MASTER E-KINERJA OFFLINE

PEJABAT PENILAI
1 NAMA : AMAD BUDI UTOMO
2 NIP : 19700625 199203 1 002
3 PANGKAT/GOLONGAN : PENATA / III.C
4 JABATAN : KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG

PEGAWAI YANG DINILAI

1 NAMA : ERAWATI, AMK
2 NIP : 19660404 198803 2 015
3 PANGKAT/GOLONGAN : PENATA TK.I / III.D
4 JABATAN : PERAWAT PENYELIA
5 UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS LETUNG
6 PERANGKAT DAERAH : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUAR
7 PERIODE KINERJA : 16 DESEMBER - 15 JANUARI

TEMPAT TANGGAL
TANGGAL PENGESAHAN : LETUNG 16
NOMOR PENGESAHAN : 163/UPT PKM-LTG.800/01.2020

CATATAN
1. TERLEBIH DAHULU LAKUKAN PENYESUAIAN UKURAN KERTAS PADA MASING-MASING KOMPUTER ANDA.
PASTIKAN UKURAN KERTAS DIATUR "WIDTH = 215,5 MM" DAN "HEIGHT = 330 MM" ATAU SESUAI FORMAT KERTAS F4.
2. PENGATURAN ULANG "MARGINS" PADA SETTING "PAGE SETUP" TIDAK DIANJURKAN.
3. ANDA CUKUP MELAKUKAN ENTRY DATA PADA SHEET "MASTER" DAN SHEET "AKTIFITAS ASN FUNGS. UMUM" DAN "AKTIFITA
4. SHEET LAIN AKAN SECARA OTOMATIS BERUBAH MENGIKUTI ENTRY DATA YANG ANDA LAKUKAN PADA KEDUA SHEET DI ATA
5. PRINT DAN SUSUN DATA SESUAI NOMOR PADA MASING-MASING SHEET, DIMANA COVER BERADA PADA SUSUNAN PALING A
6. PERINGATAN! - MASTER TIDAK UNTUK DIPRINT.
 OFFLINE

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

BULAN TAHUN
JANUARI 2020

OMPUTER ANDA.
SESUAI FORMAT KERTAS F4.

ASN FUNGS. UMUM" DAN "AKTIFITAS ASN FUNGS. TERTENTU".

AKUKAN PADA KEDUA SHEET DI ATAS.
R BERADA PADA SUSUNAN PALING ATAS.
 LEMBAR AKTIFITAS
APARATUR SIPIL NEGARA - FUNGSIONAL UMUM

NAMA : ERAWATI, AMK TOTAL AKTIFITAS

NIP : 19660404 198803 2 015 TOTAL POIN

RINCIAN WAKTU KEGIATAN

NO MULAI BERAKHIR RINCIAN AKTIFITAS
TANGGAL BULAN TAHUN s.d
JAM MENIT JAM MENIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 16 Desember 2019 07 30 - 07 45 Melaksanakan Upacara/Apel Gabungan

2 23 Desember 2019 13 00 - 14 30 Melaksanakan Upacara/Apel Gabungan
3 30 Desember 2019 07 30 - 07 40 Melaksanakan Upacara/Apel Gabungan
4 5 Desember 2019 13 00 - 14 30 Melaksanakan Upacara/Apel Gabungan
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-

MENGETAHUI,
KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG, PEG
 AMAD BUDI UTOMO
NIP. 19700625 199203 1 002
 : 4
: 180

POIN KET.

11 12

45 Apel Pagi
45 Apel Pagi
45 Apel Pagi
45 Apel Pagi
PEGAWAI YANG BERSANGKUTAN,
 ERAWATI, AMK
NIP. 19660404 198803 2 015
 LEMBAR AKTIFITAS
APARATUR SIPIL NEGARA - FUNGSIONAL TERTENTU

NAMA : ERAWATI, AMK

NIP : 19660404 198803 2 015

RINCIAN WAKTU KEGIATAN

NO MULAI BERAKHIR
TANGGAL BULAN TAHUN s.d
JAM MENIT JAM MENIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 16 Desember 2019 08 00 - 14 01
2 16 Desember 2019 10 00 - 11 01
3 16 Desember 2019 11 00 - 12 01
4 17 Desember 2019 07 45 - 12 01
5 17 Desember 2019 09 30 - 11 30
6 17 Desember 2019 13 00 - 14 01
7 18 Desember 2019 07 45 - 14 05
8 18 Desember 2019 11 00 - 12 01
9 19 Desember 2019 08 00 - 12 01
10 19 Desember 2019 13 00 - 14 01
11 20 Desember 2019 07 40 - 10 01
12 20 Desember 2019 10 30 - 11 30
13 21 Desember 2019 07 45 -
14 21 Desember 2019 -
15 23 Desember 2019 -
16 23 Desember 2019 -
17 24 Desember 2019 -
18 25 Desember 2019 -
19 25 Desember 2019 -
20 25 Desember 2019 -
21 26 Desember 2019 -
22 26 Desember 2019 -
23 27 Desember 2019 -
24 27 Desember 2019 -
25 28 Desember 2019 -
26 28 Desember 2019 -
27 30 Desember -
28 30 -
29 30 -
30 31 -
31 31 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-

