KATAPENGANTAR

Assal
amual
aikum War
ahmat
ull
ahi
Wabar
akat
u

Puj
idansy
ukurki
taucapkankepadaAl
l
ahSWTy
angt
elahmember
ikanni
kmat
,umur
,
kesehat
an,dankesempat
an,sehi
nggapeny
usundapatmeny
elesai
kanl
apor
anst
udikasus
denganj
udul“
AsuhanKeper
awat
anPadaNy
.IdenganEr
it
roder
ma”y
angdi
ajukanunt
uk
memenuhi
tugasmat
akul
i
ahKeper
awat
anMedi
kal
BedahdanKeper
awat
anGawatDar
urat
.

Peny
usunmeny
adar
isepenuhny
adal
am peny
usunanst
udikasusi
nit
idakt
erl
epasdar
i
bant
uan,bi
mbi
ngan,mot
ivasidandoadar
isemuapi
hak.Ol
ehkar
enai
tu,peny
usundengan
ket
ulusanhat
imengucapkant
eri
makasi
hkepada:

1.Ns.Ar
ieSul
i
sti
yawat
i,S.Kep.
,Ner
s.,M.Kepsebagaikoor
dinat
orpr
akt
ik ket
erampi
l
an
kl
i
nikI
I

2.TI
M pembi
mbi
ngkeper
awat
anmedi
cal
bedahdankeper
awat
angawatdar
urat

3.Pudi
ast
ini
,S.Kep.
,Ner
ssebagai
pembi
mbi
ngkl
i
nikr
uangMI
C

4.Ny
.IdanKel
uar
ga

5.Keduaor
angt
uadankel
uar
gasebagai
suppor
tsy
stem

6.Mahasi
swaPr
odi
D3Keper
awat
anAsebagai
temany
angsel
alumendampi
ngi

Peny
usunmeny
adar
ilapor
anst
udi
kasusi
nimasi
hjauhdar
ikat
asempur
nadanbany
ak

kekur
angansehi
nggapeny
usunmenghar
apkanpembacamember
ikankr
it
ikdansar
any
ang
si
fat
nyamembangunsebagaisuat
umasukan.Mudah-
mudahanl
apor
anst
udikasusi
niber
guna
danber
manf
aatkhususny
abagi
peny
usundanumumny
abagi
pembaca.

Bandung,
Nov
ember2019

Peny
usun
 DAFTARI
SI

KATAPENGANTAR i

DAFTARI
SI i

BABIPENDAHULUAN 1

A.Lat
arBel
akang 1

B.Tuj
uanPenul
i
san 1

C.Manf
aatPenul
i
san 2

BABI
ITI
NJAUANTEORI
TIS 3

A.KONSEPDASAR

A.Def
ini
si 3

B.Et
iol
ogi 3

C.Pat
hway 4

D.Mani
fest
asi
Kli
nis 5

E.Gambar 5

F.Penat
aaksanaan 6

G.Pemer
iksaanDi
agnost
ik 6

H.Asuhankeper
awat
ansecar
ateor
it
is 6
BABI
IITI
NJAUANKASUS 15

A.Ti
njauanKasus 15

1.Pengkaj
i
an 15

a.Pengumpul
anDat
a 15

b.Ri
away
atKeshat
an 16

c.Pemer
iksaanFi
sik 18

d.Pemer
iksaandanPenat
alaksanaan 18

e.Anal
i
saDat
a 19

f
. RencanaTi
ndakanKeper
awat
an 21

g.I
mpl
ement
asi
Keper
awaat
an 23

BABI
VKESI
MPULAN 25

A.Pembahasan 25

B.Kesi
mpul
an 26

C.Sar
an 26

DAFTARPUSTAKA 27

BABI
PENDAHULUAN
A.Lat
arBel
akang
Kuli
tadal
ahor gant
ubuhyangter
let
akpali
ngluardanmembatasidar
ili
ngkunganhi
dup
manusi
a.Kuli
tmerupakanorgany
angesensi
aldanvi
talser
tamer
upakancerminkesehat
andan
kehi
dupan.

Salahsatukelainankulity angdapatmeny ebabkant er

ganggunyafungsikuli
tadalah
Eri
tr
oderma.Er i
troder
mabukanmer upakankasusy angser i
ngditemukan,namuni nsidensi
eri
tr
odermasemaki nmeningkatdalam kehidupansehari-
haridanmasalahyangditi
mbulkannya
cukupparah.Diagnosi
sy angditegakkannyalebihawal,cepatdanakuratser
tapenatal
aksanaan
yangtepatsangatmempengar uhi prognosi
spenderita.

Pravel
ensieri
tr
oder makianmeningkatselar
asdenganpeni ngkat
ankejadi
anpsor i
asi
s
karenasal ahsatukasusy angpali
ngseri
ngadalahpsoriasis.Dar
ibeberapapendapatparaahl
i,
eri
troderma dibagimenj adidua sesuaipenyebabnya,y ait
u:Eri
tr
oderma akibataler
giobat
secarasistemikdanerit
rodermaakibatpel
uasanpenyakitkulit
.

Padaerit
rodermaakibatal
ergiobatdi
per
lukananamnesisyangt
eli
tiunt
ukmencariobat
penyebabnya.Umumny aalergiti
mbulakutdalam waktu10har idanwujudkelai
nankuli
tnya
berupaeri
temasaja,set
elahfasepenyembuhanbarul
ahtimbulskuama.

B.Tuj
uanPenul
i
san

1.Tuj
uanUmum

Per
awatdapatmenget
ahui
danmampumel
akukanpener
apanasuhankeper
awat
an
padakl
i
endenganEr
it
roder
ma.

2.Tuj
uanKhusus

Penul
i
smenget
ahui
danmampu:

a.Mel
akukanpengkaj
i
anpadakl
i
endenganEr
it
roder
ma.

b.Mer
umuskandanmenegakkandi
agnosakeper
awat
anpadakl
i
endengan
Er
it
roder
ma.

c. Meny
usuni
nter
vensi
keper
awat
anpadakl
i
endenganEr
it
roder
ma

d.Mel
akukanev
aluasi
padakl
i
endenganEr
it
roder
ma
C.Manf
aatPenul
i
san

1.I
nst
alasi
RumahSaki
t

Agardapatdi
gunakansebagaimasukandal
am melaksanakanasuhankeperawat
an
padaEr
it
roder
ma,ser
tadapatmeni ngkat
kanmut
uataukuali
taspelayanankesehat
anpada
kl
ien

2.I
nst
alasi
Pendi
dikan

Agardapatdi
gunakansebagaiwacanadanpengetahuant
ent
angper
kembangani
l
mu
keper
awatan,t
erut
amakajianpadakl
iendenganEr
it
roder
ma.

3.Penul
i
s

Untukmenambahpenget
ahuan,pemahaman,danpendal
amant
ent
angper
awat
anpada
kl
i
endenganEri
tr
oder
ma.

