Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Semmiracle PDF

    Diunggah oleh

    Fadillah Adryan
    16 tayangan10 halaman

    Judul Asli

    Semmiracle.pdf

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    16 tayangan10 halaman

    Semmiracle PDF

    Diunggah oleh

    Fadillah Adryan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 10

    Semmiracle/L/3 y.

    o
    Sabtu, 19 Oktober 2019
    • Keluhan utama : bengkak pada paha kiri
    • Telaah : hal ini dialami pasien kurang lebih 10 jam yang lalu. Riwayat
    trauma dijumpai. Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain dengan
    adiknya. Pasien terjatuh ke arah depan dengan paha kiri menghantam
    lantai lebih dulu. Setelah terjatuh tidak lama kemudian orang tua
    pasien menyadari paha pasien membengkak. Riwayat muntah
    menyembur tidak dijumpai. Sesak nafas, nyeri dada, dan nyeri perut
    tidak dijumpai
    Primary survey Secondary survey

    • A : clear • Kepala:
    • Mata: Pupil isokor, D:3mm/3mm, sclera
    ikterik (-/-), konjungtiva palpebra inferior
    • B : spontan, RR: 20x/I anemis (-/-)
    • Telinga: dalam batas normal
    • C : akral hangat, HR:108x/I • Hidung : dalam batas normal
    • Mulut : dalam batas normal
    • D : GCS 15
    • Leher : trakea medial, pembesaran KGB (-)
    • E : Secondary Survey • Thoraks : simetris fusiformis, suara
    pernapasan vesicular, ronki (-/-),
    wheezing (-/-), suara jantung normal
    • Abdomen: simetris, soepel, nyeri tekan
    (-), peristaltic (+) normal
    • Genitalia: laki-laki, tidak dilakukan
    pemeriksaan
    • Ekstremitas: status lokalisata
    Status lokalisata
    • (L) femur

    • Look : deformitas (+). Swelling (+),


    memar (-), skin tenting (-)
    • Feel : nyeri (+). NVD (+), arteri
    dorsalis pedis dan tibialis posterior
    teraba
    • Move : AROM knee joint limited
    d/t pain, AROM hip joint (+)
    normal, AROM ankle joint (+)
    normal.
    Hasil laboratorium, 19 Oktober 2019
    Nama pemeriksaan Hasil Rujukan
    Hemoglobin 13,3 10,8-15,6
    Eritrosit 4.76 x 106 4.50-6.50
    Leukosit 14,840 4500-13500
    hematokrit 30 33-45
    Trombosit 487.000 181,000-521,000
    Foto thorax AP erect 19/10/2019
    • Kualitas foto baik
    • Posisi trakea medial
    • Klavikula : simetris
    • Inspirasi maksimal : iga posterior 9-
    10 memotong diafragma, iga
    anterior 5-6 memotong diafragma
    • Kedua sinus frenikokostalis lancip
    • Kedua sinus frenikokardialis lancip
    • Lapangan paru atas, tengah. Dan
    bawah : normal, corakan
    bronkovaskular (+), infiltrat (-)
    • CTR : < 50%
    Diagnosis
    • Closed (L) shaft femur fracture + osteogenesis imperfecta
    Terima kasih

    Anda mungkin juga menyukai