RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DENGAN MEMAKAI DANA DESA TAHUN 2019

DESA SUMBOK

PENANGG LOKASI
NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET UNG VOLUME JADWAL TENAGA RINCIAN PELASKANAA BIAYA
SASARAN KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN
JAWAB N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 PHBS PENYULUHAN MASYARAKAT MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 PETUGAS PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
( PERILAKU KESEHATAN MEMAHAMI APA KESEHATAN
HIDUP MAMFAAT DAN
BERSIH ) EFEKNYA DARI
PHBS
2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN MAYARAKAT MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
MEMAHAMI PENTING ANAK
NYA IMUNISASI BAGI
TUBUH

4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI
STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 3 BLN KADER PEYERAHAN RUMAH RP.2.400.000
1 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 24 X 100000 SUSU
TAMBAHAN
GIZI KURUS 3 ORANG
2 ORANG

6 PASIEN PEMBERIAN MAKANA PEMENUHAN ASUPAN MASYARAKAT PASIEN DENGAN GESYIK 1/MINGGU
PENYAKIT TAMBAHAN GIZI BAGI PASIEN PENYAKIT KRONIS 1KT SUSU
 KRONIS 2 ORANG KRONIS 6 BLN
48 X 100.000 RP. 4.800.000

7 IBUK HAMIL PEMBERIAN PEMENUHAN KEBUTU MASYARAKAT IBUK HAMIL RP

MAKANAN HAN GIZI IBUK HAMIL
TAMBAHAN
BAGI IBUK HAMIL

8 POS 16. PMT POSNYANDU 24X 200,000 RP. 4.800.000

PELAYANAN 17. PMT POSBINDU 24X 200,000 RP. 4.800.000
DESA
9 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN RP.2.400.000
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

10 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH RP,600,000
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

11 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN RP
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

12 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA RP
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES
13 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN
POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
2 BH RP. 1.400,000
2.UKUR BERAT BB
DIGITAL 2BH RP 800.000
3. UKUR TINGGI
BADAN 2BH RP. 200.000
4. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh RP 50.000
5. Alat cek asam
urat, gula, col 1 BH RP 450.000
6. STIK ASAM URAT 24X 100.000 RP. 2.400.000
24 BH/THN
 7. STIK COLESTEROL
24 BH/THN 24X 150.000 RP. 3.600.000
8. STIK GULA
24 BH/THN 24X 100.000 RP.2.400.000
9. STIK HB 5 KT/THN 5 X 150.000 RP 750.000
10.TERMOMETER 2 BH 2X 50.000 RP. 100.000
11. Timbangan Bayi 2x 500.000 RP 1.000.000
12. LANSET 10 KT RP. 400.000
13.KAPAS ALKOHOL RP. 300.000
20 KT RP 250.000
14. HAND SCOON 6 KT RP. 300.000
15. Alat Tulis RP. 500,000
Posnyandu
POS BINDU
POSBINDU LANSIA
(buku 12 bh, pulpen
24 bh, rol 6 bh,
STIPO 6 bh
16. ALAT INSTUMEN TERSEDINYA ALAT 1X 1.000.000 RP 1.000.000
PARTUS SET 1 INSTRUMEN SET DESA

17. MEJA RENDAH 4X 700.000 RP. 2.800.000

4 BUAH
14 P3K KOTAK P3K RP. 150.000
OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X2500 RP 75.000
2. PARACETAMOL 30X5000 RP 120.000
3.PARACETAMOL SP 24X5000 RP. 120.000

15 WC PENGADAAN WC RP
16 KADER PENDAMPING TERPANTAU, TER KADER KADER KERJA GESYIK RP.
PENDATAAN DATA DAN TERDAM
PENGONTROLAN PING
17 TANAMAN PENANAMAN RP
TOGA TANAMAN TOGA
18 JIWA/ODGJ PEMBINAAN PASIEN RP
JIWA
19 LAIN-LAIN….
JUMLAH RP
 Mengetahui, NIBONG, ............................................2019
Kepala Puskesmas Nibong PenanggungjawaB BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,Kep.MKM MISRIA AM.KEB/FITRIANI, AM.KEB