BABI
I

TI
NJAUANTEORI
TIS
 A.KONSEPDASAR

A.DEFI
NISI
Eri
troder
maadal ahkelainankulityangdi
tandaidenganadany akemer ahanataueri
tema
yangbersifatgeneral
i
satay angmencakup90% per mukaan t ubuhy angber l
angsungdalam
beberapa harisampaibeber apa minggu.Dermat i
ti
seksfoli
ati
va di anggap sinoni
m dengan
eri
tr
oderma.Bagai manapunj ugai t
utidakdapatmendef i
nisikankar enapadagambar anklini
k
dapatmenghasilkanpenyaki
ty angberbeda.Adabany akkasuser i
trodermaumumny akel
ainan
kuli
tyangadasebelumny a(mi salny
apsoriasi
sataudermatiti
satopik).

Er
it
roder
ma(dermat
iti
seksf
oli
ati
va)y ait
ukelainankuli
tyangdi
tandaidenganadany
a
er
it
emaselur
uh/hampi
rsel
uruht
ubuh,biasanyadiser
taiskuama(Ari
efMansjoer,2000:
121).

Der
matit
is eksf
oli
ati
va gener
ali
sat
ay ait
u suatu kel
ainan peradangan yang dit
andai
denganeri
temadanskuam yanghampi rmengenaisel
uruhtubuh(Mar waliHarahap,2000:28)

Dermati
ti
seksfol
i
ati
vamerupakankeadaanseri
usy angdi
tandaiolehinf
lamasiy
ang
pr
ogesi
fdimanaeri
temadanpembentukanskuam t
erj
adidengandist
ri
busiyangkurangl
ebi
h
menyel
uruh(Br
unner&Suddar
thv
ol3, 2002:
1878).

B.ETI
OLOGI
Ber
dasar
kanpeny
ebabny
a,peny
aki
tini
dibagi
dal
am 2kel
ompok:

1.Er
it
rodar
maeksf
oli
ati
vapr
imer

Penyebabny
at idakdiket
ahui.Ter
masukdalam gol
ongani
nier
it
roder
mai
ksi
ofor
mis
kongi
netal
isdaneri
trodermaeksfol
i
ativ
aneonat
orum(5–0%).

2.Er
it
roder
maeksf
oli
ati
vasekunder

a.Akibatpenggunaanobatsecar
asi
stemi
kyai
tupeni
cil
l
indander
ivat
nya,sul
fonami
de,
anal
get
ik/anti
pir
eti
kdant t
etr
asi
kli
n.

b.Meluasnyader
matosi
skeselur
uhtubuh,sanggupterj
adipadal
i
kenplanus,psor
iasi
s
,
pit
ir
iasi
srubrapil
ari
s,pemfl
agusf
oli
aseus,der
matit
isseboroi
kdandermat
it
isatopi
k.

c. Penyaki
tsi
stemi
kibar
atLi
mfobl
ast
oma.(Ar
iefMansj
oer,2000:121:Rusepno
Hasan2005:239)

C.Pat
hway
Penggunaanobatsecar
asist
emik,
Meluasnya
der
mati
ti
skeselur
uhtubuh,peny
aki
tsi
stemikseper
ti

Ef
usi
pleur
a
Er
it
roder
ma
 Proses
peradangan Non
padarongga I
munol
ogi
pl
eura

Hiper
sekr
e Mengakt
if
kan
siMukus selT

Sekr et
tertahan
Mengi
nduksi
kan
disaluran sel
B

Suara
nafas Sanitasi Pel
epasan
t
erhadap
oksigen
Ber
sihanj
alannafas Merangsangserabut
ti
dakefekt
if sar
afdi epi
der
mi s
Sel-
seldalam l
apisan
Mengakt
if
ka
basalkul
itmembai
dir
iterl
alucepat nselma st
Sensasi
gat
al
pada
Pelepasan
Kebocoran
st
rat
um korni
um
kapi
l
er Gangguan
r
asanyaman:
Akumulasi Di
lat
asi
sel
basal pembuluh

Peradangan Peni
ngkat
an
(Dermatit
is al
ir
andarahke

Lesi Er
it
em
a

Epi
der
mi Perubahanpenampil
an
st
ebal di
riaki
batpenyaki
t
MANI
FESTASIKLI
NIS
Eri
troder matanggapanaler
giobat,bi
asany
asecarasistemik,t
imbulsecar
aakutdal
am waktu
Gangguan Ny
eri Gangguanci
tr
a
1
i
0eg
nt
ha
r
r
i
t
i
.Les
askul
i
t
iawalber upa eri
tema menyel
uruh,sedangkan skuama gres munculket
ika
tubuh
peny embuhan.
Eri
tr
odermatanggapanekspansipeny
aki
tkul
i
tyangt
erser
ingaddal
ahpsor
iasi
sdander
mat
it
is
seboroi
kpadabayi(Peny
akitLei
ner).

Eri
tr
odermal ant
aranpsor
iasi
sDit
emukaner i
temay angti
dakmerat
a.Padat
empatpredi
leksi
psori
asissanggupditemukankel
ainanyangl ebi
herit
ematosadanagakmeni
nngidari
pada
seki
tarny
adenganskuamay angl
ebihkebal
.Dapatdit
emukanpit
ti
ngnai
l
.

Penyaki
tlei
ner(erit
rodermadeskuamat i
vum )Usiapasi
enantara4- 20ahadkeadaanumum
bai
kbiasanyatanpakeluhan.Kel
ainankul
i
tberupaeri
tamasel
uruhtubuhdiser
tai
skuamakasar
.

Eri
tr
oderma tanggapan penyaki
tsist
emik,t er
masukkeganasan.Dapatdi
temukan adany
a
penyaki
tpadaalatdal
am ,abuhdalam danabuhfokal
.(Ar
ifMasj
oor,
2000:121).

GAMBAR

PENATALAKSANAAN
Lakukant
ir
ahbar
ing
Per
tahankansuhuy
angny
aman
Per
tahankankesei
mbangancai
randanel
ekr
oli
t
Ber
ikanant
ibi
oti
k
Hi
ndar
iapapuny
angmeny
ebabkani
ri
tasi
padakul
i
t
Hi
ndar
iobat
-obat
any
angmenj
adi
peny
ebaber
it
roder
ma

PEMERI
KSAANDI
AGNOSTI
K
Bi
opsi
kul
i
t
Pemer
iksaandar
ahl
engkap
Hi
stopat
ologi
Pemer
iksaanl
aor
ator
ium

ASUHANKEPERAWATANSECARATEORI
TIS

1. Pengkaj
i
an

Pengkajianadal
ahtahapawaldar iproseskeperawat
andanmer upakansuatu
pr
osesy angsi st
emat
isdalam pengumpulandatadariberbagaisumberdat auntuk
mengevaluasi
danmengidenti
fi
kasi
stat
uskesehatankli
en(Nursal
am,2001:17)

Pot
ter dan Per r
y (1997)
, pengkaj
i
an adalah pr
oses si
stemati
s berupa
pengumpulan,ver
if
ikasi
,dan komuni
kasidatatent
ang kl
i
en.Fase dar
ipengkaji
an
mel
i
put
i:pengumpul
andat
adananal
i
sadat
a

a.Pengumpul
anDat
a

Pengumpul
an data merupakan proses yang ber
isi
kan status kesehatan kl
ien,
kemampuankli
enuntukmengelol
akesehatandanperawatannyajugahasilkonsul
tasi
dari
medisat
auprof
esikesehat
anlai
nnya(Nursal
am,2001:
17)
1)Dat
abi
ogr
afi

a)I
dent
it
asKl
i
en

Mel
iput
ipengkaji
annama,umur ,j
eniskelami
n,agama,pendi
dikan,peker
jaan,
suku/bangsa,tanggalmasukRS,tanggalpengkaj
i
an,nomedrec,diagnosamedi s,
al
amatkli
en.(DonnaL.Wong2003:
10)

b)I
dent
it
asPenanggungj
awab

Mel
i
put
ipengkaj
i
annama,umur
,pendi
dikan,peker
jaan,hubungandengankl
i
en
danal
amat
.

