Tn.

Mahmud, berusia 34 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar, berkeringat, nyeri
kepala, nyeri perut, dan sesak napas. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu.
Dokter sudah melakukan pemeriksaan, namun hasilnya dalam batas normal. Tatalaksana yang
tepat untuk kasus Tn. Mahmud adalah…
Select one:
a. Carbamazepin 1x200 mg
b. Alprazolam 1x1 mg
c. Chlorpromazine 1x100 mg
d. Natrium diclofenak 1x50 mg
e. Fluoxetine 1x2 mg

Mengada, berusia 25 tahun dibawa ke RS Aman karena mengamuk 1 jam yang lalu. Perilaku
pasien akhir-akhir ini agresif dan impulsif. Pasien sering tertawa dan berbicara sendiri. Pasien
merasa dirinya adalah pangeran dari luar angkasa dan di kontrol oleh mahluk luar angkasa. Pasien
juga sering curiga pada tetangganya yang dirasa menjadi mata-mata musuh dari luar angkas.
Perilaku tersebut sudah berlangsung selama 7 bulan. Diagnosa yang tepat untuk kondisi pasien
adalah…
Select one:
a. Bipolar episode kini manik dengan ciri psikotik
b. Skizofenia hebefrenik
c. Skizoafektif tipe manik
d. Skizofrenia paranoid
e. Brief psikotik

Ny. Mala, berusia 29 tahun, datang ke poli umum dengan keluhan sulit tidur sejak 6 bulan yang lalu
dan memberat dalam 1 minggu terakhir. Pasien sulit memulai tidur dan baru mulai tidur pukul 3 pagi
sehingga badan terasa lelah dan semakin lemas. Pasien memiliki kebiasaan mengonsumsi kopi 2
cangkir tiap pagi dan sore. Pemeriksaan psikiatri tidak didapatkan kelainan mood. Pemeriksaan fisik
masih dalam batas normal. Apa terapi yang paling sesuai untuk Ny. Mala?
Select one:
a. Terapi stimulasi
b. Terapi interpersonal
c. Terapi perilaku kognitif
d. Terapi perilaku dialektik
e. Terapi psikodinamik

y. Munajah, berusia 46 tahun datang ke IGD dengan keluhan jantung berdebar sejak 6 bulan lalu.
Keluhan disertai dengan tengkuk leher terasa tegang, rasa cemas mengambang seperti khawatir
tentang keselamatan anak dan suaminya di tempat kerja. Pasien mengaku terbebani dengan
pekerjaan rumah dan sulit berkonsentrasi. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan
laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis yang tepat untuk Ny. Munajah?
Select one:
a. Gangguan depresi
b. Gangguan hipokodriasis
c. Gangguan panik
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan somatisasi

y. Manis, berusia 19 tahun datang dengan keluhan sering merasa sedih sejak 5 hari yang lalu.
Pasien sering menangis dan meraung. Pasien mudah marah dan merasa ketakutan yang tidak
beralasan. Pasien juga sulit tidur dan sering merasa kelelahan. Awal keluhan dialami sejak 1 minggu
setelah melahirkan. Menurut keluarga, pasien cenderung tidak mengurus anaknya. Diagnosis yang
tepat terkait kondisi ini adalah…
Select one:
a. Baby blues syndrome
b. Depresi pasca persalinan
c. Episode depresi berat tanpa gejala psikotik
d. Psikotik pasca persalinan
e. Episode depresi sedang dengan gejala psikotik

n. Muda, 24 tahun, datang dengan keluhan utama tangan kanan yang sering bergetar sejak 30 hari
terakhir. Menurut Nn. Muda, hal tersebut dirasakannya sejak zaman perang dunia pertama. Keluhan
tersebut sudah dikeluhkan sejak 2 tahun terakhir dan sudah dibawa periksa ke dokter, sudah
terdiagnosis dengan skizofrenia paranoid. Nn. Muda mulai minum obat, namun tidak teratur. Apakah
tatalaksana yang tepat diberikan untuk mengatasi keluhan utama Nn. Muda?
Select one:
a. Alprazolam 1x2 mg PO
b. Clonazepam 1x20 mg PO
c. Benztropin 1x2 mg PO
d. Difenhidramin 1x2 mg PO
e. Diazepem 1x20 mg PO

Nn. Medok, 21 tahun, datang dibawa berobat oleh keluarganya karena terlalu sumringah dan sulit
tidur sejak 2 minggu terakhir. Setiap hendak tidur, Nn. Medok sibuk membongkar lemarinya dan
mencoba pakaian pesta untuk konser bersama Lucinta Luna. Pasien juga mengaku bahwa dirinya
adalah saudara kembar Lucinta Luna yang terpisah di rumah sakit saat dilahirkan. Nn. Medok
mengaku berduet bersama Lucinta Luna di kamar mandi dan mendengarkan suara Lucinta. Menurut
keluarga, hal ini sudah terjadi sejak 3 bulan terakhir. Apakah tatalaksana yang sebaiknya diberikan
untuk Nn. Medok?
Select one:
a. Lithium 2x500 mg PO
b. Risperidone 2x2 mg PO
c. Risperidone 2x2 mg PO dan alprazolam 1x1 mg PO malam
d. Fluoxetin 1x20 mg PO dan haloperidol 3x5 mg PO
e. Lithium 2x500 mg PO dan haloperidol 3x5 mg PO

Tn. Butar, berusia 65 tahun datang dengan keluhan gelisah sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai
gangguan ingatan dan orientasi. Menurut keluarga pasien baru konsumsi alkohol sebanyak 4 botol
sekitar 2 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, HR
110x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,9oC. Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah…
Select one:
a. Delirium gangguan organik
b. Demensia alzheimer
c. Demensia vaskuler
d. Delirium induksi opiod
e. Delirium tremens

An. Nakal, berusia 18 tahun dibawa dengan penurunan kesadaran GCS E2M4V3, tekanan darah
100/60 mmHg, HR 55x/menit, RR 12x/menit, suhu 36,5oC, pupil miosis, ada bekas tusukan pada
vena-vena lengan. Apa penanganan yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Kalsium glukonas
b. Natrium bikarbonat
c. Nalokson
d. Flumazemil
e. Natrium tiosulfat

An. Nakal, berusia 18 tahun dibawa dengan penurunan kesadaran GCS E2M4V3, tekanan darah
100/60 mmHg, HR 55x/menit, RR 12x/menit, suhu 36,5oC, pupil miosis, ada bekas tusukan pada
vena-vena lengan. Apa penanganan yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Kalsium glukonas
b. Natrium bikarbonat
c. Nalokson
d. Flumazemil
e. Natrium tiosulfat
Nona Menawan, usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak dapat melihat. Setelah dikoreksi
dengan kacamata minus pasien dapat membaca dengan baik. Setelah ditelusuri pasien memiliki
riwayat melihat kakak kandungnya melakukan perbuatan tidak senonoh kepada teman dekatnya.
Pasien sangat mengidolakan kakaknya. Pasien adalah orang yang sangat taat beragama. Diagnosis
pasien tersebut adalah..
Select one:
a. Gangguan somatisasi
b. Histeria konversi
c. Malingering
d. Factitious disorder
e. Hipokondriasis

Nona Noni, berusia 24 tahun datang dengan keluhan cemas akan terkontaminasi oleh kuman. Ia
selalu membawa hand sanitizer yang digunakan setiap beraktivitas di dalam maupun di luar rumah.
Pasien sadar hal tersebut tidak rasional, tetapi hal tersebut dilakukan untuk mengurangi
kecemasannya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosa yang tepat untuk pasien adalah…
Select one:
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan kepribadian paranoid
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Hipokondriasis
e. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif

Tn. Bumbum, berusia 29 tahun sudah menikah selama 5 tahun, tetapi hingga saat ini belum
mempunyai anak. Istri pasien sudah diperiksa dan menurut dokter hasilnya baik-baik saja. Pada
saat dilakukan pemeriksaan pada pasien tersebut didapatkan massa kenyal di skrotum kiri. Hasil
analisa sperma didapatkan oligozoospermia. Kondisi yang paling mungkin dialami Tn. Bumbum
adalah…
Select one:
a. Hidrokel sinistra
b. Torsio testis sinitra
c. Orchitis sinistra
d. Varikokel sinistra
e. Epididimitis sinistra
Tn. Maxx, berusia 28 tahun datang ke IGD karena tidak bisa BAK sejak 3 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien terjatuh dari sepeda dalam posisi mengangkang. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, HR 120x/menit, RR 30x/menit, suhu 36,5oC, hematom di
selangkangan dan skrotum, keluar darah dari meatus uretra. Di mana letak kelainan yang dialami
Tn. Maxx ?
Select one:
a. Korpus penis
b. Ginjal
c. Pars anterior uretra
d. Vesika urinaria
e. Pars posterior uretra

Tn. Dadang, 52 tahun, mengeluh nyeri pada pinggang kanan sejak seminggu yang lalu. Nyeri tidak
menjalar, namun sesekali dirasakan BAK kemerahan. Nyeri ketok CVA positif. Pada pemeriksaan
penunjang tampak lesi radio-opak pada pielum berbentuk seperti tanduk rusa. Apa etiologi yang
paling terkait dengan kasus ini?
Select one:
a. Infeksi Campylobacter jejuni
b. Infeksi Proteus sp.
c. Infeksi Staphylococcus aureus
d. Infeksi E. coli
e. Infeksi Streptococcus pyogens

Tn. Ibrahim, usia 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri sejak
2 jam yang lalu. Nyeri timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan ditemukan testis
sebelah kiri lebih tinggi, tampak kehitaman pada skortum, refleks kremaster (-), phren sign (-). Apa
tatalaksana awal yang paling tepat?
Select one:
a. Detorsi manual
b. Reduksi manual
c. Rujuk dokter bedah untuk segera orchidopeksi
d. Pemberian analgetik
e. Rujuk dokter bedah untuk segera orchidektomi

Tn. Gus, 68 tahun, datang ke praktik dokter karena BAK darah sejak 7 hari terakhir. Dokter pun
kemudian melakukan pemeriksaan digital rectal examination. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
permukaan prostat berbenjol-benjol, teraba nyeri tekan, dan tampak darah pada hand glove. Zona
anatomic manakah yang paling berkaitan dengan penyakit yang diderita Tn. Gus berasal?
Select one:
a. Zona perifer
b. Zona posterior
c. Zona sentral
d. Zona transisi
e. Zona marginal

Tn. Lugas, 69 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari SMRS. Pasien tidak bisa BAK sama
sekali disertai bengkak kedua tungkai. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus dan hipertensi sejak
10 tahun yang lalu tidak terkontrol. Pasien tampak delirium, tekanan darah 170/80 mmHg, HR 109
x/menit, RR 28 x/menit, suhu 37,2oC. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 250 mg/dL
kreatinin 10 mg/L, GFR <15 dan urinalisa didapatkan proteinuria +++. Kondisi yang dialami Tn.
Lugas saat ini adalah….
Select one:
a. Gangguan ginjal akut pada kasus kronik
b. Gangguan ginjal prerenal
c. Gangguan ginjal akhir
d. Gangguan ginjal postrenal
e. Gangguan ginjal renal

Ny. Lambeturah, berusia 45 tahun datang dengan keluhan BAK nyeri dan keruh. Pasien memiliki
riwayat infeksi saluran kemih dan mendapatkan antibiotik intravena. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Ureum 138 mg/dL, kreatinin 8,3 mg/dL. Antibiotik apakah yang dapat menyebabkan
keluhan diatas?
Select one:
a. Ciprofloksasin
b. Metronidazole
c. Cotrimoxazole
d. Penisilin
e. Gentamisin

Ny. Mani, berusia 55 tahun datang ke poli dengan keluhan BAK sering keluar tidak disadari sejak 1
bulan yang lalu, saat batuk dan perubahan posisi. Pasien memiliki riwayat persalinan spontan 4x
dan laparatomi mioma 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas
normal, ditemukan jaringan parut bekas luka laparatomi. Pada pemeriksaan dalam vagina
ditemukan benjolan di depan vagina. Penyebab kondisi yang dialami Ny. Mani adalah...
Select one:
a. Neurogenic bladder
b. Overreactive bladder
c. Detrusor atonia
d. Detrusor hiperrefleks
e. Kelemahan otot dasar panggul

Tn. Boo, 41 tahun, datang berobat ke klinik dengan keluhan BAK tidak lampias, pancaran urin
lemah dan bercabang. Tidak ada nyeri berkemih dan demam. Sebelumnya pasien memiliki riwayat
saddle injury. Pemeriksaan yang dapat dianjurkan untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini
adalah...
Select one:
a. Urethrogram tanpa kontras
b. Foto polos
c. CT Scan
d. Urinalisis
e. Sistouretroskopi

Ny. Amaris, G1P0A0, usia kehamilan 24-25 minggu, datang dengan keluhan nyeri BAK. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 88x/menit, RR 20x/menit, suhu
37,6oC, nyeri tekan suprapubik. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan leukosit 18.000, hasil
urinalisis nitrit (+), bakteri (+). Pilihan antibiotik yang tepat diberikan pada pasien adalah ...
Select one:
a. Ceftazidin
b. Metronidazole
c. Klorampenikol
d. TMP-SMX
e. Ciprofloxacin

Tn. Krab, berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kanan sejak 1 hari yang
lalu. Nyeri muncul mendadak, terasa seperti melilit, disertai mual muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, HR 110x/menit, RR 24x/menit, suhu 37,1oC, nyeri ketok
CVA (-). Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 30 mg/dl, kreatinin 1.3 mg/dl, eritrosit urin +3.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakan diagnosis pasien adalah…
Select one:
a. Biopsi
b. MRI
c. BNO IVP
d. USG abdomen
e. CT scan

