Anda di halaman 1dari 13

Standard Operating Procedure

SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR


(Scalling and Root Planning)

DEPARTEMEN PERIODONSIA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2017

0
LEMBAR IDENTIFIKASI

UNIVERSITAS UN10/F14/50/HK.01.02a/010
BRAWIJAYA 15 Desember 2017
Skeling dan Penghalusan 0
Akar Halaman 1 dari 12

SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR


(Scalling and Root Planning)
Penanggungjawab
Proses Tanda Tanggal
Nama Jabatan
tangan

Rudhanton, Ka Dep 15 Des


1 Perumusan
drg, Sp.Perio Periodonsia 2017

Trining
15 Des
2 Pemeriksaan Widodorini, GJM
2017
drg, M.Kes
Dr. Nur
15 Des
3 Persetujuan Permatasari, WaDek 1
2017
drg, MS

R. Setyohadi, 15 Des
4 Penetapan Dekan
drg, MS 2017

Dr. Nur
15 Des
5 Pengendalian Permatasari, WaDek 1
2017
drg, MS

1
DAFTAR ISI

halaman

LEMBAR IDENTIFIKASI 1

DAFTAR ISI 2

A. Tujuan 3

B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait 3

C. Standar Mutu yang Terkait 3

D. Istilah dan Definisi 3

E. Urutan Prosedur 3

F. Bagan Alir 4

G. Referensi / Dokumen Terkait 9

H. Lampiran 11

2
Standard Operating Procedure

SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR

A. Tujuan
1. Sebagai panduan mahasiswa dalam menempuh
requirement Skeling dan Penghalusan Akar
2. Sebagai panduan instruktur dalam melakukan penilaian
requirement Skeling dan Penghalusan Akar

B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait


Kegiatan Skeling dan Penghalusan Akar dilakukan di
departemen periodonsia RSGMP UB yang melibatkan
instruktur profesi yang bertugas, dan mahasiswa yang
sedang menempuh pendidikan profesi putaran dalam yang
bertindak sebagai operator.

C. Standar Mutu yang Terkait


SKDGI tahun 2015 dalam menempuh pendidikan profesi di
departemen Periodonsia

D. Istilah dan Definisi


1. Skeling adalah proses pengambilan plak dan kalkulus
baik supragingiva maupun subgingiva dengan cara
manual ataupun ultrasonik

3
2. Penghalusan akar adalah proses pembersihan dan
penghalusan akar dari sisa-sisa kalkulus dan sementum
yang nekrotik
3. Skeling dan penghalusan akar bukan /tidak merupakan
prosedur yang terpisah. Semua prosedur skeling disertai
juga dengan penghalusan akar

E. Urutan Prosedur
Untuk Mahasiswa
1. Memakai baju klinik
2. Mempersiapkan form Rekam medis dan form OHI-S
kosong
3. Persiapan alat dan bahan
Alat :Alat dasar kedokteran gigi( Kaca mulut,
pinset,sonde,ekskavator) tempat antiseptik, deppen
glass,petriedish, ultrasonic scalers, manual scalers
(sickle, gracey)
Bahan : Sarung tangan, masker, larutan antiseptic,
brush, cotton pellet, syringe irigasi, cotton roll, bahan
poles
4. Mahasiswa melapor kepada instruktur sebelum
memulai kerja , mengisi form kerja harian. Dan
meminta tanda tangan bahan.

