Anda di halaman 1dari 1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)

YARSI SUMATERA BARAT


Prodi S1 Keperawatan, Profesi Ners, D3 Keperawatan, D3 Kebidanan
Jl.Tan MAlaka Belakang Balok, Telp. +62 752 21169 Fax. +62 752 -- 33458, Bukittinggi 2613
Website : stikesyarsi.ac.id Email:stikesyarsi_bkt@yahoo.co.id

BIODATA MAHASISWA BARU


TH 2018/2019

# Field Isi Foto


1 Nama PUTRI SUSANTI
2 Tempat Lahir Padang Rajo
3 Tanggal Lahir 1996-02-23
4 Jenis Kelamin p
5 Nama Ibu Yuspida
6 Agama Islam
7 NIK 1312056302960002
8 NISN
9 NPWP
10 Kewarganegaraan Indonesia
11 Jalan Jalan lintas simpang 4 manggopoh Padang padang rajo kinali
12 Dusun Padang rajo
13 Kelurahan Padang rajo
14 Kecamatan Kinali
15 Penerima KPS/BPJS tidak ada
16 Nomor KPS/BPJS
17 Jenis Tinggal Kenegarian kinali
18 Transportasi Kendaraan pribadi
19 Email default@gmail.com
20 NIK Ayah 1312051602670002
21 Nama Ayah Meslan
22 Tanggal Lahir Ayah 1967-02-16
23 Pendidikan Ayah SD Sederajat
24 Pekerjaan Ayah Karyawan Swasta
25 Penghasilan Ayah 1.000.000 - 2.000.000
26 NIK Ibu 1312054507690003
27 Tanggal Lahir Ibu 1969-07-05
28 Pendidikan Ibu SD Sederajat
29 Pekerjaan Ibu Karyawan Swasta
30 Penghasilan Ibu 500.000 - 1.000.000
31 Status Kirim sudah
32 Status Kelengkapan belum

TTD,
Mahasiswa

(........................................)
NIM. 1907149010133

Anda mungkin juga menyukai