Ny. Menir, berusia 23 tahun, G2P1A0 usai kehamilan 34-35 minggu datang ke puskesmas untuk
ANC kehamilan. Ternyata dari hasil pemeriksaan ditemukan penyulit sehingga harus dirujuk ke RS.
Dokter menyarankan ibu untuk membuatkan juga kartu BPJS untuk bayinya. Ibu sudah membawa
kartu BPJS, KTP, dan kartu keluarga. Persyaratan lain yang harus dipenuhi oleh Ny. Menir adalah…
Select one:
a. Keterangan dari dokter atau bidan bahwa terdapat denyut jantung janin
b. Melakukan pembayaran iuran saat pendaftaran
c. Tingkat kelas perawatan bayi lebih rendah dari pada ibu
d. Keterangan bahwa bayi merupakan anak ke 2
e. BPJS bayi harus mengikuti ayah

Tn. Si Pong, berusia 53 tahun datang ke klinik BPJS dengan keluhan diare sejak 2 hari lalu. Pasien
bekerja di restoran dan merupakan peserta BPJS non PBI. Anak ketiga pasien yg berusia 22 tahun
yang juga merupakan mahasiswa, ingin turut diperiksa dengan keluhan demam. Bagaimana cara
pembayaran pemeriksaan anak pasien di klinik tersebut?
Select one:
a. Ditanggung karena masih dalam satu kartu keluarga
b. Ditanggung karena datang dengan kepala keluarga
c. Ditanggung oleh Kartu Indonesia Pintar
d. Tidak ditanggung karena belum masuk anggota BPJS
e. Tidak ditanggung karena pasien anak ketiga

Tn. Darto, 58 tahun, datang berobat ke sebuah klinik swasta untuk kontrol tekanan darah. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan TD Pak Dimas 150/100 mmHg, frekuensi nadi 80/menit, frekuensi
napas 18/menit. Pemeriksaan fisik lainnya tidak ditemukan kelainan. Berdasarkan JNC 7, apakah
diagnosis Tn. Pusing?
Select one:
a. Hipertensi stage 1
b. Prehipertensi
c. Hipertensi urgensi
d. Hipertensi stage 2
e. Hipertensi emergensi

Ny. Lamse, 59 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar hingga
tangan kiri. Nyeri biasanya dirasakan saat beraktivitas berat, selama 5 menit, namun disertai
keringat dingin. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan menduga bahwa Ny. Lamse
mengalami penyempitan pembuluh darah koroner. Manakah di bawah ini yang merupakan terapi
farmakologi utama untuk kondisi Ny. Lamse saat ini?
Select one:
a. Asam asetilsalisilat 1x80 mg PO
b. Simvasatin 1 x 10 mg PO
c. Clopidogrel 1x300 mg PO
d. Clopidogrel 1x75 mg PO
e. Asam asetilsalisilat 1x320 mg PO

Tn. Jumaat, 62 tahun, datang ke IGD karena mengeluhkan dada yang terasa sesak sejak 4 jam.
Keluhan ini disertai keringat dingin dan muntah. Hasil pemeriksaan EKG dari monitor ditemukan
gambaran berikut. Tatalaksana apa yang paling sesuai dilakukan untuk mengatasi kondisi
kegawatdaruratan Tn. Jumaat?

Select one:
a. Adenosine triphosphate 1x10 mg IV
b. Transcutaneous pacemaker
c. Dobutamine 2 mcg/kgBB/menit
d. Sulfas atropine 1x3 mg IV
e. Sulfas atropin 1x0,5 mg IV

Ny. Tebal, 58 tahun, dirawat di ruang rawat sebuah rumah sakit swasta. Saat shift malam, perawat
melaporkan bahwa frekuensi nadi Ny. Tebal 38/menit. Saat diperiksa, Ny. Tebal dalam keadaan
compos mentis dan tidak memiliki keluhan sama sekali. Hasil pemeriksaan TD 100/80 mmHg,
frekuensi napas 18/menit, akral hangat, CRT<2 detik, lain-lain dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan EKG berikut ini. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter jaga ruangan?
Select one:
a. Injeksi Adenosine Triphosphat 10 mg IV
b. Injeksi Sulfas Atropin 0,5 mg IV
c. Drip Dopamin 2-20 mcg/kgBB/menit
d. Monitor dan observasi
e. Injeksi Adenosine 6 mg IV lanjut bolus 50 cc NS

Tn. DJ Arum, 52 tahun, datang dengan keluhan sesak memberat sejak 1 minggu terakhir. Sesak
disertai batuk berdahak. Pasien juga mengeluhkan rasa mual dan perut kembung. Tn. DJ Arum
memiliki kebiasaan merokok 8 bungkus per hari. Dari hasil pemeriksaan ditemukan JVP meningkat,
ascites, edema pitting pretibial. Manakah di antara hasil pemeriksaan di bawah ini yang dapat
diharapkan ditemukan pada Tn. DJ Arum?
Select one:
a. Gambaran sudut costofrenicus menumpul pada CXR
b. Gambaran pinggang jantung menghilang pada CXR
c. Gambaran P wave lebih tinggi dari 3 kotak pada EKG 12 lead
d. Gambaran EKG S di V1+R di V5/V6 lebih dari 35 mm
e. Gambaran P wave lebih lebar dari 3 kotak pada EKG 12 lead

Ny. Dusta, 39 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sisi kiri yang menjalar sejak 2 jam terakhir.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80/menit, frekuensi napas
20/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan gambaran berikut. Apakah
kesimpulan dari interpretasi dari EKG pasien?
Select one:
a. Right Bundle Branch Block
b. Left Anterior Fasicular Hemiblock
c. Left Posterior Fasicular Hemiblock
d. Left Bundle Branch Block
e. Total AV Block

Tn. Fadli, 66 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak memberat sejak 2 minggu terakhir.
Pasien hanya bisa tidur dengan menggunakan 2 bantal yang ditumpuk. Pasien juga memiliki riwayat
hipertensi, namun tidak kontrol teratur. Hasil pemeriksaan fisik 170/110 mmHg, nadi 112/menit,
napas 28/menit, suhu afebris, JVP meningkat, terdengar bising pansistolik di apex dan S4 gallop.
Apakah kemungkinan penyebab simptom gagal jantung pada Tn. Apung?
Select one:
a. Peningkatan beban hilir
b. Peningkatan kontraktilitas jantung
c. Peningkatan frekuensi nadi
d. Peningkatan beban hulu
e. Peningkatan isi sekuncup

Ny. Anjel, 40 tahun, dilaporkan perawat menjadi tidak sadar sejak 5 menit yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik tidak teraba nadi dan napas spontan. Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambar berikut ini. Dokter kemudian melakukan RJP. Setelah epinefrin pertama diberikan,
gambaran EKG tidak berubah. Dalam siklus kompresi dada berikutnya, terapi medikamentosa
apakah yang dapat diberikan?

Select one:
a. Amiodarone 150 mg IV
b. Tidak perlu diberikan terapi medikamentosa
c. Epinefrin 1 mg IV
d. Sulfas atropine 0,5 mg IV
e. Amiodarone 300 mg IV

Tn. Duhai, 44 tahun, datang ke IGD dengan keluhan lemas seluruh badan. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan TD 80/60 mmHg, frekuensi nadi 110/menit, frekuensi napas 20/menit, suhu 36,7oC.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan akral dingin, CRT>2, tidak edema. Setelah dilakukan loading
kristaloid 1000 cc, TD Tn. Duhai menjadi 82/60 mmHg, nadi 108/menit. Manakah di antara obat di
bawah ini yang dapat menjadi pilihan untuk tatalaksana Tn. Duhai?
Select one:
a. Vascon
b. Dobutamin
c. Nitropruside
d. Norepinefrin
e. Dopamin

Ny. Tunjang, 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sisi kiri yang menjalar hingga ke
punggung belakang sejak 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Nyeri dada disertai keringat dingin dan
mual muntah. Hasil pemeriksaan TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 50/menit, frekuensi napas
24/menit, suhu 36,7oC. Hasil pemeriksaan troponin T sebesar 140 ug/dl. Apakah hasil pemeriksaan
penunjang yang diharapkan ditemukan di IGD untuk menunjang diagnosis Ny. Tunjang?
Select one:
a. Cardiomegaly dari CXR
b. ST depresi di lead I,aVL,V5-V6
c. ST elevasi di lead II, III, aVF
d. ST elevasi di lead V1-V4
e. Kerley B lines dari CXR
 Tn. Engos, 48 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 3 jam
yang lalu. Sesak napas dikeluhkan terutama saat berbaring di atas tempat tidur yang datar. Dari
hasil pemeriksaan TD 140/80 mmHg, nadi 102/menit, napas 42/menit, suhu 36,7oC, ronki basah
halus 2/3 lapang paru, SpO2 90%. Apa tatalaksana paling awal yang tepat dilakukan oleh dokter
jaga?
Select one:
a. ISDN 5 mg SL
b. Furosemide 40 mg IV
c. Oksigen 10-15 lpm
d. Captopril 25 mg SL
e. Morphine 2 mg IV

An. Sian, 2 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke praktik dokter karena seringkali biru di ujung-ujung
jari tangan dan kakinya. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan x-ray dada, dan ditemukan
gambaran boot shaped heart. Manakah di bawah ini kelainan yang tidak ditemukan pada pasien?
Select one:
a. Overriding aorta
b. Hipertrofi ventrikel kanan
c. Trikuspid regurgitasi
d. Defek septum ventrikel
e. Stenosis pulmonal

Ny. Biru, 38 tahun, mengeluhkan ujung-ujung jarinya yang kebiruan disertai nyeri. Keluhan ini sering
kali dirasakan oleh pasien saat dirinya sedang kedinginan. Hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apakah kemungkinan diagnosis yang dialami oleh Ny. Biru?
Select one:
a. Raynaud disease
b. Berger disease
c. Takayasu arteritis
d. Tromboangiitis obliterans
e. Acute Limb Ischemia

Nn. Suhana 23 tahun dibawa pacarnya berobat ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri, disertai
sesak napas yang memberat sejak 30 menit yang lalu. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 hari yang
lalu. Riwayat penyakit paru sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan diperoleh TB 180 cm, BB 50
kg, RR 30 x/menit, suhu normal, gerakan dada kiri tertinggal, vokal fremitus menurun, perkusi
hipersonor, dan suara napas vesikuler menurun pada dada kiri. Diagnosisnya adalah...
Select one:
a. Pneumotoraks iatrogenik
b. Pneumotoraks katamenial
c. Tension pneumotoraks
d. Pneumotoraks sekunder
e. Pneumotoraks primer

Tn. Darel, 29 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. keluhan disertai sesak
dan keringat malam hari. Pasien diketahui 2 tahun lalu pernah menderita TB dan mengonsumsi obat
selama 3 bulan namun berhenti karena merasa sembuh. Tanda vital dan pemeriksaan fisik umum
dalam batas normal. Dokter melakukan pemeriksaan sputum BTA dan didapatkan hasil +/+/-.
Pemeriksaan uji resistensi negatif. Pengobatan yang diberikan untuk kasus di atas adalah...
Select one:
a. 2HRZES/5H3R3E3
b. 2RHZ/4RH
c. 2HRZES/HRZE/4H3R3E3
d. 2HRZE/4H3R3
e. 2HRZES/HRZE/5H3R3E3

Tn. Sabat, 45 tahun mengeluhkan sesak napas dan batuk berdahak sejak 2 minggu lalu. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh RR 26 x/menit, T 38oC, dan ronki + hemitoraks kanan. Pemeriksaan
laboratorium diperoleh leukositosis. Gambaran rontgen seperti berikut. Diagnosis yang tepat
adalah...

Select one:
a. Bronkiektasis
b. Abses Paru
c. TB Paru
d. Pneumonia
e. Efusi pleura

Ny. Starla 30 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari tangan kiri sejak 1
bulan. Asam urat 13 mg/dl. Pasien diketahui merupakan penderita TB paru dan sedang
mengonsumsi OAT. Obat yang menyebabkan kondisi di atas adalah...
Select one:
a. Streptomisin
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Rifampisin
e. Pirazinamid

An. Uya, 5 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan batuk dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik diperoleh T2/T2, tampak membran putih
mudah berdarah dan teraba pembesaran KGB servikal. Jenis organisme penyebab keluhan di atas
adalah...
Select one:
a. Basil gram -
b. kokobasil gram –
c. Basil gram +
d. Kokus gram +
e. Kokus gram -

Tn. Dominik, 42 tahun mengeluhkan nyeri dada dan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan demam dan batuk sejak 3 hari. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 110/70 mmHg,
HR 90 x/menit, RR 28 x/menit, T 38 oC, auskultasi bronkovesikular dengan ronki basah kasar di
lapang paru kanan. Pemeriksaan penunjang yang Anda sarankan untuk menegakkan diagnosis
adalah...
Select one:
a. EKG
b. Rontgen toraks
c. Faal jantung
d. ASTO
e. Spirometri

Tn. Ahmed, 65 tahun mengeluhkan sesak hilang timbul sejak 2 tahun lalu. Pasien memiliki riwayat
merokok sejak usia 20 tahun dan sudah berhenti sejak 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh RR 24 x/menit, saturasi oksigen 92%, barrel chest, dan ekspirasi memanjang. Terapi yang
diberikan untuk mencegah kekambuhan adalah...
Select one:
a. LABA dan kortikosteroid oral
b. Kortikosteroid oral
c. LABA dan kortikosteroid inhalasi
d. SABA dan kortikosteroid oral
e. SABA, antikolinergik, dan kortikosteroid inhalasi
Nn. Santi 18 tahun datang dengan keluhan sakit tenggorokan sudah 5 hari. Terdapat demam dan
keluhan nyeri menelan. Pada pemeriksaan fisik tampak faring hiperemis dengan dinding posterior
faring bergranular. Diagnosisnya adalah...
Select one:
a. Faringitis akut
b. Tonsilitis
c. Rinitis akut
d. Epiglotitis
e. Laringitiis akut

An. Brandon, 6 bulan dibawa ibunya berobat dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. Terdapat
muntah setelah batuk. Pada pemeriksaan fisik diperoleh RR 40 x/menit, T 39oC, dan pemeriksaan
paru dalam batas normal. Pilihan antibiotik untuk pasien di atas adalah...
Select one:
a. Siprofloksasin
b. Sefiksim
c. Azitromisin
d. Trimetoprim sulfametoksazol
e. Amoksisilin

