TUGAS DIETETIK

( KASUS PENYAKIT HEPATITIS)

DISUSUN OLEH :

NAMA : NURFADILAH
NIM : PO713231181033
PRODI : DIII GIZI

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR JURUSAN GIZI

TAHUN 2020
 I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.T
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan

MONITORING &
ASSESSMENT DIAGNOSA INTERVENSI
NO EVALUASI
. IDENTIFIKASI PROBLEM ETIOLOGI SIGN/SYPMPTOM
DATA DASAR
MASALAH (P) (E) (S)
1. Antropometri ( A) : Status gizi NC.3.1 Berat Berkaitan dengan Di tandai dengan IMT EDUKASI DIET
 TB: 165 cm kurang. Badan intake energi kurang dari <18,5 Tujuan :
 BB : 45 kg(sekarang) Kurang kurang dan pola yaitu 16.52 1) Meningkatkan
 BB: 50 kg( biasanya) Penurunan berat makan yang salah ( underweight),Serta asupan nutrisi
 IMT: 16.52 badan perubahan berat pasien
badan sebanyak 10% 2) Mencegah
dalam seminggu kerusakan pada hati Berat badan
lebih lanjut
Jenis diet :
Diet Penyakit Hati
Bentuk makanan : lunak
Rute makanan : Oral
2. Laboratorium (B) : SGOT & SGPT NC2.2 Frekuensi makan : 3x
(gangguan fungsi Perubahan makanan utama ,2x Perbaikan nilai
 SGOT :500 U/l Di tandai dengan selingan
hati). nilai Berkaitan dengan SGOT, SGPT, dan
 SGPT: 650 U/l SGOT tinggi (500 Syarat diet :
Bilirubin tinggi laboratorium ganguan fungsi bilirubin
 Hb :13 g/dl U/I), dan SGPT tinggi o Energi yang diberikan
(gangguan fungsi terkait zat hati
(650 U/I).
 bilirubin: 2 mg/dl hati gizi khusus sesuai kebutuhan
yaitu 2025 kkal
3. Fisik/Klinis ( C ) : Lemah, pucat, o Protein yang diberikan Hilang penampilan
dan tampak tampak kuning pada
Pasien tampak lemah, pucat dan 1.4 g/kg BB yaitu 63
kuning. kulit
kuning gr ( 12.4% total
 Dietary History (D) : Asupan makan NI 1.4 Kurangnya asupan Ditandai dengan Energi)
 Pola Makan Sekarang : kurang. kekurangan makanan karna asupan makanan o Kebutuhan lemak
Asupan makan hanya 50% dari intake energi tidak ada nafsu hanya 50% dari yang diberikan 20%
biasanya (kurang lebih energi berkaitan makan, mual dan biasanya (± 1350 kal)
Terbatas bubur. dari total energi yaitu
1350 Kalori), bentuknya bubur. dengan muntah
45 gr.
Tidak memiliki alergi dan tidak Tidak suka o Karbohidrat diberikan
menyukai susu
minum susu cukup sebesar 342.2 gr
(67.6% total energi)
4.  Pola Makan Dahulu : Suka makan NB.1.1 Kurang terpapar Di tandai dengan Asupan makanan
Setiap hari pasien T selalu makan di pinggir Kurang edukasi yang tidak mengetahui Perhitungan Kebutuhan : sesuai atau tidak
jajan untuk makan pagi, siang jalan dan sekitar pengetahuan berhubungan makanan yang aman dengan diet yang
dan sore di pinggir jalan sekitar kost. terkait dengan makanan untuk penyakit Energi = 45kkal/kg BB diberikan
kost dan RS. Selama ini pasien Tidak makanan dan dan zat gizi hepatitis A = 45 kkal x 45 kg Asupan sesuai
tidak mengetahui faktor risiko mengetahui zat gizi = 2025 kal dengan kebutuhan
makanan yang aman terhadap makanan yang Protein = 1,4 g/kg BB atau tidak
penyakit hepatitis A. aman untuk = 1,4 x 45 kg
penyakit = 63 gr ( 12,4% )
hepatitis A.
Riwayat Personal : Hepatits A
Pasien berasal dari Jawa Tengah Pusing Lemak = 20% x 2025 kkal
dan kost di Bandung karena Mual dan 9 kkal
bekerja di suatu RS pemerintah muntah. = 45 gr
bersama dengan temannya. Pasien Demam tinggi KH = 67.6% x 2025 kkal
didiagnosis penyakit Hepatitis A, Tidak nafsu 4 kkal
degan keluhan pusing, mual dan makan = 342.2 gr
muntah. Pasien juga mengeluh Mual
5 demam tinggi pada sore menjelang Nyeri perut - - - -
malam dan agak turun waktu pagi bagian kanan
hari, yang sudah berlangsung atas
selama 1 minggu Riwayat penyakit Sudah 3 hari
pasien sekarang :Pasien mengeluh tidak BAB
tidak ada nafsu makan, mual dan ( Konstipasi)
nyeri perut bagian kanan atas.
Sudah 3 hari ini pasien tidak BAB.
Pasien tidak memiliki riwayat
 penyakit dahulu. Keluarga pasien
tidak ada yang mengalami
penyakit seperti pasien