Nip. 19771610 200701 1003
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHTAN DENGAN MENGGUNAKAN ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA ALUE NGOM

TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MASYARAKAT MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 PETUGAS PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU MEMAHAMI APA KESEHATAN
HIDUP MAMFAAT DAN
BERSIH ) EFEKNYA DARI
PHBS
2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI
PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
GIZI KURUS MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
3 ORANG TAMBAHAN 36 X 100.000
3 ORANG

5 IBUK HAMIL PEMBERIAN MAKANA PEMENUHAN ASUPAN MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK
TAMBAHAN GIZI MENCUKUPI

6 POS PELAYANAN PTM

 KESEHATAN POSNYANDU 12X 200,000
POSBINDU 12X 200,000
PENYAKIT KRONIS 24X100,000.
2 0RANG

6 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
1 bh
7. STRIP HB 3 KT/THN 3 X 150.000
8. STRIP KOLESTROL
 3 KT/THN 3 X 150.000
9. STRIP GULA 3 KT/TH 3 X 100.000
10. TERMOMETER 1 BH 1X 50.000
11. Timbangan Bayi
12. PITA UKUR P.UTERI 1X 30.000
13. LANSET 7 KOTAK
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
POSNYANDU
POSNYANDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17 ALAT INSTUMEN
PASTUS SET 1
18. MEJA RENDAH 2 2X 700.000
19. KURSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL 30X 5000
3. PARACETAMOL SP 24X 5000

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 20X

2O UNIT BAB YANG BAIK YANG ADA WC

15 KADER PENDAMPING TERPANTAU, TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA DAN TERDAM
PENGONTROLAN PING

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA/ODGJ PEMBINAAN PASIEN

JIWA
16 LAIN-LAIN……
JUMLAH
Mengetahui, NIBONG, ........................................2019
Kepala Puskesmas NIBONG Penanggungj awab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S.Kep.MKM AZWARNI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007 011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

RP.3.600.000

RP
RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP 2.400.000

RP.2.400.000

RP,600,000

RP

RP

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 500.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450,000
RP. 450,000
RP. 450,000
RP. 300.000
RP. 50.000
RP. 300,000
RP. 30.000
RP 245.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP.1.000.000

RP. 1.400.000
RP. 750.000

RP. 150.000

RP. 75.000
RP 120.000
RP. 120.000

RP

RP.

RP

RP
RP
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DENGAN ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA DAYAH NIBONG

TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL PELASKANAA
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MASYARAKAT MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 PETUGAS PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU MEMAHAMI APA KESEHATAN
HIDUP MAMFAAT DAN
BERSIH ) EFEKNYA DARI
PHBS
2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT 2X 300.000

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI
GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
GIZI KURUS TAMBAHAN 12 X 100.000
1 ORANG

5 IBUK HAMIL PEMBERIAN MAKANA PEMENUHAN ASUPAN MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK
TAMBAHAN GIZI MENCUKUPI

6 POS PELAYANANPTM
KESEHATAN POSNYANDU 12X 200,000
DESA POSBINDU 12X 200,000
 PENYAKIT KRONIS 24X100,000.
2 0RANG

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PELAYANAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DAN POS 1. TENSI DIGITAL
BINDU 1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
1 bh
7. Timbangan Bayi
8. LANSET 7 KOTAK
9. KAPAS ALKOHOL
 7 KTK
10. HAND SCOON 5X 50.000
11.Alat Tulis
Posnyandu
POSBINDU
POSBINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17 ALAT INSTUMEN
PASTUS SET 1
18. MEJA RENDAH 2 2X 700.000
19. KURSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL 30X 5000
3. PARACETAMOL SP

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 5X

5 UNIT BAB YANG BAIK YANG BELUM
ADA WC

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA
16 LAIN-LAIN

JUMLAH

Mengetahui, NIBONG, ............................................2019

Kepala Puskesmas NIBONG Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,Kep.MKM FAUZIAH, AM.KEB

Nip. 197710162007 01 1003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

RP. 600.000

RP.1.200.000

RP

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP 2.400.000

RP.2400.000

RP,400,000

RP

RP

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450,000
RP. 300,000
RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP.1.000.000