Tn. Dito, 36 tahun mengeluhkan sesak sejak 2 hari yang lalu. Terdapat demam, batuk dan nyeri
seluruh tubuh. Pasien baru saja pulang dari Singapura 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh TD 120/70 mmHg, HR 75 x/menit, RR 26 x/menit, T 38.5 oC, pemeriksaan paru dalam
batas normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
Select one:
a. Rabies
b. SARS
c. Afian influenza
d. MERS
e. Swine flu

Ny. Amirah, 80 tahun diantar cucunya berobat dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan berkurang bila tidur miring kiri. Pada pemeriksaan fisik diperoleh RR 26 x/menit, T 37oC,
ekspansi hemitoraks kiri tertinggal, perkusi redup di seluruh hemitoraks kiri, dan bunyi napas
menurun. Gambaran radiologi yang menunjang diagnosis adalah...
Select one:
a. Perselubungan menutupi sudut kostofrenikus dan lapang paru kiri
b. Perselubungan homogen di lobus superior paru kiri
c. Hiperlusen avaskuler paru kiri dan kolaps paru kanan ke arah medial
d. Bercak berawan tersebar di kedua lapang paru
e. Corakan bronkovesikuler kasar di lapang paru kiri
 Nn. Tasya, 20 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pasien tampak gelisah dan lebih suka
posiis duduk. Pasien diketahui memiliki riwayat asma. Pada PF didapatkan HR 110 x/menit, RR 30
x/menit, T 36.5 oC, dan wheezing di kedua lapang paru. Terapi awal yang Anda berikan adalah...
Select one:
a. Inhalasi beta 2 agonis
b. Inhalasi kortikosteroid
c. Injeksi methylxanthine
d. Injeksi kortikosteroid
e. Oral bronkodilator

Bayi Waikiki, usia 2 minggu, datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang sejak 1 hari yang
lalu. Diketahui bahwa riwayat bayi lahir di dukun serta riwayat ibu tidak mendapatkan imunisasi TT.
Pada pemeriksaan fisik tampak tali pusat kotor dan berbau, mulut mencucu dan epistotonus.
Diagnosis pasien yang paling tepat adalah…
Select one:
a. APCD
b. Ensefalitis
c. Malaria serebral
d. Meningitis
e. Tetanus neonatorum

Tn. Sosro,30 tahun, pergi ke dokter dengan keluhan kala berjalan kaki kiri harus diseret. Pasien
mengalami kecelakaan 1 bulan yang lalu dan berobat ke dukun. Dari pemeriksaan didapatkan kaki
kiri lebih pendek, kekuatan kaki kiri menurun dan saat uji berjalan tampak kaki kiri diseret. Dari
pemeriksaan x-ray didapatkan fraktur fibula kiri. Kemungkinan penyebab keluhan adalah gangguan
pada...
Select one:
a. N. Tibialis posterior
b. N. Ischiadicus
c. N. Obturatorius
d. N. Femoralis
e. N. Peroneus

Tn. Sule, 32 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dengan posisi jatuh terduduk
saat berkuda di lapangan. Pada pemeriksaan pasien CM, paraparesis kekuatan motorik ekstremitas
bawah 4444/4444, saddle anestesia (+), dengan parestesia di bawah umbilikus. Tidak ditemukan
refleks anal dan refleks bulbokavernosus. Apa diagnosis yang paling tepat?
Select one:
a. Lumbosacral mielitis
b. Sindrom konus medularis
c. Myasthenia gravis
d. Sindrom guillian barre
e. Sindrom kauda equina

An. Bobo, usia 8 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan lemah kaki kanan selama 3
tahun terakhir. Riwayat demam (+) dan riwayat imunisasi tidak lengkap (+). Tanda vital dalam batas
normal. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan refleks fisiologis menurun dan terdapat atrofi otot.
Kerusakan yang terjadi pada pasien ini terletak pada...
Select one:
a. Radix medula spinalis
b. Cornu dorsalis medula spinalis
c. Cornu anterior medula spinalis
d. Neuromuscular junction
e. Korteks serebri

Tn. Dilan, usia 24 tahun, datang ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas dan terbentur
kepalanya bagian sisi kirinya sekitar 2 jam SMRS. Saat datang, pasien sadar dan mampu berbicara
seperti biasa, setengah jam kemudian, pasien mengeluh sakit kepala dan muntah, setelah itu pasien
pingsan. Dari pemeriksaan didapatkan refleks cahaya langsung dan tak langsung melemah.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
Select one:
a. Intraventrikel haemorrhage
b. Intraserebral haemorrhage
c. Epidural haemorrhage
d. Subarachnoid haemorrhage
e. Subdural haemorrhage

An. Mumu, usia 2 tahun, belum dapat mengerti saat diajak bicara, belum dapat miring kanan dan kiri
serta belum dapat berjalan. Riwayat kehamilan normal, persalinan terlilit tali pusat, saat lahir
langsung menangis namun tampak kebiruan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anggota tubuh
lemah, head lag (+), tetraparesis dan atrofi otot. Diagnosis yang paling tepat adalah...
Select one:
a. Cerebral palsy tipe hemiplegia
b. Cerebral palsy tipe athetoid
c. Cerebral palsy tipe ataxia
d. Cerebral palsy tipe diplegia
e. Cerebral palsy tipe quadriplegia

Tn. Potter, usia 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan. Nyeri
dirasakan semakin memberat saat stress, beraktivitas dan mereda dengan istirahat. Pasien gemar
makan keju dan coklat. Apa terapi non farmakologi yang paling sesuai untuk pencegahan keluhan
pasien tersebut?
Select one:
a. Olahraga teratur
b. Hindari pencetus
c. Diet keju dan cokelat
d. Pola hidup bersih dan sehat
e. Istirahat

Tn. Soya, usia 35 tahun, dibawa ke UGD dengan kelemahan gerak kedua tungkai karena jatuh dari
pohon 3 jam yang lalu. Keluhan disertai rasa kesemutan dari puting susu hingga ujung kaki. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 84x/m, RR 20 x/m, S 36,8 c. Dari
pemeriksaan neurologis didapatkan hipoestesi dari papilla mammae hingga ujung kaki, kekuatan
motorik +2/+2, tonus otot serta refleks fisiologis meningkat. Refleks patologis positif. Manakah
diagnosis topis yang paling tepat?
Select one:
a. Medulla spinalis L1
b. Medulla spinalis T4
c. Medulla spinalis T10
d. Medulla spinalis T1
e. Medulla spinalis C5

Ny. Sempoyongan, usia 28 tahun, datang ke dokter diantar suaminya dengan keluhan sering
terjatuh saat berjalan. Pasien sering jatuh ke arah kiri, mual (-), muntah (-). Pasien juga
mengeluhkan pusing melayang dan terkadang sakit kepala. Keluhan telinga berdenging maupun
penurunan pendengaran disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) dan romberg
test (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin...
Select one:
a. Tumor mesensefalon
b. Tumor parietal
c. Tumor serebelum
d. Tumor frontal
e. Tumor temporal

Tn. Yaya, usia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam yang lalu.
Keluhan semakin memberat dengan pergerakan kepala. Muntah sudah 5 kali dan pasien
berkeringat dingin. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/75 mmHg, nadi 90 x/m, RR 20
x/m, suhu 37C. Apa terapi yang paling tepat untuk pasien?
Select one:
a. Sumatriptan
b. Ibuprofen
c. Parasetamol
d. Piroxicam
e. Betahistin mesilat

Tn.Ibis, 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu. Nyeri seperti
ditusuk-tusuk pada area mata kiri dari dahi hingga ke pelipis kiri. Keluhan disertai hidung tersumbat,
mata bengkak dan berair sebelah kiri. Keluhan pernah dirasakan 1 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan lakrimasi dan rinorea. Tanda vital dan status neurologis dalam batas
normal.Diagnosis yang paling tepat adalah...
Select one:
a. Neuralgia trigeminal
b. Common migraine
c. Classic migraine
d. Cluster headache
e. Tension type headache

Tn. Gujarat, usia 30 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa mengangkat alis sebelah kanan sejak
1 hari lalu. Selain itu, mulut juga mencong ke kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal dan tidak ditemukan tanda lumpuh maupun kelemahan ekstremitas. Pasien
mampu berbicara dengan baik. Diagnosis yang paling tepat adalah...
Select one:
a. RIND
b. TIA
c. Bells palsy
d. Stroke iskemik
e. Guillian barre syndrome

An. Brian, usia 6 tahun, dibawa orang tuanya ke poliklinik karena badannya tampak lemah.
Kelemahan terus memberat hingga sang anak sulit berjalan. Ketika akan berdiri sang anak harus
bertumpu pada kedua tangan dan kaki sebelum akhirnya perlahan mendekatkan tangannya ke kaki
dan menumpukkannya pada kedua lutut. Pada pemeriksaan IQ didapatkan IQ 52. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
Select one:
a. Polimyelitis
b. Duchene muscular dystrophy
c. Becker muscular dystrophy
d. Amyotrophic lateral sclerosi
e. Myastenia gravis

Tn. Hound, 55 tahun, mengeluh lemah mendadak tiba-tiba pada lengan kanannya setelah bangun
tidur 5 jam yang lalu. Tungkai kanan juga lemah namun masih cukup kuat untuk berjalan. Pada PF
ditemukan TD 160/80 mmHg, terlihat mulut mencong. Pasien juga kesulitan dalam berbicara. Pada
pemeriksaan lapang pandang tidak ditemukan kelainan. Pada kekuatan motorik didapatkan
hemiparesis dekstra. Pada pasien ini, arteri yang mengalami sumbatan kemungkinan adalah...
Select one:
a. Arteri basilaris
b. Arteri cerebri posterior
c. Arteri cerebri anterior
d. Arteri vertebralis
e. Arteri cerebri media

Nn. Risa, 25 tahun, datang karena digigit anjing miliknya 5 jam SMRS. Pada PF ditemukan vulnus
morsum dengan dasar jaringan subkutan dan perdarahan aktif di kaki kanannya. Apabila diperlukan
pemberian vaksin anti rabies, maka cara pemberian yang benar adalah...
Select one:
a. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-14
b. 1 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-14
c. 0,5 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc SC pada hari ke-7 dan hari ke-14
d. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 1, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-2 dan hari ke-14
e. 1 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 SC IM pada hari ke-7 dan hari ke-14

Tn. Nolan, 52 tahun, datang ke UGD karena nyeri pada ibu jari kaki kanannya. Sebelumnya, pasien
rutin mengonsumsi obat penurun asam urat namun tidak ingat nama obatnya dan sudah lama tidak
meminumnya kurang lebih sejak 3 bulan yang lalu. Pada PF pasien tampak sakit ringan, demam,
HR 90 x/menit, TD 140/80 mmHg, dan tampak MTP yang bengkak, eritema, nyeri bila digerakkan
dan penurunan ROM. Apa pemeriksaan gold standard untuk kasus di atas?
Select one:
a. Pemeriksaan kadar asam urat dalam urin
b. Pemeriksaan rheumatoid factor
c. Foto polos
d. Analisis cairan sendi
e. Pemeriksaan kadar asam urat dalam darah

Ny. Uun, usia 68 tahun, pergi ke dokter dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sejak 1 minggu yang
lalu. Nyeri terutama dirasakan bila berdiri dan naik tangga. Selain itu, bila pagi hari, pasien juga
merasa sendi lututnya kaku. Hal ini sangat mengganggu pasien karena biasanya pasien sangat aktif
berkegiatan sosial. Dari pemeriksaan foto polos genu didapatkan gambaran sesuai Lawrence gr 2.
Diagnosis yang paling tepat adalah...
Select one:
a. Osteoporosis
b. Osteomalacia
c. Gout arthritis
d. Rheumatoid arthritis
e. Osteoarthritis

Tn. Dodo, usia 25 tahun, mengeluh nyeri pada lutut kiri setelah terjatuh saat bermain basket. Setiap
pasien mencoba bangun dari duduk, lutut kiri terasa nyeri. Pasien juga merasa lututnya seperti
longgar dan tidak stabil. Dari pemeriksaan didapatkan lutut kiri bengkak (+) dan lachman test (+).
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini adalah...
Select one:
a. PCL rupture
b. Achilles tendon rupture
c. Meniscus tear
d. ACL rupture
e. Patella fracture

Ny.Cerry, 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kiri sejak 2 hari SMRS. Pada
pemeriksaan fisik tampak lutut kiri bengkak, nyeri dan panas. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Analisis cairan sendi didapatkan leukosit 200.000/LBP. Tidak ditemukan kristal oksalat maupun
kristal urat. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah…
Select one:
a. Rheumatoid artritis
b. Pseudogout
c. Gout arthritis
d. Arthritis septic
e. Osteoartritis

Tn. Shane, 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan kanan atas yang sudah
dilakukan imobilisasi dengan circular cast dari bahu hingga olekranon. Beberapa jam kemudian
pasien mengeluhkan tangan kanannya kesemutan dan nyeri. Jari tangan kanan terlihat pucat
dengan CRT < 2 detik dan nadi sulit diraba. Tatalaksana yang paling tepat adalah...
Select one:
a. RICE
b. Kortikosteroid dosis tinggi
c. ORIF
d. Loading cairan kristaloid 2L
e. Fasciotomi

Tn. Gigi, usia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan bengkak pada kaki kiri disertai nyeri sejak 3
hari yang lalu. Pasien seorang atlet basket. Nyeri dirasakan bertambah jika memutar lutut serta
berjalan/berlari. Pasien juga mengeluh sulit untuk meluruskan lutut. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan McMurray test (+). Tatalaksana awal yang tepat untuk dilakukan adalah...
Select one:
a. Eksternal rotasi dan traksi
b. Artrosentesis
c. Pemasangan splint
d. RICE
e. Rekonstruksi

Tn. Hanung, 36 th, datang ke UGD RS setelah jatuh dari tangga dengan bertumpu pada tumitnya.
Saat ini pasien merasa nyeri pada pergelangan kaki kirinya dan sulit digerakkan. Dari pemeriksaan
tanda vital didapatkan dalam batas normal dan Uji thompson kaki kiri (+) dan kaki kanan (-). Pada
kasus ini, kaki kiri pasien tidak dapat melakukan...
Select one:
a. Inversi
b. Rotasi
c. Dorsifleksi
d. Plantarfleksi
e. Eversi

