
minum obat dan ibu dapat mengatur makan bapak dengan
mengurangi kudapan yang manis-manis. Dari pembicaraan di
atas, sang dokter memiliki pendekatan secara:
A. Preventif
B. Kuratif
C. Komprehensif
D. Holistik
E. Edukatif
121. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke poli mata
bersama ibunya dengan keluhan mata sering merah, gatal
dan digosok- gosok, serta berair, terutama bila bermain di
bawah terik matahari. Keluhan ini sering hilang timbul
sejak kecil dan memberat akhir-akhir ini. Dari pemeriksaan
didapatkan visus ODS 5/5, injeksi konjungtiva, dan
terdapat bintik-bintik kecoklatan, sekret mukoid, dan
tampilan cobblestone pada konjungtiva palpebra superior.
Diagnosis?
a. Konjungtivitis viral
b. Konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis jamur
e. Konjungtivitis gonorea
122. Seorang laki- laki berusia 30 tahun datang degan
keluhan gatal-gatal pada belakang telinga, rambut, kepal.
Tampak seperti ketombe. Pemeriksaan tampak bercak-
bercak yang berskuama dan berminyak disertai eksudasi
dan krusta tebal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah:
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis seboroik
d. Neurodermatitis
e. Dermatitis kontak
123. Perempuan 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri ulu hati sejak 2 hari yang lalu disertai mual dan mual.
PF nyeri tekan epigastrium(+). Pada pemeriksaan darah
didapatkan amylase dan lipase meningkat. Kemungkinan
diagnosis yang paling tepat adalah:
a. Gastritis
b. Pankreatitis akut
c. Pankreatitis kronik
d. Hepatitis
e. Ulkus duodenum
124. Seorang pasien 45 tahun mengatakan jari-jari
tangannya terasa nyeri. Selain itu sering merasa kaku.
Pada pemeriksaan fisik jari tidak hiperemis, tidak tampak
benjolan. Dokter memeriksakan asam urat didapatkan
hasilnya 10 g/dl. Apakah terapi yang anda berikan?
a. Ibuprofen
b. Paracetamol
c. Natrium diklofenak
d. Piroxicam
e. Allpurinol
125. Seorang laki-laki 60 tahun dengan keluhan BAK
semakin sedikit dan tidak lampias. Riwayat BAK pernah
keluar darah (+). Pasien juga mengaku berat badannya
berkurang selama 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan RT
prostat teraba keras, permukaan ireguler, adanya satu
nodul di arah anterior. Hasil pemeriksaan PSA 20. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Hiperplasia prostat
b. Karsinoma prostat
c. Kanker rektum
d. Gross hematuria
e. Tumor buli-buli
126. Laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD setelah mencoba
bunuh diri dengan meminum obat anti nyamuk. Pada
pemeriksaan ditemukan TD 100/60 mmHg, nadi 104x/m, s
36,8c. Pasien tampak gelisah, hipersalivasi dan pupil
miosis. Penaganan apa yang tepat diberikan pada pasien
ini?
A. Calcium glukonas
B. Natrium trisulfat
C. Flumazenil
D. Nalokson
E. Sulfas atropin
127. Laki-laki, 38 tahun dating dengan keluhan demam
sejak 8 hari SMRS. Demam dirasakan makin tinggi pada
sore dan malam hari. Demam disertai nyeri kepala dan
mual. Pada pemeriksaan, composmentis, suhu 37C,
lidah permukaan kotor, tremor. Pemeriksaan penunjang
untuk membantu penegakan diagnosis yg tepat pada
pasien ini adalah:
a.IgM anti dengue
b.IgG anti dengue
c.Widal
d.HbsAg
e.SGOT/SGPT
128. Seorang anak 2 tahun dibawa ke IGD karena
mengalami kejang. Kejang berlangsung 20 menit. Setelah
kejang anak langsung sadar dan menangis. Satu hari
Sebelumnya pasien mengalami batuk, sesak dan demam
tinggi. Pasien sempat mengalami kejang lagi saat dalam
perjalanan menuju RS. Apa diagnosis pasien ini?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Epilepsi
129. Wanita, 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
belakang leher sejak 1 bulan SMRS. Keluhan ini juga
disertai rasa pusing dan kesemutan. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, BB 65 TB
155. Pada pemeriksan lab didapatkan kolesterol 300, LDL
170. Pengobatan yang paling tepat pada pasien ini?
a. Atrovastatin
b. Gemfibrosil
c. Fenfibrat
d. Colesevelam
e. Ezetimibe
130. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke IGD dengan
penurunan kesadaran 1 jam SMRS. Sebelumnya saat
sedang berolahraga, pasien tiba-tiba mengeluh nyeri
diseluruh bagian kepala dan muntah. Riwayat jatuh dan
riwayat hipertensi sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan fisik, pasien somnolen TD :130/80, nadi
88x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan neurologi
ditemukan kaku kuduk dan Brudzinski I-II positif. Apa
diagnosis pasien ini?
a. Stroke perdarahan intraserebral
b. Epidural hematom
c. Subdural hematom
d. Stroke perdarahan subarakhnoid
e. Stroke non hemoragik
131. Pasien laki-laki 42 tahun mengalami batuk lama,
keringat malam dan mengalami penurunan berat badan.