RP. 1.400.000
RP. 750.000

RP. 150.000

RP. 75.000
RP. 120.000

RP

RP

RP

RP..
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DENGAN MENGGUNAKAN ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA NIBONG BAROH

TARGET PENANGGU VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN NG JAWAB KEGIATAN JADWAL PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANA
AN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MASYARAKAT MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 PETUGAS PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU KESEHATAN MEMAHAMI APA KESEHATAN
HIDUP MAMFAAT DAN
BERSIH ) EFEKNYA DARI
PHBS
2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

6 STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
3 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 36 X 100.000
ORANG

7 PASIEN PEMBERIAN MAKANA PEMENUHAN ASUPAN MASYARAKAT PASIEN DENGAN GESYIK 1/MINGGU
PENYAKIT TAMBAHAN GIZI BAGI PASIEN PENYAKIT KRONIS 1KT SUSU
KRONIS ORANG KRONIS 6 BLN
 8 IBUK HAMIL PEMBERIAN PEMENUHAN KEBUTU MASYARAKAT IBUK HAMIL
MAKANAN HAN GIZI IBUK HAMIL
TAMBAHAN
BAGI IBUK HAMIL

9 POS 17. PMT POSNYANDU 12X 200,000

PELAYANAN 18. PMT POSBINDU 12X 200,000
DESA 19. PMT PENYAKIT
KRONIS

10 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

11 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

12 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

13 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

14 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
 5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
POSBINDU
POSBINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. ALAT INSTUMEN 1X 1000.000
PARTUS SET 1
20. MEJA RENDAH2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X2500
2. PARACETAMOL 30X5000
3,PARACETAMOL SP 24X 50000
14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 23X MENYEDIAKAN RUMAH
23 UNIT BAB KELUARGA YANG TIDAK ADA WC
WC
16 TANAMAN PENANAMAN
15 TOGA TANAMAN TOGA

JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA
LAIN-LAIN

JUMLAH
Mengetahui, NIBONG, ...........................................2019
Kepala Puskesmas Nibong Penanggung jawab NIBONG

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM JULIANA, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.400.000

RP 200.000

RP.3.600.000

RP
RP

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP.

10

RP,600,000

RP

RP

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000
RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP.1.000.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000

RP. 75.000
RP 120.000
RP. 120.000
RP
RP

RP

RP
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA ALAU IE MIRAH

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MASYARAKAT MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 PETUGAS PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU KESEHATAN MEMAHAMI APA KESEHATAN
HIDUP MAMFAAT DAN
BERSIH ) EFEKNYA DARI
PHBS
2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN MAYARAKAT MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MEMAHAMI PENTING ANAK
NYA IMUNISASI BAGI
TUBUH

3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
2 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 108 X 100.000
GIDI KURUS ORANG
7 ORANG

7 PASIEN PEMBERIAN MAKANA PEMENUHAN ASUPAN MASYARAKAT PASIEN DENGAN GESYIK 1/MINGGU
 PENYAKIT TAMBAHAN GIZI BAGI PASIEN PENYAKIT KRONIS 1KT SUSU
KRONIS 1 ORANG KRONIS /100.000
6BLN

8 IBUK HAMIL PEMBERIAN PEMENUHAN KEBUTU MASYARAKAT IBUK HAMIL

MAKANAN HAN GIZI IBUK HAMIL
TAMBAHAN
BAGI IBUK HAMIL

7 PELAYANAN 17. PMT POSNYANDU 12X 200,000

KESEHATAN 18. PMT POSBINDU 12X 200,000
DESA 19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
 4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. ALAT INSTUMEN 1X 1000.000
PARTUS SET 1
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA
15 JIWA PEMBINAAN PASIEN
JIWA
16 LAIN-LAIN
JUMLAH

Mengetahui, NIBONG, ..............................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungj awab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM NURHAYATI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.400.000

RP 200.000

RP.10.800.000

RP 2.400.000
RP

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP.2400.000

RP,400,000

RP

RP

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000
RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP.1.000.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP

RP
RP

RP
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA TANJONG PUTOH

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 24 X 100.000
GIDI KURUS ORANG
1 ORANG
 8 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
 12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 30X

30 UNIT BAB YANG BAIK YANG ADA WC

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA
 Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019
Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM ASNIDAR, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000

RP 200.000

RP.2.400.000
……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000
RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP

…………..
19
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA TUPIN JOK

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
4 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 72 X 100.000
GIDI KURUS ORANG
2 ORANG
 8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
 11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM RATNA SARI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000

RP 200.000

RP 7.200.000
RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000
 RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

…………..

