Anda di halaman 1dari 48

APD RSUP PERSAHABATAN DI

TANGGAP COVID-19

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


MASALAH
• STOK APD TERBATAS
• HARGA MELAMBUNG TINGGI

SOLUSI:
• PERLU MENJAGA KETERSEDIAAN APD
• PERLU USAHA/ CARA YANG DAPAT KITA LAKUKAN

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


MENGAPA PERLU MENJAGA
KETERSEDIAAN APD
• Kita tidak tau berapa lama kita akan berperang
• APD: salah satu senjata atau amunisi vital
• Kita tidak tau berapa lama kekuatan logistik kita
• “saat ini” sangat mencukupi=> sampai kapan???
• Di daerah, punya uang, tapi barang tidak ada
-> Apakah bisa terjadi dengan kita “nanti”???
• Atur srategi dalam kancah peperangan kita ini
• Jangan sampai kita kekurangan amunisi disaat kita akan
menang
• Bukan “mengirit”, tapi “bijak” dalam menggunakan APD
KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
STRATEGI APD BIJAK
1. PENERAPAN APD SESUAI PEKERJAAN & AREA ZONASI
2. PENCATATAN & VERIFIKASI LOGISTIK
3. PENGATURAN SHIFT PEKERJAAN

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


1.
PENGATURAN APD BERDASARKAN
PEKERJAAN & AREA ZONASI

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


LATAR BELAKANG PEMBUATAN
ZONASI
• RSUP Persahabatan terdiri dari banyak bangunan horisontal
• Bangsal perawatan untuk kasus Covid-19 di ruang isolasi PINERE
sudah tidak mencukupi sementara RSP masih merawat pasien non-
Covid-19
• Diperluas ke area perawatan:
• TB Resisten Obat tekanan negatif
• IGD
• Ruang Perawatan Melati Bawah & Atas
• Perlu upaya Pencegahan & Pengendalian Infeksi di RSP agar petugas
lainnya atau pasien non-Covid-19 tidak terpapar oleh pasien Covid-19
KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
TUJUAN ZONASI
• Mencegah penularan Covid-19 antar pasien, ke petugas &
pengunjung
• Mengendalikan Covid-19 tidak menyebar di semua area RSP
• Pemakaian APD sesuai kebutuhan

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


MAKNA ZONASI
• Dibagi menjadi 3 zona besar:
• MERAH :
• Area perawatan pasien Covid-19
• Akses terbatas
• Petugas yang melalui jalur merah, harus mengenakan APD seperti yang telah ditetapkan
• Pengunjung tidak boleh masuk jalur merah
• HIJAU :
• Area perawatan pasien Non Covid-19 atau area petugas non-pelayanan pasien
• Area bebas APD atau dengan APD minimal seperti masker bedah
:
• Area hati-hati, transisi antara area merah dan hijau

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


ISTILAH DALAM ZONASI
• ZONA :
• Area/ daerah di RSP

• JALUR:
• Jalan yang menghubungkan antar gedung di RSP

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


IGD

ZONASI PINERE
RSUP
PERSAHABATAN MELATI

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


Zonasi di Gedung Melati

Pintu masuk

Lepas APD
dan mandi

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


ZONASI
IGD

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


Masuk ruang
rawat melalui
4 ruang isolasi
ruang resusitasi

I Pintu masuk
ruang rawat

G Gunakan Ganti baju


Pintu menuju
dan APD

D
masker
nurse stasion
Jalur pelepasan
APD & mandi

Masuk dari RR KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


Pemakaian APD Sesuai Zona &
Pekerjaan

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD PASIEN

1. Baju pasien

2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD area MERAH

1. Baju scrub OK (seragam)


2. Masker bedah
3. Sarung sepatu
(menutupi sepatu sehari-hari)

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK


KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
APD SECURITY/ CLEANING SERVICE
di Jalur MERAH

