TUGAS

MATERNITAS I

DIBUAT OLEH
DELFY RAHMADANI
18005

DOSEN PEMBIMBING
IDA MARIANA.S.SIT,M.Kes

AKADEMI KEPERAWATAN KESDAM I/BB

PADANG
2019-2020
 TUGAS MATERNITAS I

1.   ringkasan dari setiap imunisasi tersebut. mulai dari defenisi, manfaat,

diberikan pada anak usia berapa. dan kapan pemberiannya.

BCG
1)  Diskripsi
BCG adalah vaksin bentuk beku kering yang mengandung mycobacterium bovis
hidup yang sudah dilemahkan dari strain Paris no. 1173.P2. 

2)  Indikasi
Untuk pemberian kekebalan aktif terhadap TBC (Tuberculosa).

3)  Cara Pemberian dan Dosis : 

 Sebelum disuntikkan vaksin BCG harus dilarutkan dengan 4 ml pelarut NaCl
0,9%. Melarutkan dengan menggunakan alat suntik steril dengan jarum
panjang.
 Dosis pemberian 0,05 ml, sebanyak 1 kali, untuk bayi.

4)  Kontra indikasi :

Adanya penyakit kulit yang berat / menahun seperti : eksim, furunkulosis dan
sebagainya. Mereka yang sedang menderita TBC.

5)  Efek samping :

Imunisasi BCG tidak menyebabkan reaksi yang bersifat umum seperti demam.
1-2 minggu kemudian akan timbul indurasi dan kemerahan di tempat suntikkan
yang berubah menjadi pustule, kemudian pecah menjadi luka. Luka tidak perlu
pengobatan, akan sembuh secara spontan dan meninggalkan tanda parut.
Kadang-kadang terjadi pembesaran kelenjar regional di ketiak dan / atau leher,
terasa padat, tidak sakit dan  tidak menimbulkan demam. Reaksi ini normal,
tidak memerlukan pengobatan dan akan menghilang dengan sendirinya.

 
IMUNISASI DPT

1)   Diskripsi
Vaksin mengandung DPT berupa toxoid difteri dan toxoid tetanus yang
dimurnikan dan pertusis yang inaktifasi serta vaksin hepatitis B yang merupakan
sub unit vaksin virus yang mengandung HbsAg murni dan bersifat non-infectious.
Vaksin hepatitis B ini merupakan vaksin DNA rekombinan yang berasal dari
HbsAg yang diproduksi melalui teknologi DNA rekombinan pada sel ragi.

2)  Indikasi
Untuk pemberian kekebalan aktif terhadap penyakit difteri, tetanus, pertusis dan
hepatitis B.

3)  Cara pemberian dan dosis :

Pemberian dengan cara intra muskuler 0,5 ml sebanyak 3 dosis.
 Dosis pertama pada usia 2 bulan, dosis selanjutnya dengan interval minimal 4
minggu (1 bulan). Dalam pelayanan di unit statis, vaksin yang sudah dibuka dapat
dipergunakan paling lama 4 minggu dengan penyimpanan sesuai ketentuan : 
 vaksin belum kadaluarsa
 vaksin disimpan dalam suhu 2 derajat Celcius sampai dengan 8 derajat Celcius
 tidak pernah terendam air 
 sterilitasnya terjaga 
 VVM (Vaksin Vial Monitor) masih dalam kondisi A atau B 
 Efek samping
Reaksi lokal seperti rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan di sekitar tempat
penyuntikan. Reaksi yang terjadi bersifat ringan dan biasanya hilang setelah 2
hari.

IMUNISASI POLIO

1)  Diskripsi
Vaksin Oral Polio hidup adalah Vaksin Polio trivalent yang terdiri dari suspensi
virus poliomyelitis tipe 1,2 dan 3 (strain sabin) yang sudah dilemahkan, dibuat
dalam biakan jaringan ginjal kera dan distabilkan dengan sukrosa.

2)  Indikasi
Untuk pemberian kekebalan aktif terhadap Poliomyelitis.

3)  Cara pemberian dan dosis

 Sebelum digunakan pipet penetes harus dipasangkan pada vial vaksin.
 Diberilan secara oral, 1 dosis adalah 2 (dua) tetes sebanyak 4 kali (dosis)
pemberian, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu. 
 Setiap membuka vial baru harus menggunakan penetes (dropper) yang baru. 
 Di unit pelayanan statis, vaksin polio yang telah dibuka hanya boleh
digunakan selama 2 minggu dengan ketentuan : 
 vaksin belum kadaluarsa 
 vaksin disimpan dalam suhu 2 derajat Celcius sampai dengan 8 derajat Celcius
 tidak pernah terendam air 
 sterilitasnya terjaga 
 VVM (Vaksin Vial Monitor) masih dalam kondisi A atau B

4)  Sedangkan di posyandu vaksin yang sudah terbuka tidak boleh digunakan lagi
untuk hari berikutnya.