An. Limbad, usia 2 tahun datang ke dokter dibawa ibunya dengan keluhan nyeri pada lengan kanan
atas setelah terpeleset jatuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera mata keduanya tampak
berwarna biru muda dan ada deformitas pada lengan atas kanan. Dari pemeriksaan rontgen
didapatkan fraktur humerus kanan, fraktur tulang rusuk dan juga fraktur tibia. Kemungkinan
diagnosis yang paling benar adalah...
Select one:
a. Juvenile rheumatoid arthritis
b. Child abuse
c. Osteogenesis imperfecta
d. Marfan syndrome
e. Rickets

Ny. Wendah, usia 42 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada tangan kanan bagian
punggung tangannya sejak 3 bulan lalu. Benjolan kadang terasa nyeri bila beraktivitas. Dari hasil
pemeriksaan ditemukan benjolan bulat, lunak, tidak nyeri dan ikut bergerak dengan pergerakan
pergelangan tangan. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
Select one:
a. Lipoma
b. Tendosinovitis
c. Dislokasi wrist joint
d. Kista ganglion
e. Tofus
An. Ballerina, usia 2 tahun, datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan sulit berdiri. Pada usia 5
bulan, anak pernah mengalami patah tulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal dan didapatkan craniotabes (+), sulkus harrison, manik-manik pada daerah tulang iga
serta kaki melengkung. Patofisiologi terjadinya kasus ini adalah...
Select one:
a. Modifikasi dari osteoklas
b. kekurangan vit D3 perinatal
c. kekurangan vit D2 perinatal
d. Aktivitas osteoblas berlebihan
e. ketidakseimbangan osteoblas dan osteoklas

Ny. Dermi usia 55 tahun datang dengan nyeri pada mata kiri dan terasa berdenyut sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai pandangan buram, nyeri kepala, dan mual. Pada pemeriksaan, TTV normal,
visus OS 1/300, mixed injection, COA dangkal, dan TIO N+3. Prinsip penatalaksanaan awal yang
tepat…
Select one:
a. Memperbaiki visus menjadi 6/6
b. Menurunkan TIO
c. Mengatasi edema kornea
d. Mengatasi mual
e. Menghilangkan injeksi konjungtiva

Ny. Boni usia 55 tahun datang dengan mata kanan berair sejak 3 hari yang lalu. Didapatkan cairan
yang keluar dari sudut mata bagian dalam dekat hidung yang bersekret dan berbau. Pada
pemeriksaan status oftalmologis, didapatkan benjolan hiperemis di regio kantus nasal. Diagnosis
yang paling mungkin adalah…
Select one:
a. Kalazion
b. Dakrioadenitis
c. Hordeolum
d. Blefaritis
e. Dakriosistitis

Tn. Banu usia 35 tahun datang dengan penurunan penglihatan mata kanan sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan disertai nyeri dan merah. Pada pemeriksaan, visus OD menurun, dan didapatkan
gambaran sebagai berikut. Tataaksana yang tepat adalah…
Select one:
a. Salep acyclovir 3%
b. Salep mata chloramphenicol
c. Prednison PO
d. Itraconazole PO
e. Cefazolin eye drops

Nn. Rika usia 18 tahun datang dengan benjolan pada kelopak mata bawah sejak 3 hari yang lalu
disertai merah dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan kelainan lain. Tatalaksana awal
yang diberikan adalah…
Select one:
a. Kompres hangat dan dingin + amoxicillin 3x500 mg selama 5 hari
b. Kompres hangat dan dingin + insisi-drainase segera + amoxicillin 3 x 500 mg selama 5 hari
c. Kompres dingin + salep mata kloramfenikol 3x/hari selama 5 hari
d. Kompres hangat + salep mata tetrasiklin 3x/hari selama 5 hari
e. Kompres hangat dan dingin + insisi-drainase segera

Tn. Ramsay usia 32 tahun datang ke PKM Sehat Waras dengan keluhan mata kanan berair, perih,
dan mengganjal. Pasien bekerja sebagai tukang las. Pada pemeriksaan, didapatkan benda asing di
konjungtiva. Tindakan yang tepat dilakukan adalah…
Select one:
a. Ekstraksi dengan menggunakan kapas lidi
b. Rujuk ke dokter spesialis mata
c. Irigasi dengan NaCl 0,9%
d. Observasi saja, karena tidak butuh tindakan segera
e. Beri salep tetrasiklin 3x/hari + steroid topical

Ny. Mirna, 44 tahun datang dengan keluhan terdapat selaput di mata kanannya. Pasien bekerja
sebagai nelayan. Pada pemeriksaan didapatkan mata tenang, terdapat selaput yang menyerupai
segitiga dengan puncak berada di tepi limbus. Keluhan gangguan penglihatan dan lainnya
disangkal. Bagaimana edukasi pasien pada keadaan tersebut?
Select one:
a. Mengonsumsi vitamin A oral
b. Memakai payung
c. Tidak berpergian ke luar
d. Memakai tetes mata
e. Memakai kacamata hitam

Nn. Belly usia 40 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata nyeri, berair, dan merah sejak 1 hari
yang lalu. Pasien adalah pemakai kontak lens. Pada pemeriksaan, didapatkan injeksi konjungtiva (+)
injeksi silier (+) erosi (+) infiltrat (+). Tatalaksana yang tepat adalah…
Select one:
a. Ofloksasin 0,3% + gentamisin 1,5% topikal
b. Prednison 0,5% topikal
c. Acyclovir 2% topikal
d. Air mata buatan
e. Flukonazol 2% topikal

Ny. Mori usia 64 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kabur sejak 2 tahun. Keluhan tidak
disertai merah atau nyeri. Riwayat DM dan HT (+) terkontrol. Pada pemeriksaan status lokalis,
ditemukan visus ODS 6/20, pinhole tetap, shadow test (+). Pada funduskopi, ditemukan eksudat (+)
mikroaneurisma (+) cotton wool spot (+) AV nicking (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Katarak imatur + retinopati diabetikum
b. Katarak imatur + retinopati hipertensi
c. Katarak matur + retinopati hipertensi
d. Katarak matur + retinopati diabetikum
e. Katarak hipermatur + retinopati diabetikum

Anda sedang melakukan pemeriksaan refraksi terhadap seorang laki-laki, dan didapatkan bahwa
penglihatan terbaiknya sebelum dikoreksi adalah dengan 6/30. Untuk mengetahui apakah kelainan
yang dialami merupakan refraksi atau bukan, apa yang Anda kerjakan berikutnya?
Select one:
a. Melakukan tes pin-hole
b. Melakukan tes Jackson-Cross
c. Menambahkan lensa positif +1,00 D
d. Melakukan tes Duke-Elder
e. Menambahkan lensa negatif -1,00 D

Ny. Sheshe, 42 tahun, mengeluh sakit kepala saat membaca. Saat diperiksa, VODS 6/36. Dikoreksi
tanpa siklopegia dengan lensa S+3.00D menjadi 6/6, dikoreksi dengan S+3.50D menjadi 6/6,
dikoreksi dengan S+4.00D menjadi 6/12. Sebaiknya pasien tersebut dikoreksi dengan lensa...
Select one:
a. S+3.25
b. S+3.00
c. S+3.50
d. S+2.75
e. S+4.00

An. Dewi usia 10 tahun datang diantar ibu ke poliklinik mata karena masalah penglihatan. Pada
pemeriksaan Hirschberg, terdapat refleks cahaya jatuh pada sisi medial dari mata sebelah kanan,
sementara pada mata kiri tepat jatuh di tengah. Kondisi apa yang dialami pasien?
Select one:
a. Strabismus laten
b. Esotropia
c. Hipotropia
d. Eksotropia
e. Hipertropia

Ny. Tiara usia 58 tahun, pandangan buram sejak 3 minggu lalu di kedua mata. Pasien menderita
DM dan HT sejak 10 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh mata merah, silai saat melihat cahaya,
dan berair. Pada pemeriksaan visus OD 5/60, OS 4/60, pada pemeriksaan mata injeksi konjungtiva
(+), edema kornea (+), keratik presipitat (-), COA dalam batas normal, lensa jernih. Pada
pemeriksaan funduskopi, ditemukan perdarahan blood and thunder appearance, dan edema papil.
Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah…
Select one:
a. Perdarahan vitreus
b. Oklusi arteri retina perifer
c. Oklusi vena retina perifer
d. Oklusi arteri retina sentral
e. Oklusi vena retina sentral

Tn. Adi, 36 tahun, mengeluhkan pandangan mata kiri tiba-tiba buram, seperti tertutup tirai.
Sebelumnya pasien mengeluhkan tampak bintik bintik hitam di lapang pandangnya yang ikut
bergerak sesuai arah pandangan mata pasien. Keluhan lain disangkal, namun pasien memiliki
riwayat menggunakan kacamata lensa negatif ukuran -7.00 D. Kondisi yang dialami pasien tersebut
adalah…
Select one:
a. Miopia ringan
b. Uveitis posterior
c. Retinopati diabetikum
d. Ablasio retina
e. Pendarahan vitreus
Dokter Vina melakukan pemeriksaan mata pada seorang pasien. Pada pemeriksaan refleks pupil
didapatkan hasil refleks langsung mata kanan (+) dan langsung mata kiri (-). Refleks tak langsung
mata kanan (+) dan tak langsung mata kiri (-). Nervus manakah yang mengalami kelainan?
Select one:
a. N III kiri
b. N II dan III kanan
c. N III kanan dan kiri
d. N II kiri
e. N II dan III kiri

Ny. Elna, 36 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 3 hari lalu setelah matanya
terkena lemparan bola tenis. VOD 6/60, VOS 6/6, OD: konjungtiva bulbi hiperemis, kornea jernih,
terdapat darah di setinggi ¼ bilik mata depan. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Hifema derajat 4
b. Hifema derajat 2
c. Hifema derajat 1
d. Hifema derajat 3
e. Perdarahan subkonjungtiva

Dokter Umar ingin meneliti tentang pengaruh pemberian ASI eksklusif dengan angka kejadian
dermatitis atopi. Dokter berencana menggunakan kuesioner dalam penelitiannya. Setelah
menetapkan kriteria inklusi dan melakukan validasi kuesioner, penelitian dilakukan selama 7 hari.
Selama proses pengisian kuesioner, responden didampingi oleh peneliti. Setelah terkumpul,
ternyata banyak bagian yang tidak terisi. Apa kekurangan penelitian tersebut yang paling mungkin ?
Select one:
a. Bias recall
b. Bias informasi
c. Bias interviewer
d. Bias gender
e. Bias seleksi

Dr. Lukas ingin menguji alat diagnostik untuk mendeteksi karsinoma tiroid. Penelitian dilakukan
dengan subjek 400 pasien penderita karsinoma tiroid, dan 400 pasien sehat. Hasil uji diagnostik
dengan alat tersebut didapatkan 100 hasil positif di antara pasien yang terdeteksi karsinoma tiroid
oleh hasil biopsi, serta didapatkan 50 hasil positif pada pasien sehat. Berapakah nilai sensitivitas
alat uji diagnostik tersebut?
Select one:
a. 67%
b. 25%
c. 88%
d. 12%
e. 33%

Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan jenis-jenis pekerjaan ibu dalam memilih memberikan
ASI Eksklusif pada anaknya. Peneliti membagi jenis pekerjaan mana yang memengaruhi pilihan.
Pekerjaan dibagi menjadi pegawai negeri, pegawai swasta, dan wiraswasta dan kontrasepsi dibagi
menjadi memakai ASI eksklusif dan tidak ASI eksklusif. Uji hipotesis yang tepat adalah ?
Select one:
a. Uji Annova
b. Uji spearman
c. Uji chi square
d. Uji T
e. Uji pearson

Peneliti epidemiologi akan melakukan perbandingan antara pasien diabetes dengan ulkus dan tanpa
ulkus, kemudian ditelusuri merokok sebagai faktor risikonya dengan menggunakan data rekam
medis pasien. Desain penelitian apa yang digunakan oleh dokter?
Select one:
a. Case-control
b. Cohort
c. Deskriptif
d. Analitikal
e. Eksperimental

Seorang dokter hendak membandingkan efektivitas sefiksim oral, seftriakson injeksi, dan kanamisin
injeksi untuk penatalaksanaan uretritis gonorea. Ia membaca literatur dan mendapatkan hasil
sebagai berikut. Bagaimana interpretasi hasil penelitian ini?