2)Ri
way
atKesehat
an

a)Kel
uhanUt
ama

Unt
uk mendapat
kan alasan ut
ama i
ndi
vi
du mencar
i bant
uan pr
ofesi
onal
kesehat
an.(
DonnaL.Wong2003:10)

Mer upakankeluhankl i
enpadasaatmasukRS,kl
ienyangmengalamipostop
uret
roplastytidakmel akukan per
ger
akan,l
emah,ny
eridan t
idakdapatmelakukan
sebagianaktivi
tassehari
-hari
.

Selai
nitu mengungkapkan hal
-haly
ang meny
ebabkan kli
en membutuhkan
pert
olongansehi
nggakli
endi bawakeRSdanmenceritakankapankl
ienmengalami
apendiksi
ti
s.

a) Ri
way
atKesehat
anSekar
ang

Mengungkapkankel
uhany
angpali
ngser
ingdi
rasakanolehkl
i
ensaatpengkaj
i
an
denganmenggunakanmetodePQRST.
metodei
nimeli
putihal
-hal
:

P:Prov
okati
f/pali
ati
f,yai
tuapayangmembuatterj
adi
nyati
mbul
nyakel
uhan,hal-
hal
apayangmemperingandanmemperber
atkeadaanat
aukel
uhankl
i
entersebuty
ang
di
kemabangkandarikel
uhanut
ama.

Q:Qual
it
y/Quant
it
y,seber
apaber
atkel
uhant
erasa,bagai
manar
asany
a,ber
apaser
ing
t
erj
adi
nya

R:Regi
onal
/Radi
asi
,lokasikel
uhant
ersebutdi
rasakanat
audi
temukan,apakahj
uga
 peny
ebar
ankear
eal
ain,
daer
ahat
auar
eapeny
ebar
anny
a.

S:Sev
eri
tyofScal
e,i
ntensi
taskel
uhandi
nyat
akandengankel
uhanr
ingan,
sedang,
dan
ber
at.

T:Timing,kapankel uhanmulaidit
emukanat audir
asakan,berapaseringdir
asakan
atauterj
adi,apakahsecaraber
tahap,apakahkel
uhanberulang-
ulang,bi
laberul
ang
dalam sel
angwakt uberawal
lamahal i
tuuntukmenet
ukanwakt udandurasi
.

b) Ri
way
atKesehat
anDahul
u

Untuk mendapat
kan pr
ofi
lpengaki
t,
ceder
a at
au oper
asiy
ang di
alamii
ndi
vi
du
sebel
umnya.

(
1)Peny
ali
t,oper
asi
atauci
der
asebel
umny
a

(
a)Awi
tan,
gej
ala,
per
jal
anan,
ter
minasi

(
b)Kekambuhankompl
i
kasi

(
c)I
nsi
denpeny
aki
tpadaanggot
akel
uar
gal
ainat
aukomuni
tas

(
d)Responemosi
padahospi
tal
i
sasi
sebel
umny
a

(
e)Kej
adi
andansi
fatci
der
a

(
2)Al
ergi

a)Hayf
( ever
,asma,
ataueksema

(
b)Reaksitakumum t
erhadapmakanan,obat
,bi
nat
ang,t
anamanat
aupr
odukr
umah
t
angga.

(
3)Obat
-obat
an

Nama,
dosi
s,j
adwal
,dur
asi
danal
asanpember
ian

(
4)Kebi
asaan

(
a)Pol
aper
il
aku

Menggi
gitkuku,menghi
sapi
buj ari
,pi
ka,r
it
ual,seper
ti„
sel
imutpengaman“,ger
akan
t
idakumum (membentur
kankepala,
memanjat),t
empattant
rum

(
b)Akt
ivasi
kehi
dupansehar
i-
har
i
Jam t
idurdanbangun,dur
asit
idurmal
am/
si at
ang,usi oi
l
ett
rai
ning,pol
adef
ekasidan
ber
kemih,t
ipel
ati
han

(
c)Penggunaan/
peny
alahgunaanobat
,al
kohol
,kopi
(kaf
ein)at
aut
embakau

(
d)Di
sposi
siumum,
respont
erhadapf
rust
asi
(DonnaL.Wong:
11-
12)

3)Pemer
iksaanf
isi
k

Dil
akukan dengan car
ainspeksi
,pal
pasi
,per
kusi
,dan auskul
tasit
erhadap
ber
bagaisi
stem t
ubuh.

Unt
ukmendapat
kani
nfor
masit
ent
angmasal
ahkesehat
any
angpot
ensi
al(
Donna
L.Wong2003:
12)

a)Keadaanumum

Keadaanumum mel
i
put
ipenampi
l
anumum,
post
urt
ubuh,
gay
awi
car
a,mi
micwaj
ah

b)Tanda-
tandav
ital

Ber
tuj
uanunt
ukmenget
ahui
keadaant
ekanandar
ah,
nadi
,per
naf
asan,
suhut
ubuh,

c)kul
i
t

Kajikedal
aman,luaslukabakar,Kajikeadaankuli
tmengenait
ekstur,kel
embaban,
tur
gor,warnadanf ungsiper
abaan,pruri
tus,per
ubahanwarnal
ain,jerawat
,erupsi
,
keri
ngberl
ebi
h,sel
ainit
uperl
udikaj
iapakahadasianosi
s.

d)Kepal
a

kaj
iceder
alai
nseper
timemarpadakepal
a,per
iksakeber
sihandankeut
uhanr
ambut
.

e)Mat
a

Per
iksamat
aunt
ukmenget
ahuiadat
idakny
any
erit
ekan,kaj
iref
lekcahay
a,edema
kel
opakmat
a.

f
)Hi
dung

Per
darahan hi
dung (
epi
taksi
s),kaj
icai
ran y
ang kel
uardar
ihi
dung,
ada t
idakny
a
sumbatan.

g)Tel
i
nga
Kaj
iadat
idakny
asaki
ttel
i
nga,
rabas,
bukt
ikehi
l
anganpendengar
an.

h)Mul
ut

Per
naf
asanmul
ut,perdar
ahangusi
,kaedaangi
gi,
juml
ahgi
gi,
kaj
ikel
embabanmukosa,
war
namukosabi
bir.

i
)Tenggor
okan

Saki
ttenggorokan,kaj
iadanyakemerahanatauedema,kajiadat
idakny
akesul
i
tan
dal
am menelan,ter
sedak,
ser
akatauket
idakt
erat
uransuar
alai
n.

