PENGKAJIAN KONGNITIF

KELOMPOK 2 :

1. Anesty Lasty Rani Pangembuan

2. Anna Licsticia Tandungan
3. Astri Siahaya
4. Markus Ferdinandus
5. Merlin Paranduk
6. Octavyani Tandiayuk
 Pengkajian Status Kognitif / Afektif
 Pemeriksaan status mental  memberikan sampel perilaku dan kemampuan mental dlm fungsi
intelektual.
 Pemeriksaan status mental  pengkajian pd tingkat kesadaran, perhatian, keterampilan berbahasa,
ingatan interpretasi bahasa, keterampilan menghitung dan menulis, kemampuan konstruksional
 Pengujian status mental bisa digunakan klien yg beresiko delirium
Meliputi:
 Short Portable Mental Status Questionnaire ( SPMSQ )
 Mini-Mental State Exam ( MMSE )
 Inventaris Depresi Beck ( IDB )
 Skala Depresi Geritrik Yesavage

A. Short Portable Mental Status Questionnaire ( SPMSQ )

  Untuk mendeteksi adanya tingkat kerusakan intelektua
 Terdiri dari 10 pertanyaan tentang : orientasi, riwayat pribadi, memori dlm hubungannya dg
kemampuan perawatan diri, memori jauh dan kemampuan matematis.
 Rusak/salah nilai 1
 Tidak rusak/benar nilai 0

B. Mini-Mental State Exam ( MMSE )

 Menguji aspek kognitif dari fungsi mental : orientasi, registrasi, perhatian, kalkulasi, mengingat
kembali dan bahasa
 Pemeriksaan bertujuan untuk melengkapi dan nilai, tetapi tdk dapat digunakan untuk tujuan
diagnostik.
 Berguna untuk mengkaji kemajuan klien
C. Inventaris Depresi Beck ( IDB )
 Alat pengukur status efektif digunakan untuk membedakan jenis depresi yg mempengaruhi
suasana hati.
 Berisikan 21 karakteristik : alam perasaan, pesimisme, rasa kegagalan, kepuasan, rasa bersalah,
rasa terhukum, kekecewaan terhdp seseorang, kekerasan trhdp diri sendiri, keinginan utk
menghukum diri sendiri, keinginan utk menangis, mudah tersinggung, menarik diri,
ketidakmampuan membuat keputusan, gambaran tubuh, gangguan tidur, kelelahan, gangguan
selera makan, kehilangan berat badan.
 Berisikan 13 hal tentang gejala dan sikap yg berhubungan dg depresi.

D. Skala Depresi Geritrik Yesavage (GDS)

 Instrumen yg disusun secara khusus untuk memeriksa depresi
 Terdiri atas 30 pertanyaan dengan jawaban YA atau TIDAK
 Beberapa nomor jawaban YA dicetak tebal, dan beberapa nomor yang lain jawaban TIDAK
dicetak tebal
 Yang dicetak tebal nilai 1  bila dipilih
 Skor 0-10 : not depressed Skor 11-20 : Mild depression Skor 21-30 : Severe depression

E. Pengkajian Fungsi Sosial

 Hub. Lansia dengan keluarga sebagai peran sentral
 Menghasilkan informasi tentang jaringan pendukung.
 Perawatan jangka panjang  butuh dukungan fisik dan emosional keluarga

Meliputi :
APGAR Keluarga ( Adaptation, Partnership, Growth, Affection, Resolve)
Alat skrining singkat utk mengkaji fungsi sosial lanjut usia.
 F. Instrumen APGAR
 Saya puas bisa kembali pada keluarga saya untuk membantu pada waktu sesuatu menyusahkan
saya (adaptasi)
 Saya puas dengan cara keluarga saya membicarakan sesuatu dan mengungapkan masalah dengan
saya (hubungan)
 Saya puas bahwa keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya untuk melakukan
aktivitas (pertumbuhan)
 Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan afek dan berespons terhadap emosi saya,
seperti marah, sedih atau mencintai (afek)
 Saya puas dengan cara teman saya dan saya menyediakan waktu bersama-sama

Penilaian : Pertanyaan yg dijawab: Selalu (poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0 )

FORMAT PENGKAJIAN MMSE

 NO ITEM PENILAIAN BENAR SALAH
(1) (0)
1 ORIENTASI
1. Tahun berapa sekarang?
2. Musim apa sekarang ?
3. Tanggal berapa sekarang ?
4. Hari apa sekarang ?
5. Bulan apa sekarang ?
6. Dinegara mana anda tinggal ?
7. Di Provinsi mana anda tinggal ?
8. Di kabupaten mana anda tinggal ?
9. Di kecamatan mana anda tinggal ?
10.berikut
Di desa mana anda tinggal ?
2 REGISTRASI
24. “Tak ada jika, dan, atau tetapi “
Minta klientiga
c. Perintah menyebutkan
langkah tiga obyek
11.25.
…………………………………………..
Ambil kertas !
12.26.
……………………………………….
Lipat dua !
13.27.
……………………………………….
Taruh dilantai !
3 PERHATIAN DAN KALKULASI
d. Turuti hal berikut
Minta
28. klien
Tutupmengeja
mata 5 kata dari
29. Tulis
belakang, satu kalimat
misal” BAPAK “
30.
14. K Salin gambar
15. A JUMLAH
16. P
17. A
18. B
4 MENGINGAT
Analisis hasil : Minta klien untuk mengulang 3 obyek
Nilai : < 21 : Kerusakan diatas Kongnitif
19.
……………………………………………..
20.
………………………………………………
21.
……………………………………………..
5 BAHASA
a. Penamaan
Tunjukkan 2 benda minta klien
menyebutkan :
Analisis hasil :
Nilai : < 21 : Kerusakan Kongnitif