Select one:
a. Sefiksim oral lebih aman dibandingkan kanamisin injeksi
b. Seftriakson injeksi adalah obat yang paling aman
c. Sefiksim oral adalah obat yang paling efektif
d. Kanamisin injeksi adalah obat yang paling aman
e. Kanamisin injeksi lebih tinggi efektivitasnya dibanding seftriakson injeksi
 Seorang peneliti ingin meneliti faktor-faktor yang mempengaruhi kadar kolesterol (dalam satuan
mg/dL). Dari sekian banyak faktor tersebut, hendak dicari faktor yang paling berpengaruh sebagai
prediktor terkuat. Prediktor ini dapat memprediksi kadar kolesterol seorang pasien. Jenis uji yang
sesuai ?
Select one:
a. Korelasi sperman
b. Regresi linear
c. Korelasi pearson
d. Regresi logistik
e. Korelasi parsial

Tn. Hendrik usia 64 tahun datang dengan keluhan sering merasa sesak sejak tiga bulan terakhir
dan semakin lama semakin memberat. Selain itu jika berjalan jauh terasa sesak dan disertai batuk
yang timbul. Riwayat merokok 3-4 bungkus/ hari sejak remaja. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan gambaran konsolidasi batas tegas daerah apex paru. Dokter mendiagnosis dengan
kanker paru. Bagaimana cara penyampaian dokter yang tepat pada pasien?
Select one:
a. “Apa yang ingin Bapak tanyakan? Apa saja yang Bapak ketahui tentang penyakit ini ?”
b. “Bapak sekarang sedang menderita kanker paru karena kebiasaan buruk Bapak, yaitu merokok
sejak remaja”
c. “Apakah ada keluarga yang menemani Bapak datang ke sini? Saya ingin memberikan informasi
kepada Bapak dan keluarga mengenai penyakit yang diderita Bapak”
d. “Bapak tidak usah khawatir dengan penyakit Bapak. Umur sudah diatur di tangan Tuhan”
e. “Mohon maaf sebelumnya, saya harus memberitahukan kabar buruk berikut. Bapak saat ini
sedang menderita kanker paru, dan biasanya usianya tidak terlalu panjang”

Seorang dokter merawat pasien dengan diagnosis demam tifoid. Dokter tersebut memberikan 3
macam antibiotik pada pasien agar mendapatkan AC, TV, dan kulkas dari perusahaan obat
tersebut. Dokter mendapat sanksi atas pelanggaran tersebut. Setelah menjalankan hukuman, hak-
hak dokter tersebut dikembalikan. Siapa yang berwenang mengatur kebijakan tersebut?
Select one:
a. Menteri Kesehatan
b. MKEK
c. IDI
d. Dinas Kesehatan
e. MKDKI
 Dokter: “Keadaan bapak saat ini sedang menurun, jadi untuk sembuh juga perlu waktu yang lama
juga untuk sembuh, bapak harus rutin kontrol dan rajin berdoa. Tuhan tidak pernah mengabaikan
umat-Nya.” Menurut percakapan di atas, pendekatan etik yang digunakan dokter adalah?
Select one:
a. Imitasi
b. Autonomi
c. Deontologi
d. Teleologi
e. Intuisi

Seorang perempuan usia 15 tahun, sebut saja Bunga, diantar pacarnya ke poliklinik karena
terlambat haid 2 bulan. Diketahui pasien hamil 3 bulan. Pasien meminta dilakukan aborsi. Tindakan
dokter yang paling tepat?
Select one:
a. Menolak karena janin tersebut tidak berdosa
b. Menolak karena melanggar hukum
c. Merujuk pasien ke RS lain
d. Meminta kedua orang tua dari kedua belah pihak untuk datang dan diberikan penjelasan
e. Mengabulkan permintaan pasien karena khawatir dengan sanksi sosial yang akan diterima
pasien

An Sandy, 4 tahun dibawa ke RS dengan keluhan diare disertai mual dan muntah sejak 5 hari yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kebiruan pada ujung tangan dan kaki disertai akral dingin.
Apakah terapi awal yang tepat untuk kondisi di atas?
Select one:
a. Resusitasi cairan
b. Antibiotik
c. Inotropik
d. Vasopressor
e. Oksigen

Tn Rosaldy 26 tahun, datang dengan keluhan luka pada mulut. Keluhan sudah terjadi berulang kali.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus dangkal pada mukola bukal, tepi hiperemis, berbatas tegas.
Apakah diagnosis yang tepat pada kondisi di atas?
Select one:
a. Oral ulcer
b. Candidiasis oral
c. Stomatitis herpetik
d. Stomatitis aftosa
e. Leukoplakia

Ny Rika, 30 tahun datang dengan keluhan lemah badan. Badan terasa loyo dan cepat lelah. Pasien
bekerja sebagai analis di laboratorium kesehatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 N
80x/menit RR 20x/menit, Suhu 37,3. Pada pemeriksaan didapatkan HbsAg (+). Pemeriksaan
lanjutan apa yang sebaiknya dilakukan?
Select one:
a. HbcAg
b. Anti-Hbc
c. Anti-Hbs
d. Anti HCV
e. HbeAg

Ny Uchi, 36 tahun datang dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, N
92x/menit, RR 20 x/menit, S: 36,4. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9 g/dL. Pada
apusan darah terlihat gambaran mikrositik. Bagaimanakah farmakokinetik medikamentosa yang
diberikan pada pasien ini?
Select one:
a. Absorpsi ferritin di proksimal ileum
b. Absorpsi transferrin di proksimal ileum
c. Absorpsi ferrrous sulfate di proksimal ileum
d. Absorpsi ion fero di duodenum
e. Absorpsi ion feri di duodenum

Ny Uchi 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan cepat lelah. Pasien juga mengeluhkan badan
lemah. Riwayat pasien bekerja di pabrik plastik dan bahan sintetik lainnya. Daripemeriksaan lab di
dapatkan Hb: 8,2 leuko: 45.000, trombo: 40.000. Dari aspirat sumsum ulang didapatkan sel
mieloblast ganas. Apakah bahan yang bisa menyebakan kasus di atas?
Select one:
a. Gliserin
b. Benzoprine
c. Benzene
d. Trikloretilen
e. Carbon tetraklor

Ny Catur, 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan kesadaran menurun yang diawali dengan
mengigau dan demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. Demam dialami sejak 1 minggu yang lalu
dengan nyeri berkemih namun tidak membaik dengan pengobatan. Tanda vital TD 90/80 mmHg ND
120x/m. Hb 12.8 gr/dl, HCT 45%, PLT 65.000, Leu 28.000, dan hasil kultur yang positif.
Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Sepsis
b. Syok hipovolemik
c. Gagal ginjal akut
d. Syok sepsis
e. Severe sepsis

Tn Anto, 40 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Pasien baru saja pulang dari papua
2 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan darah di dapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus diatas

Select one:
a. Malaria ovale
b. Malaria vivax
c. Malaria tertiana
d. Malaria tropikana
e. Malaria kuartana

An Randi, 5 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 3 jam lalu. Keluhan
disertai suara parau, mulut kering, dan mual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 35x/menit, N
50x/menit, afebris. Pupil tampak midriasis. Pasien riwayat mengonsumsi makanan kaleng 4 jam
yang lalu. Apakah etiologi yang paling mungkin dari kasus tersebut
Select one:
a. Clostridium tetani
b. pseudomonas cocovenenans
c. Clostridium perfringens
d. E. Coli
e. Clostridium botulinum

Ny Komang, 44 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 2 hari, nyeri perut dirasakan hilang
timbul tanpa demam. Pasien diketahui riwayat makan makanan dari restoran cepat saji.
Pemeriksaan fisik BB: 70kg, TB: 150 cm, TTV normal, nyeri tekan pada perut kanan atas. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 258 mg/dl. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Pankreatitis
d. Kolelitiasis
e. Koledokolitiasis

By Ny Yuni, usia 4 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah berwarna hijau. Pada
pemeriksaan foto polos abdomen, didapatkan gambaran "double bubble apperance".
Apa
diagnosis bayi tersebut?
Select one:
a. Atresia esofagus
b. Ileus obstruktif
c. Atresia duodenum
d. Atresia bilier
e. Atresia jejunum

By Sutisna, 11 bulan dibawa ke puskesmas karena ada benjolan di umbilikus. Benjolan terutama
muncul saat anak menangis. Benjolan tidak mengeluarkan cairan dan sewarna dengan kulit. Tanda
vital anak dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin Diagnosis?
Select one:
a. Hernia umbilikalis
b. Gastroschisis
c. Omfalokel
d. Patent duktus urakus
e. Omfalitis

Anak Yudi, 10 th dibawa ke puskesmas karena lemas. Anak mengalami penurunan prestasi belajar.
Pada pemeriksaan didapatkan purpura dan hematom di kedua ekstremitas bawah. Pada
pemeriksaan darah didapatkan Hb 8,2. Leu 3000. Trombosit 60.000. Retikulosit 0,2. 
Apakah
kemungkinan diagnosa pada pasien?
Select one:
a. Hemofilia
b. Henoch schonlein purpura
c. Anemia defisiensi besi
d. ITP
e. Anemia aplastik
 An Erna 10 tahun datang dengan keluhan bab berlemak dan sulit disiram. TTV dalam batas normal
(kecuali suhu 38 C). Pada pemeriksaan ditemukan parasit simetris berflagel lateral. Terapi yang
tepat untuk kasus tersebut adalah
Select one:
a. Metronidazol 10 mg/kgBB
b. Metronidazol 5 mg/kgBB
c. Metronidazol 15 mg/kgBB
d. Sefiksim 5 mg /kgBB
e. Kotrimoksazol (trimetophrim 4 mg/kgBB)

Ny Gita, 25 tahun datang dengan benjolan pada anus yang keluar ketika BAB dan masuk kembali
jika didorong dengan jari. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien?
Select one:
a. Hemoroid gr 2
b. Hemoroid gr 5
c. Hemoroid gr 3
d. Hemoroid gr 4
e. Hemoroid gr 1

Ny Linda 56 tahun, seorang pecandu alkohol datang ke IGD dengan nyeri ulu hati yang menjalar
hingga ke punggung. Ia mengaku nyeri muncul setelah konsumsi alkohol yang banyak, kemudian
semakin bertambah sakit disertai dengan muntah terus menerus. Pada pemeriksaan didapatkan
hemodinamik stabil, murphy sign negatif, abdomen lemas tanpa tanda adanya masa. Apakah hasil
pemeriksaan laboratorium yang mungkin pada pasien?
Select one:
a. Peningkatan LED dan penurunan CRP
b. Penurunan Feritin
c. Penurunan Lipase
d. Peningkatan lipase
e. Peningkatan AST dan ALT

Ny Marlina, 24 tahun datang dengan keluhan diare tidak kunjung sembuh sejak 2 bulan terakhir.
Pada pemeriksaan ditemukan pseudomembran di mulut dan esofagus. Pemeriksaan apa yang
diperlukan untuk penegakan diagnosis?
Select one:
a. Antibodi p56
b. Antibodi p45
c. Antigen p24
d. Antibodi p28
e. Antigen HIV

Tn Samudra, 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga
merasakan badannya lemas sejak 1 hari yang lalu disertai nyeri otot. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 70/50 mmHg, nadi 120x/menit, BB 50 kg. pada pemeriksaan lab didapatkan
trombosit 50.000/mm3, hematokrit 48%. Setelah resusitasi cairan pasien masih belum ada
perbaikan. Pada pemeriksaan ulang didapatkan hematokrit 54%. Tatalaksana yang tepat berikutnya
adalah…
Select one:
a. Kristaloid 1500-2000cc evaluasi 20-30 menit
b. Kristaloid 500-1000cc evaluasi 15-30 menit
c. Cairan koloid
d. Kristaloid 1000-1500cc evaluasi 20-30 menit
e. Transfusi PRC

An Sizuka 7 tahun datang ke Puskesmas dibawa ibunya karena diare. keluhan disertai dengan nyeri
dada dan nyeri perut. pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
anus terdapat kemerahan disekitar anus. Dari pemeriksaan feses ditemukan gambar berikut.
Diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien adalah ...

Select one:
a. Taeniasis
b. Trichuriasis
c. Oxyuriasis
d. Strongiloidiasis
e. Ascariasis

Tn Memet, 24 tahun datang dengan keluhan mual sudah 1 minggu ini disertai pusing dan lemas.
Pada pemeriksaan feses ditemukan cacing dengan gravid proglotid bercabang 24 dikotom dan
tanpa rostellum. Pasien riwayat memakan daging mentah. Apa kemungkinan etiologi dari penyakit
pasien tersebut?
Select one:
a. Fasciola hepatica
b. Taenia saginata
c. Ascariasis lumbricoides
d. Echinococcus granulosis
e. Taenia solium

An. Bella, 1 tahun datang dengan keluhan diiare cair banyak disertai lendir dan darah. Pasien
demam dengan suhu 38.5oC. Pemeriksaan mikrobiologi : Basil gram negatif, koloni bundar,
fermentasi laktosa, tumbuh di agar MacConkey, koloni berwarna metalik hijau. Bakteri penyebab
yang mungkin adalah …
Select one:
a. Vibrio cholera
b. EAEC
c. EHEC
d. ETEC
e. EIEC

Tn Stevem 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 bulan terakhir, BAB pucat,
diketahui mengalami penurunan berat badan drastis, dari pemeriksaan didapatkan conjunctiva
anemis, sclera ikterik, nyeri tekan epigaster, teraba massa di epigaster kesan keras. Serum ALT 80
AST 60 Bilirubin direct 12 dan CA 19-9 400. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat
Select one:
a. Pancreatitis akut
b. Cholangitis
c. Ulkus peptikum
d. Karsinoma caput pancreas
e. Karsinoma gaster

Ny Avy, 21 tahun, dibawa ke UGD karena riwayat meminum pembersih kloset 6 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmhg nadi 98 kpm, napas 20 kpm, dan suhu 38.
Didapatkan nyeri tekan di epigastrium. Apa tindakan yang dikontraindikasikan untuk kondisi ini
Select one:
a. Bilas lambung
b. Pasang NGT
c. Pemberian PPI
d. Antibiotik
e. IVFD
 Tn. Yono, 32 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3 hari lalu.
Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada seluruh badan terutama betis. Mual, muntah. Riwayat
kebanjiran . Pada pemeriksaan didapatnya pasien ikterik dan nyeri tekan m. gastrocnemius.
Tatalaksana yang tepat untuk kondisi yang dialami pasien Yono adalah..
Select one:
a. Rawap Inap, penisilin injeksi 1,5 juta unit/8 jam
b. Rawat jalan, penisilin injeksi 1,5 juta unit/ 24 jam
c. Rawat inap, tidak perlu antibiotik, cukup parasetamol saja
d. Rawat jalan, doksisiklin 2x 100 PO
e. Rawat Inap, doksisiklin 2x100 mg PO

Tn Richard, 26 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Menurut keluarga pasien 3 hari
yang lalu awalnya pasien mengeluh nyeri perut. 1 Hari yang lalu pasien merasa seluruh perut nyeri.
Pada pemeriksaan didapatkan distensi seluruh lapang abdomen, pada rontgen ditemukan
gambaran udara dibawah diafragma. Apakah diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien?
Select one:
a. Peritonitis local
b. Ileus obstruktif
c. Perforasi usus
d. Appendisitis akut
e. Ileus paralitik

Anak Santana, 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan lemas dan sering mimisan sejak 5 hari
yang lalu. Hb 6, trombosit : 150.000, leukosit: 50.000 dan sel blast 40% ada gambaran auer rod.
Diagnosis paling mungkin untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Leukimia Limfositik akut
b. Leukimia mieloblastik kronik
c. Anemia aplastic
d. Leukimia mieloblastik akut
e. Leukimia limfositik kronik

