Artikel asli
Korespondensi:
Prameelarani Bommareddi,
D / o Ramachandylvdi Bommareddi, Rudravarun (Post), Reddigudam (Mandal), Krishna (Distrik), Andhra Pradesh, India.
Mobile: +91 88974 62019, Faks: +91 820 2922572 E-mail: pramilabommareddy@yahoo.com
Abstrak: Latar Belakang: Istilah AIDS hanya merujuk pada tahap terakhir dari infeksi HIV. AIDS dapat disebut sebagai pandemi modern kita yang memengaruhi negara-negara industri
dan berkembang.
Tujuan: Untuk menilai kecemasan dan depresi di antara orang yang hidup dengan HIV yang diukur dengan HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale), untuk menentukan
efektivitas JPMR dalam hal pengurangan rata-rata skor kecemasan dan depresi posttest, untuk menemukan hubungan antara kecemasan dan depresi. di antara orang yang hidup
dengan HIV dengan variabel demografis dan penyakit tertentu yang dipilih.
Material dan metode: satu kelompok pre test dan post test design digunakan. 30 orang yang hidup dengan HIV yang dirawat di pusat ART, Rumah Sakit Distrik, Udupi dipilih dan skala
yang berbeda pada skala kecemasan dan depresi untuk orang yang hidup dengan HIV diberikan. Teknik pengambilan sampel Purposive sampling digunakan untuk penelitian ini.
Hasil: Dari 30 subjek, 13,30% (4) mengalami kecemasan abnormal dan 16,7% (5) depresi abnormal. Ada perbedaan yang signifikan antara perbedaan rata-rata skor
pretest dan post test kecemasan (t = 8,471, df = 29, p = 0,001) dan depresi (t = 6,811, df = 29, p = 0,001). Kecemasan tidak tergantung pada variabel yang dipilih
(Demografis dan penyakit spesifik). Depresi tergantung pada riwayat penyakit psikiatrik sebelumnya (χ2 = 6,584, df = 2, p = 0,037).
Kesimpulan: JPMR adalah metode non-invasif sederhana, efektif biaya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelatihan JPMR memiliki efek positif dalam mengurangi kecemasan dan depresi dan
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV.
Pengantar : ciri-ciri khusus dari infeksi HIV adalah bahwa sekali terinfeksi, ada
Acquired diperoleh atau diterima oleh seseorang yang biasanya tidak ada kemungkinan besar seseorang akan terinfeksi seumur hidup. Istilah AIDS
dalam tubuh seseorang. Kekurangan kekebalan bukanlah penyakit terisolasi hanya merujuk pada tahap terakhir dari infeksi HIV. AIDS dapat disebut
tetapi penyakit yang memiliki berbagai gejala yang mengarah ke berbagai sebagai pandemi modern kita yang memengaruhi negara-negara industri dan
kelainan dan satu set berkembang. Setiap hari, lebih dari 6800 orang terinfeksi HIV dan lebih dari
1
penyakit. Acquired deficiency syndrome (AIDS) adalah penyakit fatal 5700 orang meninggal karena AIDS. Pandemi HIV tetap merupakan penyakit
yang disebabkan oleh virus retro yang dikenal sebagai human menular yang paling serius dan merupakan tantangan bagi kesehatan
immunodeficiency virus (HIV) yang rusak masyarakat. Pada 2009, 2,6 juta orang
Kode Respon Cepat meninggalkan infeksi yang rentan diperkirakan baru terinfeksi HIV.
terhadap sejumlah infeksi
Stres sering terjadi pada orang dengan HIV. Karena stres ini mereka
oportunistik yang mengancam jiwa,
mengembangkan kecemasan dan mereka akan mengalami depresi. Pelatihan
gangguan neurologis, atau
relaksasi diajarkan sebagai teknik kontrol diri yang dapat digunakan individu
penyakit lainnya.
2
untuk mengurangi berbagai bentuk fisiologis melalui rangsangan yang
keganasan. Salah satunya
menghasilkan somatik.
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV. 72
- Prameelarani Bommareddi
NUJHS Vol. 4, No.1, Maret 2014, ISSN 2249-7110
ketegangan, sakit kepala, sakit kepala migrain, asma, insomnia, dan Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Distrik di pusat ART Udupi dari
hipertensi (Lavige and Burns, 1981). 19 Desember 2011 hingga 14 Januari 2012. Desain yang diadopsi
untuk penelitian ini adalah satu kelompok pre test dan post test design.