5)  Efek samping

Pada umumnya tidak terdapat efek samping. Efek samping berupa paralysis yang
disebabkan oleh vaksin sangat jarang terjadi (kurang dari 0,17 : 1.000.000; Bull
WHO 66 : 1988).

6)  Kontraindikasi
Pada individu yang menderita “immune deficiency”. Tidak ada efek yang
 berbahaya yang timbul akibat pemberian OPV  pada anak yang sedang sakit.
Namun jika ada keraguan, misalnya sedang menderita diare, maka dosis ulangan
dapat diberikan setelah sembuh. Bagi individu yang terinfeksi oleh HIV 
(Human Immunodefisiency Virus) baik yang tanpa gejala maupun dengan gejala,
imunisasi OPV harus berdasarkan standar jadwal tertentu.

IMUNISASI HEPATITIS B

1)  Diskripsi
Hepatitis B rekombinan adalah vaksin virus rekombinan yang telah
diinaktivasikan dan bersifat non-infeksiosus, berasal dari HBsAg yang dihasilkan
dalam sel ragi (Hansenula polymorpha) menggunakan teknologi DNA
rekombinan.

2)  Indikasi 
 Untuk pemberian kekebalan aktif terhadap infeksi yang disebabkan oleh virus
Hepatitis B.
 Tidak dapat mencegah infeksi virus lain seperti virus Hepatitis A atau C atau
yang diketahui dapat menginfeksi hati.

3)  Cara pemberian dan dosis 

 Sebelum digunakan vaksin harus dikocok terlebih dahulu agar suspensi
menjadi homogen.
 Sebelum disuntikkan, kondisikan vaksin hingga mencapai suhu kamar. 
 Vaksin disuntikkan dengan dosis 0,5 ml atau 1(buah) HB. 
 Vaksin disuntikkan dengan dosis 0,5 ml atau 1(buah) HB ADS PID,
pemberian suntikkan secara intra muskuler, sebaiknya pada anterolateral
paha. 
 Pemberian sebanyak 3 dosis. 
 Dosis pertama diberikan pada usia 0-7 hari, dosis berikutnya dengan interval
minimum 4 minggu (1 bulan). 
 Di unit pelayanan statis, vaksin HB yang telah dibuka hanya boleh digunakan
selama 4 minggu.Sedangkan di posyandu vaksin yang sudah terbuka tidak
boleh digunakan lagi untuk hari berikutnya.

IMUNISASI CAMPAK

1)  Diskripsi
Vaksin Campak merupakan  vaksin virus hidup yang dilemahkan. Vaksin ini
berbentuk vaksin beku kering yang harus dilarutkan dengan aquabidest steril.

2)  Indikasi
Untuk pemberian kekebalan aktif terhadap penyakit Campak.

3)  Cara pemberian dan dosis 

  Sebelum disuntikkan vaksin Campak terlebih dahulu harus dilarutkan dengann
pelarut steril yang telah tersedia yang berisi 5 ml cairan pelarut aquabidest.
 Dosis pemberian 0,5 ml disuntikkan secara subkutan pada lengan atas, pada
usia 9-11 bulan. Dan ulangan (booster) pada usia 6-7 tahun (kelas 1 SD)
setelah  cath-up campaign Campak pada anak Sekolah Dasar kelas 1-6. 
 Vaksin campak yang sudah dilarutkan hanya  boleh digunakan maksimum 6
jam. 

4)  Efek samping

Hingga 15% pasien dapat mengalami demam ringan dan kemerahan selama 3 hari
yang dapat terjadi 8-12 hari setelah vaksinasi.

5)  Kontraindikasi
Individu yang mengidap penyakit immuno deficiency atau individu yang diduga
menderita gangguan respon imun karena leukemia, lymphoma.  ( Dinkes Prov
Jatim, 2005 )

2. IMUNISASI PPI DAN NON PPI

Program imunisasi nasional dikenal sebagai Pengembangan Program Imunisasi (PPI)

dilaksanakan di Indonesia sejak 1977.

