TUMOR JINAK DI RONGGA MULUT

1. Neuroma traumatik

Histopathological examination showing a haphazard, tortuous proliferation of nerve bundles

within a vascularized fibrous connective tissue stroma.

2. Neurofibroma

 .

Gambaran Histopatologi (HPA)

 Mengandung campuran dari sel-sel schwan neoplastik
 Aakson-akson yang tersebar
 Sering sebagai suatu konsistensi kistik atau menyerupai tekstur jaringan adipose
 3. Hemangioma

Gambaran mikroskopis :

- tampak prolifersi kapiler pembuluh darah yang hebat, dilapisi dengan selapi endotel
dengan lumen vaskulernya seragam dan kecil-kesil (tidak berdilatasi).

4. Pleomorphic adenoma
Gambaran mikroskopis :

- dilapisi epitel gepeng berlapis

- inti sel dalam batas normal
- subepitelial tampak massa tumor terdiri dari unsur epitelial bentuk buat, oval, yang
tumbuh hiperplastik, memadat
- Sebagian berbentuk kelenjar berukuran kecil dengan inti masih dalam batas normal.
- Tampak pula sel-sel spindel dengan inti dalam batas normal.

5. Limfomatosum Adenokistoma Papilar (Tumor Warthin)

Gambaran Histopatologis:

- Berbentuk glandula yang dipisahkan celah-celah yang cenderung membentuk kistik

- Membentuk proyeksi papila-papila yang tertanam di dalam jaringan limfoid yang
padat.
- Rongga kistik dilapisi oleh sel epitel yang eosinopilik (onkosit) 2 lapis (bilayer).
 Menunjukkan proliferasi sel-sel onkosit 2 lapis, yang melapisi struktur seperti rongga
kistik, yang tertanam dalam stratoma jaringan limfoid.

6. Nevus Pigmentasi

Gambaran histopatologi:
Melanosis pada mukosa membran terlihat adanya peningkatan jumlah sel-sel melanin
pada basaloid layer.

7. Ameloblastoma
Gambaran Histopatologi
- Ada beberapa pola histologis pada ameloblastoma
- lainnya dapat menunjukkan beberapa pola histologis didalam lesi yang sama
- semua tipe ini adalah polarisasi sel-sel sekitar dibentuk seperti sarang yang
berproliferasi ke dalam pola yang serupa dengan ameloblas dari organ enamel.
 TUMOR GANAS RONGGA MULUT
1. Karsinoma sel skuamous

Gambaran Histopatologi :

- proliferasi sel-sel epitel skuamos.

- terlihat sel-sel yang atipia disertai perubahan bentuk rete peg processus,
pembentukan keratin yang abnormal
- pertambahan proliferasi basaliod sel
- susunan sel menjadi tidak teratur, dan membentuk tumor nest (anak tumor) yang
berinfiltrasi ke jaringan sekitarnya.

WHO mengklasifikasikan Squamos Cell Carcinoma secara histologis menjadi :

1. Well differentiated (Grade I):

yaitu proliferasi sel-sel tumor dimana sel-sel basaloid tersebut masih berdiferensiasi
dengan baik membentuk keratin.

Pemeriksaan histopatologi akan menunjukkan sel-sel epidermal yang

berbentuk spindel pleomorfik proliferatif dengan bulatan-bulatan keratin dan
jembatan interseluler yang menjadi ciri karsinoma sel skuamosa.

2. Moderate differentiated (Grade II): yaitu proliferasi sel-sel tumor dimana sebagian
sel-sel basaloid tersebut masih menunjukkan diferensiasi, membentuk keratin.
 3. Poorly differentiated (Grade III): yaitu proliferasi sel-sel tumor dimana seluruh sel-sel
basaloid tidak berdiferensiasi membentuk keratin, sehingga sel sulit dikenali lagi.

2. Karsinoma sel basal

Gambaran Histopatologi
- Tumor berkembang dari proliferasi sel-sel basal epitel atau dermis membentuk
basophilic atypical basaloid sel yangmelekat ke epidermis atau protrusi ke permukaan.
- Tumor nest membentuk lobulus-lobulus dimana basaloid layer tersusun dari sel-sel
berbentuk palisade dan di tengah lobulus terlihat kistik space yang berisi material seperti
material mukus.
- Di bagian tengah membentuk rongga kistik yang berisi material seperti mukus, inti sel
terlihat jelas, dan berwarna bashopilic
- Tanpa adanya diferensiasi menuju keratinisasi.

3. Fibrosarcoma

- Gambaran Histopatologi : Gambaran fibrosarkoma biasanya sangat seluler, sehingga

kadang-kadang stroma tumor tidak dapat dibedakan lagi. Sel tumor menyebar secara
merata. Sel tumor terdiri dari sel fibroblast yang sudah berubah menjadi sel dengan
inti pleomorfik, hiperkromatik. Mitosis sering ditemukan.
4. Liposarcoma

- Gambaran Hitopatologi :
1) adipocytes admixed
2) Tampak sedikit lipoblasts
3) Dipisahkan oleh septa fibrosa yang mengandung sel-sel gelendong dengan
init hyperchromatic dan agak pleomorphic
4) Kadang tampak Signet-sel ring
5) Serat kolagen tampak longgar kadang cukup padat

5. Osteosarcoma

- Gambaran Hitopatologi :
 Gambarannya bervariasi. Sel osteoblast dengan bentuk bervariasi,
berbentuk spindle atau olihedral, inti hiperkromatik dan pleomorfik.
Kadang-kadang mengandungtulang rawan. Pada tipe osteolitik, biasanya
osteosarkoma mengandung sel datia tumor dan banyak gambaran mitosis.

6. Chondrosarcoma

- Gambaran Histopatologi :

Adanya sel tulang rawan primitive yang menimbulkan kerusakan jaringan

tulang sekitarnya. Tumor mengandung jaringan mesenkim yang malignan
yang memproduksi sel tulang rawan abnormal.