19
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA SEULEUNYOK

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN PENANGGUNG VOLUME JADWAL TENAGA RINCIAN LOKASI BIAYA
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH Rp.400.000
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.400.000

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.400.000
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.400.000
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH RP.200,000
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH RP.200,000
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI RP 200.000

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
5 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 108 X 100.000 RP.10.800.000
GIDI KURUS ORANG
4 ORANG

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN RP.2400.000
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12
 9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH RP,400,000
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN …….
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA ………..
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH RP. 700,000
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL RP 400.000
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL RP. 450.000
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH RP. 100.000
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh RP 50.000
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol RP. 450.000
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000 RP 460.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000 RP.1.200.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000 RP. 300,000
10.STRIP COLESTROL 1 THN RP 3.600,000
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi RP. 300,000
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000 RP. 400,000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000 RP. 100.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK RP. 150.000
15. HAND SCOON 5X 50.000 RP. . 250.000
16.Alat Tulis RP. 500,000
Posnyandu
 (buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh, RP 75.000
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000 RP. 2.400.000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000 RP. 2.400.000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000. RP. 900.000
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000 RP. 1.400.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000 RP 750.000

13 P3K KOTAK P3K RP. 150.000

OBAT OBATAN RP 30.000
1.DIAPROM RP. 30.000
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC

14 TANAMAN PENANAMAN …………..

TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM CUT LELA FITRIANI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA KEUPOK

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

GIDI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
3 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 36 X 100.000
ORANG
 8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
 11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT MASYARAKAT 6X

6 UNIT BAB YANG TIDAK ADA
WC

14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA
NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM RAHMIATI, AM.KEB
Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000

RP 200.000

RP.3.600.000
RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000
 RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP

…………..

19
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DDENGAN ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA MADDI

LOKASI
TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN
NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARAN JAWAB KEGIATAN JADWAL PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAA BIAYA
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
( PERILAKU PENTINGNYA KESEHATAN
HIDUP PRILAKU HIDUP
BERSIH ) BERSIH DAN SEHAT

2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
ANAK

4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH Rp.600.000
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300.000 RP. 600.000
PENTINGNYA
MAMFAAT GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG /1KT /3 BLN SUSU
TAMBAHAN 9 X 100.000 RP. 900.000
ORANG

6 IBUK PTM MEMENUHI KEBUTUH MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK RP……………

HAMIL (PEMBERIAN GIZI IBUK HAMIL
MAKANA TAM
BAHAN) IBUK
HAMIL ……. ORANG

7 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN RP.2400.000
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
 DAN 12

8 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH RP,600,000
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

9 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN …….
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

10 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA ………..
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

11 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN DESA KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH RP. 700,000
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL RP 400.000
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL RP. 450.000
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH RP. 100.000
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh RP 50.000
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol RP. 450.000
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000 RP 460.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000 RP.1.200.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000 RP. 300,000
10.STRIP COLESTROL 1 THN RP 3.600,000
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi RP. 300,000
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000 RP. 400,000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000 RP. 100.000
14. KAPAS ALKOHOL
 7 KTK RP. 150.000
15. HAND SCOON 5X 50.000 RP. . 250.000
16.Alat Tulis RP. . 250.000
- Posnyandu
- POSNYANDU PTM
- POSYANDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. PMT 12X 200,000 RP. 2.400.000
( PEMBERIAN MKN
TAMBAHAN) POS
NYANDU
18. PMT POSBINDU 12X 200,000 RP. 2.400.000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000. RP. 900.000
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000 RP. 1.400.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000 RP 750.000

12 P3K KOTAK P3K RP. 150.000

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500 RP. 75.000
2. PARACETAMOL TB 30X 2500 RP. 120.000
3. PARACETAMOL SP 24X 5000

13 WC PENGADAAN WC RP……

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK RP………..
PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN

14 TANAMAN PENANAMAN RP………

TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

JUMLAH RP
 Mengetahui, NIBONG, . .........................2019
Kepala Puskesmas Nibong Penanggung jawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM SALMIATI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DENGAN DANA DESA TAHUN 2019

DESA BUMBAN

LOKASI
NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PENANGGUNG VOLUME JADWAL TENAGA RINCIAN PELASKANAA
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU PENTINGNYA KESEHATAN
HIDUP PRILAKU HIDUP
BERSIH ) BERSIH DAN SEHAT

2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK

4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300.000 BLN 7 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENTING NYA GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 24 X 100.000
GIDI KURUS ORANG
1 ORANG

6 IBUK HAMIL PEMBERIAN MEMENUHI KEBUTUH MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK

MAKANAN GIZI IBUK HAMIL
 TAMBAHAN
BAGI IBUK HAMIL
…… ORANG

8 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT REHAB POLINDES POLINDES LAYAK HUNI POLINDES DESA POLINDES GESYIK 1 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN TEMPAT
KESEHATAN
DESA

12 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
 Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
- BINDU
- BINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL TAB 30X 5000
3. PARACETAMOL SP 24X 5000
14 WC PENGADAAN WC

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

JUMLAH

Mengetahui, NIBONG, .........................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggung jawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM FITRIYANI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

RP 600.000

RP.2.400.000
RP…….

RP.2400.000

RP,400,000

RP……....

RP………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000
RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000

RP. 75.000
RP. 120.000
RP. 120.000
RP………..

…………..

RP
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN KESEHATAN DARI ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA MENYE 3

TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL PELASKANAA
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU PENTINGNYA KESEHATAN
HIDUP PRILAKU HIDUP
BERSIH ) BERSIH DAN SEHAT

2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT 2X300.000

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

STUNTING PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 36 X 100.000
GIDI KURUS ORANG
2 ORANG

6 IBUK HAMIL PEMBERIAN MAKANA MEMENUHI KEBUTUHA MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK
TAMBAHAN BAGI GIZI IBUK HAMIL
 IBUK HAMIL

6 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
 urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
POSBINDU
POSNBINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL 30X 5000
3.PARACETAMOL SP 30X 5000

14 WC PENGADAAN WC
17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK
PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

JUMLAH

Mengetahui, NIBONG, .............................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM NURUL AFWADI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

RP.600.000

RP.3.600.000

RP……
……………..

RP.2.400.000

RP,600,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000
RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000

RP. 75.000
RP 120.000
RP 120.000

RP
RP………..

RP

RP

RP
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PENGGUNAAN DANA DESA UNTUK KESEHATAN TAHUN 2019

DESA RANTO

TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL PELASKANAA
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
( PERILAKU PENTINGNYA KESEHATAN
HIDUP PRILAKU HIDUP
BERSIH ) BERSIH DAN SEHAT

2 PTM PENYULUHAN MENGETAHUI TTNG MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
( PENYAKIT PENYAKIT PTM
TIDAK MENU PENCEGAHAN
LAR) PENGOBATAN

3 IMUNISASI PEYULUHAN MASYARAKAT MEMAH MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 300,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
AMI PENTINGNYA ANAK
IMUNISASI PADA ANAK

4 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

5 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT 2X 300.000

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

GIDI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
2 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 24 X 100.000
ORANG

6 IBUK HAMIL PEMBERIAN MAKANA MEMENUHI KEBUTUHA MASYARAKAT IBUK HAMIL GESYIK
TAMBAHAN BAGI GIZI IBUK HAMIL
 IBUK HAMIL ORANG

7 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 300,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT PENGADA POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
KESEHATAN POSNYANDU/ DESA
DESA POS KESEHATAN

12 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
DESA 1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
 urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
POSBINDU
POSBINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
12 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. PMT POSNYANDU TERSEDIANYA MAKAN 12X 200,000
AN TAMBAHAN DI
POS NYANDU
18. PMT POSBINDU TERSEDIANYA MAKAN 12X 200,000
AN TAMBAHAN DI
POS BINDU
19. PMT PENYAKIT TERSEDIANYA PEMEN 6X100,000.
KRONIS NUHAN GIZI PASIEN
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
 1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL 30X 5000
3. PARACETAMOL SP 24X 5000

14 WC PENGADAAN WC

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

JUMLAH
Mengetahui, NIBONG, .............................................2019
Kepala Puskesmas Nibong Penanggung jawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM NOVA LINDA, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

Rp.600.000

RP.600.000

RP.2.400.000

RP……
……………..

