HALAMAN JUDUL

i
LEMBAR PENGESAHAN

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur saya Panjatkan Kehadirat Tuhan Yesus Kristus karena

atas cinta dan kasih-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal

dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan siswa Di

Smk Negeri 2 Tondano “. Harapan dari penulis pembaca dapat memahami

dan dijadikan sebagai informasi.

Namun dalam hal ini penulis menyadari sebagai manusia yang punya

keterbatasan dan masih banyak kekurangan, sekalipun dikerahkan segala

kemampuan untuk lebih teliti, tapi masih dirasakan banyak kekurang tepatan,

oleh karena itu penulis menarapkan saran yang membangun agar tulisan ini

lebih bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Tomohon, 22 November 2019

Penulis

Oliviani Senaen

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................................ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................................iii
BAB I.......................................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang...........................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah................................................................................................5
1.2.1 Pernyataan Masalah.........................................................................................5
1.3 Tujuan Penelitian.....................................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum......................................................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus.....................................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian..................................................................................................6
1.4.1 Teoritis..................................................................................................................6
1.4.2 Praktis...................................................................................................................6
1.5 Batasan Masalah..................................................................................................7
BAB II......................................................................................................................................9
TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................................9
2.1 Konsep Dasar Bencana............................................................................................9
2.1.1 Definisi Bencana..................................................................................................9
2.1.2 Jenis-Jenis Bencana...........................................................................................9
2.1.3 Faktor-Faktor Penyebab Bencana...........................................................10
2.1.4 Dampak Bencana........................................................................................10
2.1.5 Akibat Bencana...........................................................................................12
2.1.6 Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana.........................................12
2.1.7. Tujuan Penanggulangan Bencana............................................................16
2.1.8 Upaya-Upaya Penanggulangan Bencana................................................17
2.1.9 Upaya-Upaya Pencegahan Ancaman Bencana......................................17
2.2 Konsep Dasar Penyuluhan......................................................................................18
2.1.1 Definisi Penyuluhan Kesehatan......................................................................18

iv
 2.1.2 Tujuan Penyuluhan Kesehatan.......................................................................19
2.1.3 Metode Penyuluhan.........................................................................................19
2.1.4 Sasaran Penyuluhan........................................................................................19
2.1.5 Alat Bantu Media Penyuluhan.....................................................................21
2.3 Konsep Dasar Pengetahuan..................................................................................22
2.3.1 Definisi Pengetahuan........................................................................................22
2.3.2 Tingkat Pengetahuan......................................................................................22
2.3.3 Cara Memperoleh Pengetahuan....................................................................24
2.3.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan....................................25
2.4 Konsep Dasar Keterampilan...................................................................................27
2.4.1 Pengertian Keterampilan..................................................................................27
2.4.2 Kategori Keterampilan......................................................................................27
2.4.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keterampilan.........................................28
2.5 Konsep Dasar Kesiapsiagaan.................................................................................29
2.5.1 Definisi Kesiapsiagaan......................................................................................29
2.5.2 Tahap Kesiapsiagaan dalam Menghadapi Bencana....................................29
2.5.3 Tujuan Kesiapsiagaan......................................................................................34
2.5.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kesiapsiagaan.....................................35
2.6 BHD (Bantuan Hidup Dasar)..................................................................................36
2.6.1 Definisi BHD (Bantuan Hidup Dasar)..............................................................36
2.6.2 Indikasi BHD (Bantuan Hidup Dasar)............................................................37
2.6.3 Langkah Bantuan Hidup Dasar untuk Masyarakat Awam..........................37
2.7 Triase.........................................................................................................................38
2.7.1 Definisi Triase....................................................................................................38
2.7.2 Tujuan Triase.....................................................................................................38
2.7.3 Sistem Triase.....................................................................................................39
2.7.4 Klasifikasi Triage................................................................................................40
2.8 Evakuasi....................................................................................................................43
2.8.1 Pengertian Evakuasi Korban............................................................................43
2.8.2 Prinsip Evakuasi Korban................................................................................44
2.8.3 Tujuan evakuasi Korban...................................................................................44
2.8.4 Cara Evakuasi korban.......................................................................................44
2.9 Balut Bidai..................................................................................................................47
2.9.1 Definisi Balut......................................................................................................47

v
 2.9.2 Definisi Bidai.......................................................................................................47
2.9.3 Tujuan Pembalutan dan Pembidaian..............................................................47
2.9.4 Prinsip Pembalutan dan Pembidaian..............................................................48
2.9.5 Jenis Pembalut dan Bidai.................................................................................48
2.9.6 Komplikasi Pembalutan dan Pembidaian.......................................................49
2.10 Kerangka Konseptual Penelitian Dan Hipotesis Penelitian...............................50
2.10.1 Kerangka Konseptual Penelitian................................................................50
2.10.2 Hipotesis Penelitian.........................................................................................51
BAB III METODE PENELITIAN.........................................................................................52
3.1 Desain Penelitian......................................................................................................52
3.2 Kerangka Kerja........................................................................................................53
3.3 Populasi, Sampel dan Sampling.........................................................................54
3.3.1 Populasi............................................................................................................54
3.3.2 Sampel...............................................................................................................54
3.3.3 Sampling.......................................................................................................55
3.4 Variabel Penelitian...............................................................................................56
3.5 Definisi Operasional............................................................................................56
3.6 Waktu dan Tempat Penelitian............................................................................58
3.7 Metode Pengumpulan.......................................................................................58
3.7.1 Pengumpulan Data......................................................................................58
3.8 Pengolahan Data.................................................................................................58
3.9 Analisa Data.........................................................................................................60
3.9.1 Analisa Univariat...............................................................................................60
3.9.2 Analisa Bivariat................................................................................................60
3. 10 Etika Penelitian....................................................................................................61
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................63

vi
 DAFTAR TABEL

3.5 Definisi Operasional.................................................................................57

vii
 DAFTAR GAMBAR

2.7 Kerangka Konsepsual…………………………………………………..……50

3.2 Kerangka Kerja…………………………………………………………….….53

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan

menggangu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik

dalam factor alam dan factor non alam maupun faktor buatan manusia

sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa, kerusakan lingkungan,

kehilangan harta benda dan dampak psikolois (UU No 24 Tahun 2007

Tentang Penanggulangan Bencana). World Health Organization (WHO, 2002)

bencana adalah kejadian yang menyebabkan kerusakan, gangguan ekologis,

hilangnya nyawa manusia, dan memburuknya derajat atau pelayanan

kesehatan pada skala tertentu yang memerlukan respon dari masyarakat

wilayah yang terkena bencana.

Indonesia dengan keadaan geografis dan kondisi social berpotensial rawan

bencana, baik disebabkan oleh kejadian alam seperti gempa bumi, tsunami,

tanah longsor, letusan gunung berapi, angin putting beliung dan kekeringan,

maupun yang disebabkan oleh ulah manusia dalam pengolahan sumber daya

dan lingkungan (contohnya kebakaran hutan, pencemaran lingkungan,

kecelakaan transportasi, kecelakaan industry, dan tindakan terror bom) serta

konflik antara kepompok masyarakat (Departemen Kesehatan, 2006). Dampak

1
 2

bencana dibagi 3 antara lain: dampak langsung meliputi kerugian financial dari

kerusakan asset ekonomi, misalnya rusaknya bangunan seperti tempat tinggal

dan tempat usaha, infrastruktur, lahan pertanian dan sebagainya, dampak tidak

langsung meliputi berhentinya proses produksi, hilangnya output, dan sumber

penerimaan, dampak sekunder dan dampak Lanjutan meliputi terlambatnya

pertumbuhan ekonomi, terganggunya rencana pembangunan yang telah

disusun, meningkatnya deifisit neraca pembayaran, meningkatnya angka

kemiskinan dan lain-lain (Supriyatna 2011).

Didecade terakhir, WHO 2017 jumlah total peristiwa bencana hamper dua

kali lipat, menunjukkan garis trend dari sekitar 450 hingga 800 darurat besar

per tahun. Sepanjang tahun 2015, banjir yang terkategori bencana besar

dengan 498 korban meninggal hanya terjadi di Ethiopia pada bulan Agustus.

Data dari Badan Nasional Penanggulangan Bencana (2008) diIndonesia tahun

2018 jumlah kejadian bencana alam paling besar putting beliung yang terjadi

diJawa Tengah dengan jumlah 333 kali kejadian, di susul banjir didaerah Jawa

Timur dengan jumlah 199 kali kejadian, dan yang terakhir tanah longsor

diJawa Barat dengan jumlah kejadian 175 kali.

Badan Nasional Penanggulangan Bencana (2008) mencatat selama April

2019 telah terjadi 256 kejadian bencana alam yaitu paling banyak terjadi

adalah banjir dan tanah longsor. Selanjutnya diikuti putting beliung, kebakaran

hutan dan lahan, gempa bumi, letusan gunung api, dan gelombang pasang

atau abrasi. korban yang menderita dan mengungsi akibat banjir ada 103.974

jiwa, tanah longsor 2.501 jiwa, 6.500 gempa bumi, 423 letusan gunung api,

dan 37 orang akibat gelombang pasang atau abrasi.

 3

Kota Manado juga dikelilingi oleh perbukitan dan barisan pegunungan.

Wilayah daratannya didominasi oleh kawasan berbukit dengan sebagian dataran

rendah didaerah pantai. Kota Manado memiliki dua sungai besar yaitu Sungai

Tondano dan Sungai Tikala dimana sungai-sungai ini sangat potensial

menyebabkan banjir diKota Manado (Sahetapy et al, 2016). Pada 15 Januari

2014 banjir bandang dan tanah longsor melanda sebagian besar wilayah Kota

Manado dan beberapa wilayah di Kota Tomohon dan Kabupaten Minahasa

serta Kabupaten Kepulauan Sitaro yang disebabkan cuaca ekstrem berupa

hujan lebat disertai angin kencang beberapa hari sebelumnya.  Bencana ini

menyebabkan korban meninggal sebanyak 19 orang, 810 unit rumah

hanyut/tenggelam, rumah rusak berat sebanyak 3.687 unit, rusak sedang 2.723

unit, berikut rumah ibadah turut mengalami kerusakan sedang/berat yakni 36

unit masjid dan 52 gereja serta terdapat pula sekolah-sekolah yang mengalami

rusak berat sebanyak 7 sekolah dan sekolah rusak sedang sebanyak 91

sekolah, dan sebanyak 7.220 KK berada dikamp pengungsian (Badan

Pengawasan Keuangan Dan Pembangunan 2019) .

Dikota tondano selama tiga tahun terakhir mencatat 38 korban meninggal, 5

luka ringan dan dampak 967 rumah rusak dengan bencana yang terjadi

bencana longsor, putting beliung, banjir dan gempa bumi, kebakaran, dan

kecelakaan (Badan Penanggulangan Bencana daerah 2019). 25 April 2019

banjir mengakibatkan sedikitnya 60 puluh rumah di Kelurahan Papakelan,

Kecamatan Tondano Timur, Kabupaten Minahasa, Sulawesi Utara, terendam

banjir dan korban lonsor ada 6 KK. Kerugian materil yang terjadi akibat

tanah longsor itu sebesar Rp 100 juta (Manado Kompas 2019).