MENGETAHUI,
KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG,

AMAD BUDI UTOMO

NIP. 19700625 199203 1 002
 LEMBAR AKTIFITAS
APARATUR SIPIL NEGARA - FUNGSIONAL TERTENTU

TOTAL AKTIFITAS : 12
TOTAL POIN : 1,650

RINCIAN AKTIFITAS POIN KET.

10 11 12

Melakukan pengkajian pelayanan kesehatan berupa pengkajian dasar pada individu 100
Melaksanakan tindakan pelayanan kesehatan Dasar Kategori I 150
Melakukan penyuluhan kepada keluarga 150
Melakukan pengkajian pelayanan kesehatan berupa pengkajian dasar pada individu 100
Melaksanakan tindakan pelayanan kesehatan Dasar Kategori II 350
Melakukan penyuluh kepada individu 50
Melakukan pengkajian pelayanan kesehatan berupa pengkajian dasar pada individu 100
Melaksanakan tindakan pelayanan kesehatan Dasar Kategori I 150
Melakukan pengkajian pelayanan kesehatan berupa pengkajian dasar pada individu 100
Melaksanakan tindakan pelayanan kesehatan Dasar Kategori I 150
Melakukan pengkajian pelayanan kesehatan berupa pengkajian dasar pada individu 100
Melaksanakan tindakan pelayanan kesehatan Dasar Kategori I 150
PEGAWAI YANG BERSANGKUTAN,

ERAWATI, AMK
NIP. 19660404 198803 2 015
 LEMBAR PENGESAHAN
NOMOR : 163/UPT PKM-LTG.800/01.2020

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : AMAD BUDI UTOMO

NIP : 19700625 199203 1 002
PANGKAT/GOLONGAN : PENATA / III.C
JABATAN : KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG

MENYATAKAN BAHWA :

NAMA : ERAWATI, AMK

NIP : 19660404 198803 2 015
PANGKAT/GOLONGAN : PENATA TK.I / III.D
JABATAN : PERAWAT PENYELIA
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS LETUNG
PERANGKAT DAERAH : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PERIODE KINERJA : 16 DESEMBER - 15 JANUARI
JUMLAH AKTIFITAS : 16
NILAI AKTIFITAS : 1,830

ADALAH BENAR TELAH MELAKSANAKAN AKTIFITAS KINERJA SESUAI DENGAN DAFTAR ISIAN AKTIFITAS SEBAGA

LETUNG, 16 JAN
KEPALA UPT PUSKES

AMAD BUDI U
NIP. 19700625 19
HAN
TG.800/01.2020

K DAN KELUARGA BERENCANA

DAFTAR ISIAN AKTIFITAS SEBAGAIMANA TERLAMPIR.

LETUNG, 16 JANUARI 2020

KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG,

AMAD BUDI UTOMO

NIP. 19700625 199203 1 002
 LEMBAR IDENTITAS

PEJABAT PENILAI

NAMA : AMAD BUDI UTOMO

NIP : 19700625 199203 1 002

PANGKAT/GOLONGAN : PENATA / III.C

JABATAN : KEPALA UPT PUSKESMAS LETUNG

UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS LETUNG

PERANGKAT DAERAH : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA B

PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : ERAWATI, AMK

NIP : 19660404 198803 2 015

PANGKAT/GOLONGAN : PENATA TK.I / III.D

JABATAN : PERAWAT PENYELIA

UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS LETUNG

PERANGKAT DAERAH : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA B

PERIODE KERJA : 16 DESEMBER - 15 JANUARI

S

UDUK DAN KELUARGA BERENCANA

AI

UDUK DAN KELUARGA BERENCANA

 PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN ANAMBAS

LEMBAR PENILAIAN
KINERJA APARATUR SIPIL NEGARA

NAMA : ERAWATI, AMK

NIP : 19660404 198803 2 015

PANGKAT/GOLONGAN : PENATA TK.I / III.D

JABATAN : PERAWAT PENYELIA

PERIODE KINERJA : 16 DESEMBER - 15 JANUARI

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

UPT PUSKESMAS LETUNG
TAHUN 2020
UAN ANAMBAS

ARA

DAN KELUARGA BERENCANA

NG