Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rencana Keperawatan Disatukan

    Diunggah oleh

    Muthia Ramadhani
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Rencana Keperawatan disatukan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Rencana Keperawatan Disatukan

    Diunggah oleh

    Muthia Ramadhani

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Rencana Keperawatan

    No. Dx Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi


    Setelah dilakukan tindakan Manajemen Jalan Napas ( I. 01011 )
    I keperawatan selama 1 x 24 Observasi :
    jam, masalah keperawatan a. Monitor pola napas ( frekuensi,
    dapat teratasi dengan kriteria kedalaman, usaha napas)
    hasil : b. Monitor bunyi napas tambahan
    Kontrol Gejala (L.14127) (mis. Gurgling, mengi, wheezing,
    1. Kemampuan memonitor ronkhi kering)
    munculnya gejala secara c. Monitor sputum (jumlah, warna,
    mandiri aroma)
    2. Kemampuan memonitor Terapeutik
    lama bertahannya gejala a. Pertahankan kepatenan jalan
    3. Kemampuan memonitor napas dengan head-tilt dan chin-
    keparahan gejala lift (jaw-thrust jika curiga trauma
    4. Kemampuan memonitor servikal)
    frekuensi gejala b. Posisikan semi-fowler atau fowler
    5. Kemampuan memonitor c. Berikan minum hangat
    variasi gejala d. Lakukan fisioterapi dada, jika
    6. Kemampuan melakukan perlu
    tindakan pencegahan e. Lakukan penghisapan lendir
    7. Kemampuan untuk kurang dari 15 detik
    melakukan tindakan untuk f. Lakukan hiperoksigenasi sebelum
    mengurangi gejala penghisapan endotrakeal
    8. Mendapatkan perawatan g. Keluarkan sumbatan benda padat
    kesehatan saat gejala dengan forsep McGill
    bahaya muncul h. Berikan oksigen, jika perlu
    9. Kemampuan Edukasi
    menggunakan sumber- a. Anjurkan asupan cairan 2000
    sumber daya yang tersedia ml/hari, jika tidak kontraindikasi
    10.Mencatat hasil b. Ajarkan teknik batuk efektif
    pemantauan gejala Kolaborasi
    11.Kemampuan melaporkan a. Kolaborasi pemberian
    gejala bronkodilator, ekspektoran,
    mukolitik, jika perlu

    Setelah dilakukan tindakan Aromaterapi (08233)


    keperawatan selama 1 x 24 Observasi
    II jam, masalah keperawatan a. Identifikasi pilihan aroma yang
    dapat teratasi dengan kriteria disukai dan tidak disukai
    hasil : b. Identifikasi tingkat nyeri, stress,
    Kontrol Nyeri (L. 08063) kecemasan, dan alam perasaan
    1. Melaporkan nyeri sebelum dan sesudah aromaterapi
    terkontrol c. Monitor ketidaknyamanan sebelum
    2. Kemampuan mengenali dan setelah pemberian (mis. Mual,
    onset nyeri pusing
    3. Kemampuan mengenali d. Monitor masalah yang terjadi saat
    penyebab nyeri pemberian aromaterapi (mis.
    4. Kemampuan Dermatitis kontak, asma)
    menggunakan teknik non- e. Monitor tanda-tanda vital sebelum
    farmakologis dan sesudah aromaterapi
    5. Dukungan orang terdekat
    6. Keluhan nyeri Terapeutik
    7. Penggunaan analgesik a. Pilih minyak esensial yang tepat
    sesuai dengan indikasi
    b. Lakukan uji kepekaan kulit dengan
    uji temple (patch test) dengan
    larutan 2% pada daerah lipatan
    lengan atau lipatan belakang leher
    c. Berikan minyak esensial dengan
    metode yang tepat (mis. Inhalasi,
    pemijatan, mandi uap, atau
    kompres)
    Edukasi
    a. Ajarkan cara menyimpan minyak
    esensial dengan tepat
    b. Anjurkan menggunakan minyak
    esensial secara bervariasi
    c. Anjurkan menghindarkan kemasan
    minyak esensial dari jangkauan
    anak-anak
    Kolaborasi
    a. Konsultasikan jenis dan dosis
    minyak esensial yang tepat dan
    aman

    Anda mungkin juga menyukai