Pada pemeriksaan ditemukan BTA SPS (+). Pasien
memiliki 2 anak usia 2,6 dan 8 tahun. Setelah mengobati
pasien apa yang harus kita lakukan pada anak-anak
pasien?
a. Memeriksa Sputum BTA
b. Memeriksa Rontgen dada
c. Memberi pengobatan profilaksis
d. Test mantoux
e. Tidak melakukan apa-apa karena tidak ada keluhan
132. Pasien laki-laki 20 tahun mengalami kecelakaan lalu
lintas mengeluh nyeri pada pinggang kirinya. Pada
pemeriksaan fisik pasien composmentis, tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan costoverterbra buldging
(-), jejas (+), nyeri ketok (+), urin pasien berwarna merah
terang. Organ apa yang mengalami cedera pada pasien
ini?
a. Pelvis renalis
b. Ginjal
c. Ureter
d. Buli-buli
e. Uretra
133. Anak perempuan 7 tahun datang dibawa berobat
dengan keluhan benjolan dikulit kepala dan nyeri. Pada
pemeriksaan ditemukan papul pustul yang ditengahnya
terdapat rambut, hiperemis (+). Diagnosis?
A. Furunkel
B. Karbunkel
C. Folikulitis
D. Impetigo krustosa
E. Impetigo bulosa
134. Seorang wanita, 18 tahun, datang ke klinik dengan
riwayat ingin bunuh diri beberapa hari yang lalu, dia
bercerita kepada dokternya bahwa semester ini IPK nya
jelek, dan merasa dia tidak berguna lagi dalam hidup ini.
Menurut anda diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
:
a. Suicide attempt
b. Egoistic suicide
c. Altruistic suicide
d. Anomic suicide
e. Fatalistic suicide
135. Seorang wanita, 44 tahun, datang dengan keluhan
gatal pada bagian perut yang menjalar ke dada dan lipat
paha, gatal dirasakan terutama pada saat berkeringat.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan central healing dan lesi
satelite. Menurut anda pengobatan yang tepat pada pasien
ini adalah ?
a. Mikonazole
b. Mebendazole
c. Albendazole
d. Ketoconazole
e. Fluconazole
136. Seorang perempuan 16 tahun diantar oleh orang
tuanya dengan kehamilan 12 minggu. Orang tuanya
ingin meminta dokter untuk menggugurkan
kandungannya, tapi dokter menolak. Asas apa yang
sesuai dengan tindakan dokter tersebut?
A. Justice
B. Beneficience
C. Maleficience
D. Autonomy
E. Altruisme
137. Laki-laki usia 30 tahun datang berobat karena sulit
membuka mulut, jika berbicara terasa seperti makan
makanan panas pada mulutnya. Pada pemeriksaan THT
didapatkan benjolan unilateral pada arkus faring
kanan, uvula terdorong ke kiri. Diagnosis?
A. Faringitis
B. Tonsilitis kronik
C. Tonsilitis akut
D. Tonsilofaringitis akut
E. Abses peritonsiler kanan
138. Seorang anak laki-laki 5 tahun keluar darah dari
hidung setelah mengorek bekas luka di dalam cuping
hidungnya. Darah yang keluar sedikit kemudian berhenti
saat pasien sampai di klinik dokter. Apa diagnosis kasus
diatas?
A. Polip hidung
B. Sinusitis
C. Rhinitis
D. Epistaksis anterior
E. Epistaksis posterior
139. Seorang laki-laki 30 tahun berprofesi sebagai
pengacara, datang dengan keluhan sesak nafas bila naik
lift. Pasien merasa gelisah, jantung berdebar-debar dan
keringat dingin. Hal ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu
setelah adiknya meninggal sesak napas di dalam kamar.
Apakah diagnosis pasien?
A. Agorafobia
B. Fobia sosial
C. Klaustrofobia
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan panik
140. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut
pada bagian kanan atas sejak 2 minggu. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak obesitas, sklera ikterik
dan kulit tampak ikterik. Pada pemeriksaan USG :
Penebalan dinding vesica fellea, acoustic shadow (+) pada
bagian posterior. Apakah diagnosis yang paling mungkin:
A. Kolesitisis akut
B. Pancreatitis akut
C. Pielonefritis
D. Kolelitiasis
E. Kolesistitis
141. Seorang anak perempuan, umur 8 tahun datang
dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keadaan
lemas. Anak tampak kurus. Sejak lahir sampai umur 1
tahun anak hanya diberi ASI saja. Setiap kali makan
menghabiskan setengah piring dengan nasi dan kuah
sayur. Pemeriksaan didapat BB 7 kg, lemak di pipi dan
pantatnya sangat tipis. Menurut WHO apakah susu
formula yang diberikan pada anak ini?
a. M I, II, III
b. M ½
c. F 75, 100, 130
d. Chain serum trigliserid
e. Susu formula biasa
142. Seorang anak 11 tahun datang dibawa orangtuanya
ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Anak
meminum obat amoxicilin yang diberikan dokter karena
demam dan batuk. Pemeriksaan fisik nadi lemah, akral
dingin TD 80/50 mmHg. Apakah yang harus diberikan
pada anak untuk mengatasi keadaannya?
a. Stop obat-obat sebelumnya
b. Injeksi kortikosteroid
c. Injeksi Antihistamin
d. Injeksi Adrenalin
e. Berikan cairan intravena
143. Bayi baru lahir usia kehamilan ibu 35 minggu, tidak
menangis, tidak bernapas dan tampak kebiruan.
