XIV.

FORMAT RANCANGAN RPJM DESA

DESA : ………………………………………………………………………………………
KECAMATAN : ………………………………………………………………………………………
KABUPATEN : ………………………………………………………………………………………
PROVINSI : ………………………………………………………………………………………

Bidang/ Jenis Kegiatan

No
Bidang Sub Bidang Jenis Kegiatan

a b c. d e
a.
b.
c.
Penyelenggaraan
1 d.
Pemerintahan Desa
e.
f.
g.

a.
b.
c.
d.
2 Pembangunan Desa e.
f.
g.
h.
i.

a.
b.
c.
Pembinaan
3 d.
Kemasyarakatan
e.
f.
g.

a.
Pemberdayaan b.
4
Masyarakat
 Pemberdayaan
4
Masyarakat c.
d.

Mengetahui :
Kepala Desa,

(..........................)
 RANCANGAN RPJM DESA
TAHUN : ………………..
…………………………………………………………….…………………………………………………..
…………………………………………………………….…………………………………………………..
…………………………………………………………….…………………………………………………..
…………………………………………………………….…………………………………………………..

Waktu Pelaksanaan
Lokasi
Prakiraan Sasaran/
(RT/RW/
Volume Manfaat Tahun Tahun Tahun
Dusun) Tahun 4
1 2 3

f g h i j k l

Jumlah Per Bidang 1

Jumlah Per Bidang 2

Jumlah Per Bidang 3

Jumlah Per Bidang 4
JUMLAH TOTAL
 Prakiraan Biaya dan Sumber
Pelaksanaan Prakiraan Pola Pelaksanaan
Pembiayaan

Tahun Kerjasama
Tahun 6 Jlh (Rp) Sumber Swakelola
5 Antar Desa

m n o p q r

-
 -

………………., Tanggal, …, …, ….
Disusun oleh:
Tim Penyusun RPJM Desa

(............................)
an Pola Pelaksanaan

Kerjasama Pihak
Ketiga

s
XX. FORMAT RANCANGAN RENCANA KERJA PEMERINTAH DESA (RKP-DESA)

DESA : ……………………………………………………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………………………………………………
KABUPATEN : ……………………………………………………………………………………
PROVINSI : ……………………………………………………………………………………

Bidang/ Jenis Kegiatan

No Lokasi
Bidang Jenis Kegiatan

a b c. d e
a.
b.
c.
Penyelenggaraan
1 d.
Pemerintahan Desa
e.
f.
g.

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
2 Pembangunan Desa
h.
i.
j.
k.
l.
m.

a.
b.
c.
Pembinaan
3 d.
Kemasyarakatan
 Pembinaan
3
Kemasyarakatan
e.
f.
g.

a.
Pemberdayaan b.
4
Masyarakat c.
d.

Mengetahui :
Kepala Desa,

(..........................)
(RKP-DESA)

RANCANGAN RENCANA KERJA PEMERINTAH DESA (RKP-DESA)

TAHUN : ……………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Biaya dan Sumber Pembiayaan

Sasaran/ Waktu
Volume
Manfaat Pelaksanaan
Jlh (Rp)

f g h i

Jumlah Per Bidang 1 -

Jumlah Per Bidang 2

Jumlah Per Bidang 3 -

Jumlah Per Bidang 4

JUMLAH TOTAL -
 TAH DESA (RKP-DESA)
……..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

an Sumber Pembiayaan Pola Pelaksanaan

Sumber Swakelola Kerjasama Antar Desa

j k l
………………., Tanggal, …, …, ….
Disusun oleh:
Tim Penyusun RPJM Desa

(............................)
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………

aan
Rencana Pelaksana
Kerjasama Pihak Kegiatan
Ketiga
m n
l, …, …, ….