Ny. Lena G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri perut semakin sering. Pada pemeriksaan
ditemukan his 3x selama 30-40 detik tiap 10 menit, leopald 1 teraba keras, leopald 2 teraba struktur
memanjang di sisi kiri, leopald 3 teraba lunak, taksiran berat janin 2700 gram. Pada pemeriksaan
dalam pembukaan 4 cm, ketuban (+), teraba bagian kecil. Diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. G1P0Ao hamil preterm inpartu tali pusat terkemuka
b. G1P0A0 hamil aterm letak sungsang
c. G1P0A0 hamil aterm letak lintang
d. G1P0A0 hamil preterm ketuban pecah dini
e. G1P0A0 hamil aterm letak oblique

Ny. Thea 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAK keluar sendiri tanpa disadari ketika
sedang batuk dan bersin. Riwayat melahirkan spontan pervaginam sebanyak 4x dan riwayat
histerektomi karena miom 1 tahun lalu. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan VT teraba benjolan di vagina. Diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Inkontinensia urin tipe overflow
b. Prolaps uteri
c. Inkontinensia urin e.c rektokel
d. Prolaps rektum
e. Inkontinensia urin e.c sistokel

Ny. Melani 22 tahun G2P1A0 datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Bidan pun
memberikan tablet besi untuk diminum oleh pasien. Bagaimanakah cara kerja obat tersebut?
Select one:
a. Obat akan diserap dalam bentuk ferritin di proksimal ileus
b. Obat akan diserap dalam bentuk ion ferri di distal duodenum
c. Obat akan diserap dalam bentuk ion ferro di distal duodenum
d. Obat akan diserap dalam bentuk ferosulfat di duodenum
e. Obat akan diserap dalam bentuk ion ferri di proksimal ileus

Ny. Lidya 39 tahun, G4P3A0 usia kehamilan 42 minggu datang untuk memeriksakan kandungannya.
Dari perhitungan haid terakhir, seharusnya taksiran persalinan 3 minggu lalu. Dari pemeriksaan
tanda vital, TD 120/80 mmHg. Tidak ada kontraksi. Pemeriksaan dalam vagina tidak ada
pembukaan. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan selanjutnya?
Select one:
a. Observasi dalam 2 minggu
b. Pemeriksaan maturasi janin
c. Pemeriksaan darah rutin
d. Pemeriksaan USG transvaginal
e. Pemeriksaan non stress test

Ny. Mitha 32 tahun G2P0A1 usia gestasi 28 minggu datang untuk pemeriksaan kehamilan rutin.
Pada pasien dilakukan pemeriksaan serologi toksoplasma dan didapatkan IgM anti toksoplasma (-),
IgG anti toksoplasma (+). Apakah interpretasi dari pemeriksaan tersebut?
Select one:
a. Saat ini menderita infeksi toksoplasma kronik
b. Saat ini menderita infeksi akut toksoplasma, tetapi sudah punya kekebalan
c. Saat ini menderita infeksi akut toksoplasma, tetapi pernah terinfeksi toksoplasma di masa lampau
 d. Saat ini tidak menderita infeksi akut toksoplasma, tetapi pernah terinfeksi toksoplasma di masa
lampau
e. Saat ini tidak menderita infeksi akut toksoplasma dan sudah punya kekebalan terhadap
toksoplasma

Ny. Linda 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan terus menerus. Pasien baru saja
melahirkan 2 minggu lalu. Keluhan perdarahan disertai sekret berbau busuk. Pada pemeriksaan
ditemukan suhu 38 derajat C, nyeri tekan suprasimfisis (+), uterus masih teraba setinggi umbilikus,
tidak ada sobekan pada vagina maupun jalan lahir. Pada pemeriksaan lab Hb 7 gr/dl. Diagnosis
yang tepat?
Select one:
a. Perdarahan postpartum e.c. ruptur uteri e.c manuver kristeller
b. Perdarahan postpartum e.c. subinvolusi uteri e.c endometritis
c. Perdarahan postpartum e.c. ruptur serviks e.c manuver kristeller
d. Perdarahan postpartum e.c. endometritis e.c subinvolusi uteri
e. Perdarahan postpartum e.c. atoni uteri

Ny. Kartika 22 tahun G2P1A0 hamil 12 minggu dibawa oleh suami ke rumah sakit karena muntah-
muntah terus menerus disertai sulit makan. Pada pemeriksaan ditemukan TD 90/70 mmHg, mata
cekung, kulit kering, keton ++. Diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. hiperemesis gravidarum grade 5
b. hiperemesis gravidarum grade 1
c. hiperemesis gravidarum grade 3
d. hiperemesis gravidarum grade 4
e. hiperemesis gravidarum grade 2

Ny. Tina 50 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari vagina setelah berhubungan dengan
suami. Dari pemeriksaan fisis didapatkan massa berbenjol-benjol dan mudah berdarah pada portio.
Massa infiltrasi sampai 1/3 distal vagina. Pemeriksaan lab ditemukan Hb 10. Berdasarkan
pemeriksaan, termasuk stadium berapa ?
Select one:
a. Stadium I
b. Stadium II A
c. Stadium II B
d. Stadium IIIB
e. Stadium IIIA

Ny. Hanan 25 tahun G2P1A0 usia gestasi 39 minggu datang dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang. Nyeri dirasakan makin sering. Pada pemeriksaan fisik leopold 1 lunak, leopold 2
memanjang di sebelah kiri, leopold 3 keras, leopold 4 teraba 1/5. Pada VT ditemukan pembukaan 8
cm, teraba dagu anterior. Apa tatalaksana yang tepat?
Select one:
a. Induksi oksitosin
b. Ekstraksi Vakum
c. Persalinan SC
d. Ekstraksi Forcep
e. Persalinan pervaginam

Ny. Enjeline 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut hilang timbul sejak 3 bulan. Pada
pemeriksaan ginekologi ditemukan massa ukuran 8 cm x 5 cm x5 cm di kedua adnexa bilateral.
Nyeri goyang portio (-). Pemeriksaan USG ditemukan massa reguler berisi cairan keruh berbintik-
bintik. Diagnosis yang tepat?
Select one:
a. Endometriosis
b. Kista ovarium adenoserosa
c. Kista ovarium adenomusin
d. Koriokarsinoma
e. Teratoma ovarium

Ny. Wilona 20 tahun G1P0A0 usia gestasi 28 minggu diantar ke UGD dengan keluhan keluar darah
dari jalan lahir sejak 3 jam lalu. Keluar darah segar tanpa disertai nyeri. Keluhan pernah dialami
sebelumnya namun berhenti sendiri. Pada pemeriksaan pasien tampak pucat, TD 110/80mmHg,
N=90x/m, P=22x/m, S=36,5 C. Distress janin (-). Pemeriksaan apa yang tidak boleh dilakukan pada
pasien tersebut ?
Select one:
a. Pemeriksaan VT
b. Pemeriksaan leopold
c. Pemeriksaan colok dubur
d. Pemeriksaan USG
e. Pemeriksaan inspekulo

Ny. Lele usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan perut membesar sejak 2 tahun. Gangguan
haid sudah dirasakan sejak 5 tahun lalu. Pasien mengeluh setiap haid bisa ganti pembalut hingga
8x/hari. Haid berlangsung selama 10 hari. Pada pemeriksaan didapatkan massa pada kanan uterus
berbatas tegas. Pemeriksaan lanjutan yang tepat dilakukan ?
Select one:
a. Kolposkopi
b. USG
c. Beta HCG
d. CT scan
e. X ray
Ny. Shania 25 tahun G2P1A0 usia gestasi 9 minggu datang dengan keluhan darah yang keluar dari
kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan TD 80/palpasi, nadi 130 kali per menit, RR
24 kali per menit, Suhu 36.6 derajat celcius. Hb 9. Ditemukan forniks posterior menonjol. Riwayat
kehamilan di luar rahim 2 tahun lalu. Apakah penanganan awal yang harus dilakukan?
Select one:
a. Berikan antibiotik profilaksis
b. Siapkan laparotomi eksplorasi
c. USG
d. Rawat jalan dan tirah baring
e. Resusitasi cairan

Ny. Tati berusia 31 tahun datang keluhan nyeri hebat pada perut bagian bawah sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kuning kental dan tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien juga mengeluh nyeri saat bersenggama dan buang air kecil. Pasien baru menikah 5 bulan
yang lalu dan belum hamil. Tekanan darah 110/80 mmHg, pernafasan 20 kali/menit, nadi 92
kali/menit, suhu 38,2 C. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent dan
chandelier sign. Apakah diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Kehamilan ektopik
b. Kandidiasis vulvovaginal
c. Diverticulitis
d. Appendisitis akut
e. Salpingitis akut

Ny. Ria 33 tahun datang ke RS dengan keluhan perdarahan pervaginam. Keluhan diawali dengan
pasien tidak haid selama 1 bulan dan pada saat ini pasien haid lebih dari 15 hari disertai dengan
nyeri hebat pada perut bawah, lemas dan berkunang-kunang. Pasien sering mengeluh nyeri hebat
saat haid sudah sejak lama dan haid tidak teratur sejak remaja. Dari pemeriksaan fisis didapatkan
TD 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,5 derajat celcius. Pada pemeriksaan
ginekologi didapatkan perdarahan pervaginam. Pemeriksaan baku emas apa yang tepat dilakukan
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Biopsi endometrium
b. USG lower abdomen
c. USG transvaginal
d. Laparaskopi diagnostik
e. PAP Smear

Ny. Ulma 34 tahun P5A0 datang dengan keluhan keluar darah pervaginam sejak 4 jam yang lalu
berwarna merah sebanyak 2-3 gelas. Sebelumnya pasien mengatakan nyeri perut pada pagi hari
seperti haid tetapi darah yang keluar tidak seperti haid biasanya. Riwayat SC 1 bulan sebelumnya
dengan indikasi kala 2 lama. Sejak melahirkan pasien sering keluar darah berwarna kecokelatan. Hb
9,9 g/ dL . Ht 30,2%. Trombosit 43.000. Perut cembung, portio licin. Teraba benjolan pada dinding
anterior vagina. Fluksus tidak aktif. Diagnosis?
Select one:
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Retensio plasenta
d. Inversi uteri
e. Subinvolusi uteri

Ny. Kinanti 28 tahun pasca melahirkan 4 bulan yang lalu datang ke dokter untuk konsultasi karena
ingin menggunakan KB. Pasien saat ini sedang memberikan ASI eksklusif. Apa jenis KB yang paling
tepat disarankan?
Select one:
a. Pil KB kombinasi
b. KB injeksi 1 bulan
c. Implant
d. IUD
e. Mini pil

Ny. Dewi G1P0A0 hamil 12 minggu datang ke poli dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak
2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan uterus lebih kecil dari usia kehamilan, portio
tertutup, perdarahan minimal. Dari USG tidak didapatkan janin dalam kantong kehamian. Diagnosis
yang tepat?
Select one:
a. Abortus inkomplit
b. Blighted ovum
c. Abortus insipien
d. Abortus iminens
e. Abortus komplit

Ny. Rina 40 tahun P3A0 datang ke PKM dengan keluhan vagina mengeluarkan darah sejak 1
minggu lalu setelah senggama. Keluhan dispareunia disangkal. Pemeriksaan VT terdapat massa
bulat di kanalis servikalis, dengan permukaan rata, kenyal, berbatas tegas. Apa kemungkinan
diagnosa ?
Select one:
a. Servisitis
b. Mioma geburt
c. Polip serviks
d. Kista ovarium
e. Ca serviks
Ny. Neti usia 32 tahun, mengeluhkan keluar air seni dari vagina. Keluhan dirasakan setelah
melahirkan 3 bulan yang lalu. Riwayat persalinan kala 2 lama menggunakan vakum ekstraksi.
Pemeriksaan tampak vagina basah. Pemeriksaan urin dalam batas normal. Apa kemungkinan
diagnosis ?
Select one:
a. Inkontinensia overflow
b. Fistel vesikovagina
c. Overreactive bladder
d. Fistel rektovagina
e. Inkontinensia stress

Ny. Seli G2P1A0 usia gestasi 40 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan kencang-kencang
sejak 6 jam. Pasien mengaku sudah keluar air ketuban sejak 3 jam sebelum masuk RS. Pada
pemeriksaan dalam vagina ditemukan pembukaan serviks 4 cm, penurunan kepala pada Hodge I,
molase (+). Setelah diobservasi 4 jam, pembukaan masih 4 cm dan molase grade 2. Apakah
tindakan yang seharusnya dilakukan selanjutnya?
Select one:
a. Observasi dan tirah baring
b. Induksi persalinan
c. Rujuk ke RS
d. Pematangan serviks
e. Pemberian antibiotik profilaksis

Ny. Ulwiyah P1A0 dirujuk dari praktik bidan dengan perdarahan dari jalan lahir setelah melahirkan.
Perdarahan masih keluar dari jalan lahir pasien. Pasien tampak lemah, TD 100/60 mmHg, nadi 90
kali per menit. Pada palpasi kontraksi uterus kuat, pada inspekulo tidak didapatkan laserasi vagina,
namun ditemukan laserasi serviks. Hb pasien 9 gr/dl. Tindakan utama yang tepat pada pasien ini ?
Select one:
a. Transfusi trombosit
b. Transfusi darah
c. Kompresi bimanual
d. Resusitasi cairan
e. Ligasi serviks

Tn. Toto, 30 tahun, datang dengan keluhan luka pada kelamin. Luka terasa nyeri, dengan dasar
kotor, dan tepi bergaung. Pasien mempunyai riwayat berhubungan seksual dengan PSK. Apa
gambaran mikroskopik yang diharapkan ?
Select one:
a. Mikroorganisme berbentuk spiral
b. School of fish
c. Diplokokus gram negatif
d. Badan inklusi
e. Clue cell