Mekonium kuning kehijauan. Tindakan apa yang harus
dilakukan pada bayi tersebut?
a.Oksigenasi
b. Isap lendir
c.Berikan rangsang taktil
d.Ventilasi tekanan positif
e.Beri O2
144. Seorang anak 8 tahun, tampak lemah, lesu, tidak ada
demam, batuk (-), pilek (-), tanpa tanda perdarahan,
organomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium
ditemukan hipokromik mikrositik. Diagnosisnya:
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Thalasemia mayor
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia defisiensi asam folat
145. Anak laki-laki umur 8 tahun, terdapat bengkak di
bawah telinga dan demam yang tidak terlalu tinggi. Nyeri
menelan dan saat mengunyah. Pemeriksaan fisik tampak
benjolan di bawah telinga kiri, hiperemis (+) nyeri tekan
(+). Vaksinasi yang diberikan pada penyakit ini?
a. BCG
b. MMR
c. DPT
d. HiB
e. Campak
146. Anak umur 6 tahun, mengeluhkan terbangun dari tidur
saat malam hari (gangguan tidur) selama 1 bulan,
mengorok selama 6 bulan. Pada pemeriksaan: tonsil T3
T4, tidak hiperemis, kripta melebar dan detritus (+).
Indikasi pengangkatan tonsil pada anak ini adalah?
a. Gangguan tidur
b. Cukup umur
c. Mengorok selama 6 bulan
d. Pembesaran tonsil
e. Pelebaran kripta melebar dan detritus
147. Anak umur 10 tahun, demam 6 hari yang lalu, demam
naik turun tetapi tidak sampai normal. Splenomegali (+) tes
torniquete (+). Tes widal 1/80 dan tube tex 1 (N= <2) Hb
14,3 hematokrit 43% trombosit 80.000. Pemeriksaan
laboratorium yang dilakukan secara serial adalah:
a. Retikulosit, leukosit dan LED
b. Leukosit dan morfologi darah
c. Leukosit, Hb, HMT
d. Hitung jumlah leukosit
e. Trombosit, Hb, HMT
148. Bayi baru lahir dengan berat 1800 gram tidak
bernapas. Bayi tidak menangis, badan tampak kebiruan
dan tidak ada refleks, sudah resusitasi 30 detik masih
belum bernapas. Nadi: 50x/menit. Tindakannya yang tepat
dilakukan:
a. Oksigenasi
b. Pijat jantung
c. Ventilasi tekanan positif
d. Berikan O2
e. Rangsang refleks taktil
149. Seorang anak laki-laki berusia 16 bulan dibawa ke
UGD dengan keluhan kejang kelojotan pada lengan kanan
dan mata melihat ke atas selama ± 2 menit. Hal ini sudah
terjadi 4x dalam sehari ini. Sejak satu hari sebelumnya
pasien demam serta mencret 2 kali. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan suhu 38,3 C dan pemeriksaan lain dalam
batas normal. Penatalaksanaan apa yang dapat dilakukan
bila pasien kejang?
A. Dibuka bajunya dimiringkan, diberi diazepam perektal
dan oksigen nasal kanul
B. Ambil sendok, ditaruh dimulut agar lidah tidak tergigit
C. Letakkan kain pada mulut pasien saat kejang
D. Berikan oksigen segera
E. Berikan diazepam segera
150. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke IGD diantar
polisi dengan keluhan sejak 30 menit yang lalu kaki
kanan sakit dan tidak bisa digerakkan. Sebelumnya
pasien mengalami KLL, pasien duduk disamping supir.
Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran CM, vital sign
DBN, kaki kanan tidak bisa diluruskan, fleksi, adduksi,
endorotasi. Kemungkinan pasien ini mengalami
a. Dislokasi panggul ke posterior
b.Dislokasi panggul ke anterior
c.Fraktur collum femur
d.Fraktur femur 1/3 proksimal
e.Fraktur intertrokanter femur
151. Perempuan usia 20 tahun terjebak dalam
kebakaran sekitar 20 menit. Setelah dievakuasi, pada
PF tampak alis dan hidung terbakar, terdapat luka
bakar dibagian dada depan, lengan depan dan perut
depan dan terdapat bula dan tampak seperti lilin.
