0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
34 tayangan2 halaman
Dokumen tersebut berisi format standar untuk mencatat perkembangan pasien selama perawatan di rumah sakit. Terdiri dari 3 bagian utama yaitu:
1. A.SOR yang digunakan bidan, dokter, dan perawat untuk mencatat pengkajian, identifikasi masalah, rencana tindakan, dan evaluasi pasien
2. B. POR yang berisi data dasar pasien, daftar masalah, rencana tindakan, dan catatan perkembangan
3. C
Dokumen tersebut berisi format standar untuk mencatat perkembangan pasien selama perawatan di rumah sakit. Terdiri dari 3 bagian utama yaitu:
1. A.SOR yang digunakan bidan, dokter, dan perawat untuk mencatat pengkajian, identifikasi masalah, rencana tindakan, dan evaluasi pasien
2. B. POR yang berisi data dasar pasien, daftar masalah, rencana tindakan, dan catatan perkembangan
3. C
Dokumen tersebut berisi format standar untuk mencatat perkembangan pasien selama perawatan di rumah sakit. Terdiri dari 3 bagian utama yaitu:
1. A.SOR yang digunakan bidan, dokter, dan perawat untuk mencatat pengkajian, identifikasi masalah, rencana tindakan, dan evaluasi pasien
2. B. POR yang berisi data dasar pasien, daftar masalah, rencana tindakan, dan catatan perkembangan
3. C
Pengkajian, identifikasi masalah, tindakan segera , rencana tindakan, penyelesaian masalah , evaluasi, hasil.
Bidan
Nama dan tanda tangan
Dokter Catatan meliputi : observasi
keadaan pasien, evaluasi kemajuan pasien, indentifikasi masalah baru dan prnyelesaiannya , rencana tindakan dan pengobatan terbaru.
Dokter
Nama dan Tanda tangan
Perawat Catatan meliputi :
pengkajian identifikasi masalah , perlunya rencana tindakan / menentukan kebutuhan segera, intervensi , penyelesaian masalah , evaluasi tindakan dan hasil
Perawat B. POR
Data Daftar Rencana Catatan
Dasar Masalah Tindakan Perkembang an Data S: Subjektif : O: ……………… …….. A: ……………… …….. P: ……………… …….. Data Objektif : …………….. ……… …………….. ……… …………….. ………