Aktivitas fisik merupakan sarana penting untuk mengurangi tingkat stres dan
Pra tes dilakukan pada hari 1 untuk menilai demografi, variabel
mencegah beberapa efek merusaknya pada tubuh. Olahraga menghabiskan
penyakit spesifik dan skala kecemasan dan depresi rumah sakit.
adrenalin dan hormon lain yang diproduksi tubuh di bawah tekanan dan
Sepuluh sesi praktik yang diawasi terus menerus dari JPMR dilakukan
mengendurkan otot. Ini akan membantu memperkuat jantung dan
diikuti oleh post test pada hari 10 segera setelah latihan. Teknik
meningkatkan sirkulasi darah juga.
pengambilan sampel Purposive sampling digunakan. Sampel
Vardhana M dan Laxminarayana K (2007) melakukan tinjauan artikel di Manipal, dalam penelitian ini. Penelitian saat ini peneliti membawa orang yang
tentang depresi pada Pasien dengan HIV / AIDS di India, dengan membandingkan hidup dengan HIV, yang dirawat di Rumah Sakit Distrik. Informed
sepuluh penelitian HIV positif dan pasien HIV negatif yang berisiko. Studi tersebut consent diambil dari pasien. Semua alat diisi oleh pasien.
menyatakan bahwa pengobatan depresi berat yang aman dan efektif, yang
merupakan salah satu kondisi komorbiditas yang paling umum pada orang yang
Relaksasi otot progresif dikembangkan oleh dokter Chicago Jacobson pada dengan HIV. Proforma demografis dirancang untuk mengumpulkan informasi
1920-an. Jacobson berteori bahwa kecemasan dan stres menyebabkan latar belakang subjek. Itu terdiri dari 11 item. Ini terdiri dari usia, jenis kelamin,
ketegangan otot yang pada gilirannya meningkatkan perasaan cemas. status pendidikan, agama, status perkawinan, jenis keluarga, sumber
Namun, ketika tubuh dalam keadaan rileks, ada sedikit ketegangan otot pendapatan, pendapatan keluarga per bulan (dalam rupee), pekerjaan saat ini
yang menyebabkan penurunan perasaan cemas. Jacobson percaya itu dan perubahan pekerjaan setelah diagnosis. Subjek diminta untuk menjawab
tanpa efek buruk. Diketahui orang yang hidup dengan HIV mengalami
untuk memeriksa manfaat relaksasi otot progresif Jacobson di antara Proforma spesifik penyakit dirancang untuk mengumpulkan informasi
subyek ini. tentang penyakit subjek. Ini terdiri dari 6 item. Item ini termasuk durasi
Pengambilan sampel purposive digunakan untuk memilih 30 orang yang hidup dengan
Skala kecemasan dan depresi Rumah Sakit (HADS) adalah
HIV, dari Rumah Sakit Distrik di pusat ART, Udupi. 6
diadopsi dari Zigmond dan Snaith (1983), skala standar dan banyak
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV. 73
- Prameelarani Bommareddi
NUJHS Vol. 4, No.1, Maret 2014, ISSN 2249-7110
pasien dirawat di rumah sakit. HADS terdiri dari total 14 item dan kecemasan abnormal dan 16,7% (5) depresi abnormal dan sumber informasi
dikategorikan dalam kecemasan dan depresi. Ada 7 item di bawah maksimum ditunjukkan pada Gambar 1.
Hasil:
Hubungan antara kecemasan dengan variabel demografis tertentu dan
Informasi latar belakang karakteristik sampel yang dikumpulkan menggunakan
variabel spesifik penyakit: Jelas dari tabel 5, bahwa tidak ada hubungan
proforma demografis ditunjukkan pada tabel 1. Dari 30 subjek, mayoritas
yang signifikan antara kecemasan dan variabel demografis tertentu dan
66,7% (20) subjek termasuk dalam kelompok usia 36-50 tahun. Jumlah yang
variabel penyakit spesifik. Disimpulkan bahwa kecemasan tidak tergantung
sama laki-laki dan perempuan berpartisipasi yaitu 50% (15). Sebagian besar
pada variabel yang dipilih seperti usia, jenis kelamin, status pendidikan,
sampel
agama, status perkawinan, jenis keluarga, sumber pendapatan, pendapatan
33,3% (10) hanya memiliki pendidikan dasar, Hindu 46,7% (14). Maksimal
keluarga per bulan (dalam rupee), pekerjaan saat ini, perubahan pekerjaan
63,3% (19) sampel sudah menikah. Maksimum
setelah diagnosis, durasi setelah diagnosis, jumlah CD4, stadium HIV, infeksi
43,3% (13) sampel milik keluarga inti. Semua sampel didukung secara finansial
oportunistik, efek samping ART dan riwayat penyakit kejiwaan sebelumnya.
oleh diri / anggota keluarga. Penghasilan keluarga per bulan (dalam rupee)
kurang dari 5.000 untuk mayoritas yaitu 83,3% (25). Maksimal 76,6% (23)
pekerjaan mereka setelah diagnosis. Hubungan antara depresi dengan variabel demografis tertentu dan
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV. 74
- Prameelarani Bommareddi
NUJHS Vol. 4, No.1, Maret 2014, ISSN 2249-7110
Tabel 1: Distribusi frekuensi dan persentase variabel demografis. Variabel penyakit spesifik Frekuensi (f) Persentase (%)
n = 30 II 15 50.0
AKU AKU AKU 9 30.0
Variabel demografis Frekuensi (f) Persentase (%) IV 2 6.7
Umur tahun Infeksi oportunistik Ya
20-35 10 33.3 21 70.0
36-50 20 66.7 Tidak 9 30.0
Jenis
Riwayat penyakit kejiwaan sebelumnya. Ya
Kelamin Pria 15 50.0 13 43.3
Perempuan 15 50.0 Tidak 17 56.7
Status pendidikan Buta
Efek samping ART Ya
huruf 8 26.7 14 46.7
th
Primer (1-6 standar) 10 33.3 Tidak 16 53.3
th
Sekunder (standar 7-10) 6 20.0 f = frekuensi,% = persentase, n = ukuran sampel
PUC dan di atasnya 6 20.0
Agama Efektivitas JPMR pada kecemasan Tabel 3: Berarti,
Hindu 14 14 standar deviasi, kesalahan standar, perbedaan standar deviasi dan
Muslim 9 9
nilai t pretest posttest pengukuran kecemasan
Kristen 7 7
n = 30
Status pernikahan
dari 2 tahun 24 80.0 Sakit. Dari 51 sampel, 57% dari sampel mencetak gangguan kecemasan.