Kemungkinan komplikasi kematian:
a.fraktur kosta
b. trauma inhalasi
c.trauma thorax
d.Syok hipovolemik
e.Syok sepsis
152. Seorang dokter telah menyelesaikan
pendidikannya dan akan melanjutkan PTT ke daerah
endemis malaria plasmodium falsiparum yang di
daerah tersebut telah resisten terhadap kloroquin.
Pengobatan apa yang cocok diberikan kepada dokter
tersebut?
a.Kloroquin
b.Primaquin
c. Mefloquin
d.Sulfadiazine
e.Piratenamine
153. Seorang pria 35 tahun datang ke PKM dgn keluhan
pembengkakan di tungkai. Pasien mengeluh sering
demam dan terdapat benjolan di lipat paha yang hilang
timbul. Pemeriksaan fisik terdapat edema kedua
tungkai dan benjolan di inguinal kanan dan kiri, tdk
nyeri tekan, ukuran 2x1cm. Pasien tinggal di dekat
persawahan. Penyebab yang paling tepat:
a. Wucherecia brancofti
b.Onchocerca volvulus
c.Dirofilaria immitis
d.Brugia malayi
e.Loa-loa
154. Seorang laki laki usia 18 tahun diantar ke IGD dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 6 minggu yang lalu.
Bengkak mula-mula timbul pada kelopak mata terutama saat
bangun tidur dan berkurang menjelang siang. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab
albumin 1,8gr/dl, kolesterol total 245gr/dl. Urine protein (+4),
Esbach urine 24jam : 4,2gr/24jam. Diagnosis yang paling tepat:
a. Gagal jantung kongestif
b. Sindrom nefritis akut
c. Sirosis hepatis
d. Pielonefritis
e. Sindrom nefrotik
155. Seorang pria 45 tahun datang ke dokter umum
mengeluh nyeri kepala hebat yang tiba tiba, disertai
pandangan mata kabur, mual dan muntah. Riwayat
HT(+) sebelumnya konsumsi Captopril dan HCT secara
tidak teratur. Pemeriksaan fisik : TD 210/140, N
100x/m, S 36,7C. Cara pemberian antihipertensi yang
paling tepat:
a.Oral
b.Rektal
c.Topikal
d. Parenteral
e. Sublingual
156. Seorang perempuan 36 tahun datang ke rumah sakit
dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Pasien
mengeluh badan panas, tadi malam tidak bisa tidur dan sering
merasa panas pada malam hari. Keluhan ini dirasakan sejak 1
tahun yang lalu, dan diberi obat. Sejak 3 bulan yang lalu pasien
berhenti minum obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
koma, kurus, TD 150/90 mmHg, nadi 120 x/menit irregular,
teraba massa di region colli anterior. Apa diagnosis dari kasus di
atas?
a. Stroke
b. Krisis tiroid
c. Hipertiroid
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemia
157. Seorang perempuan 50 tahun mengeluh cepat
lelah, banyak kencing, makan banyak, sering berkemih
terutama malam hari. Riwayat hipertensi sejak 2 tahun
yang lalu dan tidak diterapi rutin. Dari lab didapatkan
GDS 106 gr/dl, GDP 150 g/dl, TD150/90. Apakah
pemeriksaan yang tepat untuk dilakukan selanjutnya?
a. Glukosa urine dan darah
b. HbA1C
c. Testoleransi glukosa oral
d. C peptide
e. Ulang pemeriksaan GDP
158. Pasien 68 tahun datang ke UGD dengan KU: nyeri
perut, kembung, muntah hijau. Sejak 3 hari yang lalu
nyeri perut hilang timbul. Sejak satu hari yang lalu
tidak BAB dan buang angin dan ada BAB campur darah
dan lendir. PF: somnolen, T: 39, TD 85/60, RR 32, ndi
120x/m, abdomen: dum steifung (+), metallic sound
(+). Foto polos abdomen air fluid level. Kemungkinan
diagnosis :
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Ileus non mekanis
D. Ileus fungsional
E. ileus mekanik
159. Seorang pria 45 tahun mengeluh muntah darah
dan fesesnya berwarna hitam sesaat SMRS. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal,
didapatkan spider nevi, ascites (+), eritema palmaris.
Penyebab paling mungkin pada pasien ini adalah:
A. Duodenitis erosif
B. Perforasi gaster
C. Mallory weiss tear
D. Kanker lambung
E. Ulkus gaster ec OAINS
160. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke dokter
Puskesmas karena demam selama 4 hari. Setelah
diperiksa dan hasil lab didapatkan, maka diagnosis
yang ditegakkan adalah DBD. Dokter lalu memberikan
pengobatan pasien. Tindakan dokter ini termasuk:
A. Pencegahan primer
B. Disability limitation
C. Pencegahan tersier
D. Deteksi dini
E. Prompt treatment
161. Pasien laki-laki umur 38 tahun datang dengan
keluhan mencret dengan frekuensi 4-5 kali/ hari. BAB
cair disertai darah. Pada pemeriksaan parasit
ditemukan parasit berinti satu, dengan pseudopodium.