Nn. Bety 18 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan berwarna kuning. Diketahui
riwayat pasien aktif berhubungan seksual tanpa memakai kondom. Dari pemeriksaan tampak cairan
berwarna kuning, vulvovagina eritema. Fluksus (+). Hasil pemeriksaan dengan KOH 10% tidak
didapatkan bau amis. Hasil pemeriksaan sekret vagina pH 7,5. Apa gambaran pemeriksaan
mikroskopik yang diharapkan ?
Select one:
a. Diplokokus gram negatif
b. Epitel vagina yang ditutupi bakteri kokus basil
c. Pseudohifa dengan spora
d. Organisme mobile dengan flagela
e. Neutrofil &gt; 5/ LPB

Ny. Ade G1P0A0, usia gestasi 28 minggu datang dengan keluhan bercak kemerahan pada seluruh
badan hingga telapak tangan dan kaki. Riwayat ada luka pada vagina yang sembuh sendiri. Pada
pemeriksaan VDRL (+) dan TPHA (+). Pada pemeriksaan skin test alergi (+). Apakah
penatalaksanaan yang sesuai bagi pasien ini?
Select one:
a. Desentisisasi penisilin
b. Menghentikan penggunaan penisilin dan menyambung kembali setelah keluhan menghilang
c. Menurunkan dosis penisilin
d. Mengganti obat dengan tetraksiklin
e. Mengganti obat dengan siprofloksasin

An. Ananda usia 13 bulan datang dengan keluhan belum bisa berdiri sempurna. Didapatkan riwayat
patah tulang usia 5 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan craniotabes, penebalan tulang, dan
kedua kaki yang melengkung. Dibawah ini manakah penyebab kondisi di atas yang paling mungkin?
Select one:
a. Kekurangan kalsium prenatal
b. Ketidakseimbangan osteoblas dan osteoklas
c. Aktivitas osteoblas berlebihan
d. Kekurangan vitamin D prenatal
e. Modifikasi dari osteoklas

Tn. Aegon 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan kelebihan berat badan. Pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, BB 96 kg TB 172 cm lingkar perut 103 cm. Hasil
laboratorium menunjukkan GDP 126 mg/dL, kolesterol total 250 mg/dL, Trigliserida 152 mg/dL, LDL
234 mg/dL, dan HDL 35 mg/dL. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien?
Select one:
a. Obesitas
b. Dislipidemia
c. Hipertensi
d. Hyperuricemia
e. Metabolic syndrome

Tn. Joko, 55 tahun datang kontrol ke dokter dengan penyakit Diabetes Melitus-nya. Pasien memiliki
riwayat pasang stent pada jantungnya. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan kadar kolesterol
total 242 mg/dl, kadar HDL 35 mg/dl, kadar LDL 260 mg/dl, kadar trigliserida 215 mg/dl. Berapakah
target yang harus dicapai ?
Select one:
a. Kadar kolesterol total &lt;250 mg/dl
b. Kadar HDL &lt; 50 mg/dl
c. Kadar LDL &lt; 70 mg/dl
d. Kadar LDL &lt; 100 mg/dl
e. Kadar trigliserida &lt; 200 mg/dl

Ny. Sinta usia 27 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan menstruasi tidak lancar sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
160/100 mmHg HR 80 kali/menit, RR 20 kali/menit. Ditemukan obesitas sentral dengan muscle
wasting, moon face (+). Pasien kemudian dilakukan tes supresi dexametason 1 mg, kadar kortisol
tidak turun esok harinya. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk saat ini?
Select one:
a. Sumber ACTH eksogen
b. Cushing disease
c. Addison disease
d. Cushing syndrome
e. Hipotiroidisme

Tn. Sukma, usia 30 tahun mengeluhkan nyeri pada leher. Selain itu didapatkan keluhan sulit
menelan, mudah lelah, dan terasa penuh di leher sejak 6 bulan yang lalu. Berat badan diakui
cenderung naik dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan pada leher yang
terasa nyeri bila menelan. Benjolan teraba saat menelan dan nyeri saat ditekan. Pemeriksaan T4 di
bawah nilai normal. Pada biopsi terdapat sel limfoid pada folikel. Apakah diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Graves disease
b. Papillary carcinoma of thyroid
c. Struma nodular toxic
d. Goiter endemik
e. Tiroiditis hashimoto
 n. Letoy usia 12 tahun bersama kedua orang tuanya datang ke dokter spesalis anak untuk
berkonsultasi mengenai perkembangannya. Orang tuanya merasa anaknya tumbuh lebih cepat dari
teman sebayanya. Pemeriksaan fisik menunjukkan BB 65 kg dan TB 152 cm, kepala, tangan, dan
kaki tampak besar, serta kulit teraba tebal dan kasar. Apakah kemungkinan kondisi pada pasien ini?
Select one:
a. Akromegali
b. Stunted
c. Gigantisme
d. Akondroplasia
e. Kretinisme

Tn. Benyamin, usia 60 tahun penderita DM kontrol rutin memeriksakan darahnya. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 200 mg/dL, kolesterol 280 mg/dL. Apakah tatalaksana
nonfarmakologis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Pemanis alternatif tidak boleh digunakan
b. Jika pasien memiliki nefropati DM, asupan protein harus 2 gr/kgBB/hari
c. Asupan protein boleh melebihi 30% dari total kebutuhan kalori
d. Asupan karbohidrat sebaiknya 45-60% dari total kebutuhan kalori
e. Asupan lemak boleh melebihi 35-40% dari total kebutuhan kalori

Ny. Sukmi usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bagian leher disertai dengan demam
dan nyeri menelan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 115 kali/menit, RR 20
kali/menit dan ditemukan tremor halus dan benjolan pada leher yang bergerak ketika menelan. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan fT3 dan fT4 normal. Apakah diagnosis yang benar pada
kasus di atas ?
Select one:
a. Struma toksik folikular
b. Tiroiditis
c. Goiter endemik
d. Struma toksik nodular
e. Graves disease

Tn. Ipin usia 22 tahun datang dengan keluhan luka di mulut. Keluhan ini sering berulang. Pasien
mengaku jarang memakan sayuran. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada regio labia inferior
terdapat ulkus dangkal dengan tepi hiperemis berbatas tegas berukuran < 1 cm. Apakah diagnosis
yang tepat ?
Select one:
a. Oral thrush
b. Leukoplakia
c. Stomatitis aptosa
d. Candidiasis oral
e. Stomatitis herpes

An. Boykot usia 10 tahun dibawa ibunya periksa dengan keluhan adanya bercak merah muda pucat
di sekitar wajah dan leher. Bercak rata-rata berukuran sekitar 2 cm, permukaan tidak meninggi dan
berbentuk oval. Pada status lokalis tampak makula hipopigmentasi dengan skuama putih halus di
atasnya. Keluhan gatal, rasa kebal disangkal. Pemeriksaan KOH (-). Apakaha diagnosis yang paling
mungkin ?
Select one:
a. Pitiriasis versikolor
b. Pitiriasis alba
c. Tinea facialis
d. Vitiligo
e. Morbus hanses

Tn. Acok, 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di sela jari kaki. Pasien bekerja
sebagai satpam yang selalu menggunakan sepatu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan plak
eritematosa disertai erosi dan skuama, lesi satelit (+). Pada pemeriksaan KOH didapatkan hifa
semu. Apakah diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Dermatitis kontak alergi
b. Tinea pedis
c. Pedikulosis pedis
d. Kandidosis intertriginosa
e. Skabies

Ny. Tjietjie, 30 tahun berobat dengan keluhan benjolan pada bokong kiri yang muncul sejak 5 hari
yang lalu. Awalnya kecil, semakin lama membesar dan nyeri jika ditekan. Pasien juga mengeluhkan
demam, tapi tidak menggigil. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan nodus eritema berukuran
1,5 cm x 0,5 cm dengan pustul berdiameter 0,3 cm dengan rambut di tengahnya. Apakah
kemungkinan diagnosisnya ?
Select one:
a. Folikulitis
b. Hidradenitis dupurativa
c. Karbunkel
d. Furunkulosis
e. Furunkel

Tn. Tjitjak, usia 35 tahun berobat ke klinik dengan keluhan bercak kemerahan di kedua pahanya
yang terasa gatal dan perih. Keluhan tersebut muncul 1 minggu yang lalu dan semakin parah jika
berkeringat. Pasien pernah memberikan salep hidrokortison dan keluhan tidak membaik. Pada
pemeriksaan dermatologi didapatkan makula eritemtosa dengan erosi dan skuama halus. Dengan
Wood lamp menghasilkan hasil berwarna coral red. Apakah tatalaksana yang tepat ?
Select one:
a. Dexamethasone 3 x 0,5 mg/hari selama 5 hari
b. Ketokonazole 2 x 200 mg/hari selama 7 hari
c. Griseofulvin 2 x 500 mg/hari selama 14 hari
d. Eritromisin 4 x 500 mg/hari selama 7 hari
e. Amoksisilin 3 x 250 mg/hari selama 7 hari

Tn. Cecep usia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher berjumlah banyak dan kemudian
pecah mengeluarkan cairan berwarna putih kekuningan. Riwayat batuk lama disangkal. Pada
pemeriksaan dermatologi ditemukan ulkus dengan tepi bergaung, sikatrik, dan terdapat skin
bridging. Apakaha diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Limfadenitis
b. TB milier
c. Limfangitis
d. Skrofuloderma
e. TB kutis

Tn. Encep, 35 tahun datang dengan mengeluh terdapat botak di kepala dekat telinga dan pelipis.
Masih terdapat rambut-rambut halus di tengahnya. Rambut di sekitarnya tumbuh lebat normal. Pada
pemeriksaan ditemukan alopesia berbentuk numuler ukuran 4 x 4 cm. Apakah diagnosis pasien
tersebut ?
Select one:
a. Alopesia androgenik
b. Alopesia difus
c. Alopesia areata
d. Alopesia generalisata
e. Alopesia universalis

Ny. Gabrielle, usia 28 tahun sedang hamil trimester pertama. Mengeluh bintik-bintik hitam dan
kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yg lalu. Sudah menggunakan obat yg dibeli sendiri namun
tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan komedo lebih dari 20, papul dan pustul
lebih dari 12 pada wajah sisi kanan. Apakah tatalaksana pada kasus di atas ?
Select one:
a. Isotretionin 0,5-1 mg/kg/hari
b. Retinoid topikal 0,05% cream + gel klindamisin
c. Eritromisin PO 4 x 250 mg + etinil estradiol 1 x 50 mg PO
d. Retinoid topikal 0,05% cream
e. Retinoid topikal 0,05% cream + eritromisin PO 4 X 250 mg
Ny. Gabrielle, usia 28 tahun sedang hamil trimester pertama. Mengeluh bintik-bintik hitam dan
kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yg lalu. Sudah menggunakan obat yg dibeli sendiri namun
tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan komedo lebih dari 20, papul dan pustul
lebih dari 12 pada wajah sisi kanan. Hormon apakah yang paling berkaitan dengan kondisi tersebut
?
Select one:
a. FSH
b. Estrogen
c. LH
d. Kortisol
e. Androgen

By. Nia usia 2 bulan dibawa ibunya ke klinik dokter dengan keluhan muncul bintik-bintik leher dan
bayi menjadi sangat rewel. Keluhan dirasa semakin meluas saat cuaca panas. Pemeriksaan fisik
ditemukan vesikel kecil multipel berukuran 1-2 mm pada tengkuk dan punggung. Anak tampak aktif
bergerak. Apakah terapi yang sesuai ?
Select one:
a. Bedak Salisilat 5%
b. Kortikosteroid sistemik
c. Antibiotik topikal
d. Bedak Salisilat 2%
e. Kortikosteroid topikal

Tn. Wokito 34 tahun datang dengan keluhan berak kemerahan dan gatal pada dada kiri sejak 2
minggu yang lalu. Pasien beli obat antigatal sendiri ke apotek 5 hari yan lalu dan kambuh saat lupa
minum obat. Pasien seorang personal trainer yang sering berkeringat dan memakai baju ketat. Pada
pemeriksaan dermatologi terdapat makula hiperpigmentasi berbentuk bulat, tepi polisiklik,
berskuama halus di atasnya, diameter 4,5 cm, central healing (+). Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling sesuai ?
Select one:
a. Pewarnaan PAS
b. Pewarnaan gram
c. Lampu Wood
d. Pewarnaan giemsa
e. Pemeriksaan KOH

An. Tamrin, usia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan beruntus-beruntus berisi cairan di
seluruh tubuh. Keluhan disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi dalam 4 hari terakhir.
Teman sekelasnya ada yang juga mengalami keluhan yang sama. Hasil pemeriksaan suhu 38oC,
tampak vesikel di seluruh tubuh dasar eritema. Apakah etiologi penyakit tersebut ?
Select one:
a. Morbili
b. HSV 2
c. Pox virus
d. HSV 1
e. VZV

Tn. Cantika berusia 49 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna hitam di wajah sejak 10
tahun yang lalu. Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan papul hiperpigmentasi ukuran 0,5 cm,
soliter, batas tegas, tidak nyeri, tidak ada perdarahan. Apakah diagnosis yang tepat ?
Select one:
a. Nevus pigmentosa
b. Melasma
c. Keratosis seboroik
d. Melanoma maligna
e. Lentigo Solaris

An. Titisan, usia 14 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan muncul benjolan di
leher sejak 1 bulan lalu, benjolan tidak gatal dan tidak nyeri. Awalnya benjolan hanya sedikit
kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan efloresensi papul eritem dengan
umbilikasi di regio coli dextra. Apakah penyebab keluhan pasien ?
Select one:
a. Human Papiloma Virus
b. Poxvirus
c. Human Immunodeficiency Virus
d. Herpes virus
e. Varicela Zooster virus

Ny. Sarah, 45 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna putih di kelopak mata bagian dalam.
Benjolan tidak nyei dan tidak ada gatal. Benjolan semakin lama semakin melebar dan menjadi
berwarna kekuningan. Pasien memiliki riwayat LDL tinggi. Apakah diagnosis pada pasien ?
Select one:
a. Xanthelasma
b. Melasma
c. Hiperplasia kelenjar sebasea
d. Lentigo
e. Lipoma
Tn. Alfred, 63 tahun, datang ke poliklinik karena adanya bercak kehitaman menonjol pada wajah
yang cepat membesar. Saat ini lei berukuran 3 x 3 cm. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan adanya
makul plak berwarna cokelat kehitaman dengan warna yang tidak meraa dan tepi yang ireguler. Apa
kemungkinan diagnosisnya ?
Select one:
a. Nevus pigmentosus
b. Keratosis seboroik
c. Karsinoma sel basal
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Melanoma maligna