 4

Sekolah merupakan salah satu pemangku kepentingan penanggulangan

bencana. Hal tersebut dikarenakan sekolah merupakan salah satu sumber

informasi dan pengetahuan. Sebagai institusi yang merupakan tempat atau

fasilitasi yang paling lama dan paling sering dikunjungi oleh anak-anak,

sekolah memiliki peran untuk turut meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan

untuk dapat menghadapi bencana. Pendidikan kesiapsiagaan menghadapi

bencana bagi anak usia sekolah sangat diperlukan untuk mengurangi risiko

dampak kerugian dan jatuhnya korban apabila sewaktu-waktu terjadi bencana,

karena bencana tidak dapat diprediksi kapan waktu terjadinya. Tingkat

kesiapsiagaan terhadap bencana dapat diukur dengan memperhatikan faktor

yaitu pengetahuan dan sikap, rencana tanggap darurat, sistem peringatan

bencana, dan mobilisasi sumber daya. Data yang diperoleh dari SMK Negeri 2

Tondno pada bulan November 2019 mengenai jumlah siswa disekolah 594

orang. Setelah dilakukan wawancara pada salah satu guru yang bersangkutan

mengatakan bahwa disekolah siswa belum pernah diberikan pendidikan dan

pelatihan tentang kesiapsiagaan menghadapi bencana.

Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik melakukan

penelitian dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang

Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan

Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano”.

 5

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1 Pernyataan Masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang diatas dapat dilihat bahwa

pengetahuan dan keterampilan siswa erat kaitannya dengan

kesiapsiagaan dalam menghadapi bencana :

1. Bagaimana pengetahuan dan keterampilan siswa tentang

kesiapsiagaan menghadapi bencana sebelum diberikan penyuluhan

kesehatan di SMK Negeri 2 Tondano?

2. Bagaimana pengetahuan dan keterampilan siswa tentang

kesiapsiagaan menghadapi bencana sesudah diberikan penyuluhan

kesehatan di SMK Negeri 2 Tondano?

3. Apakah ada Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang

Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan

Keterampilan Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan Siswa Di

Smk Negeri 2 Tondano.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi pengetahuan dan keterampilan siswa tentang

kesiapsiagaan menghadapi bencana sebelum diberikan penyuluhan

kesehatan di SMK Negeri 2 Tondano?

 6

2. Mengidentifikasi pengetahuan dan keterampilan siswa tentang

kesiapsiagaan menghadapi bencana sesudah diberikan penyuluhan

kesehatan di SMK Negeri 2 Tondano?

3. Menganalisis Apakah ada pengaruh Pengaruh Penyuluhan

Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana

Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan Siswa Di Smk Negeri

2 Tondano.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Teoritis

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan informasi dan

referensi dalam mengembangkan ilmu pengetahuan dalam bidang

keperawatan yang terkait dengan Penyuluhan Kesehatan Tentang

Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan

Keterampilan Siswa Di SMK Negeri 2 Tondano.

1.4.2 Praktis

1. Bagi instansi terkait khususnya di SMK Negeri 2 Tondano ini

dapat memberikan informasi dan masukan Pengaruh Penyuluhan

Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana

Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan Siswa Di SMK Negeri

2 Tondano.

2. Bagi siswa diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan masukan

dan dapat memanfaatkan hasil penelitian sebagai bahan acuan

peningkatan pengetahuan dan kesiapsiagaan terutama pada

 7

siswa yang sedang menghadapi bencana di SMK Negeri 2

Tondano.

3. Bagi peneliti selanjutnya, penelitian ini dapat dijadikan

pengalaman dan menambah pengetahuan peneliti tentang proses

penelitian dan kepentingan dalam tugas dimasa yang akan

datang.

1.5 Batasan Masalah

Agar penelitian ini dapat dilakukan lebih fokus dan mendalam maka

penulis memandang permasalahan penelitian yang diangkat perlu

dibatasi variabelnya. Peneliti hanya meneliti pada siswa kelas x1

jurusan Administrasi Perkantoran.

8
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Bencana

2.1.1 Definisi Bencana

Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam

dan mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang

disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau faktor non alam maupun faktor

manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia,

kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis (UU No.

24 tahun 2007).

2.1.2 Jenis-Jenis Bencana

Bencana terdiri dari berbagai bentuk. UU  No. 24 tahun 2007

mengelompokan bencana ke  dalam tiga kategori yaitu:

1. Bencana alam

Yaitu bencana yang diakibatkan oleh peristiwa atau serangkaian

peristiwa yang disebabkan oleh alam antara lain berupa gempa bumi,

tsunami, gunung meletus, banjir, kekeringan, angin topan dan tanah

longsor.  

2. Bencana non-alam 

Yaitu bencana yang diakibatkan oleh peristiwa atau rangkaian

peristiwa non-alam yang antara lain berupa gagal teknologi, gagal

modernisasi, epidemi, dan wabah penyakit.

9
 10

3.  Bencana sosial 

Yaitu bencana yang diakibatkan oleh peristiwa atau serangkaian

peristiwa yang diakibatkan oleh manusia yang meliputi konflik sosial

antar kelompok atau antar komunitas masyarakat dan teror.

2.1.3 Faktor-Faktor Penyebab Bencana

Berdasarkan buku Rencana Aksi Nasional Pengurangan Resiko

Bencana (2010), terdapat faktor-faktor penyebab bencana antara lain:

1. Bahaya alam (Natural hazard) dan bahaya ulah manusia (man-made

hazard) yang menurut United Nation International Strategy for Disaster

Reduction (UNISDR) dapat dikelompokan menjadi Bahaya Geologi

(Geological Hazard), Bahaya Hidrometeoroloi (Hydrometeorologi Hazard),

dan Bahaya Teknologi (Technological Hazard) Bahaya Biologi

(Biological Hazard), dan penurunan kualitas lingkungan (Envirinmental

Degradation).

2. Kerentanan (Vulnerabilit) yang tinggi dari masyarakat, infrastruktur, serta

elemen-elemen didalam kota/kawasan yang beresiko bencana.

3. Kapasitas yang rendah dari berbagai komponen didalam masyarakat.

2.1.4 Dampak Bencana

Benson dan Clay (2004) yang dikutib Supriyatna (2011), dampak

bencana dibagi 3 antara lain:

 11

1. Dampak Langsung

Meliputi kerugian financial dari kerusakan asset ekonomi, misalnya

rusaknya bangunan seperti tempat tinggal dan tempat usaha,

infrastruktur, lahan pertanian dan sebagainya.

2. Dampak Tidak Langsung

Meliputi berhentinya proses produksi, hilangnya output, dan sumber

penerimaan.

3. Dampak Sekunder dan Dampak Lanjutan

Meliputi terlambatnya pertumbuhan ekonomi, terganggunya rencana

pembangunan yang telah disusun, meningkatnya deifisit neraca

pembayaran, meningkatnya angka kemiskinan dan lain-lain.

Nurjanah (2011) mengatakan bahwa akibat bencana alam dalam suatu

komunitas dapat dikelompokan menjadi beberapa kelompok yaitu:

1. Bagi manusia, berupa meninggal dunia, hilang, cedera atau luka, sakit,

cacat, trauma dan gangguan social psikologis lainnya. pengungsian,

tercerai-berai (berpisahnya anggota keluarga), dan kehilangan pekerjaan.

2. Kerusakan lingkungan, berupa kerusakan pada tanah, udara, dan air.

 12

3. Kerusakan sarana dan prasarana umum, seperti: perkantoran, sekolah,

tempat ibadah, pasar, jalan, jembatan, sarana penerangan, sarana

komunikasi, sarana air bersih, dan lain-lain.

4. Terganggunya pelayanan umum, seperti: pelayanan pendidikan kesehatan,

pemerintahan, ekonomi dan sebagainya.

5. Kerusakan dan/atau kehilangan harta benda, seperti: rumah, perabotan

rumah tangga, surat-surat berharga dan sebagainya.

2.1.5 Akibat Bencana

Beberapa akibat yang ditimbulkan dari bencana (Pan American Health

Organization (PAHO, 2007) antara lain:

1. Reaksi social

2. Penyakit menular

3. Perpindahan penduduk

4. Pajanan terhadap unsur-unsur

5. Makanan dan gizi

6. Persediaan air bersih dan pembuangan air kotor

 13

7 Kerusakan infrastruktur

2.1.6 Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana

Penyelenggaraan penanggulangan bencana adalah serangkaian upaya

yang meliputi penetapan kebijakan pembangunan yang beresiko timbulnya

bencana, kegiatan pencegahan bencana, tanggap darurat, dan rehabilitasi

(UU No. 24 tahun 2007).

1. Pra bencana 

Penyelenggaraan penanggulangan bencana pada tahapan pra bencana

meliputi:

1. Dalam situasi tidak terjadi bencana, meliputi:

a. Perencanaan penanggulangan bencana, yang terdiri atas:

1. Pengenalan dan pengkajian ancaman bencana

2. Pemahaman tentang kerentanan masyarakat

3. Analisis kemungkinan dampak bencana

4. Pilihan tindakan pengurangan risiko bencana

5. Penentuan mekanisme kesiapan dan penanggulangan

dampak  bencana

6. Alokasi tugas, kewenangan, dan sumber  daya yang

tersedia.
 14

b. Pengurangan risiko bencana, yang terdiri atas:

1. Pengenalan dan pemantauan risiko bencana

2. Perencanaan partisipatif  penanggulangan bencana

3. Pengembangan budaya sadar bencana

4. Peningkatan komitmen terhadap pelaku  penanggulangan bencana

5. Penerapan upaya fisik, nonfisik, dan pengaturan penanggulangan

bencana.

c. Pencegahan yang terdiri atas:

1. Identifikasi dan pengenalan secara pasti terhadap sumber bahaya

atau ancaman  bencana

2. Kontrol terhadap penguasaan dan pengelolaan sumber daya

alam yang secara tiba-tiba dan/atau berangsur  berpotensi

menjadi sumber bahaya bencana

3. Pemantauan penggunaan teknologi yang secara tiba-tiba

dan/atau  berangsur berpotensi menjadi sumber ancaman atau

bahaya bencana
 15

4. Penataan ruang dan pengelolaan lingkungan  hidup

5. Penguatan ketahanan sosial masyarakat.

d. Pemaduan dalam perencanaan pembangunan yang dilakukan

dengan cara mencantumkan unsur-unsur rencana  penanggulangan

bencana kedalam rencana pembangunan pusat dan daerah,

dilakukan secara berkala dikoordinasikan  oleh suatu badan.

e. Analisis resiko bencana

f. Pelaksanaan dan penegakan rencana tata ruang dilakukan untuk

mengurangi resiko bencana yang mencakup  pemberlakuan peraturan

tentang penataan ruang, standar keselamatan, dan penerapan

sanksi terhadap pelanggar.

g. Pendidikan dan pelatihan

h. Persyaratan standar teknis penanggulangan bencana

2. Dalam situasi terdapat potensi terjadinya bencana, meliputi:

kesiapsiagaan, peringatan dini, dan mitigasi bencana.

2. Tanggap Darurat 
 16

Penyelenggaraan penanggulangan bencana pada saat tanggap

darurat meliputi:

1. Pengkajian secara cepat dan tepat terhadap lokasi, kerusakan, dan

sumber daya; untuk mengidentifikasi:  cakupan lokasi  bencana; jumlah

korban; kerusakan prasarana dan sarana; gangguan terhadap fungsi

pelayanan umum serta  pemerintahan; dan kemampuan sumber daya

alam maupun buatan.

2. Penentuan status keadaan darurat bencana.

3. Penyelamatan dan evakuasi masyarakat terkena bencana melalui upaya:

pencarian dan penyelamatan korban, pertolongan darurat, dan evakuasi

korban.

4. Pemenuhan kebutuhan dasar yang meliputi: kebutuhan air bersih dan

sanitasi, pangan, sandang, pelayanan kesehatan, pelayanan psikososial,

penampungan dan tempat hunian.