Program imunisasi nasional disusun berdasarkan keadaan epidemiologi penyakit yang

terjadi saat itu. Jadi, jadwal program imunisasi nasional dapat berubah dari tahun ke
tahun. Imunisasi yang termasuk dalam PPI, yaitu hepatitis B, BCG, polio, DTP, Hib,
dan campak. Selain imunisasi PPi juga dikenal imunisasi non-PPI. Imunisasi non-PPI
bisa mencegah berbagai penyakit, antara lain radang paru, radang selaput otak,
campak jerman, infeksi telinga, demam tifoid (tifus), gondongan, hepatitis A, diare,
dan kanker mulut rahim.

Apa saja imunisasi yang termasuk dalam imunisasi non-PPI? Pneumokokus (PCV).
Imunisasi ini bermanfaat melindungi tubuh dari bakteri pneumokokus yang dapat
menyebabkan meningitis, pneumonia, dan infeksi telinga. Waktu pemberian, umur 2,
4, 6 bulan, serta antara 12-15 bulan. Kalau imunisasi ini belum diberikan hingga umur
anak di atas 1 tahun, PCV hanya diberikan dua kali dengan interval 6-8 minggu. Jika
anak sudah berumur 24 bulan, PCV hanya diberikan 1 kali.

3. SUDUT PANDANG MASYARAKAT DAN TOKOH AGAMA TERHADAP

IMUNISASI

Pelaksanaan layanan Imunisasi merupakan salah satu amanah Undang-Undang Dasar

1945 Pasal 28, UU Nomor 35 Tahun 2014 Tentang Perlindungan Anak, UU
Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 yang kemudian dijabarkan dalam pelaksanaan UU
Pemerintah Daerah Nomor 23 Tahun 2014 yang secara teknis pelaksanaannya diatur
oleh Peraturan Kemenkes RI Nomor 12 Tahun 2017 tentang penyelenggaraan
Imunisasi.

Imunisasi dan vaksinasi menjadi isu yang sangat sensitif di tengah-tengah masyarakat,
terutama terkait halal-haram, konspirasi global dan lain-lain, yang mengakibatkan
terjadi penolakan terhadap gerakan imunisasi dan vaksinasi di sejumlah daerah.

Ditambahkan, pada dasarnya MUI telah mengeluarkan Fatwa Nomor 4 Tahun 2014
terkait Imunisasi, dan Fatwa MUI Nomor 33 Tahun 2018 khusus untuk menjawab
Imunisasi MR yang banyak ditolak oleh masyarakat.

4. sebagai tenaga perawat yang propesional imunisasi boleh diberikan atau

tidak.?

Boleh
Karena Imunisasi adalah langkah yang sangat penting dalam kehidupan bayi. Salah
satu alasannya adalah penyakit.

Di mana orang tua harus memastikan bahwa buah hatinya siap secara fisik untuk
menghadapinya dengan memberikan imunisasi.

5.  bagaimana cara anda untuk meyakinkan masyarakat terkait pemberian

imunisasi?

Ada banyak riset yang menjelaskan komunikasi tentang vaksin, dan para peneliti
masih mengidentifikasi metode apa yang berfungsi baik. Komunikasi tentang vaksin
terjadi dalam berbagai cara, mulai dari percakapan pribadi dengan dokter dan
perawat, hingga cakupan berskala luas seperti papan reklame dan iklan radio.

Yang bisa membuat komunikasi menjadi rumit adalah keputusan dan perilaku orang
tua yang bervariasi, tergantung dari misalnya, jenis vaksin. Ketika orang tua memiliki
perilaku negatif tentang vaksin, sering kali itu didasarkan pada informasi yang salah
atau narasi emosional tentang reaksi merugikan dari vaksin.

Jadi, penyedia layanan kesehatan punya tantangan untuk memperbaiki persepsi yang
salah mengenai risiko vaksin.

Ada beberapa strategi yang bisa digunakan oleh penyedia layanan kesehatan saat
membicarakan soal imunisasi dengan orang tua yang meragukan vaksin. Adalah
penting untuk membicarakan kekhawatiran spesifik orang tua. Dokter harus
mendiskusikan vaksin dari berbagai perspektif, seperti manfaat vaksinasi (mencegah
penyakit bagi seseorang dan orang lain), serta risikonya bila tidak divaksin (rentan
terhadap penyakit).

Riset menunjukkan bahwa menyesuaikan perbincangan dengan kekhawatiran orang

tua bisa secara positif mempengaruhi hubungan antara penyedia layanan kesehatan
dengan orang tua, dan memelihara rasa percaya.
Penyedia layanan kesehatan harus memasukkan informasi yang akurat tentang risiko
vaksin dalam percakapan. Jangan hindari diskusi mengenai kemungkinan efek
samping negatif dari vaksin, sebab komunikasi risiko adalah vital.