1. Baju scrub OK (seragam)


2. Masker bedah
3. Sarung sepatu

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK


KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
APD Nurse Station PINERE

1. Baju scrub OK (seragam)


2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Ruang Rawat PINERE

1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD TRIAGE IGD
1. Baju scrub OK (seragam)
2. Masker Bedah
3. Face shield
4. Sarung tangan medis
5. Jas laboratorium single use
6. shoe cover (menutupi sepatu sehari-hari)

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Ruang Rawat/ Tindakan
IGD
1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Nurse Station IGD

1. Baju scrub OK (seragam)


2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Ruang Rawat MELATI
1. Masker bedah*
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover
*Gunakan masker N95 jika melakukan tindakan potensi aerosol (inhalasi, intubasi, suctioning,
swab tenggorok, pemasangan NGT)

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Cleaning Service Ruang
Rawat Covid-19
1. Masker bedah
2. Goggle/ face shield
3. Full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan rumah tangga)
5. Sarung kaki + boot

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Nurse Station MELATI

1. Baju scrub OK (seragam)

2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD APOTIK RAWAT INAP

1. Baju scrub OK (seragam)

2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD PENGAMBIL SWAB
1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Administrasi
Poli umum, poli khusus, IGD
1. Baju Petugas (scrub OK)
• Jika menggunakan baju pribadi gunakan Jas
laboratorium sekali pakai

2. Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Dokter Poli Khusus
(ODP dan PDP)
1. Masker bedah
2. Face shield
3. Jas Laboratorium single use
4. Sarung tangan medis

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Poli Gigi Mulut
& THT
1. Masker N95
2. Face shield
3. Gaun bedah single use
4. Sarung tangan medis

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Poli TB, Rehabilitasi Medik
1. Masker N95
2. Face shield
3. Jas Laboratorium single use
4. Sarung tangan medis

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Poli:
Mata, Anak, IPD, Kulit, Bedah, Neurologi, UPDT,
Obgyn, Jantung, Jiwa, Pegawai, Anestesi, Paru Non
Infeksi
1. Masker bedah
2. Face shield
3. Jas Laboratorium single use
4. Sarung tangan medis

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Administrasi Radiologi,
Lab: PK, PA & MK
1. Masker bedah
2. Jas Laboratorium biasa
3. Sarung tangan (jika kontak dengan spesimen)

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Radiografer, Analis Lab: PK & PA

1. Masker bedah

2. Jas Laboratorium biasa

3. Sarung tangan (jika kontak dengan spesimen)

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Analis Lab Mikrobiologi Klinik
Bekerja di Bio Safety Cabinet

1. Masker N95
2. Jas Laboratorium single use
3. Head cap
4. Sarung tangan
5. Sandal/ sepatu lab

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Poli Vaksin, IPMT
(Nakes & Administrasi)

• Masker bedah

GUNAKAN APD DENGAN BIJAK

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas & Supir
Ambulans
1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas
Pemulasaraan Jenazah
1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Gaun bedah + jilbab + head cap atau full body suit
4. Apron plastik
5. Sarung tangan dobel (medis pendek dan rumah tangga)
6. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus + shoe cover

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Jemput Jenazah
& Sopir Mobil Jenazah

1. Masker bedah
2. Jas Laboratorium single use
3. Sarung tangan dobel (medis pendek dan rumah
tangga panjang)
4. Sarung kaki + boot

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


APD Petugas Operasi
= Operasi Pasien TB RO
1. Masker N95
2. Goggle/ face shield
3. Full body suit + Gaun Bedah steril
atau Gaun Bedah Steril + jilbab + head cap
4. Sarung tangan dobel (medis pendek dan medis panjang)
5. Sarung kaki + boot atau sepatu khusus

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


2. PENCATATAN & VERIFIKASI LOGISTIK

• PIC: drg. Rani


• Anggota:
• Ida (Logistik)
• Neta (ULP)
• Setiap hari dilakukan stock opname logistik APD
• Setiap permintaan APD harus diverifikasi oleh verifikator: drg. Rani