5. Perlindungan terhadap kelompok rentan yaitu dengan memberikan

prioritas kepada kelompok rentan (bayi, balita, dan anak-anak; ibu yang

sedang mengandung atau menyusui; penyandang cacat; dan orang lanjut

usia) berupa  penyelamatan, evakuasi, pengamanan, pelayanan

kesehatan, dan psikososial.

6. Pemulihan dengan segera prasarana dan sarana vital, dilakukan dengan

memperbaiki dan/atau mengganti kerusakan  akibat bencana.

3. Pasca bencana 
 17

Penyelenggaraan penanggulangan bencana pada tahap pasca bencana

meliputi:

1. Rehabilitasi; melalui kegiatan:

a. Perbaikan lingkungan daerah bencana

b. Perbaikan prasarana dan sarana umum

c. Pemberian bantuan perbaikan rumah masyarakat

d. Pemulihan sosial psikologis; pelayanan kesehatan

e. Rekonsiliasi dan resolusi konflik

f. Pemulihan social ekonomi budaya

g. Pemulihan keamanan dan ketertiban

h. Pemulihan fungsi pemerintahan

i. pemulihan fungsi pelayanan publik

2. Rekonstruksi, dilakukan melalui kegiatan pembangunan yang lebih baik,

meliputi:

a. Pembangunan kembali prasarana dan sarana

b. Pembangunan kembali sarana social masyarakat

c. Pembangkitan kembali kehidupan social budaya masyarakat

d. Penerapan rancang bangun yang tepat dan penggunaan

peralatan yang lebih baik dan tahan bencana

e. Peningkatan fungsi pelayanan publik; dan peningkatan pelayanan

utama dalam masyarakat.

 18

2.1.7. Tujuan Penanggulangan Bencana

Tujuan penanggulangan bencana (UU No. 24 tahun 2007), yaitu:

1. Memberikan perlindungan kepada masyarakat dari ancaman bencana

2. Menyelaraskan peraturan perundang-undangan yang sudah

ada

3. Menjamin terselenggaranya penanggulangan bencana secara

terencana, terpadu, terkoordinasi dan menyeluruh

4. Menghargai budaya local

5. Membangun partisipasi dan kemitraan publik serta swasta

6. Mendorong semangat gotong royong, kesetiakawanan, dan

kedermawanan

7. Menciptakan perdamaian dalam kehidupan bermasyarakat,

berbangsa dan bernegara.

2.1.8 Upaya-Upaya Penanggulangan Bencana

Nurjanah (2012) mengemukakan upaya-upaya penanggulangan

bencana, yaitu:
 19

1. Mitigasi

Mitigasi dapat juga diartikan sebagai penjinak bencana alam dan

pada prinsipnya mitigasi adalah usaha-usaha baik bersifat persiapan

fisik maupun non fisik dalam menghadapi bencana alam. Persiapan fisik

dapat melalui penataan ruang kawasan bencana dan kode bangunan,

sedangkan persiapan non fisik dapat berupa pendidikan tentang

bencana alam.

2. Menempatkan korban disuatu tempat yang aman

Menempatkan korban disuatu tempat yang aman adalah hal yang

mutlak dibutuhkan. Sesuai dengan kemampuan mereka dan sumber

daya yang tersedia kepada mereka seperti:

1. Membentuk tim penanggulangan bencana

2. Memberikan penyuluhan-penyuluhan

3. Merelokasi korban secara bertahap

2.1.9 Upaya-Upaya Pencegahan Ancaman Bencana

Ramli (2010) mengemukakan upaya-upaya pencegahan ancaman

bencana alam, yaitu:

1. Membuat pos peringatan bencana

 20

Salah satu upaya yang kemudian diupayakan adalah dengan

mendirikan pos peringatan bencana, pos inilah yang nantinya

menentukan warga masyarakat bisa kembali menepati tempat tinggalnya

atau tidak.

2. Membiasakan hidup tertib dan disiplin

Perlu pola hidup tertib, yaitu dengan meneggakan peraturan-

peraturan yang berhubungan dengan pelestarian lingkungan hidup. Asal

masyarakat menaatinya, berarti setidaknya kita telah berpartisipasi dalam

melestarikan lingkungan dan masyarakat juga harus disiplin.

3. Memberikan pendidikan tentang lingkungan hidup

Faktor ini telah dipertegas dalam konferensi Dunia tentang langkah

pengurangan bencana alam, yang diselenggarakan lebih dari Dasawarsa

silam, 23-27 Mei 1994 diYokohama, Jepang. Forum ini, pada masa itu

merupakan forum terbesar tentang bencana alam yang pernah

diselenggarakan sepanjang sejarah. Tercatat lebih dari 5.000 peserta

hadir yang berasal dari 158 negara.

2.2 Konsep Dasar Penyuluhan

2.1.1 Definisi Penyuluhan Kesehatan

Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan

dengan cara menyebarkan pesan atau menanamkan kenyakinan

sehingga masyarakat tidak hanya sadar, tahu, dan mengerti, tetapi juga
 21

mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada hubungannya dengan

kesehatan. Penyuluhan dalam bidang kesehatan biasanya dilakukan

dengan cara promosi atau pendidikan kesehatan (Sulistyoningtyas, 2016).

2.1.2 Tujuan Penyuluhan Kesehatan

Tujuan umum dari penyuluhan kesehatan adalah meningkatkan

kemampuan individu, keluarga, kelompok masyarakat untuk hidup sehat

dan mengembangkan upaya kesehatan yang bersumber dari masyarakat

serta terciptanya lingkungan yang kondusif untuk masyarakat (Tumurang,

2018).

2.1.3 Metode Penyuluhan

Metode penyuluhan kesehatan dibagi menjadi dua, yakni (Maryam S,

2014):

1. Metode didaktif, adalah metode yang didasarkan atau dilakukan secara

satu arah atau one way methode. Tingkat keberhasilan metode dedaktif

sulit dievaluasi karena peserta didik bersifat pasif dan hanya pendidik

yang aktif. Ceramah, film dan siaran radio adalah contoh dari metode

ini.

2. Metode sokratif, adalah metode yang dilakukan secara dua arah atau

two way methode. Dengan metode ini, memungkinkan antara pendidik

dan peserta didik bersifat aktif dan kreatif seperti diskusi, debat panel,

bermain peran, sosiodrama, curah pendapat, demonstrasi, studi kasus dan

lokakarya.
 22

2.1.4 Sasaran Penyuluhan

Berdasarkan pentahapan upaya penyuluhan kesehatan, maka sasaran

dibagi dalam tiga kelompok sasaran (Tumurang, 2018) yaitu:

1. Sasaran Primer (Primary Target)

Sasaran primer adalah masyarakat yang dapat dikelompokkan

menjadi, kepala keluarga untuk masalah kesehatan umum, ibu hamil

dan menyusui anak untuk masalah KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)

serta anak sekolah untuk kesehatan remaja dan lain sebagainya.

Sasaran penyuluhan ini sejalan dengan strategi pemberdayaan

masyarakat (empowerment).

2. Sasaran Sekunder (Secondary Target)

Sasaran sekunder dalam penyuluhan kesehatan adalah tokoh-tokoh

masyarakat, tokoh-tokoh agama, tokoh adat, serta orang-orang yang

memiliki kaitan serta berpengaruh penting dalam kegiatan

penyuluhan kesehatan, dengan harapakn setelah diberikan

penyuluhan kesehatan maka masyarakat tersebut akan dapat

kembali memberikan atau kembali menyampaikan penyuluhan

kesehatan pada lingkungan masyarakat sekitarnya.

3. Sasaran Tersier (Tertiary target)

Adapun yang menjadi sasaran tersier dalam penyuluhan kesehatan

adalah pembuat keputusan (decission maker) atau penentu

kebijakan (policy maker). Hal ini dilakukan, dengan suatu harapan

agar kebijakan-kebijakan atau keputusan yang dikeluarkan oleh

 23

kelompok tersebut akan memiliki efek atau dampak serta pengaruh

bagi sasaran sekunder maupun sasaran primer dan usaha ini

sejalan dengan strategi advokasi (advocacy).

2.1.5 Alat Bantu Media Penyuluhan

Pada garis besarnya ada tiga macam alat bantu penyuluhan (Tumurung,

2018) yaitu:

1. Media Cetak

Media ini mengutamakan pesan-pesan visual, biasanya terdiri dari

gambaran sejumlah kata, gambar atau foto dalam tata warna. Yang

termasuk dalam media ini adalah booklet, majalah, poster, foto yang

mengungkapkan informasi kesehatan. Ada beberapa kelebihan media

cetak antara lain tahan lama, mencakup banyak orang, biaya rendah,

dapat dibawah kemana-mana, tidak perlu listrik, mempermudah

pemahaman dan dapat meningkatkan gairah belajar. Media cetak

memiliki kelemahan yaitu tidak dapat menstimulir efek gerak dan efek

suara dan mudah terlipat.

2. Media Elektronik

Media ini merupakan media yang bergerak dan dinamis, dapat

dilihat dan didengar dan penyampaiannya melalui alat bantu elektronika.

Yang termasuk dalam media ini adalah televisi, radio, video film, cd,

vcd. Seperti halnya media cetak, media elektronik ini memiliki kelebihan

antara lain lebih mudah dipahami, lebih menarik, sudah dikenal

masyarakat, bertatap muka, mengikut sertakan seluruh panca indera,

penyajiannya dapat dikendalikan dan diulang-ulang serta jangkauannya

 24

lebih besar. Kelemahan dari media ini adalah biayanya lebih tinggi,

sedikit rumit, perlu listrik dan alat canggih untuk produksinya, perlu

keterampilan penyimpanan dan keterampilan untuk mengoperasikannya.

3. Media Luar Ruang

Media menyampaikan pesannya diluar ruang, bisa melalui media

cetak maupun elektronik misalnya papan reklame, spanduk, pameran,

banner dan televisi layar lebar. Kelebihan dari media ini adalah lebih

mudah dipahami, lebih menarik, sebagai informasi umum dan hiburan,

bertatap muka, mengikut sertakan seluruh alat panca indera, penyajian

dapat dikendalikan dan jangkauannya relatif besar. Kelemahan dari

media ini adalah biaya lebih tinggi, sedikit rumit, perlu alat canggih

untuk memproduksinya, persiapan matang, peralatan terlalu berkembang

dan berubah, atau memerlukan keterampilan penyimpanan dan

keterampilan untuk mengoperasikannya.

2.3 Konsep Dasar Pengetahuan

2.3.1 Definisi Pengetahuan

Wasis (2008) mengemukakan pengetahuan (knowledge) adalah hal-hal

yang kita ketahui tentang kebenaran yang ada disekitar kita tanpa harus

menguji kebenarannya, didapat melalui pengamatan yang lebih

mendalam.
 25

2.3.2 Tingkat Pengetahuan

Bloom dalam Notoatmodjo (2012: 50-52) pengetahuan seseorang

mempunyai tingkat yang berbeda-beda, secara garis besar dibagi menjadi

enam tingkatan yaitu:

1. Pengetahuan (Knowledge)

Tahu diartikan hanya sebagai recall (ingatan). Seseorang dituntut

untuk mengetahui fakta tanpa dapat menggunakannya.

2. Pemahaman (comprehension)

Memahami suatu objek bukan sekedar tahu, tidak sekedar dapat

menyebutkan, tetapi harus dapat menginterpretasikan secara benar

tentang objek yang diketahui.

3. Penerapan (application)

Aplikasi diartikan apabila orang yang telah memahami objek

tersebut dapat menggunakan dan mengaplikasikan prinsip yang

diketahui pada situasi yang lain.