Kurang dari 2 tahun 6 20.0 Jumlah orang yang didiagnosis memiliki gangguan kecemasan dalam
Jumlah CD4
penelitian ini adalah
Lebih besar dari 500 5 16.7
350 hingga 200 11 36.7
7
Kurang dari 200 14 46.6 lebih tinggi . Temuan serupa mendukung hasil studi meta-analisis lain
HIV stadium I
yang dilakukan oleh Vardhana et al (2007) di
4 13.3
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV. 75
- Prameelarani Bommareddi
NUJHS Vol. 4, No.1, Maret 2014, ISSN 2249-7110
Table 5: Chi square test computed between anxiety and selected demographic variables and disease specific variables.
n=30
Variabel yang dipilih Normal Batas tidak Abnormal Chi-square (χ2) df p value
normal nilai
Umur tahun
20-35 8 1 1 0,147 2 0,929
36-50 15 2 3
Jenis
3 0 1 4.653 6 0.589
II 11 1 3
III 7 2 0
IV 2 0 0
Opportunistic infection Yes
17 2 2 0.945 2 0.623
No 6 1 2
ART side effect Yes
10 2 2 0.594 2 0.743
No 13 1 2
Previous history of psychiatry illness Yes
11 0 2 2.556 2 0.279
No 12 3 2
n=sample size, χ2=chi-square value, df=degree of freedom
Kata kunci: Kecemasan, Depresi, JPMR dan Orang yang hidup dengan HIV. 76
- Prameelarani Bommareddi
NUJHS Vol. 4, No.1, March 2014, ISSN 2249-7110
Table 6: Chi square test computed between depression and selected demographic variables and disease specific variables.
n=30
Fig 1: Bar diagram showing the percentage of anxiety and depression of (mean =38.7, SD=7.8, P=< 0.05). Results suggest that a combination
people living with HIV.
of progressive muscle relaxation and modified autogenic training is a
76.70%
useful method, which can
8
be easily employed in HIV patients without AIDS.
53.30%
Conclusion
People living with HIV were likely to experience abnormal anxiety and
30%
depression. JPMR training is effective in reducing the anxiety and
16.70%
13.30%
10% depression among people living with HIV.JPMR is a simple
quality of life without any adverse effects on the people living with HIV.
Normal Borderline Abnormal
abnormal
Anxiety Acknowledgement
Depression The authors wish to thanks to Dr. Anice George, Dean, Manipal College
of Nursing Manipal and Dr. Suresh Shasthri and Dr. Hegde, District
Manipal by comparing the ten studies in South India. It reported that
hospital, ART center, Udupi for giving administrative permission to
40% of seropositive individuals suffering from depression. Anxiety
conduct the study.
severe enough to fulfill the ICD 10 criteria for generalized anxiety
Reference
disorder has been found in 90% of the HIV infected individuals with
1. HIV/AIDS Basic facts. Karnataka State Prevention Society. March 2002; 8- 9.
score which was significant at 0.05 level. The present study finding Philadelphia: F. A Davis publishers; 2005.
6. Zigmond, A.S, Snaith, R.P. 1983, The Hospital Anxiety and Depression Scale.
supports the results of the study conducted by Fukunishi et.al. (2005) ActaPsychiatricaScandinavica, vol. 67, pp. 361-370.
7. PrabhaS.Chandra, Geetha Desai and SanjeevRanjan. HIV and psychiatric
conducted a study in Tokyo Metropolitan Komagome Hospital,
disorders. Bangalore and Manipal Institute of Higher Education, Manipal,
examined the efficacy of relaxation techniques in a sample of HIV Karnataka, India. 2005.
8. Isao Fukunishi, Takashi Hosaka, Tomoko Matsumoto, Motoko Hayashi, Masayoshi
patients without AIDS in the early stages after infection, by comparing Negishi, Liaison Psychiatry And HIV Infection : Application Of Relaxation In HIV Positive
Patients. Regular Article Psychiatry and Clinical Neurosciences (1997), 51, 5-8 29).
the three groups: relaxation group (progressive muscle relaxation and
2005; 50: 305-308.
modified autogenic training); ordinary supportive psychotherapy group,
19 people living with HIV. Scores for anxiety, fatigue, depression and
the three groups. The results of patients using relaxation showed that