Pengobatan uang tepat untuk pasien tersebut adalah:
A. Klotrimoxazole
B. Metronidazole
C. Tetrasiklin
D. Kloramfenikol
E. Ampicilin
162. Seorang anak 7 tahun tanpa disadari oleh
pembantunya meminum 10 tablet diuretik obat
kakeknya. Akhirnya, anak ini mengompol terus
menerus dana akhirnya lemas, kejang sampai keadaan
hipotermi dan syok. Apa penyebab keadaan diatas?
A. Hipotermi
B. Hipokalemi
C. Hipokalsemi
D. Hiponatremi
E. Hipomagnesi
163. Sebuah penelitian akan meneliti tentang
hubungan antara kejadian tumor otak dengan
penggunaan ponsel seluler. Untuk membuktikannya,
maka diambil sampel sebanyak 30 orang yang maka
diambil sampel sebanyak 30 orang yang menggunakan
telepon seluler dan 30 orang yang tidak menggunakan
telepon seluler. Kemudian dilihat setelah beberapa
tahun angka kejadian yang mengalami tumor otak. Apa
desain penelitian?
A. Kohort
B. Case control
C. Deskriptif
D. Cross sectional
E. Eksperimental
164. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam
yang dialami sejak 1 minggu, hilang timbul. Didiagnosis
sebagai malaria. Pasien adalah seorang detailer dengan
riwayat bepergian ke tempat endemis. Sebelumnya
pasien ke papua dan telah mengkonsumsi doksisiklin
sebelum ke papua. Apakah tindakan yang telah
dilakukan oleh pasien tersebut:
A. Promosi kesehatan
B. Proteksi spesifik
C. Diagnosis awal dan terapi
D. Disability limitation
E. Rehabilitasi
165. Penelitian untuk meneliti hubungan antara
penyakit demensia-alzheimer dengan konsumsi
aluminium. Kemudian didapatkan sampel sebanyak
400 orang dengan diagnosis demensia alzheimer dan
400 orang yang normal kemudian ditelusuri apakah
ada riwayat menggunakan panci aluminium
sebelumnya. Apa jenis penelitian yang digunakan?
A. Cross sectional
B. Case control
C. Deskriptif
D. Eksperimental
E. Kohort
166. Sebuah penelitian dinas kesehatan rumah tangga
akan mengadakan sebuah penelitian dengan
mengambil sampel dari 20 provinsi yang diyakini dapat
mewakili indonesia. Dari 20 provinsi, diambil 35% yang
akan diambil dari masing-masing kabupaten/kota dan
dari 50% yang diambil dari kecamatan. Apa jenis
sampling yang digunakan?
A. Cluster sampling
B. Simple random sampling
C. Stratified random sampling
D. Systematic random sampling
E. Multistages sampling
167. Seorang nelayan usia 64 tahun datang dengan
keluhan banjolan pada dahi yang dialami sejak 5 bulan
yang lalu. Keluhan dialami sejak 3 tahun yang lalu
tetapi tidak membaik. Pada pemeriksaan ditemukan
ulkus berukuran diameter 1,5 cm pada dahi kiri dengan
dasar yang kotor, serta benjolan berwarna hitam pada
pinggir ulkus bentuk tak beraturan, serta eritem.
Diagnosa?
A. Melanoma maligna
B. Karsinoma sel skuamosa
C. Karsinoma sel basal
D. Nevus pigmentosus
E. Keratosis seboroik
168. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan
keluhan keluar cairan dari kemaluan bewarna
putih kekuningan bila berkemih terasa panas.
Pasien mengaku telah berhubungan dengan PSK.
Pada pemeriksaan keluar cairan bila dipijat, dan
ditemukan bakteri gram (-). Bakteri apa yang
menyebabkan?
A. Neisseria gonorea
B. Candida albicans
C. Tricomonas vaginalis
D. Gardenela lambria
E. Clamidia
169. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan
keluar cairan dari kemaluan berbau dan sangat gatal
bewarna putih kekuningan. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil strawberry cervix appereance (+).
Terapi apa yang diberikan?
A. Amoxicillin
B. Streptomicin
C. Ketokonazol
D. Metronidazol
E. Nystatin
170. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan luka pada penis.
Keluhan diawali dengan munculnya gelembung-
gelembung kecil yang makin lama mengelupas dan
menjadi luka, tanpa rasa nyeri. Pasien bekerja sebagai
pramusaji. Pemeriksaan apa yang paling tepat
dilakukan?
A. Pengecetan gram dan NaCl
B. Kultur bakteri dan apus
C. VDRL dan TPHA
D. IgG dan IgM anti HSV
E. Antibody monoclonal
171. Wanita 60 tahun, bekerja sebagai petani. Datang dengan
keluhan bengkak pada kedua lutut dialami sejak 1 minggu
terakhir. Awalnya lutut nyeri yang memberat saat beraktivitas
dan sulit melakukan shalat 5 waktu. Penah di diagnosis memiliki
kadar kolesterol tinggi. Pem fisik: lutut tampak bengkak, merah,
terdapat efusi cairan sendi. TD 130/80 mmHg, BB 70 kg TB 158
cm. Apa faktor resiko paling utama pada pasien tersebut?