4. Analisis (Analysis)
 26

Analisis adalah kemampuan seseorang untuk menjabarkan dan

memisahkan, kemudian mencari hubungan antara komponen-

komponen yang terdapat dalam suatu objek.

5. Sintesis (synthesis)

Sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru

dari formulasi-formulasi yang telah ada. Sintesis menunjukkan suatu

kemampuan seseorang untuk merangkum atau meletakkan dalam

suatu hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan

yang dimiliki.

6. Penilaian (evaluation)

Yaitu suatu kemampuan seseorang untuk melakukan penilaian

terhadap suatu objek tertentu didasarkan pada suatu criteria atau

norma-norma yang berlaku dimasyarakat.

2.3.3 Cara Memperoleh Pengetahuan

Notoatmodjo (2012: 50-52) cara memperoleh pengetahuan dapat

dilakukan dengan cara berikut:

1. Cara Kuno atau Cara Non Ilmiah

a. Cara Coba-salah (Trial and Error)

Cara ini telah dipakai orang sebelum kebudayaan, bahkan

mungkin sebelum adanya peradaban. Cara coba salah ini

 27

dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam memecahkan

masalah dan apabila kemungkinan itu tidak berhasil maka dicoha.

Kemungkinan yang lain sampai masalah tersebut dapat

dipecahkan.

b. Cara kekuasaan atau otoritas

Sumber pengetahuan cara ini dapat berupa pemimpin-

pimpinan masyarakat baik formal atau informal, ahli agama,

pemegang pemerintah, dan berbagai prinsip orang lain yang

menerima mempunyai yang dikemukakan oleh orang yang

mempunyai otoritas, tanpa menguji terlebih dahulu atau

membuktikan kebenarannya baik berdasarkan fakta empiris

maupun penalaran sendiri.

c. Berdasarkan pengalaman pribadi

Upaya untuk memperoleh pengetahuan dengan cara mengulang

kembali pengalaman yang pernah diperoleh dalam memecahkan

permasalahan yang dihadapi pada masa lalu.

d. Melalui Jalan Pemikiran

Merupakan cara melahirkan pemikiran secara tidak langsung

melalui pernyataan-pernyataan yang dikemukakan kemudian dicari

hubungan sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan.

2. Cara modern dalam memperoleh pengetahuan

Cara ini disebut metode penelitian ilmiah atau lebih popular atau

disebut metodologi penelitian. Cara ini mula-mula dikembangkan oleh

Francis Bacon (1561- 1626), kemudian dikembangkan oleh Deobold

 28

Van Daven. Akhirnya lahir suatu cara untuk melakukan penelitian

yang dewasa ini kita kenal dengan penelitian ilmiah.

2.3.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Fitriani (2017), faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah

sebagai berikut:

1. Pendidikan

Pendidikan mempengaruhi proses dalam belajar, semakin tinggi

pendidikan seseorang, maka semakin mudah seseorang tersebut

untuk menerima sebuah informasi, Peningkatan pengetahuan tidak

mutlak diperoleh dipendidikan formal, akan tetapi dapat diperoleh juga

pada pendidikan non formal. Pengetahuan seseorang terhadap suatu

objek mengandung dua aspek yaitu aspek positif dan aspek negatif.

Kedua aspek ini menentukan sikap seseorang terhadap objek tertentu.

Semakin banyak aspek positif dari objek yang diketahui akan

menumbuhkan sikap positif terhadap objek tersebut. pendidikan tinggi

seseorang didapatkan informasi baik dari orang lain maupun media

massa. Semakin banyak informasi yang masuk, semakin banyak pula

pengetahuan yang didapat tentang kesehatan.

2. Media massa atau sumber informasi

Informasi yang diperoleh baik dari pendidikan formal maupun non

formal dapat memberikan pengetahuan jangka pendek (immediate

impact), sehingga menghasilkan perubahan dan peningkatan

pengetahuan. Kemajuan teknologi menyediakan bermacam-macam

media massa yang dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat

tentang informasi baru. Sarana komunikasi seperti televisi, radio, surat

 29

kabar, majalah, penyuluhan, dan lain-lain yang mempunyai pengaruh

besar terhadap pembentukan opini dan kepercayaan orang.

3. Sosial Budaya dan Ekonomi

Kebiasaan dan tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui

penalaran apakah yang dilakukan baik atau tidak. Status ekonomi

seseorang juga akan menentukan ketersediaan fasilitas yang

diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial ekonomi

akan mempengaruhi pengetahuan seseorang.

4. Lingkungan

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada disekitar individu baik

lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh

terhadap proses masuknya pengetahuan kedalam individu yang berada

pada lingkungan tersebut. Hal tersebut terjadi karena adanya interaksi

timbal balik yang akan direspon sebagai pengetahuan.

5. Pengalaman

Pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman pribadi ataupun

pengalaman orang lain. Pengalaman ini merupakan suatu cara untuk

memperoleh kebenaran suatu pengetahuan.

6. Usia

Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang.

Bertambahnya usia akan semakin berkembang pola piker dan daya

tangkap seseorang sehingga pengetahuan yang diperoleh akan

semakin banyak.
 30

2.4 Konsep Dasar Keterampilan

2.4.1 Pengertian Keterampilan

Keterampilan berasal dari kata terampil yang berarti cakap, mampu, dan

cekatan. Iverson (2001) mengatakan keterampilan membutuhkan pelatihan

dan kemampuan dasar yang dimiliki setiap orang dapat lebih membantu

menghasilkan sesuatu yang lebih bernilai dengan lebih cepat.

2.4.2 Kategori Keterampilan

Robbins (2000) mengatakan keterampilan dibagi menjadi 4 kategori,

yaitu:

1. Basic Literacy Skill : Keahlian dasar yang sudah pasti harus dimiliki oleh

setiap orang seperti membaca, menulis, berhitung serta mendengarkan.

2. Technical Skill : Keahlian secara teknis yang didapat melalui

pembelajaran dalam bidang teknik seperti mengoperasikan kompter dan

alat digital lainnya.

3. Interpersonal Skill : Keahlian setiap orang dalam melakukan komunikasi

satu sama lain seperti mendengarkan seseorang, memberi pendapat

dan bekerja secara tim.

4. Problem Solving : Keahlian seseorang dalam memecahkan masalah

dengan menggunakan logika atau perasaanya.

2.4.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keterampilan

1. Tingkat Pendidikan

Semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin baik pengetahuan

yang dimiliki. Sehingga, seseorang tersebut akan lebih mudah dalam

 31

menerima dan menyerap hal-hal baru. Selain itu, dapat membantu

mereka dalam menyelesaikan hal-hal baru tersebut.

2. Umur

Ketika umur seseorang bertambah maka akan terjadi perubahan

pada fisik dan psikologi seseorang. Semakin cukup umur seseorang,

akan semakin matang dan dewasa dalam berfikir dan bekerja.

3. Pengalaman

Pengalaman dapat dijadikan sebagai dasar untuk menjadi lebih baik

dari sebelumnya dan sebagai sumber pengetahuan untuk memperoleh

suatu kebenaran. Pengalaman yang pernah didapat seseorang akan

mempengaruhi kematangan seseorang dalam berpikir dalam melakukan

suatu hal. Ranupantoyo dan Saud (2005) mengatakan semakin lama

seseorang bekerja pada suatu pekerjaan yang ditekuni, maka akan

semakin berpengalaman dan keterampilan kerja akan semakin baik.

Sedangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi keterampilan secara

langsung Widyatun (2005), yaitu:

1. Motivasi

Merupakan sesuatu yang membangkitkan keinginan dalam diri

seseorang untuk melakukan berbagai tindakan. Motivasi inilah yang

mendorong seseorang bisa melakukan tindakan sesuai dengan prosedur

yang sudah diajarkan.

2. Pengalaman
 32

Merupakan suatu hal yang akan memperkuat kemampuan seseorang

dalam melakukan sebuah tindakan (keterampilan). Pengalaman

membangun seseorang untuk bisa melakukan tindakan-tindakan

selanjutnya menjadi lebih baik yang dikarenakan sudah melakukan

tindakan-tindakan dimasa lampaunya.

3. Keahlian

Keahlian yang dimiliki seseorang akan membuat terampil dalam

melakukan keterampilan tertentu. Keahlian akan membuat seseorang

mampu melakukan sesuatu sesuai dengan yang sudah diajarkan.

2.5 Konsep Dasar Kesiapsiagaan

2.5.1 Definisi Kesiapsiagaan

Kesiapsiagaan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk

mengantisipasi bencana melalui pengorganisasian serta memulai langkah

yang tepat dan berdaya guna (UU RI No. 24 Tahun 2007).

2.5.2 Tahap Kesiapsiagaan dalam Menghadapi Bencana

1. Penilaian Risiko / Risk Assessment

Pada aspek ini Merupakan suatu program kerja yang didalamnya

terdapat proses mengenali bahaya pada suatu pekerjaan, membuat

identifikasi bahaya dan menilai terhadap resiko yang akan terjadi

diantaranya:

a. Mengidentifikasi seluruh proses area dan wilayah yang ada .

 33

b. Mengidentifikasi sebanyak mungkin aspek area dan wilayah yang

telah diidentifikasi sebelumnya.

c. Mengidentifikasi seluruh area yang ada baik dalam kondisi

normal maupun abnormal.

d. Menganalisis resiko dan tingkat resiko yang ada dengan

melakukan pemetaan.

2. Perencanaan Siaga /Contingency Planning

Penyusunan rencana kontinjensi dapat dilakukan melalui tahapan

dan proses persiapan dan pelaksanaan sebagai berikut:

a. Melakukan penilaian bahaya.

b. Melakukan penentuan kejadian.

c. Melakukan pengembangan scenario terhadap segala aspek.

d. Penetapan kebijakan dan strategi yang tepat.

e. Perencanaan pada setiap sektoral.

f. Sinkronisasi yaitu dengan mengitegrasikan semua elemen dan

sektor-sektor yang terkait.

g. Terstruktur dengan formal dalam setiap kegiatan.

3. Mobilisasi Sumber daya /Resource Mobilization

 34

Mobilisasi sumberdaya merupakan tindakan pengerahan dan penggunaan

sumber daya, sarana dan prasarana telah dibina dan dipersiapkan sebagai

komponen kekuatan  pertahanan  keamanan  negara untuk digunakan

secara tepat, terpadu, dan terarah bagi penanggulangan setiap

ancaman, baik dari luar maupun dari dalam negeri. Adapun tindakan

yang dapat dilakukan sebagai berikut:

a. Melakukan inventarisasi semua sumber daya yang dimiliki oleh

daerah dan setiap sector.

b. Mengidentifikasi sumber daya yang tersedia dan siap digunakan.

c. Mengidentifikasi sumber daya dari luar yang dapat dimobilisasi

untuk keperluan darurat.

4. Pendidikan dan Pelatihan /Training dan Education

Peran pendidikan merupakan knowledge aset yang dapat diwariskan

kepada generasi yang mendatang khususnya mengenai ilmu

kebencanaan, peran pendidikan tersebut dapat diterapkan melalui:

a. Pendidikan disekolah sekolah dengan memasukkan kurikulum

kebencanaan.

b. Pelatihan-pelatihan yang dilakukan secara berkala kepada

masyarakat-masyarakat dengan menerapkan pengetahuan yang

berbasis penanggulangan resiko bencana secara terstruktur.