RP.2 400.000

RP,600,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000
RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP. 2.400.000

RP. 2.400.000

RP. 600.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP. 75.000
RP 120.000
RP 120.000

RP

RP………..

RP

RP

RP
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA KEH

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
2 ORANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 60 X 100.000
STUNTING ORANG
3 ORANG
 8 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
 12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
11. Timbangan Bayi
12. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
13. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 6X

6 UNIT BAB YANG BAIK YANG BELUM
ADA WC

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM FATMA DEWI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000

RP 200.000

RP.6.000.000
……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000
RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP

RP………..
 …………..

19
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

NIBONG WAKEH

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

2 ASI EKLUSIF PENYULUHAN MENGETAHUI MANFA MASYARAKAT WANITA USIA GESYIK 2X 200.000 BLN 7&12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
AT ASI EKLUSIF SUBUR KESEHATAN

1 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

2 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
3 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

4 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

5 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
 1 0RANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 12 X 100.000
ORANG

8 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

8 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

9 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

10 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

11 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

12 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
 6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
12. Timbangan Bayi
13. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
14. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

13 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

14 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYRAKAT RUMAH TANGGA 14 X

14 UNIT BABA YANG BAIK YANG BELUM
ADA WC
17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK
PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
14 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

15 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM NURFADHILLAH, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp. 400.000

RP. 400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000

RP 200.000
RP.1.200.000

……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000
RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP
 RP………..

RP

19
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PENGGUNAAN ANGGARAN DESA TAHUN 2019

DESA KELILE

TARGET PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL PELASKANAA
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

2 TB,KUSTA PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 100.000 BLN 9 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENYEBARAN PENYAK KESEHATAN
DAN PENCEGAHAN

3 PTM PENYULUHAN MENGENAL DAN TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
(PENYAKIT PENCEGAHANNYA DAN
TIDAK MENU PENGOBATANNYA
LAR)

4 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
5 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT 2X 200.000 BLN 8 & 12
GIZI DENGAN
PERMASALAHAN
GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU/KT KADER PEYERAHAN RUMAH
1 0RANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG SUSU /3 BLN SUSU
TAMBAHAN 12 X 100.000
ORANG
7 IBUK PEMENUHAN GIZI
HAMIL IBUK HAMIL

8 PASIEN PEMENUHAN GIZI MEMPERCEPAT MASYARAKAT PASIEN KRONIS GESYIK 1X MINGGU

KRONIS PASIEN KRONIS PEMULIHAN PASEN /1 KT SUSU
1 ORANG KRONIS / 6BLN
24X 100.000

9 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

10 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

11 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

12 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

13 TEMPAT PENGADAAN TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

14 ALAT PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

KESEHATAN ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
 BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
12. Timbangan Bayi
13. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
14. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
- Posnyandu
- POS BINDU
- POS BINDU LANSIA
(buku 6 bh, pulpen
24 bh, rol 3 bh,
STIPO 3 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000
15 P3K KOTAK P3K
OBAT OBATAN
1.DIAPROM 30X 2500
2. PARACETAMOL TAB 30X 2500
3. PARACETAMOL SYP 30X 4000

16 WC PENGADAAN WC MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 12 X……….. 1 THN RUMAH

12 UNIT TIDAK ADA WC

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN

18 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

19 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, ............................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM CUT PUTRI MAULIZA RIANI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp. 400.000

RP.100.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.400.000

RP.1.200.000
RP……….

RP 2.400.000

RP

RP.2.400.000

RP,400,000

RP

RP

RP .750.000

RP 400.000
RP. 450.000

RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. . 250.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000
RP. 150.000

RP. 75.000
RP 75.000
RP 120.000

RP…………

RP………..

