PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES MEDIKA NURUL ISLAM

DEPARTEMEN KEPERAWATAN KELUARGA

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pengkajian tanggal : 27 April 2020

I. Data Umum
1. Nama KK : Ibu N
2. Usia : 52 TAHUN
3. Pendidikan : SMA
4. Pekerjaan : IRT
5. Alamat : Gampong tamping tunong
6. Komposisi :

Status
No Nama Umur Jk Status Pendidikan Pekerjaan Imunisasi
Kesehatan
1 Ibu N 52 PR CERAI MATI SMA IRT - Gatritis
2 An.I 24 PR BELUM SMA MAHASISW - Sehat
KAWIN A

Genogram:

Keterangan :
: Laki-laki meninggal

: Perempuan meninggal
 :Perempuan

: Laki-laki

: Pasien

7. Tipe Keluarga :
Keluarga Ibu N adalah Nuclear Family yang terdiri dari satu orang anak yaitu An.I

8. Suku :
Keluarga Ibu N merupakan warga Negara Indonesia, suku Aceh, bahasa yang di
gunakan sehari-hari adalah bahasa Aceh.

9. Agama ;
Keluarga Ibu N menganut agama Islam dan menjalankan kewajiban shalat lima
waktu semua aktivitas yang dilakukan tidak boleh bertentangan dengan ajaran Islam
dan pada hari jumat dan selasa selalu mengikuti pengajian.

10. Status Sosial Ekonomi keluarga :

Ibu N bekerja sebagai petani untuk kebutuhan sehari-hari hidup dengan penghasilan
tidak menentu hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari hari dan kebutuhan
kuliah anaknya .

11. Aktivitas Rekreasi Keluarga :

Keluarga Ibu N tidak mempunyai kebiasaan rutin untuk berekreasi,biasanya
kegiatan yang dilakukan keluarga hanya menonton tv bersama-sama dan semua
berkumpul menonoton tv ketika malam hari.

II. Riwayat dan Tahap perkembangan Keluarga

 12. Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini :
Tahap perkembangan keluarga ibu N pada saat ini adalah keluarga dengan

anak dewasa (pelepasan) yaitu tahap melepaskan anak untuk menikah atau

mendirikan rumah tangga sendiri.

13. Tahap Perkembangan Keluarga Yang belum terpenuhi :

Ibu N ingin sekali memberikan pendidikan yang layak kepada
anaknya,namun karena faktor ekonomi yang menghambat semua keinginan
ibu N.

14. Riwayat Keluarga Inti :

Ibu N mengatakan dalam keluarganya yang mengalami masalah kesehatan
adalah ibu N sendiri yang menderita penyakit maag(gastritis) sejak 2 tahun
yang lalu.kondisi ibu N sekarang tidak boleh terlambat makan karena nyeri
pada ulu hati.ibu N sudah pernah pernah berobat ke klinik dan puskesmas
namun gejala yang diarasakan sering kambuh. Gejala yang ibu N rasakan
adalah mual dan terkadang muntah ,tidak nafsu makan.

15. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Ibu N mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang mengalami masalah
kesehatan kecuali ibu N sendiri . sementara ibunya ibu N juga mempunyai
penyakit darah tinggi dan asam urat.

III. Lingkungan
16. Karakteristik Rumah
Rumah yang ditempati ibu N adalah rumahnya sendiri. Rumah berbentuk
permanen, Rumah terdiri atas 1 lantai dengan 3 kamar tidur, 1 ruang tamu dan
1 ruang keluarga. Perabotan rumah tidak banyak dan pempatan rumah tangga
tertata rapi. Setiap kamar tidur memiliki jendela dan memiliki penerangan yang
bagus. Didekat dapur terdapat satu Wc. Sumber air yang digunakan keluarga
ibu N adalah air sumur dimana airnya bersih, tidak berbau.
Denah Rumah

kamar
ruang tamu
kamar
teras
ruang makan
kamar

dapur

wc

17. Karakteristik tetangga dan Komunitas :

Ibu N tinggal di desa tamping tunong, hampir seluruh masyarakatnya bekerja
sebagai petani, pedagang dan sedikitnya yang bekerja sebagai pegawai. Ibu N
mengatakan para tetangga nya merupakan penduduk asli didesa tersebut
hanya beberapa penduduk sebagai pendatang. Tetangga Ibu N sangat peduli
sesama bila ada salah satu tetangganya lagi ada musibah.
18. Mobilitas Geografis Keluarga :
Ibu N mengatakan sudah tinggal dirumah nya semenjak menikah dengan