5. Koordinasi /Coordination
 35

Merupakan suatu usaha yang dilakukan dengan teratur dan

terstruktur dan mengarah dengan harapan dapat menghasilkan suatu

tindakan dan keputusan yang tepat dan berkelanjutan. Dalam aspek

kebencanaan tahap koordinasi dapat dilakukan sebagai berikut:

a. Membentuk forum koordinasi dengan tujuan adanya sharing

pengetahuan dan pengalaman khususnya lembaga-lembaga

kebencanaan dengan masyarakat dan publik.

b. Menyelenggarakan pertemuan berkala secara rutin, dengan

harapan koordinasi antara pihak-pihak terkait dapat terkoneksi

sehingga tidak adanya ketimpangan dalam menjalankan tugas.

c. Menyusun Rencana Terpadu dengan melakukan pertemuan-

pertemuan dengan pihak terkait untuk menyusun suatu konsep

rencana penanggulangan bencana sesuai dengan tupoksi-tupoksi

tiap sector.

6. Mekanisme Respon /Respon Mechanism

Merupakan suatu respon terhadap suatu system yang telah

dibangun dan dirancangkan dalam kesiapsiagaan bencana, pada aspek

ini pelaksanaan dimaktubkan pada masa tanggap darurat, adapun

mekanismenya sebagai berikut:

 36

a. Menyediakan posko-posko yang merupakan sumber informasi

dilapangan terhadap korban bencana dan pemantauan situasi

yang berkala.

b. Menyediakan tim reaksi cepat untuk penanggulangan bencana

yang telah dipersiapkan sebelumnya dengan membekali standar-

standar dilapangan.

c. Adanya suatu protap maupun SOP dalam melaksanakan respon

tanggap darurat, sehingga pertolongan dan penanganan korban

dapat tertangani dengan baik.

d. Mengambil inisiatif lain dalam masa tanggap darurat yang

terkadang tidak termaktub dalam protap, akan tetapi harus

memenuhi syarat dalam artian memanusiakan manusia.

7. Peringatan Dini /Early Warning

Merupakan sebuah  sistem  yang dirancang untuk mendeteksi  suatu

ancaman bahaya sehingga memberikan peringatan untuk mencegah

jatuhnya korban. Adapun peringatan dini dalam mengahadapi bencana

dapat dilakukakan dengan cara:

a. Memberikan pengetahuan kepada masyarakat tentang resiko, hal

ini dapat dilakukan dengan adanya data yang sinkron yaitu

dengan terlebih dahulu melakukan assessment.

 37

b. Melakukan pemantauan dan memberikan layanan peringatan,

sehingga parameter yang diberikan kepada masyarakat dapat

diterima dengan baik

c. Menyebarluaskan dan memberikan informasi tentang resiko, pada

tahap ini harus dipastikan bahwa sistem peringatan dini harus

dapat dijangkau oleh masyarakat dengan baik dan harus

dimengerti oleh masyarakat sehingga tidak adanya miskomunikasi

antara peringatan yang diberikan dengan informasi yang diterima

masyarakat

d. Membangun kemampuan respons dari masyarakat, dalam artian

sebuah system peringatan harus terlokalisasi oleh masyarakat

dengan mempertimbangkan aspek lokal wisdom sehingga mampu

melakukan upaya tanggap darurat yang efektif jika terjadi

bencana.

8. Manajemen Informasi /Information Systems

Merupakan suatu pengelolaan data dimana didalamnya mencakup

proses mencari, menyusun, mengklasifikasikan, serta menyajikan berbagai

data yang terkait dengan informasi kebencanaan dengan tujuan dapat

terlaksana suatu kegiatan dengan baik. Adapun manajemen informasi

dalam kebencanaan dapat dilakukan dengan cara:

a. Menciptakan dan tersedianya suatu system informasi yang

mudah diakses, mudah dimengerti dan dapat disebarluaskan.

 38

b. Informasi yang diberikan dan disampaikan kepada masyarakat

harus akurat, tepat waktu, dapat dipercaya dan mudah

dikomunikasikan.

9. Gladi/Simulation

Uji coba dilakukan untuk menguji ketepatan Rencana Kontinjensi

yang dibuat, Dalam melakukan gladi ini diharapkan supaya besaran dan

skalanya mendekati peristiwa/ kejadian yang diskenariokan. Apabila tidak

memungkinkan, dapat diambil sebagian dari luas yang sesungguhnya

dan Gladi atau Simulasi harus dilakukan secara berkala, agar

masyarakat dapat membiasakan diri dengan terhadap uji coba tersebut.

2.5.3 Tujuan Kesiapsiagaan

Gregg 2013 (Dodon, 2013 : 129) kesipasiagaan bertujuan untuk

meminimalkan efek samping bahaya melalui tindakan pencegahan yang

efektif, tepat waktu, memadai, efisiensi untuk tindakan tanggap darurat dan

bantuan saat bencana. Tujuan khusus dari upaya kesiapsiagaan bencana

adalah dapat menjamin bahwa sistem, prosedur, dan sumber daya yang

tepat siap ditempatnya masing-masing untuk memberikan bantuan yang

efektif dan segera bagi korban bencana sehingga dapat mempermudah

langkah-langkah pemulihan dan rehabilitasi layanan (BNPB, 2008). Upaya

kesiapsiagaan juga bertujuan untuk memastikan bahwa sumber daya yang

diperlukan untuk tanggap dalam peristiwa bencana dapat digunakan

 39

secara efektif pada saat bencana dan tahu bagaimana menggunakannya

(Sutton dan Tierney, 2013 dalam Dodon 2013 : 129).

2.5.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kesiapsiagaan

LIPIUNESCO/ ISDR (2006), faktor-faktor yang mempengaruhi

kesiapsiagaan yaitu:

1. Pengetahuan dan sikap

Parameter pertama adalah pengetahuan dan kebijakan terhadap

resiko bencana. Pengetahuan merupakan factor utama dan menjadi

kunci untuk kesiapsiagaan. Pengetahuan yang dimiliki biasanya dapat

mempengaruhi sikap dan kepedulian masyarakat untuk siap dan siaga

dalam mengantisipasi bencana, terutama bagi mereka yang bertempat

tinggal didaerah pesisir yang rentan terhadap bencana alam.

2. Kebijakan

Parameter kedua adalah kebijakan yang berkaitan dengan

kesiapsiagaan untuk mengantisipasi bencana alam. Kebijakan

kesiapsiagaan bencana alam sangat penting dan merupakan upaya

konkrit untuk melaksanakan kegiatan siaga bencana.

3. Rencana tanggap darurat

 40

Parameter ketiga adalah rencana untuk keadaan darurat bencana

alam. Rencana ini menjadi bagian yang penting dalam kesiapsiagaan,

terutama berkaitan dengan evakuasi, pertolongan dan penyelamatan,

agar korban bencana dapat diminimalkan. Upaya ini sangat krusial,

terutama pada saat terjadi bencana dan hari-hari pertama setelah

bencana sebelum bantuan dari pemerintah dan dari pihak luar datang.

4. Sistem peringatan bencana

Parameter keempat berkaitan dengan system peringatan bencana,

terutama tsunami. Sistem ini meliputi tanda peringatan dan distribusi

informasi akan terjadinya bencana. Dengan peringatan bencana ini,

masyarakat dapat melakukan tindakan yang tepat untuk mengurangi

korban jiwa, harta benda dan kerusakan lingkungan. Untuk itu

diperlukan latihan dan simulasi, apa yang harus dilakukan apabila

mendengar peringatan, kemana dan bagaimana harus menyelamatkan

diri dalam waktu tertentu, sesuai dengan lokasi dimana masyarakat

sedang berada saat terjadinya peringatan.

5. Mobilisasi sumber daya

Parameter kelima yaitu: mobilisasi sumber daya. Sumber daya yang

tersedia, baik sumber daya manusia (SDM), maupun pendanaan dan

sarana prasarana penting untuk keadaan darurat merupakan potensi

yang dapat mendukung atau sebaliknya menjadi kendala dalam

 41

kesiapsiagaan bencana alam. Karena itu, mobilisasi sumber daya

menjadi faktor yang krusia.

2.6 BHD (Bantuan Hidup Dasar)

2.6.1 Definisi BHD (Bantuan Hidup Dasar)

Resusitasi Jantung Paru (RJP) adalah suatu tindakan darurat,

sebagai usaha untuk mengembalikan keadaan henti napas dan henti

jantung (yang dikenal dengan kematian klinis) kefungsi optimal, guna

mencegah kematian biologis (Muttaqin, 2009). Tujuannya adalah

berusaha memberikan bantuan sirkulasi sistemik, serta sirkulasi dan

oksigenasi secara efektif dan optimal sampai di dapatkan kembali

sirkulasi sistemik spontan atau telah tiba bantuan dengan peralatan

yang lebih lengkap untuk melaksanakan bantuan hidup jantung lanjutan

2.6.2 Indikasi BHD (Bantuan Hidup Dasar)

Indikasi dilakukannya BHD (Krisanty 2009) adalah sebagai berikut:

a. Henti napas

Henti napas dapat terjadi akibat tenggelam, stroke, obtruksi jalan

napas oleh benda asing, inhalasi asap, overdosis obat, tekanan aliran

listrik, koma, dan Miocard Cardiac Infark (MCI).

b. Henti jantung/Cardiac arrest

Henti jantung mengakibatkan fibrilasi ventrikel, takhikardi ventrikel,

 42

asistol.

2.6.3 Langkah Bantuan Hidup Dasar untuk Masyarakat Awam

Menurut Resuscitation Council (UK) 2010 :

a. Pastikan korban, orang disekitar, dan anda aman

b. Cek respon korban:

1. Jika tidak ada respon

2. Tidak bernapas

3. Napas tidak normal (megap-megap)

c. Minta seseorang untuk memanggil ambulan (misal: 118) dan

membawa AED jika tersedia. Jika anda sendirian, gunakan telepon

genggam anda untuk memanggil ambulan.

d. Jika anda belum terlatih atau tidak mampu memberikan bantuan

ventilasi, hanya berikan kompresi dada minimal 100 kali permenit

(30 kali kompresi).

e. Lanjutkan pemberian RJP sampai:

1. Penolong terlatih tiba dan mengambil alih.

2. Korban mulai menunjukkan kesadaran kembali, misalnya batuk,

membuka mata, berbicara, atau bergerak dan mulai bernapas normal.

3. Anda sudah lelah.

 43

2.7 Triase

2.7.1 Definisi Triase

Triage merupakan suatu tindakan pengelompokan penderita

berdasarkan pada beratnya cedera yang diprioritaskan ada tidaknya

gangguan pada airway (A), breathing (B), dan circulation (C) dengan

mempertimbangkan sarana, sumber daya manusia, dan probabilitas hidup

penderita (Kartikawati 2011).

2.7.2 Tujuan Triase

Triage memiliki tujuan utama meminimalisasi terjadinya cedera dan

kegagalan selama proses penyelamatan pasien (Mardalena, 2016).

Beberapa tujuan triage juga dinyatakan oleh Kartikawati (2011), yaitu:

1. Mengidentifikasi kondisi yang mengancam nyawa.

2. Memprioritaskan pasien menurut kondisi keakutannya.

3. Menempatkan pasien sesuai dengan keakutannya berdasarkan pada

pengkajian yang tepat dan akurat.

4. Menggali data yang lengkap tentang keadaan pasien.

2.7.3 Sistem Triase

Berikut empat system triage yang sering digunakan (Mardalena,

2016):

1. Spot Check
 44

Spot Check adalah sistem yang digunakan untuk

mengklasifikasikan dan mengkaji pasien dalam waktu dua sampai tiga

menit. Hampir 25% diIGD menggunakan sistem ini untuk

mengidentifikasi pasien dengan segera.