…………..
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

DESA PAYA TERBANG

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

WANITA USIA
2 ASI EKSKLUSIF PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT GESYIK 1X 200.0000 BLN 5 TENAGA KES PENYULUHAN MENASAH
SUBUR
MANFAAT ASI

2 TB,KUSTA PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 100.000 BLN 9 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENYEBARAN PENYAK KESEHATAN
DAN PENCEGAHAN

3 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

4 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
5 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

7 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

8 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
 STUNTING PERMASALAHAN
3 ORANG GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 0RANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 48 X 100.000
ORANG

9 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

10 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

11 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

12 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

13 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

14 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
 4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
12. Timbangan Bayi
13. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
14. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

15 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

16 WC PENGADAAN WC TERSEDIANYA TEMPAT MASYARAKAT RUMAH TANGGA 7X

 7 UNIT BAB YANG BAIK YANG BELUM
ADA WC

17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK

PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
17 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

18 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM ELLY, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp. 400.000

RP. 200.000

RP.100.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000
RP 200.000

RP.4.800.000

……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000
RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000

RP
 RP………..

…………..

19
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

KEUDE NIBONG

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

WANITA USIA
2 ASI EKSKLUSIF PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT GESYIK 1X 200.0000 BLN 5 TENAGA KES PENYULUHAN MENASAH
SUBUR
MANFAAT ASI

2 TB,KUSTA PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 100.000 BLN 9 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENYEBARAN PENYAK KESEHATAN
DAN PENCEGAHAN

3 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

4 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
5 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

7 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

8 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
 PERMASALAHAN
GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 0RANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 12 X 100.000
ORANG

9 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

10 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

11 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

12 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

13 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

14 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
 4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
12. Timbangan Bayi
13. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
14. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

15 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

16 WC PENGADAAN WC
17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK
PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
17 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

18 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM MISRIA, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp. 400.000

RP. 200.000

RP.100.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000
RP 200.000

RP.1.200.000

……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000
RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000
 RP………..

…………..

19
 FORMAT RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUN 2019

ALU PANAH

PENANGGUNG VOLUME TENAGA RINCIAN LOKASI

NO MASALAH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN JADWAL
JAWAB KEGIATAN PELAKSANA PELAKSANAAN PELASKANAAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PHBS PENYULUHAN MEMAHAMI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENTINGNYA KESEHATAN
PRILAKU HIDUP
BERSIH DAN SEHAT

WANITA USIA
2 ASI EKSKLUSIF PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT GESYIK 1X 200.0000 BLN 5 TENAGA KES PENYULUHAN MENASAH
SUBUR
MANFAAT ASI

2 TB,KUSTA PENYULUHAN MENGETAHUI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 100.000 BLN 9 TENAGA PENYULUHAN MENASAH
PENYEBARAN PENYAK KESEHATAN
DAN PENCEGAHAN

3 MEROKOK PENYULUHAN BERHENTI MEROKOK MASYARAKAT PEROKOK GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH

4 IMUNISASI PEYULUHAN TERIMUNISASI MASYARAKAT ORANG TUA GESYIK 2X 200,000 BLN 6 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
ANAK
5 G.JIWA PEYULUHAN MEMAHAMI CARA MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 4&11 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
MENANGANI ORANG
GANGGUAN JIWA

6 HYPERTENSI PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
PENYAKIT HYPERTENSI DENGAN
HYPERTENSI

7 DIABETES PEYULUHAN MENEKAN RESIKO MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X 200,000 BLN 5 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
DIABETES DENGAN
DIBETES

8 GIZI KURANG PEYULUHAN MENGERTI TENTANG MASYARAKAT MASYARAKAT

GIZI DENGAN
 PERMASALAHAN
GIZI

GIZI KURUS PEMBERIAN MEMPERBAIKI MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1X MINGGU KADER PEYERAHAN RUMAH
1 0RANG MAKANAN GIZI GIZI KURANG 3 BLN SUSU
TAMBAHAN 12 X 100.000
ORANG

9 SUMBER AIR PENGADAAN SUMBER ADANYA SUMBER AIR MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 1 THN TUKANG PENGADAAN DESA
BERSIH AIR BERSIH BERSIH BAGI YANG BELUM SUMBER AIR
MASYARAKAT ADA SUMBER BERSIH
AIR BERSIH