A. Tekanan darah
B. Pekerjaan
C. Berat badan
D. Profil lipid
E. Jenis kelamin
172. Seorang pria berumur 28 tahun dibawa ke IGD RS akibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien mengendarai mobil dengan
kencang dan menabrak pohon dipinggir jalan dan tidak memakai
sabuk pengaman. Pasien ditolong oleh warga sekitar dalam
Keadaan memeluk setir. Dari pemeriksaan didapatkan luka
laserasi pada wajah dan darah keluar dari mulut dan hidungnya.
Terdengar suara gargling pada saat bernapas. Tekanan darah
100/60mmhg, denyut nadi 120x/mnt dan pernapasan 28x/mnt.
Apa penanganan awal yang harus dilakukan.
a. Resusitasi cairan dengan NS
b. Hentikan perdarahan
c. Tranfusi darah
d. Membebaskan jalan napas
e. Pasang kateter
173. Seorang lelaki 40 tahun dibawa ke IGD akibat KLL,
dari PF didapatkan terdapat luka di wajah, dan badan,
keluar darah dari hidung, tampak kedua mata memar.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan racoon eyes (+)
battle sign (+), pemeriksaan CT scan tampak gambaran
konveks. Diagnosa:
A. Epidural hematoma dengan perdarahan a.
meningea anterior
B. Epidural hematoma dengan perdarahan a.
meningea media
C. Epidural hematoma dengan perdarahan a.
meningea posterior
D. Subdural hematom perdarahan bridging vein
E. Perdarahan intra sereberal
174. Seorang laki-laki 28 tahun dtg ke UGD akibat KLL.
Paha pasien terbentur oleh stang motor. Airway,
breathing dan circulation dlm batas normal. Pada PF
didapatkan hematom pada skrotum dan penis. Nyeri
pada suprapubik. Jejas pada suprapubik, bublging(+),
tampak darah keluar dari ostium eksterna yang sudah
mengering. Apakah diagnosis pasien diatas?
A. Ruptur penis
B. Trauma skrotum
C. Contusio penis
D. Ruptur uretra
E. Ruptur buli-buli
175. Pasien laki laki umur 5 tahun sering mengalami
batuk dan bersin serta sering keluar cairan dari hidung,
pasien memiliki riwayat asma sebelumnya. Pada pem
fisik ditemukan konka hiperemis udem dan sedikit
kongesti serta sekret serousa. Pemeriksaan apakah
yang anda anjurkan?
A. IgE
B. Prick test
C. Patch test
D. LED
E. SGOT SGPT
176. Laki-laki 55 tahun datang ke UGD dengan luka
pada kaki, lukanya tidak sembuh-sembuh dan
menimbulkan bau tidak sedap. Riwayat DM (+) dan
minum obat tidak teratur. Pasien lupa kapan terakhir
kali memeriksakan diri ke dokter. Pemeriksaan
didapatkan GDS 326 g/dl. Mikroorganisme apa yg
sering menyebabkan hal itu ?
A. Streptococus pneumonia
B. Staphilococcus aureus
C. Pseudomonas aerigonosa
D. Neisseria gonorrhea
E. Candidiasis
177. Seorang anak laki-laki datang diantar
berobat orangtuanya dengan keluhan borok di
kaki kanannya. Pasien sering main bola tanpa
menggunakan sepatu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dengan krusta diatasnya yang
sulit diangkat. Diagnosis :
A. Ektima
B. Foliculitis
C. Karbunkel
D. Erisipelas
E. Furunkel
178. Seorang laki-laki 30 tahun dibawake IGD
dengan penurunan kesadaran setelah jatuh dari
ketinggian kurang lebih 2 meter. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan adanya darah
yang keluar dari telinga. Lokasi cedera pada
pasien ini kemungkinan adalah:
A. Fraktur cervical
B. Fraktur occipital
C. Fraktur mastoid
D. Fraktur basis cranii
E. Fraktur maxilla
179. Wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan mual
muntah, lemah dan demam sejak 2 minggu yang lalu,
tapi saat ini tidak demam lagi. BAK berwarna teh
pekat. Konjungtiva anemis (-), ikterik (+), hepar teraba
2 jari di bawah arcus costae, kenyal, tumpul, dan nyeri
tekan (+). Pemeriksaan lab SGOT 358 SGPT
450. Diagnosanya adalah:
A. Malaria
B. Kolelitiasis
C. Hepatitis akut
D. Anemia hemolitik
E. Kolelitiasis
180. Seorang laki laki datang ke poliklinik untuk
memeriksakan tekanan darahnya secara rutin.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg.
Menurut JNC VII termasuk grade?