2. Triage Komprehensif

Triage komprehensif menekankan pada konsep ABC, A (airway: jalan

napas), B (breathing support: pernapasan), C (circulation support:

sirkulasi). Selain ABC ada 3 elemen lain yaitu disability of neurity (D),

expose (E), full-set of vital sign (F). Namun demikian, penanganan

yang sering digunakan dilapangan adalah ABC.

3. Triage Two-Tier

Triage Two-Tier merupakan tindakan pertolongan pasien yang

melibatkan dua orang petugas, untuk dilakukan pengkajian lebih rinci.

Selain triage two-tier, ada juga triage bedside.

4. Triage Expanded

Perawat melakukan pertolongan pertama dengan bidai, kompres

atau rawat luka. Penanganan ini disertai dengan pemeriksaan

diagnostik dan pemberian obat. Jika penyakit atau luka parah,

penangangan bisa dilakukan dengan tes laboratorium.

2.7.4 Klasifikasi Triage

klasifikasi triage menurut Mardalena (2016):

1. Klasifikasi Kegawatan Triage

a. Gawat Darurat (Prioritas 1: P1)

 45

Menurut Wijaya (2010), gawat darurat merupakan keadaan yang

mengancam nyawa, dimana pasien membutuhkan tindakan segera.

Jika tidak segera diberi tindakan, pasien akan mengalami kecacatan.

Kemungkinan paling fatal adalah kematian.

b. Gawat Tidak Darurat (Prioritas 2: P2)

Pasien yang memiliki penyakit mengancam nyawa, namun

keadaannya tidak memerlukan tindakan gawat darurat. Penanganan

bisa dilakukan dengan tindakan resusitasi. Selanjutnya, tindakan dapat

diteruskan dengan memberikan rekomendasi kedokter spesialis sesuai

penyakitnya.

c. Darurat Tidak Gawat (Prioritas 3: P3)

Pasien P3 memiliki penyakit yang tidak mengancam nyawa,namun

memerlukan tindakan darurat. Jika pasien P3 dalam kondisi sadar

dan tidak mengalami gangguan ABC, maka pasien dapat

ditindaklanjuti kepoliklinik, pasien diberi terapi definitif, laserasi, otitis

media, fraktur minor atau tertutup, dan sejenisnya.

d. Tidak Gawat Tidak Darurat (Prioritas 4: P4)

Pasien yang masuk kekategori P4 tidak memerlukan tindakan

gawat darurat. Penyakit P4 adalah penyakit ringan. Misalnya,

 46

penyakit panu, flu, batuk-pilek, dan gangguan seperti demam ringan.

2. Klasifikasi Tingkat Prioritas

Klasifikasi triage dari tingkat keutamaan atau prioritas, dibagi

menjadi warna yaitu:

a. Merah

Warna merah digunakan untuk menandai pasien yang harus

segera ditangani atau tingkat prioritas pertama. Warna merah

menandakan bahwa pasien dalam keadaan mengancam jiwa yang

menyerang bagian vital.

b. Kuning

Pasein yang diberi tanda kuning juga berbahaya dan harus

segera ditangani. Hanya saja, tanda kuning menjadi tingkat

prioritas kedua setelah tanda merah.

c. Hijau

Hijau merupakan tingkat prioritas ketiga. Warna Hijau

mengisyaratkan bahwa hanya perlu penanganan dan pelayanan

biasa.

d. Hitam

Warna hitam digunakan pada pasien yang memiliki

kemungkinan hidup sangat kecil. Biasanya pasien yang memiliki

 47

luka atau penyakit parah akan diberikan tanda hitam.

3. Klasifikasi Berdasarkan Tingkat Kedaruratan Triage

Klasifikasi berdasarkan tingkat kedaruratan triage memiliki arti

penting sebagai proses mengkomunikasikan kegawat daruratan

diIGD. Perawat melakukan kajian dan mengumpulkan data

secara akurat dan konsisten.

4. Klasifikasi Berdasarkan Tingkat Keakutan

(Iyer 2004) dalam Mardalena (2016), menekankan pentingnya

petunjuk yang dikuasai oleh perawat triage. Perawat dituntut

mampu mengidentifikasi kebutuhan untuk klasifikasi prioritas tinggi

yang meliputi perdarahan aktif, nyeri hebat, gangguan emosi,

stupor, diaphoresis, dan dispnea saat istirahat. Termasuk

mengetahui tanda-tanda vital diluar batas normal dan sianosis.

Klasifikasi triage berdasarkan tingkat keakutan dibagi kelima

tingkatan, sebagai berikut (Mardalena, 2016):

a. Kelas I

Kelas satu meliputi pasien yang masih mampu menunggu

lama tanpa menyebabkan bahaya dan tidak mengancam

nyawa. Misalnya, pasien mengalami memar minor.

b. Kelas II

Pasien termasuk kelas dua adalah penyakit ringan, yang

 48

tidak membahayakan diri pasien.

c. Kelas III

Pasien yang berada dikelas tiga, pasien berada dalam

kondisi semakin mendesak. Pasien tidak mampu menunggu

lebih lama.

d. Kelas IV

Adapun pasien yang tidak mampu menahan kurang dari

dua jam dikategorikan kelas IV. Pasien hanya mampu

bertahan selama pengobatan, sebelum ditindaklanjuti. Pasien

kelas IV ini termasuk urgen dan mendasar. Misalnya pasien

penderita asma, fraktur panggul, laserasi berat.

e. Kelas V

Pasien yang berada dikelas V adalah pasien gawat

darurat. Apabila pasien diobati terlambat, dapat menyebabkan

kematian. Yang termasuk kelas lima adalah syok, henti

jantung, dan gagal jantung.

5. Triage Pre-Hospital

Triage Pre-Hospital merupakan tindakan penyelamatan pasien

yang tengah mengalami gangguan medikal atau trauma. Triage

pre-hospital juga mampu meminimalisir resiko terhadap cedera

 49

atau luka yang lebih serius. Triage pre-hospital digunakan

sebagai upaya awal perawat untuk menggali data pasien.

Terdapat perbedaan yang cukup signifikan antara triage pre-

hospital dengan triage in-hospital. Triage pre-hospital memiliki

keterbatasan staf medis.

2.8 Evakuasi

2.8.1 Pengertian Evakuasi Korban

Evakuasi adalah kegiatan memindahkan korban dari lokasi tidak

aman ketempet lain yang lebih aman dengan cara-cara yang sederhana

dilakukan didaerah-daerah yang sulit dijangkau dimulai setelah keadan

darurat. Penolong harus melekukan evakuasi dan perawatan darurat

selama perjalanan (penangulangan penderita gawat darurat, 2015).

2.8.2 Prinsip Evakuasi Korban

1. Penderita hanya dirujuk bila dalam keadaan stabil. Dengan

keadaan stabil bukan berherti bahwa penderita memiliki tanda-tanda

fisiologi sudah normal. Akan tetapi bahwa penderita dalam keadaan

tidak memburuk. Merujuk penderita yang sedang memburuk

keadaannya kematian pada penderita dalam perjalanan.

2. Perawatan penderita harus tetap optimal selama proses merujuk.

Sebagai contoh adalah bahwa jangan merujuk penderita yang dalam

keadaan terancam jalan nafas, gangguan ventilasi pernafasan atau

gangguan sirkulasi yang belum dilakukan pertolongan ( ABC = Airway,

Breathing, Circulation), baik olah petugas ambulans masalah dalam

 50

ABC. Bila pasien cukup stabil dan didampingi oleh petugas yang

mempunyai keahlian yang sesuai dengan keadaan penderita dengan

peralatan maka transportasi dapat dilakukan. (penangulangan

penderita gawat darurat, 2015).

2.8.3 Tujuan evakuasi Korban

Untuk meminimalkan terjadinya kematian dan menghindari kecacatan

yang tidak perlu pada pasien dalam keadaan gawat darurat.

2.8.4 Cara Evakuasi korban

(penangulangan penderita gawat darurat, 2015).

1. Tied Hand Crawl :

Evakuasi yang dilaksanakan oleh satu orang terutama dapat

dilakukan oleh anggota pemadam kebakaran untuk menolong

penderita yang tidak sadar didalam gedung yang terbakar atau yang

melewati jalan/lorong sempit. Tangan korban diikat dan digantungkan

dileher penolong. Tengah kepalah korban agar tidak terseret tanah.

2. Fireman’s carry (Dipikul)

Cara mengevakuasi korban dalam posisi terlentang dan tidak

terdapat patah tulang punggung. Penolong harus menjaga

keseimbangan dengan mengatur posisi kaki (kuda-kuda) secara

benar, berdiri secara bertahap, sehinga posisi akhir siap untuk

 51

berjalan. Dilakukan oleh satu penolong yang memerlukan pergerakan

leluasa cepat, dan jarak yang sjauh.

3. Fireman’s carry (Dipikul)

Cara mengevakuasi korban dalam posisi tengkurap dan tidak

terdapat patah tulang punggung. Posisi penolong seperti dijelaskan

diatas, yaitu harus menjaga keseimbangan dengan mengatur posisi

kaki (kuda-kuda) secara benar, berdiri secara bertahap, sehinga

posisi akhir siap untuk berjalan. Dilakukan oleh satu penolong yang

memerlukan pengerakan leluasan, cepat, dan jarak yang jauh.

4. One rescuer (memampah)

Pada korban yang membutukan sedikit bantuan, masih dapat

berjalan meski sedikit.

5. Pack-starp carry

Untuk korban sadar tetapi tidak dapat berdiri. Tangan masih

kuat/ tidak lemas.

6. One person Arm cary

Untuk korban yang tidak mampu berjalan. Sadar tapi lemas,

tangan lemas hanya dapat menggantung pasif keleher penolong.

7. Cara mengangkat dan mengevakuasi korban dengan 3 orang yang

berada disatu sisi, tangan berada dibawah badan korban. Perhatikan

posisi kaki dan cara berdiri hingga siap berjalan membawah salah

satu diantaranya agar dapat berperan memberi aba-aba secara

perlahan.
 52

8. Cara mengangkat dan mengevakuasi korban dengan 4 orang yang

berada di sisi berlainan, tangan berada dibawah badan korban dan

saling berpegangan. Posisi penolong saling berhadapan di kedua

sisi korban agar lebih kuat menahan beban. Perhatikan posisi kaki

dan cara berdiri hingga siap barjalan membawa pasien agar tiga

orang penolong dapat bergarak secara serempak maka disarankan

salah satu diantaranya agar dapat berperan member aba-aba

secara perlahan.

9. Dapat pula mengangkat dan mengevakuasi korban 6 orang yang

berada di sisi berlainan, tangan berada dibawah badan korban dan

saling berpegangan. Posisi penolong saling berhadapan dikedua sisi

korban, agar kuat menahan beban. Perhatikan posisi tiga orang

penolong dapat bergerak secara serempak maka disarankan salah

satu diantaranya agar dapat berperan memberi aba-aba secaara

perlahan.

2.9 Balut Bidai

2.9.1 Definisi Balut

Balut adalah suatu benda, dapat berbentuk kain maupun kassa

bersih yang digunakan untuk menutup luka. Sedangkan pembalutan

adalah suatu tindakan menggunakan balut yang bertujuan untuk

menutup luka atau menghentikan suatu pendarahan agar luka tidak

terpapar langsung dengan lingkungan bebas untuk menghindari

terjadinya infeksi dan mengurangi nyeri (Susilowati, 2015).