INTERVENSI EDUKASI GIZI/KONSELING :

 TUJUAN :
1) Memotivasi pasien supaya mau menerima diet makanan sesuai dangan penyakit Hepatitis yang dideritanya
2) Agar pasien merubah pola makan sesuai dengan prinsip gizi seimbang
3) Agar pasien mengerti tentang makanan yang baik/tidak baik untuk Diet penyakit hati yang diberikan kepada pasien
4) Meningkatkan pengetahuan pasien terkait makanan dan zat gizi dengan gizi seimbang untuk penyembuhan penyakit pasien dan memperbaiki status gizi pasien
 METODE : Diskusi,ceramah dan tanya jawab
 WAKTU : ±30 menit
 TEMPAT : Bed site teaching atau di klinik konsultasi
 SASARAN : Pasien Ny.T dan Keluarga
 MEDIA : Leaflet/Foodmodel
 MATERI :
 Menjelaskan tetang penyakit Hati (Hepatitis A) dan prinsip gizi seimbang
 Menjelaskan manfaat dan hubungan makanan/zat gizi bagi penyembuhan penyakit Hepatitis A
 Penjelasan tentang tentang pengaturan dan pemilihan bahan makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan sesuai penyakit Hepatitis A yang diderita
 Menjelaskan Teknik pengolahan bahan makanan dan modifikasi menu makanan sesuai selera dan kemampuan pasien.

MENU DIET HATI ( UNTUK PENYAKIT HEPATITIS)

KEBUTUHAN BAHAN MAKANAN NILAI GIZI
WAKTU MENU BAHAN MAKANAN BDD BB BK E P L KH
(%) (gr) (gr) (kkal) ( gr) ( gr ) ( gr )
PAGI Nasi Tim Beras Giling 100 100 100 357 8.4 1.7 77.1
(07.00) Oseng Buncis Tahu Buncis 90 50 55.56 17 1.2 0.15 3.6
 Wortel 80 50 62.50 18 0.5 0.3 3.95
Tahu 100 50 50.00 40 5.45 2.35 0.4
Minyak Kelapa Sawit 100 3 3 26.52 0 3 0
Ayam Suwir Balado Daging Ayam 58 50 86.20689655 149 9.1 12.5 0
Minyak Kelapa Sawit 100 3 3 26.52 0 3 0
Buah Pisang Uli 77 100 129.8701299 134 1.1 0.5 35.5
SUB TOTAL 768.04 25.75 23.5 120.55
SELINGAN Jus Anggur Anggur 100 100 100 58 0.3 0.4 14.9
(10.00) Gula Pasir 100 3 3 11.82 0 0 2.82
SUB TOTAL 69.82 0.3 0.4 17.72
SIANG Nasi Tim Beras Merah 100 100 100 149 2.8 0.4 32.5
(13.00) Sup Ikan Ikan Tongkol 80 50 62.5 50 6.85 0.75 4
Jagung 100 25 25 36.75 1.275 0.175 7.875
Wortel 80 35 43.75 12.6 0.35 0.21 2.765
Bayam 71 40 56.33802817 6.4 0.36 0.16 1.16
Tempe Bacem Tempe 100 50 50 75 7 3.85 4.55
Gula Aren 100 20 20 73.6 0 0 18.4
Buah Apel 88 100 113.6363636 58 0.3 0.4 14.9
SUB TOTAL 461.35 18.935 5.945 86.15
SELINGAN Puding Agar-Agar Gula Pasir 100 5 5 19.7 0 0 4.7
(16.00)
SUB TOTAL 19.7 0 0 4.7
MALAM Nasi Tim Beras Giling 100 100 100 357 8.4 1.7 77.1
(19.00) Telur Ceplok Balado Telur Ayam Ras 89 50 56.17977528 77 6.2 5.4 0.35
Minyak Kelapa Sawit 100 3 3 26.52 0 3 0
Sup Tahu Sayuran Kembang Kol 57 35 61.40 8.75 0.84 0.07 1.715
Kentang 85 30 35.29 18.6 0.63 0.06 4.05
Wortel 80 35 43.75 12.6 0.35 0.21 2.765
Tahu 100 50 50.00 40 5.45 2.35 0.4
Buah Melon 58.1 100 172.12 37 0.6 0.4 7.8
SUB TOTAL 577.47 22.47 13.19 94.18

TOTAL ENERGI 1896.38 67.455 43.035 323.3

TOTAL KEBUTUHAN 2025 63 45 342.2
PERSEN KECUKUPAN (TE/KEBUTUHAN)X100 93.6484 107.0714 95.63333 94.47691