j
)Leher

Kajinyer
i,ket
erbatasanger
ak,kekakuan,kesul
i
tanmenahankepal
alur
us,pembesar
an
ti
roid,
pembesar annodusat
aumassal ain.

k)Dada

Kaj
ikesi
metr
isanbentukdada,pembesaranpayudara,pembesar
annodusaxi
l
a(unt
uk
wani
taremaj
a,tany
akantent
angpemeriksaanpayudara).

l
)Kar
diov
askul
er

Kajiwarnakonjungt
iva,
adati
dakny
asianosi
s,warnabi
bir
,adanyapeningkat
antekanan
venajugular
is,kaj
ibunyij
ant
ungpadadada,pengukur
antekanandarah,danfr
ekuensi
nadi.

m)
Adbomen

Kajibent
ukadbomen,keeadaanl
uka,kaj
itanda-
tandai
nfeksi
,kaj
iSBU,per
kusiar
ea
abdomen.

n)Punggungdanbokong

Kajibent
ukpunggungdanbokong,kaj
iekstremi
tas:CRT,t
urgorkul
i
t,kekuat
anot
ot,
ref
leksbi
sep,
tri
sep,r
efl
ekspat
ela,
danachi
les.

o)Geni
tal
i
a

Kaj
ikeber
sihangeni
tal
i
a,kebi
asaanBAK

p)Anus
 Kaj
iBABdankeadaandi
areaanus.

q)Si
stem per
syar
afan

Kajiadanyapenur
unansensasisensor
i,nyer
ipenur
unanr
efl
eks,ny
erikepal
a,f
ungsi
syarafkr
ani
aldanfungsi
ser
ebral
,kej
ang,t
remor.

4)Ri
way
atnut
ri
si

Untukmendapat
kani
nfor
masi
tent
angkeadekuat
anmasukandi
etanakdanpol
amakan.
(DonnaL.Wong2003:
14)

5)Ri
way
atMedi
sKel
uar
ga

Untuk mengidenti
fi
kasiadanya sif
at geneti
k atau penyaki
ty ang memili
ki
kecendr
ungan famil
ial;untukmengkajikebi
asaan keluar
ga dan t
erpaparpeny
akit
menularyangdapatmempengaruhianggot
akeluar
ga.(DonnaL.Wong2003: 14)

6)Pol
aAkt
ivi
tasSehar
i-
har
i

Mengungkapkan pol
a akt
ivi
tas kl
ien sebel
um sakitdan sesudah sakit
.Yang
mel
i
put
inutri
si,
eli
minasi
,per
sonalhygene,i
sti
rahatt
idur
,akt
ivi
tasdangay
ahi dup.

a)Dat
aPsi
kol
ogi
s

Kemungkinan kl
ien memperl
ihat
kan kecemasan t
erhadap peny
akit
nya,halini
di
aki
batkankarenaprosespeny
akityanglamadankur angnyapengetahuantent
ang
pr
osedurti
ngakanyangakandil
akukan.Kaj
iungkapankli
ententangketi
dakmampuan
kopi
ng,
per
asaannegat
ift
ent
angt
ubuhser
takonsepdi
rikl
i
en

b)Dat
aSosi
al

Perludi
kajit
entangkeyakinan kl
iententangkesembuhannyadihubungkandengan
agamay angdianutkli
endanbagaimanaper sepsikl
ient
erhadappenyaki
tnya,
bagai
man
akti
fi
taskli
ensel amamenj alaniperawatandir umahsakitdansiapay angmenj adi
pendorongataupember i
mot i
vasiuntukkesembuhan.

c)Ri
way
atseksual

Untukmendapat
kaninf
ormasit
entangmasalahdanatauakti
vi
tasorangmudadan
adany
a datay ang ber
hubungan dengan akt
ivi
tas seksualorang dewasa y
ang
mempengar
uhi
anak.(
DonnaL.Wong:
14)

d)Dat
aSpi
ri
tual

Perl
udikajitentangper sepsikli
enterhadapdi ri
nyasehubungandengankondi si
sekit
arnya,
hubungankl iendenganper awat
, dokt
erdant i
m kesehat
anlai
nnya.Bi
asanya
kli
en akan ikutserta dalam aktif
it
assosi alatau menarikdiridar
iinter
aksisosial
ter
utama jika sudah t er
jadikompl i
kasifisik sepert
ianemi a,ul
kus,gangren dan
gangguanpenglihatan.

1)Dat
apenunj
ang

a)Labor
ator
ium

Denganpemer
iksaandar
ahakandi
ket
ahui
apakahi
nfeksi
muncul
ataut
idak.

b)Ter
api

Dengant
erapi
dapatdi
ket
ahui
pember
iant
erapi
yangakandi
ber
ikan.

2. Anal
i
saDat
a

Set
elahdat
ater kumpul
,dat
ahar usdit
entukanval
i
dit
asny
a.Seti
apdat
ayangdi
dapat
,
kemudiandianal
isissesuaidenganmasal ah.Menent
ukanval
idi
tasdatamembantu
menghindar
ikesalahandal
am i
ntrepetasidata.

Di
agnosakeperawat
anadal
ahsuatuperny
ataanmengenaimasal
ahklienbaik
akt
ualmaupun potensi
alyang di
dapatdar
istat
us kesehat
an kl
i
en (
Erb,Oli
vi
eri
,
Kozi
er,
1991:
169)
3.Masal
ahKeper
awat
an
Ny
eri
Gangguanr
asany
aman:
Gat
al
GangguanI
ntegr
it
asKul
i
t
Gangguanci
tr
atubuh
Ny
eri
b.dder
mat
it
iskont
ak(
per
adangan)

Tuj
uan I
nter
vensi Rasi
onal
Setelahdil
akukantindakan Kajiadanyany eri Mengetahui
berapaber
at
keperawatanselama3x72 (i
ntensit
as,lokasi, ny
eriyangdial
amipasi
en.
Jam, nyer
iyangdirasakan karakter
ist
ik,skala1-
10) Rangsanganyangberl
ebi
han
berkurangataubahkan Ciptakanl
i
ngkungany
ang dari
li
ngkunganakan
hil
angdengankr it
eriahasi
l: tenang memper ber
atrasany
eri
Ajarkantehnikdist
raksi
dan
Mampumengont
rol
nyer
i rel
aksasi Teknikdistr
aksidan
Aturposisisenyaman rel
aksasidapat
Mampumengenal i
nyeri mengurangi rasany
er i
(skala,f
rekuensi
,i
ntensi
tas) mungki n
yangdirasakanpasien.
Kolaborasipember i
an
TTVdal am batasnormal analgeti
katauobatant i Posisiy
angny amanakan
membant umember i
kan
Kli
enmer asanyaman,tdak ny
i eri
kesempatanpadaototunt
uk
mer asakangangguansaat rel
aksasiseopti
mal
ti
dur mungkin.

Obat–obatanalgesi
k
dapatmembant u
menguranginyeripasi
en.

