SOP RONDE KEPERAWATAN RUANG IRNA VIC

Tanggal terbit No Dokumentasi No revisi Pembimbing Stage

managemen
keperawatan
Defenisi Ronde keperawatan adalah prosedur dimana dua atau lebih perawat
mengunjungi pasien untuk mendapatkan informasi yang akan membantu
dalam merencanakan pelayanan keperawatan dan memberikan
kesemapatan pada pasien untuk mendiskusikan masalah
keperawatannya serta mengevaluasi pelayanan keperawatan yang telah
diterima pasien .
Tujuan a. Tujuan umum
Menyelesaikan masalah pasien melalui pendekatan berpikir kritis
dan diskusi
b. Tujuan Khusus
1. Menumbuhkan cara berpikir kritis dan sistimatis
2. Meningkatkan kemampuan validasi data pasien
3. Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosa keperawatan
4. Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang
berorientasi pada masalah pasien
5. Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan
keperawatan
6. Meningkatkan kemampuan justifikasi rencana asuhan
7. Meningkatakan kemampuan menilai hasil kerja

Kebijakan 1. Dilakukan minimal sebulan sekali untuk meningkatkan kemampuan

kognitif ,afektif, dan psikomotor perawat
2. Perawat pelaksana membantu mengembangkan kemampuan ketua
tim dan perawat pelaksana meningkatakan kemapuan mengatasi
masalah
3. Melibatkan tim kesehatan yang lain
Prosedur a. Persiapan
1. Membuat SAP untuk kegiatan bimbingan (dalam bentuk tertulis)
2. Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai dengan jumlah
peserta ronde
 3. Mendapatkan data sesuai mengenai kondisi pasien yang akan
dilakukan ronde keperawatan serta meminta ijin pasien
4. Menyiapkan alat yang diperlukan
5. Mengatur lingkungan fisik untuk ronde keperawatan sehingga
mudah di dengar dan dilihat oleh peserta
b. Pelaksanaan
6. Membuka kegiatan ronde dengan mengucapkan salam
7. Menjelaskan tentang kegiatan waktu , tujuan dan ronde
keperawatan (tidak di depan pasien)
8. Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari hasil ronde
9. Menjelaskan secara umum pasiennya masing – masing ( data
fokus,diagnosa keperawatan, rencana tindakan,catatan
perkembangan,masalah yang belum bisa dipecahkan
10. Mengajak peserta menuju ruang pasien
11. Salam dan Perkenalan
12. Memulai kegiatan ronde keperawatan
13. Memberikan kesemapatan untuk bertanya dan berdiskusi pada
peserta yang lain,keluarga/pasien
14. Memberikan reinforcement pada pasien atas kerjasamanya
dalam melakasanakan kegiatan
15. Mengucap salam dan terimakasih
c. Evaluasi
16. Menyimpulkan kegiatan ronde keperawatan ( tidak didepan
pasien)
17. Memberikan reinforcement kepada peserta
18. Rencana tindaklanjut setelah ronde keperawatan
19. Menutup kegiatan ronde keperawatan

Unit terkait Semua ruangan rawat inap RSUD

SKENARIO ROLE PLAY RONDE KEPERAWATAN

1. PRA RONDE KEPERAWATAN
PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien
PPrimer : Ass, selamat pagi ,permisi ibu
KARU : Wslm, selamat pagi, silahkan masuk dan silahkan duduk
PPrimer : Terimakasih bu, saya menghadap ibu ingin menkonsultasikan masalah pasien
Tn. M Dan meminta saran ibu .
KARU : Ya, silahkan apakah ada masalah dengan pasien tersebut
PPrimer : Ya ibu pasien Tn. “M” usia 67 tahun dengan keluhan nyeri di dada kiri
menjalar ke leher saat merubah posisi, skala nyeri 3 dari 1-10 , nyeri timbul
saat pasien merubah posisi, dengan lama nyeri ± 2-5 menit. Pasien mengeluh
lemas., Setelah dirawat selama 2 hari dan sudah diberikan tindakan
keperawatan dan tindakan medis seperti pemberian therapy, ternyata Tn. “M”
keluhannya masih belum berkurang, maka dengan ini saya meminta ijin
kepada ibu untuk mengadakan ronde keperawatan.
KARU : lalu apakah kamu sudah menyediakan Tim Ronde dan siapakah yang akan
kamu ajak untuk menjadi tim ronde keperawatan serta kapan
pelaksanannya?
PP : Sudah bu, rencananya hari Sabtu tanggal 17April 2020 akan dilakukan ronde
keperawatan, kemudian saya mengajak perawat Hendri, Fitri dan Dokter
Dinda, Tim analis, Serta tim gizi.
KARU : baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan
yang perlu dipersiapkan.
PP : Terima Kasih Bu, saya permisi

Setelah masalah perijinansudahselesai, kemudian PP mengunjungikekamarpasienTn.