4
5. Mempersilakan pasien masuk, memberi salam dan
mempersilakan pasien duduk, pengisian informed
concent, pengaturan posisi kerja.
6. Memakai masker dan sarung tangan (operator)
7. Mengisi RM (apabila pasien baru ) dan melakukan
Pemeriksaan oral hygiene index score (OHIS)
dengan menggunakan sonde halfmoon, probe
periodontal dan kaca mulut kemudian dituliskan pada
lembar index (Lapor instruktur)
8. Aplikasi larutan antiseptik pada bagian gigi dan
gingiva yang akan dilakukan perawatan
9. Eksplorasi dengan menggunakan sonde halfmoon
untuk mengetahui letak kalkulus supragingiva dan
subgingiva .
10. Lakukan prosedur skeling dan penghalusan akar
dengan menggunakan scaler ultrasonik dan
dikombinasi dengan sickle scaler serta kuret gracey
a. bila terjadi perdarahan yang berlebihan:
perdarahan dihentikan dengan menekan daerah
tersebut dengan kasa steril yang dibasahi
dengan larutan adrenalin, kemudian pasien
dirujuk

5
b. gigi lepas selama proses skeling: lanjutan
skeling pada gigi lain yang masih ada dengan
lebih berhati-hati
c. rasa ngilu yang hebat: ditawarkan pada pasien
untuk dilakukan anastesi infiltrasi atau blok
kemudian skeling diteruskan, bila pasien
menolak anastesi maka proses skeling harus
dihentikan
d. bila setelah proses anastesi atau selama proses
skeling terjadi syncope/ hiperventilasi/anafilaktik
syok: lakukan pertolongan pertama untuk syok,
setelah pasien sadar lakukan observasi dan
skeling dibatalkan/ dihentikan.
11. Eksplorasi kembali dengan menggunakan sonde
halfmoon untuk mengetahui apakah ada kalkulus
yang tersisa dan memeriksa kehalusan akar. (Lapor
instruktur)
12. Setelah dipastikan tidak ada kalkulus yang tersisa,
lakukan polishing/ pemolesan pada gigi H
brush/rubber cup dan pasta poles (Lapor instruktur)
13. melakukan DHE KIE dan instruksi control H+7 pada
pasien
14. meminta evaluasi tindakan dan penilaian tindakan
pada instruktur
6
15. Mencuci dan memasukan alat pada medipack serta
menyerahkan pada petugas steril.
16. Membuang sampah medis dan nonmedis
17. Melakukan evaluasi kontrol H+7 pada pasien :
1. Melakukan tindakan sesuai poin 1-7
2. Melakukan pembersihan dental deposit (lapor
instruktur)
3. Melakukan tindakan DHE KIE dan instruksi
kontrol H+6 bulan pada pasien
4. Meminta evaluasi tindakan dan penilaian
tindakan pada instruktur

Untuk Instruktur klinik yang bertugas :


1. Memberikan ijin , menginstruksikan pengisian form
kerja harian dan menandatangani permohonan
permintaan bahan
2. Memberikan ijin kepada operator untuk memasukan
pasien dan memulai pemeriksaan (Pengisian RM
apabila pasien baru dan lembar OHI-S)
3. Melakukan pengecekan pemeriksaan OHI-S
operator oleh instruktur pada pasien.
4. Melakukan pengecekan hasil skeling dan
penghalusan akar operator oleh instruktur pada
pasien.
7
5. Melakukan pengecekan hasil Polishing operator oleh
instruktur pada pasien dan menginstruksikan
tindakan DHE KIE pada pasien
6. Melakukan penilaian hasil skeling dan penghalusan
akar pada form penilaian dan buku nilai mahasiswa
5. evaluasi kontrol H+7 pada pasien :
a. Melakukan tindakan sesuai poin 1-3
b. Melakukan evaluasi tindakan dan penilaian
tindakan pada instruktur

8
F. Bagan Alir

Mulai

Operator memakai baju klinik,


Mempersiapkan form Rekam medis dan
form OHI-S kosong, Persiapan alat dan Tanda tangan
bahan dan melapor kepada instruktur permintaan bahan
Operator sebelum memulai kerja , mengisi form
Instruktur kerja harian. Dan meminta tanda tangan
bahan.
Instruktur memberikan ijin kerja
( 15 menit )

