PENGARUH SENAM OSTEOPOROSIS TERHADAP PENINGKATAN

AKTIVITAS FISIK USIA LANJUT DI PUSKESMAS

GLUGUR KOTA MEDAN
TAHUN 2013

TESIS

Oleh

RELINA SINAGA
117032150/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

THE INFLUENCE OF OSTEOPOROSIS EXERCISE ON INCREASING
PHYSICAL ACTIVIY IN THE ELDERLY AT PUSKESMAS
GLUGUR KOTA, THE CITY OF MEDAN
IN 2013

THESIS

By

RELINA SINAGA
117032150/IKM

MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM

FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH SENAM OSTEOPOROSIS TERHADAP PENINGKATAN
AKTIVITAS FISIK USIA LANJUT DI PUSKESMAS
GLUGUR KOTA MEDAN
TAHUN 2013

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

Oleh

RELINA SINAGA
117032150/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis : PENGARUH SENAM OSTEOPOROSIS
TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS
FISIK USIA LANJUT DI PUSKESMAS GLUGUR
KOTA MEDAN TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : Relina Sinaga
Nomor Induk Mahasiswa : 117032150
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Menyetujui
Komisi Pembimbing

(Dr. dr. Wissal Hasan, M.P.H) (Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes)
Ketua Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

Tanggal Lulus : 8 Juli 2013

Universitas Sumatera Utara

Telah diuji
Pada Tanggal : 8 Juli 2013

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Dr. dr. Wissal Hasan, MPH

Anggota : 1. Drs. Alam Bakti Keloko, MKes
2. dr. Surya Dharma, MPH
3. Drs. Tukiman. MKM

Universitas Sumatera Utara

 PERNYATAAN

PENGARUH SENAM OSTEOPOROSIS TERHADAP PENINGKATAN

AKTIVITAS FISIK USIA LANJUT DI PUSKESMAS
GLUGUR KOTA MEDAN
TAHUN 2013

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Juli 2013

RELINA SINAGA
117032150/IKM

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRAK

Salah satu upaya menghambat kemunduran kemampuan lanjut usia akibat

penuaan adalah dengan melakukan latihan fisik. Senam osteoporosis merupakan salah
satu bentuk latihan fisik yang dapat meningkatkan aktifitas fisik lansia.
Penelitian ini bersifat eksperimen dengan rancangan two groups pre-test
post test design bertujuan untuk menganalisis pengaruh senam osteoporosis satu kali
seminggu dan senam osteoporosis dua kali seminggu terhadap peningkatan aktivitas
fisik pada lanjut usia di Puskesmas Glugur Kota . Penelitian dilakukan terhadap 30
orang lansia sebagai sampel yang dibagi dalam 2 kelompok yaitu kelompok lansia
yang melakukan senam osteoporosis 1x seminggau dan 2x seminggu. Pengumpulan
data dilakukan menggunakan kuesioner dan observasi dan dianalisis secara statistik
mengunakan uji paired t test dan independent t test pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan aktifitas fisik lansia sebelum
dan setelah melalukan senam osteoporosis 1x seminggu serta ada perbedaan aktifitas
fisik lansia sebelum dan setelah melalukan senam osteoporosis 2x seminggu. Ada
perbedaan kualitas aktifitas fisik antara lansia yang mengikuti senam osteoporosis
frekuensi sekali seminggu dan dua kali seminggu dengan rata-rata perbedaan sebesar
33,4 m.
Untuk mengatasi berbagai masalah penyakit degeneratif pada lansia perlu
adanya semangat, kepedulian, komitmen dan aksi bersama untuk mengedepankan
kesehatan lanjut usia, salah satu diantaranyna dengan senam osteoporosis.

Kata Kunci : Lansia, Senam Osteoporosis, Aktifitas Fisik

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRACT

One of the eforts to inhibit the slowdown of ability due to aging is by doing
physical exercise. Osteoporosis exercise is one of the forms of physical exercise that
can increase the physical activity of the elderly. The purpose of this experimental
study with two groups pre-test post-test design was to analyze the influence of
osteoporosis exercise done once and twice a week on increasing the physical activity
of the elderly at Puskesmas Glugur Kota. The samples for this study were 30 elderlies
divided into two groups; one doing osteoporosis exercise once a week and the other
doing osteoporosis exercise twice a week. The data for this study were obtained
through observation and questionnaire distribution. The data obtained were
statisticallyt analyzed throughm paired t-test and independent t-test at α = 5%.
The result of this study showed that there was a difference between the
physical activity of the elderly before and after doing osteoporosis exercise once a
week and twice a week. The average difference between the quality of physical
activity of the elderly doing osteoporosis exercise once a week and those doing it
twice a week was 33.4 m.
For overcome the problem of degenerative diseases of the elderly needs to be
passion, concern, commitment and joint action to promote elderly health care, one of
them with osteoporosis exercises.