M untukmelakukan inform concent dan meminta persetujuan untuk dilakukan ronde
keperawatan

PP : Assalamualaikum, selamat pagi Pak. Bagaimana kondisi bapak hari ini?

PX : Waalaikumussalam sus, seperti bisa dada saya masih terasa nyeri tapi
lumayan sudah agak berkurang.
PP : Bagaimana ya pak, untuk menindak lanjuti masalah penyakit yang masih
dirasakan bapak maka saya merencankan untuk mengadakan ronde
keperawatan. Ronde keperawatan ini adalah suatu memecahkan masalah
keperawatan yang belum terselesaikan yang nantinya masalah ini akan di
 berikan solusi oleh dr ahli, dan tim medis lainnya. Tujuan tindakan ronde
keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan permasalahan yang masih
dirasakan bapak saat ini. Untuk itu saya meminta ijin kepada bapak untuk
mengadakan ronde keperawatan pada hari Sabtu dan mohon bapak untuk
mengisi formulir persetujuan tindakan ronde keperawatan.
PX : saya setuju saja asalkan saya bisa sembuh
PPrimer : Baiklah terimakasih atas persetujuan pak dan saya permisi .

2. RONDE
KARU ,PPdanTim ronde keperawatanberkumpul di Nurse Station
KARU : Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi semuanya. Terimakasih atas
kehadirannya dan hari ini kita akan mengadakan ronde keperawatan, Silahkan
kepada PP untuk memperkenalkan tim ronde Keperawatan dan menyampaikan
permasalahan pada pasien Tn.” M” .
PP : Terimakasih disini saya akan memperkenal kantim ronde keperawatan PP 1
Eka dan 2 Ana dan permasalahannya adalah Tn. M sudah dirawat selama 7
hari dengan dignosa Infark Miokard Akut dengan keluhan yang masih
dirasakan pasien adalah nyeri pada dada sebelah kiri dan meskipun sudah
dilakukan tindakan pemberian terapy, maka dari itu saya mengadakan ronde
keperawatan yang bertujuan untuk meminta saran kepada semuanya untuk
menyelesaikan masalah Tn. “M”.
PP1 : Baiklah saya akan melihat pasien bernama Tn.”M”, untuk menanyakan data
yang sudah ada bersama PA

PP1 bersama PA mendatangi pasien untuk validasi data

PP1 : Assalamualaikum, Permisi pak, kami dan tim ronde keperawatan bermaksud
untuk menanyakan perihal yang masih dirasakan bapak saa tini .
PX : Waalaikumussalam ,silahkan bu.
PP1 : Bagaimana kondisi bapak saat ini apakah masih nyeri atau ada keluhan yang
lain,
PX : Alhamdulilah, nyerinya sudah agak berkurang
PP2 : (Melakukan pemeriksaan fisik menanyakan segala hal yang diperlukan untuk
menunjukkan data yang sudah ada)
PX : (Menjawab pertanyaan yang diajuhkan oleh perawat)
PP2 : Baiklah Terimakasih pak, kami permisi dulu.

Setelah validasi data dari pasien, tim ronde kembali ke Nurse Station untuk
melajutkan dan membahas masalah yang ada
KARU : Untuk mempersingkatkan waktu saya persilahkan kepada PP dan PA dan
Konselor untuk memberikan solusi atau intervensi lanjutan yang akan
diberikan kepada Tn.” M”.
PP1 : Setelah saya validasi data kepada pasien langsung, saya mendapatkan bahwa
sannyanyeripasiensudahagakberkurangtetapimasih terasa menurut Dokter
bagaimana mengatasi nyeri dadanya ini?
Konsultan : Sebenarnya penyakit Tn.” M” adalah Infark Miokard Akut
PP : lalu apakah nyeri akibat Infark Miokard Akut ini tidak akan mengakibatkan
efek lainnya?
Konselor : Tentu ada Sus.
PP : Lalu bagaimana untuk mengatasai agar nyeri dapat berkurang
Konsultan : Sebenarnya Tn. “M” sudah membaik tetapi yang harus dilakukan adalah
melatih pasien untuk melakukan aktivitas secara bertahap sesuai kondisi
KARU : Baiklah saya rasa sudah cukup pelaksanaan ronde keperawatan ini dan terima
kasih atas partisipasinya dan saya cukupkan terima kasih Wasalam.