Tn. Anto usia 30 tahun datang dengan keluhan ruam di seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu.
Ruam berupa bercak kemerahan terutama di lengan dan tungkai serta telapak kaki dan tangan.
Pasien menyangkal keluhan gatal, nyeri, dan demam. Sudah sempat memeriksakan ke dokter dan
telah mendapatkan obat oles luar dan minum namun belum ada perbaikan. Pasien mengaku dulu
pernah sembuh dari luka kecil di kemaluan yang tidak disertai rasa nyeri. Pasien memiliki alergi
penisilin. Apakah terapi untuk pasien ?
Select one:
a. Menurunkan dosis penisilin
b. Pengobatan diganti doksisiklin
c. Pengobatan diganti ciprofloksasin
d. Desensitisasi penisilin
e. Menghentikan penisilin dan menyambung kembali setelah keluhan menghilang

Nn. Ghea 25 tahun dibawa dalam kondisi penurunan kesadaran sejak 8 jam SMRS. Sejak 1 minggu
SMRS, ia mengeluh sering sakit kepala dan muntah pada keluarganya. Sejak 2 bulan sebelumnya,
ia mengeluhkan amat sering keluar cairan dari telinga. Pada pemeriksaan telinga didapatkan
adanya perforasi attic dan tampak adanya massa putih yang berbau. Suhu 38.8 C. Tanda rangsang
meningeal (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah
Select one:
a. Abses Serebri
b. Meningitis TB
c. Tetanus
d. Meningitis bakterial
e. Perdarahan intra serebral

Tn. Tono 28 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan pendengaran menurun pada telinga
sebelah kanan sejak 1 minggu yang lalu. Ia juga merasa telinganya terasa penuh. Pada
pemeriksaan otoskopi tampak liang telinga lapang, membran timpani utuh, tampak gambaran air-
fluid level. Tatalaksana yang tidak tepat pada kasus ?
Select one:
a. Pemasangan pipa Grommet
b. Antibiotik
c. Parasintesis
d. Dekongestan
e. Timpanoplasti

Tn. Jackson 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
tekan tragus (+) . Pada pemeriksaan telinga didapatkan adanya furunkel di 1/3 luar liang telinga
kanan. Penyebab tersering keluhan pada pasien adalah ...
Select one:
a. Malesezia furfur
b. Staphylococcus
c. Candida
d. Pseudomonas
e. Streptococcus

Tn. Michael 67 tahun, datang dengan keluhan wajah sebelah kiri mencong sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya ia mengeluhkan nyeri dan gatal pada telinga kiri sejak 2 minggu yang lalu. Ia adalah
penderita DM. Nyeri tekan tragus (+) . Pada pemeriksaan telinga didapatkan hiperemis, eritema dan
ada cairan pada telinga luar. Membran timpani sulit dinilai. Pemeriksaan neurologis: paresis N.7
sinistra perifer, pemeriksaan saraf lain dalam batas normal. Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Otitis eksterna difusa
b. Otitis media akut
c. Otitis eksterna sirkumskripta
d. Otitis eksterna maligna
e. Otitis media efusi

Tn. Melki 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan suara serak sejak 5 hari yang lalu. Sehari-
hari ia mengajar sebagai seorang guru SD di 2 tempat yang berbeda. Penurunan BB disangkal.
Pada pemeriksaan laringoskopi indirek tampak tonjolan pada plica vocalis. Apa diagnosis pasien
tersebut?
Select one:
a. Vocal cord nodule
b. Karsinoma pita suara
c. Papiloma laring
d. Granuloma pita suara
e. Polip pita suara
 Tn. Verrel umur 26 tahun datang ke tempat praktik dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan,
keluhan disertai bengkak, nyeri, kemerahan pada belakang telinga kanan. Riwayat 1 tahun yang lalu
juga keluar cairan dari telinga kanan hilang timbul tetapi tidak diobati. Diganosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Selulitis
b. Otitis Eksterna
c. OMA stadium perforasi
d. OMSK
e. Mastioiditis akut

Tn. Odon, 25 tahun mengeluhkan pembengkakan pada leher sejak 2 hari. Keluhan disertai nyeri dan
demam. Pasien sering mengeluhkan nyeri di belakang telinga serta adanya cairan yang keluar dari
telinga. Pada pemeriksaan fisik adanya eritema nyeri, tampak massa yang mengikuti muskulus
strenokleidomastoideus pada regio colli. Fluktuasi (+) Kemungkinan diagnosis kasus ini adalah...
Select one:
a. Selulitis preseptal
b. Abses citelli
c. Angina Ludwig
d. Abses bezold
e. Angina pektoris

Ny. Fara datang dengan keluhan utama pilek dan hidung buntu sejak 2 minggu. Awalnya, ia
merasakan adanya demam (+), hidung tersumbat kemudian ia menggunakan tetes hidung demam
berkurang. Kemungkinan obat tetes hidung yang digunakan adalah
Select one:
a. Antibiotik
b. Kortikosteroid
c. Dekongestan
d. Larutan fisiologis
e. Antihistamin

Ny. Aqua, 27 tahun datang dengan keluhan keluar lendir hijau dan berbau sejak 1 minggu dari
hidung. Ia juga merasa tertekan di wajah, terutama daerah pipi kanan, dan nyeri kadang dirasakan.
Pada pemeriksaan fisik suhu 37.8 C, nyeri ketok pipi kanan, rinoskopi ditemukan konka edema, pus
purulen, post nasal drip (+). Transiluminasi redup. Pemeriksaan awal yang tepat pada kasus adalah
Select one:
a. Foto rontgen Caldwell
b. CT Scan
c. MRI
d. Foto rontgen Waters
e. Foto rontgen Schuller

Ny. Kobold, 33 tahun, mengeluhkan nyeri area pipi sejak 5 bulan yang sering kambuh kambuhan.
Keluhan sekarang dirasakan nyeri semakin berat, dan sering kambuh. Keluhan pilek (+), ingus
kental dan bau. PF: didapatkan yeri tekan sinus maksila (+) dan transiluminasi (+). Antibiotik yang
tepat diberikan pada pasien ini adalah golongan
Select one:
a. Penisilin
b. Makrolid
c. Quinolon
d. Tetrasiklin
e. Sefalosporin

Ny. Kana, 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa bernafas apabila tidur miring. Ia juga sering
bersin pagi hari. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan adanya benjolan berwarna putih keabuan,
bertangkai, bisa digerakkan, tidak nyeri, tidak mengecil dengan epinefrin. Tatalaksana definitif pada
kasus ini?
Select one:
a. Polipektomi
b. Vasokonstriktor intranasal
c. Antibiotik topikal
d. Antibiotik oral
e. Steroid intranasal

Ny. Prilly datang dengan hidung tersumbat bergantian sejak 3 bulan lalu. Pasien sering keluar ingus
jika mencium bau yang menyengat. Demam (-), Riwayat penggunaan obat disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konka edema dan hiperemis, sekret putih kental. Diagnosis pada
pasien adalah ....
Select one:
a. Rinitis atrofi
b. Rinitis vasomotor
c. Rinitis akut
d. Rinitis alergi
e. Rinitis medikamentosa

Tatalaksana yang paling tepat diberikan untuk mengatasi gejala pada kasus di atas adalah...
Select one:
a. Dekongestan
b. Kortikosteroid oral
c. Antihistamin
d. Antibiotik
e. Antivirus

Ny. Amel 79 tahun dirujuk dari RS Senang ke RS Gembira untuk pemeriksaan CT Scan karena alat
CT Scan RS Senang sedang diperbaiki dan pemeriksaan perlu dilakukan segera untuk
mendiagnosis stroke. Jenis rujukan yang dilakukan ?
Select one:
a. Rujukan kasus
b. Rujukan longitudinal
c. Rujukan bahan
d. Rujukan sarana
e. Rujukan Operasional

Dokter Aliando membagikan kelambu berpestisida ke desa segar. Desa Segar ditetapkan terkena
wabah malaria bulan ini. Kegiatan tersebut termasuk ....
Select one:
a. Rehabilitation
b. Early diagnosis and prompt treatment
c. Specific protection
d. Health promotion
e. Disability Limitation

Tn. Husein usia 58 tahun, dengan keluhan polidipsia, polifagia, dan poliuria, serta penurunan berat
badan. Riwayat Ibu pasien DM ayah hipertensi. Pasien memiliki anak berusia 30 tahun dan
perempuan 27 tahun. Jenis Family assessment yang tepat pada ilustrasi kasus di atas adalah ...
Select one:
a. Family circle
b. Family Apgar
c. Family Genogram
d. Family planning
e. Family Lifeline

Puskesmas ingin membentuk suatu program untuk pelayanan penyakit kronik khususnya hipertensi
dan diabetes mellitus. Parameter epidemiologi yang tepat untuk program ini adalah...
Select one:
a. Mortalitas
b. Angka harapan Hidup
c. Morbiditas
d. Insidensi
e. Prevalensi

Tn. Matmat bekerja di rumah sakit, tiap hari bekerja dari pukul 7 pagi hingga malam. Bahkan ia
sering masuk lembur jaga di hari Sabtu dan Minggu. Ia kadang tidak sempat makan. Ia sering
merasa lelah karena jarang bisa berkumpul dengan teman dan keluarga. Apalagi teman-teman di
tempat kerja kebanyakan tidak memiliki waktu untuk berbicara. Bahaya potensial terkait kesehatan
kerja apakah yang mungkin terjadi?
Select one:
a. Fisika
b. Kimia
c. Psikososial
d. Biologi
e. Ergonomi

Di sebuah puskesmas di daerah A dilakukan pendataan penderita TB mulai tanggal 1 Januari

hingga 31 Desember 2017. Jumlah penduduk tengah tahun di kecamatan tersebut 100.000 orang.
Dari jumlah tersebut, terdapat penderita kasus TBC yang baru yaitu 100 orang. Jumlah seluruh
penderita TB baik lama dan baru adalah 1500 orang. Sejumlah 25 dari penderita TB tersebut
meninggal dunia akibat TB. Berapa case fatality rate TB di kurun waktu tersebut?
Select one:
a. 1600/100.000
b. 1500/100.000
c. 25/1000
d. 25/1500
e. 100/100.000

Dr. Raffi sebagai kepala puskesmas mengumpulkan staf puskesmas yang meliputi dokter, perawat,
bidan dan apoteker untuk menentukan prioritas masalah kesehatan menurut masing-masing staf.
Metode yang dilakukan pada ilustrasi kasus di atas adalah ....
Select one:
a. Scoring
b. Bryant
c. Delbeque
d. Delphi
e. Hanlon

Seorang pria di pesawat yang sedang take off terlihat memegang leher dan dada serta megap-
megap. Pramugari telah mencoba memberikan bantuan, tetapi orang tersebut tetap tak tertolong.
Dari informasi pramugari, pasien tersebut sempat mengeluh nyeri sendi dan kembung. Pada
pemeriksaan luar tidak ditemukan sianosis, ataupun bau amandel. Perkiraan mekanisme kematian
pria tersebut adalah ...
Select one:
a. Keracunan potasium
b. Belum dapat ditentukan
c. Sindrom hiperbarik
d. Sindrom hipobarik
e. Keracunan sianida

Seorang pria di pesawat yang sedang take off terlihat memegang leher dan dada serta megap-
megap. Pramugari telah mencoba memberikan bantuan, tetapi orang tersebut tetap tak tertolong.
Dari informasi pramugari, pasien tersebut sempat mengeluh nyeri sendi dan kembung. Pada
pemeriksaan luar tidak ditemukan sianosis, ataupun bau amandel. Perkiraan mekanisme kematian
pria tersebut adalah ...
Select one:
a. Keracunan potasium
b. Belum dapat ditentukan
c. Sindrom hiperbarik
d. Sindrom hipobarik
e. Keracunan sianida

Mayat dibawa ke forensik untuk diautopsi. Pada pemeriksaan luar didapatkan adanya kebiruan pada
wajah, mulut, dan ujung jari, serta keluarnya busa dari mulut dan hidung, serta terdapat bintik
perdarahan pada mukosa. Ditemukan adanya resapan darah pada leher bagian depan. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan adanya sembab paru, bintik kemerahan pada mukosa usus,
perikardium, paru. Tulang lidah patah. Bagaimana penyebab kematian pada kasus ini?
Select one:
a. Penyumbatan
b. Pembekapan
c. Pencekikan
d. Gantung diri
e. Penjeratan

Seorang laki-laki dibawa ke IGD Rumah Sakit Kurangberuntung karena terkena peluru nyasar. Dari
pemeriksaan fisik tampak luka di paha kanan berupa luka tembus, kelim api, kelim jelaga, dan kelim
tattoo, kelim kesat dan kelim lecet. Berdasarkan deskripsi tersebut, jarak tembak luka pasien di atas
adalah?
Select one:
a. Luka tembak jauh
b. Luka tembak sangat dekat
c. Luka tembak sangat jauh
d. Luka tembak dekat
e. Luka tembak tempel

Nn. Jane 25 tahun dibawa dalam kondisi tidak bernyawa ke RS. 10 menit sebelumnya pasien
kejang-kejang setelah minum kopi di suatu kafe bersama temannya. Keluarga dan polisi membawa
jenazah tersebut ke RS untuk dilakukan pemeriksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sianosis pada
bibir dan wajah korban. Lebam mayat Cherry pink (+). Berbau amandel. Apakah anti-dotum yang
dapat diberikan pada korban ?
Select one:
a. Atropin
b. Natrium bikarbonat
c. Nalokson
d. Natrium tiosulfat
e. Etanol

Tn. Rindu usia 38 tahun ditemukan dalam kondisi kaku dengan tanda kebiruan di ujung jari. Pada
pemeriksaan ditemukan jejas di leher berbentuk mendatar, berpola seperti rantai. Apakah sebab
kematian yang tepat ?
Select one:
a. Vagal reflex
b. Hanging
c. Gagging
d. Strangulating
e. Smothering