 53

2.9.2 Definisi Bidai

Bidai adalah suatu alat yang bersifat kaku atau keras yang

digunakan pada patah tulang (Saputri, 2017). Pembidaian merupakan

tindakan imobilisasi eksternal bagian tubuh yang mengalami patah

tulang menggunakan alat bernama bidai dan dipasang dengan

menyesuaikan bentuk tubuh agar tidak terjadi deformitas atau

perubahan bentuk tubuh tidak sesuai anatomis tubuh (Asikin, Nasir,

Podding, & Takko, 2016).

2.9.3 Tujuan Pembalutan dan Pembidaian

1. Tujuan Pembalutan

Tujuan pembalutan adalah untuk menutup luka dan menghentikan

pendarahan agar luka tidak terkontaminasi dan menimbulkan infeksi

(Susilowati, 2015). Selain itu pembalutan bertujuan unruk mencegah

pembengkakan, membatasi pergerakan dan mengikat bidai (Ramsi, 2016).

2. Tujuan pembidaian

Tujuan pembidaian adalah imobilisasi luka patah tulang dan fiksasi

eksternal untuk mencegah bertambah parahnya suatu luka patah tulang,

mengurangi nyeri dan mengurangi timbulnya kecacatan (Asikin, Nasir,

Podding, & Takko, 2016), selain itu pembidaian bertujuan untuk

mengistirahatkan anggota badan yang cidera dan mempercepat

penyembuhan (Ramsi, 2016).

 54

2.9.4 Prinsip Pembalutan dan Pembidaian

Prinsip pembalutan, membersihkan luka sebelum dilakukan

pembalutan, pembalutan dilakukan pada bagian tubuh yang cidera, tidak

boleh terlalu ketat dan tidak boleh terlalu longgar (Ramsi, 2016). Prinsip

pembidaian, jika cidera terjadi pada tulang maka bidai harus melewati 2

sendi, namun jika yang cidera adalah sendi maka pembidaian harus

melewati 2 tulang pada sendi yang cidera (Ramsi, 2016).

2.9.5 Jenis Pembalut dan Bidai

Pembalut:

Pada Buku BLS TBMP (2016) macam pembalutan ada:

a) Pembalutan cepat, dapat dipasang secara cepat, pembalutan

menggunakan pembalut gulung dan kain steril

b) Pembalut segitiga yang disebut Mitela, terbuat dari kain tipis

dengan ukuran alas 125cm dan tinggi 50cm. Mitela dapat dilipat-

lipat sehingga dapat digunakan sesuai kebutuhan.

c) Pembalut gulung atau pita, mempunyai berbagai macam ukuran

sesuai tempat luka.

Bidai:

Pada Buku BLS TBMP (2016) macam pembidaian ada:

 55

a) Bidai Rigid: bidai ini terbuat dari bahan yang keras seperti kayu

atau aluminium, menggunakan bidai rigid harus dilapisi terlebih

dahulu menggunakan kain agar bidai tidak menambah luka pada

korban.

b) Bidai Soft: bidai yang terbuat dari bahan yang lunak contohnya

handuk, bantal atau selimut.

c) Bidai Traksi: untuk menstabilkan tulang yang patah.

2.9.6 Komplikasi Pembalutan dan Pembidaian

1. Komplikasi Pembalutan

Pembalutan yang kurang tepat dapat menimbulkan berbagai

komplikasi. Jika balutan yang dipakai menggunakan kain yang tidak

steril maka dapat terjadi infeksi, selain itu kuat lemahnya ikatan

pembalutan juga dapat menimbulkan komplikasi, jika pembalutan

terlalu kencang maka akan menghambat aliran darah sehingga

dapat menyebabkan kerusakan pada syaraf dan pembuluh darah,

namun ketika pembalutan terlalu kendor dapat mengakibatkan

pendarahan yang berlebih pada vena (Lukman & Ningsih, 2013).

2. Komplikasi pembidaian

Pembidaian yang kurang tepat dapat menimbulkan komplikasi

seperti, luka tekan yang dapat mengakibatkan adanya ulkus dan

anoreksia jaringan, biasanya berada pada lokasi punggung kaki,

tumit, dan permukaan patella (Asikin, Nasir, Podding, & Takko, 2016)
 56

2.10 Kerangka Konseptual Penelitian Dan Hipotesis Penelitian

2.10.1 Kerangka Konseptual Penelitian

Bencana

Bencana Alam Bencana Non Alam Bencana Sosial

Tsunami Konflik sosial Teror

Kebakaran Gagal Wabah antar kelompok
Teknologi penyakit atau antar
komunitas
Tanah masyarakat
Longsor

Gempa
Bumi

Banjir

Dampak langsung : Dampak Tidak langsung : Dampak sekunder dan lanjutan :

-Korban jiwa -berhentinya proses produksi Terlambatnya pertumbuhan ekhonomi

-Kerugian finansial dari -hilangna output dan sumber -terganggunya rencana pembangunan
kerusakan asset ekonomi penerimaan -meningkatnya angka kemiskinan

Penyuluhan Pengetahuan dan

Kesehatan keterampilan siswa
Tentang Kesiapsiagaan
menghadapi bencana
 57

Keterangan :

: Variabel yang diteliti

: Variabel yang tidak diteliti

Gambar 2.7.1 : Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan

Keterampilan Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

2.10.2 Hipotesis Penelitian

H0 : Tidak ada Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan

Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

Ha : Ada Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan Keterampilan

Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

58
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan motode kuantitatif dengan desain

penelitian One Grup Pre Post Test Design (Nursalam, 2016). Penelitian

ini bertujuan untuk Mengetahui Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang

Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan

Keterampilan Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

Pretest Treatment Posttest

O1 X O2

Tabel 3.1

Desain penelitian One grup Pretest - Posttest Design

59
 60

Keterangan:

O 1 : Tes awal (pre-tes) sebelum perlakuan

X : Perlakuan terhadap kelompok ekperimen

O2 : Tes akhir (pos-tes) sesudah perlakuan

3.2 Kerangka Kerja

Populasi:

Jumlah seluruh siswa di SMK Negeri 2 Tondano berjumlah :

594 siswa

Purposive
Sampling

Sampel:

Sampel bagian yang memenuhi kriteria inklusi yaitu

berjumlah 30 siswa

Variabel Indepnden:Pre Test Variabel Dependen: Post Test

Penyuluhan Kesehatan Pengetahuan dan keterampilan

siswa Tentang Kesiapsiagaan
Menghadapi Bencana
 61

Analisa Data: Uji wilcoxom Sign Rank

Penyajian Data

Gambar 3.2 : Kerangka Kerja Penelitian Pengaruh Penyuluhan Kesehatan

Tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana Terhadap

Pengetahuan Dan Keterampilan Siswa Di Smk Negeri 2

Tondano.

3.3 Populasi, Sampel dan Sampling

3.3.1 Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek

yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan

oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya

(Sugiyono 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa yang

berada di SMK Negeri 2 Tondano berjumlah 594 siswa.

3.3.2 Sampel

Sampel merupakan bagian dari populasi yang diambil dengan cara

tertentu, dimana pengukuran dilakukan lebih perinci bahwa sampel

merupakan bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh

 62

populasi (Sugiono, 2009). Yang menjadi sampel dalam penelitian ini

adalah siswa yang berada di SMK Negeri 2 Tondano berjumlah 30

siswa.

Dalam penelitian keperawatan sampel mempunyai kriteria inklusi dan

ekslusi, dimana kriteria itu menentukan dapat dan tidaknya sampel

digunakan (Hidayat, 2007).

a. Kriteria Inklusi

Kriteria Inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari

suatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam,

2013).

1. Siswa yang berada ditempat pada saat penelitian dilakukan

2. Siswa yang bersedia jadi responden

b. Kriteria Eksklusi

Kriteria Eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek

yang memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab

(Nursalam, 2013).

1. Siswa yang tidak bersedia menjadi responden.

2. Siswa yang memiliki surat ijin sakit

Besar sampel dalam penelitian ini dihitung dengan menggunakan

rumus arikunto (2016) yaitu :

N = 5% x N

= 5% x 594
 63

30 Responden

Keterangan :

n : Besar Sampel

N : Besar Populasi

3.3.3 Sampling

Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi yang dapat

mewakili populasi yang ada. Pada penelitian ini peneliti menggunakan

teknik purposive sampling adalah teknik untuk menentukan sampel

penelitian dengan beberapa pertimbangan tertentu yang bertujuan agar

dapat diperoleh nantinya bisa lebih representative (Sugiyono, 2016).

3.4 Variabel Penelitian

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai

beda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain) dan penelitian ini

memiliki dua variabel (Nursalam 2013) yaitu:

a. Variabel Independen (Bebas)

Variabel Independen (bebas) adalah variabel yang mempengaruhi

atau nilainya menentukan variabel yang lain. Variabel bebas biasanya

dimanipulasi, diamati, dan diukur untuk berhubungan atau pengaruh

terhadap variabel lain. Dalam ilmu keperawatan, variabel bebas

merupakan stimulus atau intervensi keperawatan yang diberikan kepada

klien untuk mengetahui tingkah laku klien (Nursalam, 2013). Variabel

 64

Independen atau yang disebut juga sebagai bebas dalam penelitian

ini adalah Penyuluhan Kesehatan.

b. Variabel Dependen (Terikat)

Dengan kata lain, variabel terikat adalah faktor-faktor yang

diamati dan diukur untuk menentukan ada tidaknya hubungan atau

pengaruh dari variabel bebas (Nursalam, 2013). Variabel dependen

dalam penelitian ini adalah Pengetahuan Dan Keterampilan Siswa

Tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana.

3.5 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Parameter Alat Skala

Operasional ukur
1 Variabel Independen: Kegiatan yang dilakukan SAP

Penyuluhan untuk mencapai suatu Leftlet

Kesehatan Tentang keadaan yang bisa -

Kesiapsiagaan dilakukan secara individual

Menghadapi Bencana dan secara kelompok

2 Variabel Dependen: Kuesioner Ordinal

Pengetahuan Segala sesuatu yang di -Tingkat

ketahui oleh siswa tentang pengetahuan:

bencana Pengetahuan

Pemahaman

Penerapan

Analisis

Sintesis
 65

Penilaian

Keterampilan Siswa Segala sesuatu yang Lembar

diketahui siswa tentang observasi

kemampuan dalam

melakukan :

BHD (bantuan hidup

dasar), triase, balut bidai

dan evakuasi

Tabel 3.5 : Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Tentang Kesiapsiagaan

Menghadapi Bencana Terhadap Pengetahuan Dan

Keterampilan Siswa Di Smk Negeri 2 Tondano.

3.6 Waktu dan Tempat Penelitian

1. Waktu Penelitian
 66

Waktu pelaksanaan penelitian ini adalah selama bulan Februari

2020.

2. Tempat Penelitian

Tempat pelaksanaan penelitian di SMK Negeri 2 Tondano.

3.7 Metode Pengumpulan

3.7.1 Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah proses pendekatan kepada subjek dan

proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam

penelitian (Nursalam, 2013).

Instrument pengumpulan data adalah alat bantu yang dipilih oleh

peneliti dalam kegiatannya tersebut menjadi sistematis dan dipermudah

olehnya. Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah

kuesioner dimana subjek menjawab secara bebas tentang sejumlah

pertanyaan dan pernyataan yang diajukan oleh peneliti (Arikunto, 2010).