Gangguanr
asany
aman:
gat
alb.
dpr
uri
tus

Tuj
uan I
nter
vensi Rasi
onal

Setel
ahdil
akukan Kajipeny
ebabgangguan Sebagaidasardalam
ti
ndakankeperawatan rasanyamangatal
. menyusunr encana
sel
ama3x72j am rasa i
nterv
ensikeperawatan
Kendal
i
kanf
akt
or-
fakt
or
gatal
dapatter
atasi
i
ri
tan Rasagatal
dapat
dengankri
ter
iahasil
:
di
perbur
ukolehpanas
Upayainimencakupt idak
Kli
entidakmenggar
uk dankimi
a.
adanyalarutandeter
gen,zat
tubuhnyalagi
.
pewarnaat aubahan Gunakansabunr i
ngan
Kli
enmengat
akansudah pengeras. atausabunkhususkul i
t
ti
dakgat
all
agi
. sensi ti
f.
Oleskanlotiondankri
m kuli
t
setel
ahmandi . Hidr asiyangefekti
fpada
stratum korneum
mencegahgangguan
l
api sanbar i
erpadakuli
t
Ker
usakani
ntegr
it
askul
i
tb.
dder
mat
it
iskont
ak/
per
adangan

Tuj
uan I
nter
vensi Rasi
onal

Setel
ahdil
akukantindakan Monit
oradanyat
anda Merencanakani
nter
vensi
keperawat
anselama3x72 kemerahan. sel
anjut
nya
j
am kerusakanint
egrit
as
Ol
eskanl
oti
onat
au Mempert
ahankan
kul
itkli
endapatberkurang
kel
embapankul
it
dengankrit
eri
ahasil: babyoi
l
.
Mengur
angi
rasagat
al
Kli
entidakmenggar
uk Jagakeber
sihankuli
t,baj
u
tubuhnyalagi danli
nenyangdigunakan
kl
ien
Tandabekasgat
al-
gat
al
padatubuhkl
i
endapat
berkur
ang.

Gangguanci
tr
atubuhb.
dper
ubahanpenampi
l
andi
risekunderaki
batpeny
aki
t

Tuj
uan I
nter
vensi Rasi
onal

Setel
ahdilakukantindakan Binahubungansali
ng Hubungansalingper cay
a
keperaawatanselama3x percay
aantarakl
iendan sebagaidasarinter
aksi
72jam, di
harapkan perawat ter
apeuti
kantar aperawat
gangguanci t
ratubuhklien dankli
en
Kaji
penget
ahuankl
ien
menur undengankriteri
a
tent
angmenari
kdir
i Menget ahuisej
auhmana
hasil
:
penget ahuankli
eny ang
Reinfor
cementposi
ti
fat
as
Gambar
andi
rimeni
ngkat menar ikdiri
sehingga
keberhasi
lany
angtel
ah
perawatdapat
Gambar
andi
risesuai dicapaikl
i
en.
mer encanakant i
ndakan
Bisamenyesuai
kandi
ri sel
anj utnya.
denganstat
us
Reinf
orcementposi
ti
f
kesehat
annya.
dapatmeningkat
kanhar
ga
di
rikl
ien.
 LAPORANSTUDIKASUS
ASUHANKEPERAWATANPADANY.
IDENGANERI
TRODERMA
DIRUANGMI
CRSUP.DrHASANSADI
KINBANDUNG

A.Pengkaj
i
an

1.I
dent
it
asPasi
en
Nama :
Ny.I

NoRM :
0001802619

Usi
a :
49t
ahun
 St
atusPer
kawi
nan :
Kawi
n

Peker
jaan :
IRT

Agama :
Isl
am

Pendi
dikan :
SMA

Suku :
Sunda

Agama :
Isl
am

Al
amat :
Pondokasr
ici
kawar
oRT03/
11DesaNagr
ak,
Kecamat
anPacet
,
Kabupat
enBandung

Tanggal
MasukRS :
18Nov
ember2019

Tanggal
Pengkaj
i
an :
28Nov
ember2019

Di
agnosaMedi
s :
Eri
tr
oder
ma

2.I
dent
it
asPenanggungJawab
Nama:
AgusD

Hubungandenganpasi
en:
Suami

Pendi
dikan:
SMA

Al
amat:Pondokasr
ici
kawar
oRT03/
11DesaNagr
ak,
Kecamat
anPacet
,

Kabupat
enBandung

B.Ri
way
atKesehat
an
a.Kel
uhanUt
ama:
kli
ensul
i
tdi
nil
ai,
kli
ent
idakbi
sadi
kaj
i
,kont
akt
idakadekuat

b.RiwayatKesehat
anSekarang:padasaatdi
kajipadatanggal28Nov ember2019
kl
iendatang dariruang Fr
esi
aIIkeMI C denganpenur unan kesadar
an,dan
dengan kondisikuli
ty ang mengel
upas hampipenyaki
tseluruh tubuh,lesi
di
bagianleher
,ekst
remit
asatasdanbawahterl
ihatmembengkak.

c. RiwayatKesehat
anMasaLal
u:Kel
uar
gakl
i
enmengakat
ant
idakadar
iway
at
penyaki
tdahul
u

d.RiwayatKesehatan Kel
uarga :kel
uar
ga kl
i
en mengat
akan bahwa t
idak ada
ri
wayatpenyaki
tkel
uarga.
 e. Ri
way
atPsi
kososi
aldanspi
ri
tual
:

1.kel
uar
gakl
i
enmengat
akansangatmendukungakankesembuhankl
i
en.

2.sebelum sakitint
eraksisosi
alkl
i
en sangatbai
k namun saatsaki
tkl
i
en
mengal
ami kont
aktidakadekuat.

f
. Li
ngkungan:

1.r
umah

-keber
sihan:
ber
sih

-pol
usi
:ti
dakadapol
usi
diseki
tarr
umah

g.genogr
am

kl
i
en
h.Pol
aKebi
asaansehar
i-
har
isebel
um dansaatsaki
t

Kebi
asaan Sebel
um masukRS Di
RS

1.Pol
anut
ri
si

a.Asupan Or
al Mel
alui
NGT

b.Fr
ekuensi
makan 3x/
har
i 3x/
har
i200-
250cc

c. Naf
sumakan Bai
k
2.Pol
aCai
ran

a.Asupancai
ran Or
al Mel
alui
NGT

b.Jeni
s Ai
rmi
ner
al Ai
rmi
ner
al,
susu

c. Vol
ume 600-
700cc/
har
i 200-
250cc/
har
i

3.Pol
aEl
i
minasi

BAK

a.Fr
ekuensi 4-
6x/
har
i Kli
enterpasangkatet
er
ddenganfrekuensi
urine20-
60cc/hari
b.War
na Kuni
ng
Kuni
ng
BAB

a.Fr
ekuensi 1x/
har
i
1x/
har
i
b.War
na Cokl
at
Cokl
atkekuni
ngan

4.Per
sonal
hygi
ene

a.Mandi 2x/
har
i 1x/
har
i

b.Or
alhy
giene 1x/
har
i 1x/
har
i

5.Polai
sti
rahatdan
ti
dur

a.Lamat
idur
6-
8jam/
har
i Kli
ent
ampakt ert
idurdi
siang
-Mal
am danmalam hari
1-
2jam/
har
i
-Si
ang

6.Pol
aakti
vi
tasdan
l
ati
han

a.Ket
erbat
asandal
am
hal

1.mandi
Kli
entidakmengalami Klienmengal ami
2.menggunakan
keter
batasandal
am hal keterbatasandal
am
pakai
an
ter
sebut mel akukanhal-
halt
ersebut
3.ber
hias dikarenakankondi
sikuli
t
kli
eny angmengelupasdan
terdapatlesi
C.Pemer
iksaanFi
sik
1.Kepal
a :
Bent
uknor
mal
,ti
dakt
erdapatl
esi
,ti
dakadabenj
olan.