10 KEBUGARAN SENAM MENJAGA KEBUGARAN MASYARAKAT LANSIA GESYIK 12 BLN BLN 1,2,3,4,5, T.KESEHATAN SENAM LAPANGAN
LANSIA LANSIA 12X 200,000 6,7,8,9,10,11, KADER DESA
DAN 12

11 NARKOBA PENYULUHAN MASYARAKAT TAU MASYARAKAT MASYARAKAT GESYIK 2X 200,000 BLN 7 & 12 T.KESEHATAN PENYULUHAN MENASAH
RESIKO APABILA
MEMAKAI NARKOBA

12 MENGOLAH TEMPAT TERSEDIA DESA LINGKUNGAN GESYIK ………… 1 THN APARAT DESA MENYEDIAKAN LINGKUNGAN
SAMPAH SAMPAH TEMPAT SAMPAH TONG SAMPAH

13 TEMPAT POLINDES/ TERSEDIA TEMPAT DESA TEMAPT GESYIK 3 THN APARAT DESA MEMBANGUN DESA
PELAYANAN POSKESDES/ PELAYANAN KES PELAYANAN TEMPAT
DESA POSNYANDU/ DESA
POS KES

14 PEMEKARAN PENGADAAN TERSEDIANYA ALAT TEMPAT POS POSNYANDU GESYIK 1 THN

POS YANDU ALAT KESEHTAN KESEHATAN NYANDU
1. TENSI DIGITAL
1 BH
2.TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
1 BH
3. TIMBANGAN BERAT
BADAN DIGITAL
BAYI 1 BH
 4. UKUR TINGGI
BADAN 1 BH
5. UKUR LINGKAR
Perut 2 bh
6. Alat cek asam
urat, gula, colestrol
7. ALAT CEK HB 1 BH 1 THN
STRIP HB 3 KT/THN 3X 160.000
8.STRIP GULA DARAG 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
9.STRIP ASAM URAT 1 THN
12 KT/ THN 12X100.000
10.STRIP COLESTROL 1 THN
24 KT/ THN 24X 150.000
11. PLANOTES 2 KT 2X 70.000
12. Timbangan Bayi
13. LANSET 10 KOTAK 10X 40.000
14. TERMOMETER
2 BH 2X 50.000
14. KAPAS ALKOHOL
7 KTK
15. HAND SCOON 5X 50.000
16.Alat Tulis
Posnyandu
(buku 4 bh, pulpen
6 bh, rol 2 bh,
STIPO 1 bh
17. PMT POSNYANDU 12X 200,000
18. PMT POSBINDU 12X 200,000
19. PMT PENYAKIT 6X150,000.
KRONIS
20. MEJA 2 BH 2X 700.000
21. KORSI 5 BH 5X 150.000

15 P3K KOTAK P3K

OBAT OBATAN
1.DIAPROM
2. PARACETAMOL

16 WC PENGADAAN WC
17 KADER PENDAMPING TERPANTAU DAN TER KADER KADER KERJA GESYIK
PENDATAAN DATA
PENGONTROLAN
17 TANAMAN PENANAMAN
TOGA TANAMAN TOGA

18 JIWA PEMBINAAN PASIEN

JIWA

Mengetahui, NIBONG, .......................................................2019

Kepala Puskesmas Nibong Penanggungjawab BIDAN DESA

NERS.MUSLIM.S,K.kep. MKM IRMAYANTI, AM.KEB

Nip. 19771016 2007011003
 BIAYA

13
Rp. 400.000

RP. 200.000

RP.100.000

Rp.400.000

Rp.400.000

Rp.400.000

RP.200,000

RP.200,000
RP 200.000

RP.1.200.000

……………..

RP.2400.000

RP,400,000

…….

………..

RP. 700,000

RP 400.000

RP. 450.000
RP. 100.000

RP 50.000

RP. 450.000

RP 460.000

RP.1.200.000

RP. 300,000
RP 3.600,000

RP. 140.000
RP. 300,000
RP. 400,000

RP. 100.000

RP. 150.000
RP. . 250.000
RP. 500,000

RP 75.000

RP. 2.400.000
RP. 2.400.000
RP. 900.000

RP. 1.400.000
RP 750.000

RP. 150.000
RP 30.000
RP. 30.000
 RP………..

…………..

19