Keywords: Elderly, Osteoporosis Exercise, Physical Activity

Universitas Sumatera Utara

 KATA PENGANTAR

Segala Puji Syukur penulis dipanjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas

berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat

menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Pengaruh Senam

Osteoporosis terhadap Peningkatan Aktivitas Fisik Usia Lanjut di Puskesmas

Glugur Kota Medan Tahun 2013”.

Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk

menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat

Studi Promosi Kesehatan dan Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan

bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan

terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K), Rektor

Universitas Sumatera Utara, yaitu

2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu

Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara.

Universitas Sumatera Utara

4. Dr. dr. Wirsal Hasan, M.P.H, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Alam

Bakti Keloko, M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh

perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu

untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.

5. dr. Surya Dharma, M.P.H dan Drs. Tukiman, M.K.M, selaku penguji tesis yang

dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan

meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga

penulisan tesis selesai.

6. Kepala Puskesmas Glugur Kota Medan beserta jajarannya yang telah berkenan

memberikan izin untuk melakukan penelitian dan sehingga tesis ini selesai.

7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Studi Promosi Kesehatan dan Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

8. Teristimewa buat anak-anakku tersayang Kel. Paulus Butarbutar, Kel. Daniel

Butarbutar, Kel. Maria br Butarbutar dan cucu-cucu Sarah, Vinsent dan Ruth

yang selalu memberi doa, kasih sayang dan motivasi kepada penulis.

9. Saudara-saudariku tercinta, Kel. Op. Pasogit Sinaga, Kel. Op. Samuel br Sinaga,

Kel.Op Dewo Sinaga yang telah memberikan kasih sayang, pertolongan dan doa

selama ini.

10. Anak -anak yang selalu bersama penulis Siska, Tabitha, Eri khususnya Marudin

yang banyak membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.

Universitas Sumatera Utara

11. Rekan – rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan

Masyarakat Angkatan 2011 Minat Studi Promosi Kesehatan dan Perilaku.

12. Semua jajaran Pimpinan dan Staf Poltekes Dr Rusdi Medan istimewa anak-

anakku di Prodi DIII Fisioterapi, Risma, Donal,Jhon Roby.

13. Sahabat-sahabat Penulis khususnya Netty dan Rinta

Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang

membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,

semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan

pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.

Medan, Juli 2013

Penulis

Relina Sinaga
117032150/IKM

Universitas Sumatera Utara

 RIWAYAT HIDUP

Relina Sinaga , lahir pada tanggal 20 Oktober 1953 di Nainggolan, anak dari

pasangan Ayahanda Almarhum L. Sinaga dan ibunda Almarhumah Y. Pakpahan.

Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar Negeri Nainggolan

tamat Tahun 1965, Sekolah Menengah Pertama SMP Negeri Nainggo lan tamat

Tahun 1969, SMAN 3 Medan tamat Tahun 1972, Akademi Fisioterapi tamat Tahun

1976, STKIP Riama Medan tamat Tahun 1995, Program D IV Fisioterapi Poltekes Dr

Rusdi Medan tamat Tahun 2011.

Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan

Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2011 dan menyelesaikan

pendidikan tahun 2013.

Pada tahun 1976 sampai tahun 1979 penulis bekerja di RS HKBP Balige,

tahun 1979 sampai tahun 1995 penulis bekerja di RS. Dr Pirngadi Medan, tahun 1995

sampai pensiun tahun 2009 penulis bekerja di RS H. Adam Malik Medan, tahun 1987

sampai sekarang penulis bekerja sebagai dosen tetap di Poltekes Dr. Rusdi Medan,

tahun 2009 sampai sekarang penulis sebagai Kaprodi DIII Fisioterapi Poltekes DR

Rusdi Medan.

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Halaman
ABSTRAK........................................................................................................ i
ABSTRACT....................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xii

BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ...........................................................................
1
1.2 Permasalahan .............................................................................. 8
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 8
1.4 Hipotesis ..................................................................................... 8
1.5 Manfaat Penelitian ...................................................................... 8

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 10

2.1 Hakekat Senam Osteoporosis ...................................................... 10
2.2 Hakekat Osteoporosis .................................................................. 12
2.3 Penyebab Osteoporosis................................................................ 18
2.4 Standard Baku Pemeriksaan Osteoporosis yang Diukur
dengan Densitometri ................................................................... 20
2.5 Pencegahan Osteoporosis ............................................................ 21
2.6 Hakekat Aktivitas Fisik ............................................................... 23
2.7 Hubungan Senam Osteoporosis dan Aktivitas Fisik ..................... 25
2.8 Hakekat Lanjut Usia .................................................................... 26
2.9 Metode Uji Berjalan .................................................................... 40
2.10 Landasan Teori............................................................................ 43
2.11 Kerangka Konsep ........................................................................ 46

BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................. 47

3.1 Rancangan Penelitian .................................................................. 47
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 48
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................... 49
3.4 Variabel Penelitian ...................................................................... 50
3.5 Defenisi Operasional ................................................................... 50
3.6 Alur Penelitian ........................................................................... 50
3.7 Analisis Data ............................................................................... 54

Universitas Sumatera Utara

BAB 4. HASIL PENELITIAN ...................................................................... 56
4.1 Gambaran Umum Puskesmas Glugur Kota .................................. 56
4.2 Karakteristik Responden ............................................................. 58
4.3 Gambaran Kondisi Umum Responden ........................................ 59
4.4 Pelaksanaan Senam Osteoporosis ................................................ 68
4.5 Kualitas Aktifitas Fisik ................................................................ 71

BAB 5. PEMBAHASAN................................................................................ 76
5.1 Pengaruh Senam Osteoporosis IX Seminggu ............................... 76
5.2 Pengaruh Senam Osteoporosis 2X Seminggu .............................. 82
5.3 Pengaruh Senam Osteoporosis terhadap Peningkatan Aktifitas
Fisik Lansia ................................................................................. 84

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 90

6.1 Kesimpulan ................................................................................. 90
6.2 Saran ........................................................................................... 91

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 95

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... 100

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

4.1 Distribusi Reponden Menurut Usia di Puskesmas Glugur Kota

Tahun 2013 ................................................................................... 58

4.2 Distribusi Reponden Menurut Jenis Kelamin di Puskesmas

Glugur Kota Tahun 2013............................................................... 59

4.3 Distribusi Reponden Menurut IMT di Puskesmas Glugur Kota

Tahun 2013 ................................................................................... 60

4.4 Distribusi Reponden Menurut IMT di Puskesmas Glugur Kota

Tahun 2013 ................................................................................... 62

4.5 Distribusi Reponden Menurut Tekanan Darah yang Mengikut i

Senam Osteoporosis 1X Seminggu di Puskesmas Glugur Kota
Tahun 2013 ................................................................................... 63

4.6 Distribusi Reponden Menurut Denyut Nadi yang Mengikuti

Senam Osteoporosis 1X Seminggu di Puskesmas Glugur Kota
Tahun 2013 ................................................................................... 64

4.7 Distribusi Reponden Menurut Tekanan Darah yang Mengikuti

Senam Osteoporosis 2X Seminggu di Puskesmas Glugur Kota
Tahun 2013 ................................................................................... 65

4.8 Distribusi Reponden Menurut Denyut Nadi yang Mengikuti

Senam Osteoporosis 2X Seminggu di Puskesmas Glugur Kota
Tahun 2013 ................................................................................... 66

4.9 Hasil Pengukuran Aktivitas Fisik Sebelum dan Sesudah Latihan

Senam Osteoporosis dengan Frekuensi Sekali Seminggu di
Puskesmas Glugur Kota Tahun 2013 ............................................. 72

4.10 Hasil Pengukuran Aktivitas Fisik Sebelum dan Sesudah Senam

Osteoporosis dengan Frekuensi Dua Kali Seminggu di Puskesmas
Glugur Kota Tahun 2013............................................................... 73

4.11 Hasil Uji Independen T Test Pengaruh Senam Osteoporosis 1X

dan 2X Seminggu terhadap Aktivitas Fisik .................................... 74

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

2.1 Proses Terjadinya Osteoporosis ..................................................... 20

2.2 Usia Harapan Hidup Penduduk Indonesia ...................................... 28

2.3 Proses Penuaan dan Faktor yang Memengaruhinya ........................ 30

2.4 Landasan Teori .............................................................................. 43

2.5 Kerangka Konsep Penelitian .......................................................... 46

4.1 Penimbangan Berat Badan Responden .......................................... 60

4.2 Pengukuran Tinggi Badan Responden............................................ 61

4.3 Latihan Berjalan dilakukan Lansia pada Kelompok Senam

Osteoporosis 1x Seminggu ............................................................ 68

4.4 Senam Osteoporosis 1x Seminnggu pada Lansia ............................ 69

4.5 Latihan Berjalan dilakukan Lansia pada Kelompok Senam

Osteoporosis 2x Seminggu ............................................................ 70

4.6 Senam Osteoporosis 2x Seminggu pada Lansia .............................. 71

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Halaman

1. Surat Persetujuan Pelaksanaan Penelitian .................................... 100

2. Surat Pernyataan Mengikuti Penelitian........................................ 101

3. Uji Normalitas Data ................................................................... 103

4. Uji Perbedaan ............................................................................. 104

Universitas Sumatera Utara