2.Rambut :
War
nahi
tam,
keber
sihankur
ang.

3.Mata :Mat akli

ent ampakter
bukasebel
ahkanansement arakirisul
i
t
untukterbuka,kl
ientampaksulituntukmembukamat akarenaterdapatkotoranyang
l
engketpadakeduamat a,per
gerakanbolamatasebel
ahkanankurangbaik,sebel
ahkiri
ti
dakterkaj
i,pupi
lti
dakisokor
.

4.Tel
i
nga :
Bent
uksi
met
ri
s,t
erdapatser
umen,
tidakadabenj
olandanny
erit
ekan.

5.Hi
dung :Bentuklubangki
ridankanansi
met
ri
s,keber
sihankur
ang,t
idakada
benj
olandannyer
itekan.

6.Mulut :Mukosabi
birker
ing,warnabibi
rmerahkehi
tamandengankul i
tpada
bi
birmengel
upas,
kel
embapankurang,
gigit
idakut
uh,
li
dahkot
or,t
erdapatdahak.

7.Leher :Tidak ada pembengkakan,t

idak t
erdapatbenj
olan,t
erpasang CVP,
ter
dapatlesi
,kul
i
tlehermengelupas

8.Dada :Bent
ukdadasimet
ri
s,tidakadabenjol
an,t
idakadany
er it
ekan,
suar
ajant
ungnor
mal
lup-
dup,suar
anaf
asronchi,kul
i
tpadabagi
andadamengelupas.

9.Abdomen :Bent uknor

mal
,ti
dakadany
erit
ekan,t
idakadadi
stensiabdomen,
bisi
ng
usus9x/meni
t,kul
i
tpadabagi
anabdomenmengel
upas.

10.Geni
tal :
Keber
sihankur
ang,
ter
pasangkat
eterur
ine.

11.Ekst
ermit
as :Bent
uksi
metr
is,CRT<2det i
k,tur
gorkul
i
tti
dakel
ast
is,kul
i
t
bagi
anekster
mitasat
asdanbawahmengerasdanmengel
upas.

D.Pemer
iksaandanpenat
alaksanaan
1.Pemer
iksaanLabor
ator
ium
Hemogl
obi
n 8,
5g/
dL

Er
it
rosi
t 3,
05j
uta/
uL

Hemat
okr
it 25,
0%
Leukosi
t 9,
1510^
3/uL

Tr
ombosi
t 121r
ibu/
uL

MCV 84,
6fL

MCH 27,
9pg

MCHC 32,
9%

Basof
il 0%

Eosi
nof
il 2%

Neut
rof
ilbat
ang 0%

Neut
rof
ilsegmen 82%

Li
mfosi
t 7%

Monosi
t 9%

Gl
ukosasewakt
u 96mg/
dL

Ur
eum 67,
3mg/
dL

Kr
eat
ini
n 4,
31mg/
dL

Nat
ri
um(
Na) 141mEq/
L

2.Penat
alaksanaanmedi
s
1)
.Ther
apypember
ianobat

Fur
osemi
de 40mg

Cef
tazi
dime 19r
/mg

Lor
atadi
ne 10mg

Hepar
inpsor
iasi
s 2X5000uni
tIV

Dobut
ami
n 4mg

My
cosEy
eOi
ntment 2t
etes/
har
i

Pol
ygr
aney
edr
op 2t
etes/
har
i

E.Anal
i
sadat
a
NO SYMTOM ETI
OLOGI PROBLEM

1. Ds:
Pasi
ensul
i
tdi
kaj
i
, Sel
dal
am l
api
sanbasal Ker
usakanI
ntegr
it
as
 kont
akt
idakadekuat kul
i
tmembagidi
rit
erl
alu kul
itb.
dDer
mat
it
is
cepat Kontak
Do:

-Kul
i
tkl
ient
ampak
mengel
upas

-Kul
i
tkl
i
ent
ampakker
ing Pel
epasanstr
atum
kar
nium
-Kul
i
tkl
ient
ampak
menger
as

-Tur
gorkul
i
tti
dakel
ast
is

-Kesadar
ansomnol
en,
GCS: Akumul
asi
sel
basal
E3M4V2

-TTV:

TD:
86/
70
Der
mat
it
iskont
ak
N:
78x/
meni
t

RR:
28x/
meni
t

Suhu:
36,
2°C
Epi
der
mist
ebal

Ker
usakani
ntegr
it
askul
i
t

2. Ds:Pasi
ensul
i
tdikaj
i
, Pr
osesperadanganpada Ber
sihanjalannafas
kont
akti
dakadekuat r
onggapleura b.
dhipersekresi
mukus,secretter
tahan
Do:
di
sal
urannaf as
-
Suaranaf
askl
i
ent
erdengar
r
onchi
Hi
per
sekr
esi
mukus
-Terdapatdahakdi
dal
am
ronggamulutkli
en

-Kl
ient
erpasangoksigen
dengankonsist
ensi12L Secr
ett
ertahandi
sal
uran
nafas
-Kesadar
ansomnol
en,
GCS:
E3M4V2

-TTV:
 TD:
86/
70 Suar
anaf
asr
onchi

N:
78x/
meni
t

RR:
28x/
meni
t

Suhu:
36,
2°C Ber
sihanj
alannafast
idak
efekt
if

3. Ds:Pasi
ensul
i
tdikaj
i
, Kebocor
ankapi
l
er Gangguanci t
ratubuh
kont
akti
dakadekuat b.
dper ubahan
penampilandiri
akibat
Do:
penyakit
-Kli
entampakberbi
car
a
Di
l
atasi
pembul
uhdar
ah
ti
dakjel
assaatdi
hampir
i

-Klientampakmarahdan
terl
ihatmemali
ngkanwajah
saatdihampir
idandiaj
ak
bicara Peni
ngkatanal
ir
andar
ah
keder
mis
-Kesadar
ansomnol
en,
GCS:
E3M4V2

-TTV:

TD:
86/
70 Er
it
ema

N:
78x/
meni
t

RR:
28x/
meni
t

Suhu:
36,
2°C Perubahanpenampil
an
di
riaki
batpenyaki
t

Gangguanci
tr
atubuh

F.RencanaTi
ndakanKeper
awat
an

NO PERENCANAAN

DI
AGNOSA TUJUAN I
NTERVENSI RASI
ONAL
 KEPERAWATAN

1. Kerusakan Setelahdil
akukan 1.Hindar
i ker utan 1.Ker utanpada
i
ntegri
taskul
it ti
ndakan padatempatt i
dur t empatt idurdapat
b.ddermati
ti
s keperawatan meny ebabkanl uka
2.Jagakeber sihan
kontak selama1x24j am padakul itkl
ien
kuli
tagart etap
kl
ienmampu
bersi
hdanker i
ng 2.Kul itbersihdan
memper tahankan
keri
ngmencegah
keutuhankuli
t 3.Beri
kanpr iori
tas
adanyabakt er i
yang
dengankr i
ter
ia untuk
dapatmeny ebabkan
hasil
: meningkat kan
l
ukapadakul i
t
kenyamanandan
-Integri
taskuli
t
kehangatankl i
en 3.Membant u
yangbai kbisa
memper cepat
dipertahankan 4.Ubahposi si
proses
kl
ienseny aman
-kl
i
enmampu penyembuhankl i
en
mungkin
meli
ndungikul
it
4.Mengubahposi si
dan
kli
ensecar ar uti
n
mempertahankan
danber tahapdapat
kel
embapankulit
menghi ndariadany a
l
ukadekubi t
us

2. Bersihanjalan Setelahdil
akukan 1.BerikanO² 1.Memberi
kanO²
nafast i
dak ti
ndakan sesuai dengan dapatmembant
u
efekti
fb.d keperawat an kebutuhan kl
ienber
naf
as
Hipersekresi sel
ama1x24j am denganl
ebi
hbaik
2.Anj urkankl i
en
mucussecr et pasiendapat
untuki stirahatdan 2.I sti
rahatdengan
tert
ahandi menunj ukan
nafasdal am cukupdannaf as
salur
annaf as keefekti
fanjalan
dalam dapat
nafasdengan 3.Kel uarkansecr et
membant u
kri
teriahasil
: denganbat uk
pernaf asanl ebih
efektifatau
-Menunj ukanjalan l
ancerdanbai k
suction
nafasy angbaik
3.Mengel uar kan
(kl
ientidakmer asa 4.Ber ikankl i
en
secretdenganbat uk
terceki
k, t
rauma posisi yang
efektifdansuct ion
nafas,frekuensi nyaman
dapatmembant u
pernafasandal am
rentangnor mal) 5.Kaj iulangf ungsi member si
hkanj al
an
pernaf asan: Bunyi naf as
-Tidakadasuar a nafas, kecepat an,
4.Posi si yang
nafasabnor mal i
ramadan
nyamandapat
kedalaman
-Klienmampu meni ngkat kan
bernafast anpaada ekspansi paru,
hambat an venti
lasi maksi mal
 dansecretmenj
adi
l
ebihmudah
di
keluar
kan

5.Mengetahui
fungsiper
nafasan
berj
alandengan
baikdanbenaratau
ti
dak.

3. Gangguanci t
ra Setelahdilakukan 1.Kaj i
klienunt uk 1.Gangguanci t ra
tubuhb.d ti
ndakan gangguanci t
ra tubuhdapatj uga
Perubahan keperawat an tubuh(menghi ndar mempengar uhi kl
ien
penampi l
andiri selama1x24j am ikontakmat a, terhadaptubuhny a
akibatpenyaki
t diharapkant i
dak ekspresi ji
j
ik danpeny aki
tny a.
terj
adi gangguan terhadapkondi si
2.Kesanseseor ang
citr
at ubuhdengan tubuh, t
idakmau
ter
hadapdi r
inya
krit
eriahasil: bicara)
sangatber pengaruh
-Klienmampu 2.Dukungusaha dalam
mengat akan kli
enunt uk pengembal i
an
penerimaansi tuasi meni ngkatkancit
ra keper cayaandi ri
.
dir
i tubuh
3.Pendekat an
(berpar t
isi
pasi
-Mengi kutidan usahaposi ti
fdan
dalam usaha
berparti
sipasi sarant entang
penyembuhan
dalam perawat an berdandan
kli
en)
dir
i seringkali
3.Mendukung membant udal am
-Bicaradengan
upay akli
enunt uk meni ngkat kan
keluarga/orang
memper baiki
citr
a pener imaandi r
idan
ter
dekatt entang
dir
i,mendor ong sosialisasiklien.
sit
uasi perubahan
sosiali
sasidengan
yangt erj
adi.
orangl ai
n.

G.I
MPLEMENTASIKEPERAWATAN
 DI
AGNOSA HARI/
TANGGA I
MPLEMENTASI EVALUASI PARAF
KEPERAWATAN L/JAM

1.Kerusakan Kamis,28 1.Merapi

kantempatti
dur S:
Pasien
i
ntegri
taskul
it Nov ember agart
erhi
ndardar
ili
patan sul
itdi
kaji
,
b.
dder mati
ti
s 2019pukul: kontakti
dak
2.Menj agadan
kontak 08.
30 adekuat
member sihkanarea
sekitarkulitkl
ienagar O:
tetapber sihseperti
-Kuli
tkli
en
mel akukanper sonal
tampak
hygiene
keri
ng,keras
3.Menjagakondisi
sekit
ar dan
r
uangankli
enagart et
ap mengel upas
nyamandengan
-Kuli
tkli
en
menaikan/
tampakkaku

-Kesadaran
somnolen,
GCS: E3M4
V2

-TTV:

TD:
86/
70

N:
78x/
meni
t

RR:
28x/meni
t

Suhu:
36,
2°C

A:
Kerusakan
i
ntegrit
as
kuli
t,
masal ah
belum
t
eratasi

P:
Interv
ensi
di
lanjut
kan

2.Bersihan Kamis,
28 1.Member ikanther
apyO² S: :Pasien
jalannafas Nov ember sesuaidengankebutuhan sul
itdi
kaji
,
t
idakef ekti
fb.
d 2019pukul: kli
en kontakti
dak
hi per
sekresi 09.
00WI B adekuat
2.Menganjurkankli
en
mucussecr et
 tert
ahandi untukist
ir
ahatdan O:-Suar
a
salur
annafas melakukannafasdal
am naf
asronchi

3.Mengajarkankli
en -kl
ien
teknikbatukefekti
fdan t
ampak
melakukansuct i
onuntuk sesak
mengel uarkansecret
-Kesadaran
4.Member i
kankl
i
enposisi somnolen,
yangnyamansepert
i GCS:E3M4
f
owlerdansemifowl
er V2

5.Mengkaj i danobservasi -TTV:

fungsi pernafasankli
en
TD:86/70
seper t
ibuny inaf
as,
kedalaman, ir
ama, dan N: 78x/meni
t
kecepat an.
RR:
28x/meni
t

Suhu:
36,
2°C

A:Ber sihan
j
alannaf as
ti
dakef ektif
,
masal ah
belum
t
eratasi, kl
ien
tampak
masihsesak

P:I
nter
vensi
di
j
alanj
utkan

3.Gangguan Kamis,28 1.Mencobaunt uk S::Pasien

cit
r atubuhb.d November berkomunikasi
dengan sul
itdi
kaji
,
perubahan 2019 kl
ienagarkli
enbisauntuk kontakti
dak
penampi l
andiri mengeluar
kankeluhannya. adekuat
Pukul
:10.
00
akibatpenyaki
t
WIB 2.Mendukungsegal a O:-Klien
usahaklienuntuk t
ampakt idak
meni ngkatkanci
tra maudi ajak
tubuhny aseperti berbi
cara
berpar t
isi
pasidalam
-Kli
en
usahapeny embuhankl ien.
t
ampak
3.Mel akukankomuni kasi memal i
ngkan
seser i
ngmungki nagar wajahsaat
kl i
ent i
dakmenut updi ri diaj
ak
 seperti
menany akan ber
bicar
a
kondi
siny
a.
-Kli
en
tampak
ber bi
cara
t
idakj el
as
saat
dihampi r
i

-Kesadaran
somnolen,
GCS:E3M4
V2

-TTV:

TD:
86/
70

N:
78x/
meni
t

RR:
28x/
meni
t

Suhu:
36,
2°C

A:Gangguan
ci
tratubuh,
masal ah
belum
teratasi

P:
Ibtervensi
di
lanjut
kan.