A. Prehipertensi
B. Grade 1
C. Grade 2
D. Grade 3
E. Hipertensi kronik
181. Seorang anak perempuan 14 tahun dibawa ke
dokter umum oleh orangtua dengan keluhan bercak
kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
demam, nyeri kepala. Bercak muncul dari wajah ke
badan disertai gelembung berisi air. Pada pemeriksaan
didapatkan lesi polimorfik vesikopustular sampai
krusta serta lesi tergaruk. Apakah diagnosanya ?
a.Morbili
b. Varicela
c.Roseola infantum
d.Herpes simplek
e.Demam skartalina
182. Seorang wanita 28 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan gampang lelah dan terlihat pucat sejak 1 bulan
ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anemis pada konjungtiva,
TTV dalam batas normal, Pemeriksaan lab Hb 8,9 gr/dl,
Hemtakorit 29 %, eritrosit 4,1 juta, leukosit = 9600, trombosit
289.000, MCV = 70, MCH = 24, MCHC = 33. Pemeriksaan
penujang yang tepat untuk selanjutnya dilakukan:
A. Kadar Folat dan B12
B. Tes Schinling
C. TIBC, Feritin
D. Kadar eritropoetin
E. Kadar bilirubin
183. Ny A. 30 tahun, hari ini datang ke RS dengan keluhan keluar
darah dari vagina sedikit-sedikit sejak 10 hari, nyeri perut (-).
Pasien mangaku hamil 4 bulan. Pada pemeriksaan fisik: tanda
vital normal. Pada pemeriksaan luar: teraba fundus uteri
setengah pusat simfisis pubis, terdengar detak jantung janin
normal. Pada pemeriksaan inspekulo tampak osteum uteri
ekstemum tertutup, tampak, perdarahan merembes dari
osteum uteri eksternum. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Kehamilan ektopik
E. Plasenta previa
184. Seorang wanita 49 tahun datang dengan keluhan
mempunyai beberapa penyakit dia mengaku menderita
sakit jantung, memiliki tumor, sering sakit kepala, dan
beberapa penyakit lainnya namum setelah diperiksa
oleh dokter tidak didapatkan kelainan sama sekali.
Diagnosis?
A. Obsesi kompulsif
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan somatisasi
D. Gangguan stress pasca trauma
E. Hipokondriasis
185. Seorang wanita 42 tahun dengan perut membesar,
mual dan terasa kembung. Riwayat minum beralkohol
(+). Pada pemeriksaan fisik ditemukan venektasi (+),
spider nevi (+), caput medusa (+), hati mengecil, lien
membesar, Mourison pouch terisi. Diagnosis:
a. Sirosis hepatis
b.Hepatoma
c.Karsinoma biliar
d.Tumor pankreas
e.Karsinoma gaster
186. Seorang wanita 27 tahun, datang dengan keluhan
mudah lelah dan mengantuk, ia mengaku ada benjolan
di leher depan yang membesar sejak 2 tahun. Benjolan
membesar menjadi seukuran bola pingpong. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD
130/90 nadi 130x/m RR 24x/m, regio leher benjolan
ikut bergerak ketika menelan, kenyal, tidak bernodul.
Index Wayne 20. Diagnosis yang mungkin:
a.Tirotoksikosis
b.Struma toksik
c.Struma non toksik
d.Limfadenitis
e.Grave’s disease
187. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri
dada yang menjalar ke bahu kiri. Awalnya timbul bila
beraktivitas, tetapi sekarang muncul saat malam hari
ketika beristirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/80 nado 96x/m RR 20x/m. Diagnosis:
a.Acute myocard infarc
b.Stable angina
c.Angina syndrome
d. Unstable angina
e.STEMI
188. Seorang wanita berusia 24 tahun, G1P0A0 hamil
36 minggu, datang dengan keluhan mules-mules sejak
2 jam SMRS. Mules dirasakan semakin kuat, tidak
berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x
/menit,r espirasi 20x/menit, suhu afebris. Dokter ingin
melakukan pemeriksaan dalam. Apa tujuan
pemeriksaan dalam?
a.Menentukan presentasi anak
b.Menentukan apakah teraba plasenta di forniks
c.Menentukan apakah terjadi kesempitan panggul atau
tidak
d. Menentukan apakah pasien in partu atau tidak
e.Menentukan apakah ketuban masih utuh
189. Wanita G2P1A0 16 minggu bersama
bayinya berusia 8 bulan berobat ke PKM karena
gatal pada seluruh tubuh, lengan dan tangan.
Setelah dilakukan pemeriksaan maka keduanya
didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang aman
dan efektid untuk kedua pasien:
a. Gameksan
b. Permetrin
c. Crotamiton
d. Sulfur endapan
e. Emulsi benzil bennzoate
190. Wanita 50 tahun mempunyai riwayat stroke
iskemik. Pasien diberikan obat rutin untuk
mencegah serangan berulang. Pemeriksaan yang
dapat menunjukkan kelainan pada pasien
adalah:
A. aPTT
B. PT
C. TT
D. BT
E. INR
191. Wanita mengeluh jari tangannya tidak
berasa dan twiching di wajah. Pasien memiliki
riwayat tiroidektomi 6 bulan yang lalu.