Kuesioner adalah pengumpulan data secara formal kepada subjek

untuk menjawab pertanyaan secara tertulis (Nursalam, 2013). Adapun

kuesioner yang dibuat terdiri dari identitas responden: nama, umur, jenis

kelamin dan alamat. Riwidikdo, 2008 mengemukakan kuesioner atau

angket dikatakan reliabel jika memiliki nilai cronbach’s alpha minimal

0,7. Kuesioner yang digunakan sudah diuji realibilitas. Kuesioner

 67

pengetahuan dan keterampilan siswa tentang kesiapsiagaan

menghadapi bencana cronbach’s = 766 (Terlampir Hasil Uji) jumlah

pernyataan 20 yang mengacu pada pilihan yaitu: “Sangat Setuju” (4),

“Setuju” (3), “Tidak Setuju” (2), “Sangat Tidak Setuju” (1).

3.8 Pengolahan Data

Notoatmodjo (2013) mengemukakan pengolahan data merupakan

salah satu rangkaian kegiatan penelitian setelah pengambilan data

selesai dan tujuan pengolahan data untuk memperoleh data yang

berkualitas. Pengolahan data akan dihitung secara manual atau melalui

program SPSS dan dilakukan analisis untuk mengetahui hasil pre dan

post masing-masing responden, pengaruh antara variabel independent

terhadap dependen dengan menggunakan uji statistic yang sesuai

dengan data yang tersedia. Diukur dengan rumus :

F
P= x 100%
n

Keterangan:

P : Presentasi

F : Jumlah Jawaban
 68

N : Jumlah skor maksimal, jika pertanyaan dijawab dengan benar

1. Data Demografi responden terdiri dari: nama responden, umur, jenis

kelamin dan alamat.

2. Lembar kuesioner mengetahui Pengetahuan dan Keterampilan Siswa

Tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Bencana.

Tahap-tahap pengolahan data antara lain:

1. Editing

Editing merupakan pengecekan dan perbaikan isian formulir atau

kuesioner. Apakah semua pertanyaan terisi, isinya jelas dan jawaban

konsisten anatara pertanyaan satu dengan yang lain.

2. Coding

Coding merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf

menjadi data berbentuk angka atau bilangan.

3. Tabulating

Menjumlahkan seluruh jawaban yang ada pada setiap

pertanyaan dilanjutkan dengan perhitungan untuk mendapatkan hasil

akhir dan hasil akhir dicocokan dengan skor pada setiap variabel.

Peneliti membuat tabel sesuai banyaknya pertanyaan pada masing-

masing variabel.

Variabel penyuluhan kesehatan tentang kesiapsiagaan menghadapi

bencana dan pengetahuan dan keterampilan siswa (pre-post-test).

 69

3.9 Analisa Data

Analisa data merupakan suatu proses analisa yang dilakukan secara

sistematik terhadap data yang telah dikumpulkan (Notoatmodjo, 2010).

Data yang dikumpulkan diolah dengan cara menggunakan uji statistic

Yang disesuaikan dengan tujuan penelitian. Uji statistic yang digunakan

yaitu uji wilcoxon dengan tingkat kemaknaan dan diolah dengan bantuan

komputer, dengan tahap sebagai berikut :

3.9.1 Analisa Univariat

Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan

karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo, 2012). Analisa

Univariat dilakukan tiap-tiap variabel penelitian yaitu: umur, jenis kelamin,

alamat.

3.9.2 Analisa Bivariat

Analisis bivariat digunakan untuk melihat apakah ada pengaruh pre-

post dari kedua variable dengan menggunakan analisa uji statistika “uji

wilcoxon sign rank test” dengan derajat kemaknaan tingkat signifikan (a)

≤ 0.05 dari hasil perbandingan tersebut akan ditentukan apakah

hipotesis diterima atau ditolak dari hipotesis nol ditolak dan hipotesis

alternative diterima.
 70

3. 10 Etika Penelitian

Nursalam (2013) berpendapat bahwa secara umum prinsip etik

dalam penelitian atau pengumpulan data dibedakan menjadi tiga bagian,

yaitu:

1. Prinsip manfaat

a. Bebas dari penderitaan

Penelitian harus dilaksanakan tanpa mengakibatkan penderitaan

kepada subjek, khususnya jika menggunakan tindakan khusus.

b. Bebas dari eksploitasi

Partisipasi subjek dalam penelitian, harus dihindari dari keadaan

yang tidak menguntungkan. Subjek harus diyakinkan bahwa

partisipasinya dalam penelitian atau informasi yang telah diberikan,

tidak akan dipergunakan dalam hal-hal yang dapat merugikan subjek

dalam bentuk apapun.

c. Resiko (benefits ratio)

Peneliti harus hati-hati mempertimbangkan resiko dan keuntungan

yang akan berakibat kepda subjek pada setiap tindakan.

2. Prinsip menghargai hak asasi manusia (respect human dignity)

a. Hak untuk ikut/tidak menjadi responden (right to selfdetermination)

Subjek harus diperlakukan secara manusiawi. Subjek mempunyai

hak memutuskan apakah mereka bersedia menjadi subjek ataupun

tidak, tanpa adanya sanksi apapun atau akan berakibat terhadap

kesembuhannya, jika mereka seorang klien.

 71

b. Hak untuk mendapatkan jaminan dari perlakuan yang diberikan (right to

full disclosure).

c. Informed consent

Pada informed consent juga dicantumkan bahwa data yang

diperoleh hanya akan dipergunakan untuk pengembangan ilmu.

3. Prinsip keadilan (right to justice)

a. Hak untuk mendapatkan pengobatan yang adil (right in fair treatment)

Subjek harus diperlakukan secara adil baik sebelum, selama dan

sesudah keikutsertaannya dalam penelitian tanpa adanya diskriminasi

apabila ternyata mereka tidak bersedia atau dikeluarkan dari

penelitian.

b. Hak dijaga kerahasiaannya (right to privacy)

Subjek mempunyai hak untuk meminta bahwa data yang

diberikan harus dirahasiakan, untuk itu perlu adanya tanpa nama

(anonymity) dan rahasia (confi dentiality).

 72

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. (2016). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka

Cipta.

Asikin, M., Nasir, M., Podding, I Takko., dkk. (2016). Keperawatan Medikal Bedah

: Sistem Muskuloskeletal. Jakarta : Erlangga.

Badan Pengawasan Keuangan Dan Pemabangunan (2019).

Benson, C., & Clay, E.J. 2004. Understanding The Economic And Financial Impact

Of Natural Disaster. Washington D.C.:Theworld bank.

BNPB. Pedoman Penyusunan Rencana Penanggulangan Bencana Tahun 2008.

Diakses 16 November 2019. http://www.bnpb.go.id

Buku Basic Of Life Support TBMP 2016

Buku Rencana Aksi Nasional Pengurangan Resiko Bencana (2010)

Depkes RI. 2006. Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis

Rumah Sakit di Indonesia. Jakarta: Depkes RI.

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 2: Adult

Basic Life Support and Use of Automated External Defibrillators. Available

 73

from: https://www.erc.edu/index.php/doclibrary/en/209/1/. Diakses 19 Januari

2020 Pukul 12.54 WITA.

Hidayat, A. 2010. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta:

Salemba Medika. 2007. Riset keperawatan dan teknik penulisan ilmiah.

Jakarta: Salemba Medika.

Iverson. 2001. Keterampilan Dasar. PT. Grapindo Persada. Jakarta

Kartikawati, D. I. 2011. Buku Ajar Dasar-Dasar Keperawatan Gawat Darurat.

Jakarta: Salemba Medika.

Krisanty, P. 2009, Asuhan Keperawatan Gawat Darurat, Jakarta: Trans Info Medika.

LIPI – UNESCO/ISDR. 2006. Kajian Kesiapsiagaan Masyarakat Dalam

Mengantisipasi Bencana Gempa Bumi dan Tsunami. Jakarta.

Lukman dan Ningsih, N. (2013). Asuhan Keperawatan pada Klien dengan

Gangguan Sistem Muskuloskeletal. Jakarta : Salemba Medika.

Maryam, S. 2014. Promosi Kesehatan dalam Pelayanan Kebidanan. Jakarta: EGC.

Diakses 19 Januari 2020 Pukul 12.40 WITA.

Mardalena, I. S.Kep. Ns. 2017. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat.

 74

Yogyakarta: Pustaka Baru Press.

Muttaqin, A (2009). Pengantar Asuhan Keperawatan Dengan Gangguan Sistem

Kardiovaskular, Jakarta: Salemba Medika.

Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nurjannah, dkk. 2011. Manajemen Bencana. Bandung: Alfabeta.

Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis. Ed.

4. Jakarta: Salemba Medika.

Pan American Health Organization (PAHO), 2006. Bencana Alam: Perlindungan

Kesehatan Masyarakat, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Penangulangan Penderita Gawat Darurat, 2015

Ramli, 2010. Pedoman Praktis Manajemen Bencana, Jakarta: Dian Rakyat.

Ranupendoyo dan Saud. (2005). Manajemen Personalia. Yogyakarta: Pustaka

Binawan.

Riwidikdo H. 2008. Statistik Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendekia Press.

Robbins. 2000. Keterampilan Dasar. PT. Raja Grafindo. Jakarta

 75

Rahayu, Fitriani. 2017. “Analisis Pemahaman Konsep Kalkulus Pada Mahasiswa

Jurusan Pendidikan Matematika Semester 1 Tahun Akademik 2016/2017

Fakultas Tarbiyah Dan Keguruan Uin Alauddin Makassar”. Skripsi.Makasar:

Fakultas Tarbiyah dan Keguruan, Universitas Islam Negeri Alauddin

Makasar. Diakses 19 Januari 2020 Pukul 12.48 WITA.

Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

Sahetapy, Geraldo Bicky, Poli Hanny dan Suryono 2016. Analisis Jalur Evakuasi

Bencana Banjir diKota Manado. Jurnal Spatial Vol 3, No. 2. 2016.

Supriyatna, Yayat. 2011. Analisis dampak becana terhadap perekonomian

Indonesia dengan pendekatan SNSE. Universitas Indonesia. (akses via

online) Pada Tanggal 10 November 2019 Pukul 11.00 WITA

Saputri Rizka. (2017). Hubungan tingkat pengetahuan balut bidai dengan sikap

pertolongan pertama fraktur pada Mahasiswa keperwatan. Di akses 20

Januari 2020 Pukul 21.00 Wita.

Susilowati, Rini. (2015). Jurus Rahasia Menguasai P3K (Pertolongan Pertama Pada

Kecelakaan). Jakarta: Lembar Langit Indonesia (Di akses pada tanggal 18

November 2019 Pukul 21.08 WITA.

 76

Sulistyoningtyas. 2016. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Sikap Remaja

Dalam Merawat Organ Repsoduksi, Vol 21, no 2, hal 119-128. Diakses 18

Januari 2020 Pukul 12.34 WITA.

Tumurang. R. 2018. Promosi Kesehatan. Edisi 1. Sidoarjo. Indonesia Pustaka.

Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang Pengaggulangan Bencana, (2007).

Wasis. (2008). Pedoman Riset Praktis untuk Profesi Perawat. Jakarta : EGC.

Widayatun. (2005). Ilmu Perilaku, Cetakan Pertama, Jakarta: Rineka Cipta.

WHO, (2007). Risk Reduction and Emergency Preparedness. Printed by the WHO

Document Production Service, Geneva, Switzerland. Diakses 16 November

2019 Pukul 17.00 WITA.

Yuliana, E. (2017). Analisis Pengetahuan Siswa Tentang Makanan yang Sehat dan

Bergizi Terhadap Pemilihan Jajanan di Sekolah. Diakses dari

http://repository.ump.ac.id/4114/3/Erlin%20Yuliana_BAB%20II.pdf pada 14

November 2019 pukul 10.58 WITA.

 77

https://manado.kompas.com