Operator Mempersilakan pasien masuk,


memberi salam dan mempersilakan
pasien duduk, pengisian informed
concent, pengaturan posisi kerja,
Memakai masker dan sarung RM dan form OHI-S
tangan,Mengisi RM (apabila pasien baru ) terisi
Operator dan melakukan Pemeriksaan oral
Instruktur hygiene index score (OHIS) dengan
menggunakan sonde halfmoon, probe
periodontal dan kaca mulut kemudian
dituliskan pada lembar index
Instruktur melakukan pengecekan OHI-S
(25 menit)

Operator melakukan tindakan lengkap Hilangnya dental


SRP, DHE KIE dan instruksi kontrol deposit pasien
Operator
Instruktur melakukan pengawasan
Instruktur tindakan dan pemeriksaan hasil tindakan
(100 menit)

9
A

Evaluasi tindakan dan pengisian form Form nilai SRP terisi


Operator nilai SRP
Instruktur (15 menit)

. Membuang sampah medis dan non DU bersih


Operator medis, mencuci dan mempersiapkan Alat masuk medipack
penyeterilan alat.
(25 menit).

Evaluasi kontrol H+7


Hilangnya keluhan
pengisian form OHI-S dan pembersihan
Operator pasien/rencana
dental deposit oleh operator
perawatan selanjutnya
Instruktur Instruktur memeriksa OHI-S dan
pembersihan dental deposit
(30 menit).

Evaluasi tindakan dan pengisian form Form Nilai SRP terisi


Operator nilai skeling dan root planning (scalling
Instruktur and root planning)
(15 menit)

Membuang sampah medis dan non DU bersih


medis, mencuci dan mempersiapkan Alat masuk Medipack
Operator penyeterilan alat.
(25 menit).

Selesai

10
G. Referensi
Newman.MG, Takei HH, Carranza FA. 2015. Clinical
Periodontology 12th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders

H. Lampiran

LEMBAR PENGESAHAN FORMULIR

UNIVERSITAS UN10/F14/50/HK.01.02a/010
BRAWIJAYA 15 Desember 2017
Skeling dan Penghalusan 0
Akar Halaman 1 dari 2

SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR


(Scalling and Root Planning)
Penanggungjawab
Proses Tanda Tanggal
Nama Jabatan
tangan

Rudhanton, Ka Dep 15 Des


1 Perumusan
drg, Sp.Perio Periodonsia 2017

Trining
15 Des
2 Pemeriksaan Widodorini, GJM
2017
drg, M.Kes
Dr. Nur
15 Des
3 Persetujuan Permatasari, WaDek 1
2017
drg, MS

R. Setyohadi, 15 Des
4 Penetapan Dekan
drg, MS 2017

Dr. Nur
15 Des
5 Pengendalian Permatasari, WaDek 1
2017
drg, MS
Form Penilaian Asistensi Steril Bedah Periodontal
11
BORANG NILAI
PENDIDIKAN PROFESI DOKTER GIGI PERIODONSIA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI
SKELING DAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
PENGHALUSAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
AKAR
TANG JAM
NAMA MAHASISWA NIM
GAL KERJA

Tang- Nilai Bo- Paraf Kete-


No Tahapan NxB
gal bot instr rangan
0 1 2
Sterilisasi dental unit
1 2
dan alat
Persiapan operator (baju
2 klinik, sarung tangan, 2
masker)
Persiapan pasien
(informed concent,
3 2
pengaturan posisi kerja,
alas dada pasien)
4 Penghitungan OHI- S 3
5 Aplikasi antiseptik 1
Eksplorasi sonde half
6 3
moon
7 Skeling (Supragingiva) 15
Penghalusan akar
8 10
(Subgingiva)
Eksplorasi sonde half
9 3
moon kalkulus tersisa
10 Polishing pada gigi geligi 3
11 Aplikasi antiseptik 1
DHE dan instruksi paska
12 skeling, pemberian 2
resep bila perlu
Kontrol (1 minggu paska
13 3
skeling)
TOTAL NILAI

Keterangan: 0 = Tidak benar/salah/tidak melakukan


1 = Kurang benar/melakukan dengan tdk sempurna
2 = Benar/ melakukan dengan sempurna
Instruktur,

-------------------

12