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


3. PENGATURAN SHIFT PEKERJAAN
• ada masukan :
➢Satu APD dipakai selama satu shift buat yang bekerja sesuai shift
➢Visite :
• bila pemeriksaan yang diperlukan bisa diwakilkan kepada yang merawat
pasien dalam ruang isolasi (pemeriksaan yang tidak kompleks)
• Usul : DPJP mengkomunikasikan dengan perawat yang didalam ruang isolasi
apa saja yang bisa diwakilkan pemeriksaan fisiknya, kecuali bila dirasakan
tidak bisa diwakilkan.
• Contoh post SC:
• dpjp visite, tidak perlu masuk ruang isolasi kalau hanya ingin tau kontraksi,
luka operasi basah atau tidak, perdarahan ada tidak, bisa minta tolong yang
merawat, karena pemeriksaan sederhana, dan tidak perlu waktu lama

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


USAHA YANG DAPAT KITA LAKUKAN
➢DPJP berbeda tapi dalam 1 KSM
Usul: visite bisa diwakilkan kepada sejawat 1 KSM, kecuali bila diperlukan
dpjp harus hadir di tempat.
Contoh: bila ada 5 pasien dikonsulkan dan rawat bersama dengan IPD dari
divisi yang berbeda, divisite oleh satu dokter yang bertugas saat itu, alias
sapu bersih oleh satu dokter
➢Bila ada konsulan yang perlu dilakukan pemeriksaan langsung kepada
pasien dalam ruang isolasi.
Usul: dilakukan pemeriksaan dalam satu waktu (kecuali cito).
Contoh: konsul jantung, perlu echo, semua pasien di ruang isolasi yang
belum dilakukan echo dan memerlukan echo dilakukan pemeriksaan
secara bersamaan saat itu (menghemat APD, menghemat dekontaminasi
alat echo)
KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
USAHA YANG DAPAT KITA LAKUKAN
➢Pemegang pisau, sebisa mungkin bila ada satu tindakan dan sudah berada
di zona merah dengan APD lengkap
usul dipakai terus sampai shift selesai, siapa tau ada tindakan selanjutnya,
atau kalau mau melakukan tindakan bila tidak terlalu emergency bisa
dilakukan berurutan dalam satu waktu
Contoh : ada pemberitahuan ada kiriman 3 ibu hamil yang memerlukan SC,
bila tidak ada kegawat daruratan, dan bila direncanakan SC semua, maka
diatur ditunggu pasien datang semuanya, dipersiapkan, dilakukan SC secara
berturut turut

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


Fase new upper & lower level
• Analogi Saham:
• Pembentukan harga baru, titik termurah/ termahal yang baru

• Kita semua diberi kesempatan untuk merasakan kondisi baru yang


menuntut untuk “jauh lebih letih & emosional”

• Kalau kita berhasil menjalaninya dengan baik, akan terbentuk


grafik baru:
• Akan jauh lebih hebat, lebih ikhlas & lebih kuat

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


INILAH SAATNYA KAU LAMPAUI BATASMU

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN


KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN
• Ketua Komite: dr. Cahyarini, Sp.MK.(K).
• Ketua Sub-komite Implementasi PPIRS: dr. Ezy Barnita, Sp.A.
• Ketua Sub-komite Monev PPIRS: dr. Irwin Tedja, Sp.PD.
• Ketua Sub-komite PPI Sarpras: Fredi Prima Sati, AMD.
• Sekretaris: Eddy Haryanto, S.Kep.Ners.
• IPCN:
• Dra. Euis Kulsum Nurlaelawati, AMK.
• Susilowati, S.Kep.Ners.
• Syahrir Aprizal, S.Kep.Ners.
• Adi Robby, S.Kep.Ners.
• Iin Antariwati, S.Kep.Ners.

KOMITE PPI RSUP PERSAHABATAN