BABI
VKESI
MPULAN
A.PEMBAHASAN
1.Pengkaj
i
an
Padat ahappengkaj ianpey usunmengacupadaf ormaty angt el
ahdi sediakan,
tetapiti
dak jauh berbeda dengan f ormaty ang ada pada t
injauan teori
ti
s.Dal am
pengumpul an data,peny usun mel akukan pengkajian secar
a komper ehensify ang
mengacupadat i
njauanteoriti
sy angmel i
putiaspekbio,psi
ko,sosio,danspi r
itualyang
dil
akukan dengan memper hat
ikan kondisikl ien.Data hasi
lpengkaj ian peny usun
dapatkandarihasilwawancar adengankel uarga,pemeri
ksaanfisik,hasi
lpemer i
ksaan
diagnosti
c,catat
ankeper awatan,sertabeker j
asamadenganper awatr uangandant i
m
kesehatanlai
nnyay angmendukungpengkaj ian.
Dar
ihasi
lpengkaj
ian,kl
iendidi
agnosaacut
eki dneyinj
uryDi
agnosapadaTnA
di
bukt
ikandenganadanyakesesuai
aneti
ologi
danti
njauanteori
.
Dalam melakukanpengkaj
ianadapunf akt
orpendukungy angpenuli
stemukandalam
melakukanpengkaj
ianyai
tuperawatr
uangany angsangatmembantudanadanyastatus
kl
ien sehi
ngga memudahkan penul i
s dalam mengumpul kan dat
a.Adapun faktor
penghambaty angditemuisaatmelakukanpengkaji
anseper t
idatayangpenul
iskaji
kurangmaksimal.

2.Per
encanaan
Dalam penny
usunanrencanati
ndakanmenurutNANDA2015:DOENGES2012
peyusunterl
ebihdahulumenentukantuj
uan,kr
it
eri
ahasi
l,danr
encanat
indakany
ang
sesuaidenganpri
ori
tasmasal
ah.Diant
arany
a:
1.Kekur
anganv
olumecai
ranb.
ddehi
drasi

2.Ket
idakef
ekt
if
anpol
anaf
asb.
dhi
per
vent
il
asi

3.Per
ubahanpol
anut
ri
sib.
danor
eksi
a

4.I
ntol
eransi
akt
ivi
tasb.
dkel
eti
han

Penetapanwaktudant uj
uandisesuaikanberdasar
kankondisikl
i
endir uangan.
Penetapankrit
eriahasi
l(SMART)ber dasarkant uj
uanteori
ti
s,i
nter
vensiyangpeny usun
susunberdasarkanpadat ujuankasusberdasarkankebutuhansert
akondisipasi
ensaat
i
niDal am penyusunanper encanaaninipenyusunt i
dakkesuli
tankarenatelahbeker j
a
samadengankel uargapasiendanperawatr uangan.

3.Pel
aksanaan
Implementasimerupakantahapkeempatsetel
ahper encanaan.Dal
am tahapini
,
penyusun melaksanakan t i
ndakan sesuaidengan rencana t i
ndakan yang telah
dit
etapkan.Pelaksanaan ti
ndakan keper
awat
an di
sesuaikan dengan memper hat
ikan
keadaandankondi sipasi
ensaatit
u.
 Padat ahappelaksanaan,penyusunbekerj
asamadengankel uar
gakl
iendanperawat
ruanganyangmengacupadar encanat
indakany
angsesuaidenganSOPyangber
lakudi
RuangMI CRumahSaki tUmum Pendidi
kanHasanSadiki
nBandungsertadi
dampingi
olehpembimbingr uangan.

4.Ev
aluasi
Evaluasidinil
aiber dasarkan per kembangan yang t erj
adipada kl ien setelah
di
lakukant i
ndakan,mengacupadat uj
uandankr it
eri
ahasilyangt el
ahdi t
entukan.Dalam
mengev al
uasiper kembangan kl ien,peny usun menggunakan SOAP,sehi ngga dapat
di
ketahuimasal aht eratasisebagi an,danmasal ahy angbel um teratasi
.Ber dasar
kan
hasilevaluasipadakl ienTn. Ay angdi lakukanpadaharisabt ut anggal30Nov ember
2019,diperolehhasi
l evaluasisebagai beri
kut:

1.Kekur
anganv
olumecai
ranb.
ddehi
drasi

2.Ket
idakef
ekt
if
anpol
anaf
asb.
dhi
per
vent
il
asi

3.Per
ubahanpol
anut
ri
sib.
danor
eksi
a

4.I
ntol
eransi
akt
ivi
tasb.
dkel
eti
han

Diagnosayangbel um terat
asidiber
it
ahukankepadaCIat auperawatruangan
untukditindakl
anjut
i.Faktorpendukungdal
am melakukanev
aluasiy
ait
ukeluar
gakl i
en
yangbersikapkooper
atif
.

B.KESI
MPULAN
Eri
tr
oder
mamer upakankelai
nankuli
tyangdi t
andaidenganadanyaer
it
emadisel
uruh
tubuhat auhampirseluruhtubuh,danbiasanyadisert
aiskuama.Eri
tr
odermapal
ingbanyak
disebabkanolehpenyakitkul
itl
ainseper
tipsor
iasi
s,dermati
ti
satopi
c,dander
mati
ti
sseborok
danj ugadapatdi
sebabkankarenapenggunaanobatsi
stemik.

C.SARAN
Bagi
Penul
i
s
Penul
i
sdi
har
apkansel
alumenambahpenget
ahuanny
atent
angEr
it
roder
ma.

Bagi
Akademi
si
 Dalam makalahstudikasusinihanyadibahassebagiankecildaripenj
elasant
ent
ang
penyakitEr
it
roderma,makal
ahstudikasusinibi
sadigunakansebagaipel
engkapdanpenunj
ang
untukrefer
ensi.

DAFTARPUSTAKA
Mansj
oer
,Ar
ief2000.Kapi
tasel
ekt
akedokt
eran.Ji
l
id2.Edi
si3,
Jakar
ta:
Medi
a
aescul
api
us
Br
unnerandSuddar
thv
ol3,
2002.KEPERAWATANMEDI
KALBEDAH,
Jakar
ta:
EGC
Bukusakudiagnosi
skeper
awat
andengani
nter
vensiNI
Cdankr
it
eri
ahasi
lNOC.Edi
si7.
Jakar
ta:EGC