Penyebab terjadinya gejala pada pasien ini
adalah:
a. Ca meningkat, fosfat normal
b. Ca meningkat, fosfat menurun
c. Ca meningkat, fosfat meningkat
d. Ca menurun, fosfat menurun
e. Ca menurun, fosfat meningkat
192. Wanita 34 tahun, G2P1A0 dengan usia
kehamilan 35 minggu. Pasien dengan diagnosis
preeklamsia berat dan telah ditatalaksana
dengan pemberian MgSO4. Pada saat
pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi.
Penanganan yang tepat adalah:
A. Calcium gluconate 1 g IV
B. Calcium gluconate 0,5 g IV
C. Calcium gluconate 1 g IV dan hentikan
penggunaan MgSO4
D. Calcium gluconate 0,5 g IV dan hentikan
penggunaan MgSO4
E. Dialisis
193. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan hidung
gatal dan sering bersin 1 bulan. Setelah berson,
hidung mengeluarkan ingus encer dan hidung
tersumbat. Saat ini terjadi lebih sering hampir setiap
hari dan mengganggu aktivitas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kavum nasi sempit, konka edema
hiperemis, tidak ada cairan serous yang keluar, tidak
ada nyeri pada pipi dan dahi. Diagnosa yang paling
tepat adalah:
a. Rhinitis alergika intermitten ringan
b. Rhinitis alergika intermitten sedang-berat
c. Rhinitis alergika persisten ringan
d. Rhinitis alergika intermitten sedang
e. Rhinitis alergika persisten sedang-berat
194. Wanita dalam keluhan kelemahan tungkai dan lengan sejak
1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat 3 bulan yang lalu
kelemahan pada kelopak mata, sehingga tiba-tiba kelopak mata
menutup sendiri, terutama pada sore hari. Selain itu pasien juga
mudah lelah ketika berbicara. TD 120/80 mmHg, Nadi 80
kali/menit, suhu 36.7 C. RR 16 kali/menit. Apapatologi penyakit
pasien:
A. Autoantibodi yang merusak myelin saraf pusat
B. Autoantibody yang merusak reseptor asetilkolin di taut otot-
saraf
C. Terhambatnya reseptor dopamine
D. Terhambatnya reseptor GABA
E. Proses demyelinisasi pada saraf perifer
195. Wanita 20 tahun post KLL diantar ke Rumah
Sakit. Pada pemeriksaan dia mengeluh sakit kepala
hebat, muntah, nyeri di belakang kepala. Pada
pemeriksaan: kaku kuduk (+), refleks patologis (+)
dan suhu tubuh meningkat. Diagnosis yang
mungkin:
a. Laserasi serebri
b. Komosio serebri
c. Fraktur basis crania
d. Perdarahan subarachnoid
e. Perdarahan intraventrikuler
196. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak
bisa kentut sejak 2 hari. Keluhan disertai mual
muntah serta nyeri perut dan kembung. Riwayat
operasi usus buntu 1 minggu yang lalu. Hasi
pemeriksaan tanda vital TD 70/45 mmHg, nadi 102
x/menit, RR 30 x/menit, inspeksi abdomen tampak
distensi. Bising usus (-), darm contour (-). Diagnosis
yang mungkin:
a. Gastroenteritis
b. Peritonitis generalisata
c. Ileus obstruktif
d. Gastritis akut
e. Ileus paralitik
197. Wanita datang dengan keputihan sejak 2
minggu. Keputihan disertai rasa gatal dan
kemerahan di kemaluan. Keputihan terlihat
seperti butiran susu. Pasien memiliki riwayat
DM. Dokter menyarankan dilakukan
pemeriksaan mikroskopis. Apa yang diharapkan
dari pemeriksaan tersebut:
a. Hifa sejati panjang bersekat
b. Pseudohifa dan blastospora
c. Hifa pendek dan spora bergerombol
d. Clue cell
e. Badan inklusi
198. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan
muntah darah sejak 3 hari yang lalu. Ada
riwayat minum jamu jamuan. Oleh dokter
dipasang NGT dan dilakukan bilas lambung.
Terapi kombinasi awal yang tepat:
a. Antibiotik dan analgetik
b. Antibiotik dan mukoprotektan
c. Antasida dan mukoprotektan
d. Antasda dan antibiotik
e. PPI dan mukoprotektan
199. Wanita 36 tahun datang dengan keluhan
tidak bisa punya anak. Gejala lain yang dialami
mens tidak teratut, hirsutisme, akne dan
alopesia. Pemeriksaan USG menunjukkan
ovarium dengan kista yang multipel. Tatalaksan
yang tepat adalah:
a. Kontrasepsi oral saja
b. Kontrasepsi oral + metformin
c. Kontrasepsi oral + glimepiride
d. Metformin saja
e. Steroid oral saja
200. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan
jantung terasa sakit. Pasien mengaku
mengalami sakit jantung. Setelah dilakukan
pemeriksaan, EKG, lab dan rontgen toraks tidak
ditemukan adanya kelainan. Namun, pasien
sangat yakin ia sakit jantung dan mengatakan
dokternya tidak peduli dengan kesehatan
dirinya. Diagnosis yang tepat:
a. Somatisasi
b. Hipokondriasis
c. Malingering
d. Serangan panik
e. Gangguan konversi