Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2020
Nomor Pendaftaran
4200220755
Nama Siswa
Afif Aulia Rahman
NISN
0010125683
Sekolah
MAS UNGGULAN AMANATUL UMMAH
SURABAYA
Kabupaten/Kodya
Kota Surabaya
Provinsi
Jawa Timur

Pilihan PTN & Program Studi


INSTITUT TEKNOLOGI SEPULUH UNIVERSITAS AIRLANGGA
NOPEMBER

1. 3821202 - TEKNIK 2. 3811254 - TEKNOLOGI SAINS


INFORMATIKA DATA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2020 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

23/02/20 10:56:42 - 180.253.86.200 - da3c8fffb892c6d0e1662e0812cfd99d

Anda mungkin juga menyukai