TUGAS KEPERAWATAN MANAJEMEN

Oleh :

Ni Ketut Manik Anggreni

16081110013

PROGRAM STUDI STARAT SATU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

ADVAITA MEDIKA TABANAN

TAHUN 2020
 Penghitungan Kebutuhan Tenaga

1. Rumusan Perhitungan Tenaga Medis Menurut Gilies

a) Jumlah tenaga yang diperlukan
A×B×C F
= =H
(C−D ) E G
Keterangan :
A = Rata- rata jumlah perawatan per pasien per hari
B = Rata- rata jumalah pasien per hari
C = Jumlah hari per tahun
D = Hari libur masing- masing perawat
E = Jumlah jam kerja masing-masing perawat
F = Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan per tahun
G = Jumlah jam perawatan yang diberikan perawat per tahun
H = Jumlah perawat yang dibutuhkan oleh unit tersebut.
b) Pertimbangan cuti hamil
Asumsikan jumlah cuti hamil 5% dari tenaga yang di butuhkan maka
Jumlah jam kerja yang hilang karena cuti=5 % × jumlah haricuti hamil × jumlah jam kerja /hari
Tambahan tenaga :
5 % × jumlah tenaga × jumlah kerja cuti hamil
jumlah jam kerja efektif ∕ tahun
c) Menghitung jumlah tenaga yang tugas setiap hari
Rata−rata jam perawatan ∕ hari × Rata−rata jumlah jam perawatan ∕ hari
jumlah jam kerja efektif ∕ tahun

d) Menghitung jumlah perawat yang bebas tugas setiap hari

Jumlah hari tidak kerja per tahun × jumlah tenaga yang dibutuhkan per 24 jam
jumlah hari kerja per oran g per tahun
2. Menurut Douglass ( Tingkat Ketergantungan )
a) Klasifikasi tentang ketergantungan douglass
- Kategori I : Minimal Care / perawatan minimal ( 1-2 jam/ 24 jam )
Kegiatan sehari-hari dapat dilakukan sendiri, penampilan secara umum baik, tidak
ada reaksi emosional, pasien memerlukan orientasi waktu, tempat dan pergantian
shif, tindakan pengobatan biasanya ringan dan simple.
Kriteria :
 Kebersihan diri, mandi ganti pakaian dilakukan sendiri
  Makan dan minum dilakukan sendiri
 Ambulansi dengan pengawasan
 Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap jaga (shif)
 Pengobatan minimal dengan status psikologis stabil
- Kategori II : Paertial Care / perawatan parsial (3-4 jam/ 24 jam)
Kriteria :
 Kebersihan diri dibantu, makan dan minum dibantu
 Observasi tanda – tanda vital setiap 4 jam
 Ambulansi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
 Pasien dengan kateter urine, pemasukan dan pengeluaran intake output
cairan dicatat / dihitung

 Pasien dengan infuse, persiapan pengobatan yang memerlukan prosedur

 Penampilan pasien sakit sedang
- Kategori III : Total Care / Perawatan total (5-6 jam / 24 jam)
Kebutuhan sehari –hari tidak bisa dilaksanakan sendiri, semua dibantu oleh
perawat. Pasien memerlukan observasi terus – menerus.
Kriteria :
 Semua keperluan pasien dibantu
 Perubahan posisi, observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap 2 jam
 Makan melalui selang ( NGT / pipa lambung ), terapi interavena
 Dilakukan penghisapan lender
 Gelisah / disorientasi
b) Tuliskan rumus perhitungan kebutuhan perawat

Jumlah Klasifikasi Klien

Pasien Minimal Parsial Care Total Care
Care 0,27 ; 0,15 ; 0,36 ;
0,17 ; 0,14 ; 0,10 0,30 ;
0,07 0,20
3. Menurut Depkes 2002
a) Pengelompokan unit kerja di rumah sakit secara garis besar
1) Rawat Inap Dewasa
2) Rawat Inap Intensif
3) Rawat Inap Anak / Perinatal/
4) Kamar Bersalin
5) Kamar Operasi
6) Rawat Jalan
7) UGD ( unit gawat darurat )
b) Rumus pendekatan dalam perhitungan kebutuhan tenaga perawat di rumah sakit
1) Ruang rawat inap
Berdasarkan klasifikasi pasien cara perhitungannya berdasarkan :
 Tingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus
 Jumlah perawatan yang diperlukan/hari/pasien
 Jam perawatan yang diperlukan/ruangan/hari
 Jam kerja efektif tiap perawat atau bidan 7 jam per hari

Jumlah tenaga keperawatan yang diperlukan adalah :

Jumlah jam perawatan

Jumlah kerja efektif per shif

Untuk perhitungan jumlah tenaga tersebut perlu tambahan (faktor koreksi dengan
hari libur/cuti/hari besar (loss day).

Loss day =¿

Jumlah hari minggu 1tahun +cuti+hari besar

× jumlah perawat tersedia
Jumlah harikerja efektif

2) Kamar operasi dan recovery room

a. Dasar perhitungan tenaga di kamar operasi:
 Jumlah dan jenis operasi
 Jumlah kamar operasi
 Pemakaian kamar operasi (diprediksi 6jamper hari) pada hari kerja
  Tugas perawat di kamar operasi : instrumentator, perawat sirkulasi (2
orang/tim)
 Tingkat ketergantungan pasien:
- Operasi besar : 5jam/ operasi
- Operasi sedang : 2jam/operasi
- Operasi kecil :1jam/operasi

( Jumlah jam perawatan/hari jumlah operasi ) × jumlah perawat dalam tim

jam kerja efektif ∕ hari

b. Jumlah tenaga di ruang recovery room

 Ketergantungan pasien dirungan penerimaan : 15 menit
 Ketergantungan di RR: 1 jam
Jumlah jam perawatan × Rata−rata jumlah pasien/hari
jam kerja efektif /hari
3) UGD
Dasar perhitungn di gawat darurat adalah:
a. Rata-rata jumlah pasien per hari
b. Jumlah jam perawatan per hari
c. Jamefektif per hari
Rata−rata jumlah pasien× Jumlah jam perawatan /hari
jam kerj× a efektif /hari
4) Critical care
Rata−rata jumlah pasien/hari × jumlah jam perawatan ∕ hari
Jam kerja ∕ hari
5) Rawat jalan
Rata−rata jumlah pasien/hari ×Jumlah jam perawatan ∕ hari
Jamefektif /hari ( 7 jam ) ×60 menit
6) Kamar bersalin
Waktu pertolongan kala I-IV = 4 jam/pasien
Jam kerja efektif = 7 jam/hari
Rata-rat jumlah pasien setiap hari= 10 orang
Jumlah setiap harirata−rata× 4 jam
7 jam ∕ hari