Alm. dan sudah menempati rumah tersebut kurang lebih 20 tahun.keluarga

Ibu N hidup serumah dengan anggota keluarganya dan belum pernah pindah

sampai saat ini. Mereka tidak ingin pindah ke tempat lain karena merasa

senang dan nyaman..

19. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

 Keluarga Ibu N hidup berdampingan dengan tetangga dan terjalin
komunikasi dengan baik antar masyarakat.keluarga Ibu N sering terlibat
dalam kegiatan didesanya seperti ikut majlis ta’lim.

20. Sistem Pendukung Keluarga

Ibu N mengatakan semua anaknya sehat, hanya ibu N yang menderita

Gastritis , fasilitas yang di miliki keluarga untuk menunjang kesehatan adalah

kartu BPJS, motor. Anggota keluarga selalu mendukung, dan masyarakat

sekitar selalu membantu satu sama lain.

IV. Struktur Keluarga

21. Pola Komunikasi Keluarga
Ibu N selalu berkomunikasi secara terbuka dengan anak dan anggota
keluarga.ibu N juga mengatakan walaupun jauh dari suami dan anaknya, ibu
N selalu berkomunikasi terbuka

22. Struktur Kekuatan Keluarga

Ibu N selalu memberikan nasehat yang baik kepada anggota keluarganya,dan

selalu mengajak tetangga untuk tidak bergosip ketika berkumpul.

23. Struktur Peran

Keluarga ibu N menjalankan peran setiap anggota keluarga dengan

melakukan sesuai dengan perannya masing-masing,misanya memasak

,menyapu, mencuci piring, dan pergi ke sawah. ketika ada konflik keluarga

ibu N selalu menyelesaikan dengan baik.

24. Nilai dan Norma Budaya

Nilai dan norma budaya yang dipakai oleh keluarga ibu N adalah sesuai

dengan ajaran agama yang dianut oleh keluarganya yaitu ajaran agama islam
 dimana mengaji,sholat,berpuasa pada bulan ramadhan. dan apabila ada

anggota keluarga yg sakit selalu di bawa ke pustu dan pukesmas.

V. Keluarga
25. Fungsi Afektif
Ibu N selalu memberikan kasih sayang pada semua anaknya dan tidak
membeda-bedakan .Diantara anggota keluarga satu sama lainnnya saling
menyayangi .Hubungan keluarga terlihat sangat harmonis dan ikatan
keluarga sangat erat
26. Fungsi sosial
Ibu N berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan

tetangga. hubungan sesama anggota keluarga terjalin dengan baik, ibu N

selalu megajarkan pada anaknya disiplin,dan berprilaku baik

27. Fungsi Perawatan Keluarga

Ibu N mengatakan tidak begitu mengerti tentang kesehatan, apabila
ada anggota keluarga yang sakit tidak berani mengabil keputusan dan
tindakan kesehatan yang tepat, ibu N mengatakn kurang tau cara merawat
anggota yang sakit, ibu N selalu membersikan halaman rumah, keluaga selalu
membawa anggota keluarga yang sakit ke pukesmas. Peran perawat keluarga
yaitu memberikan setiap informasi kesehatan pada keluarga

28. Fungsi Reproduksi

Ibu N mempunyai satu orang anak yaitu anak perempuan yang berusia 24
tahun
29. fungsi Ekonomi
Ibu N mengatakan memenuhi kehidupan sehari-hari Ddan merasa cukup

dengan keadaan ekonomi nya walaupun masih banyak kebutuhan yang harus

dipenuhi.
VI. Stres dan Koping keluarga
30. Stresor Jangka pendek dan jangka panjang
Ibu N tidak memiliki masalah yang terpendam,terkadang sering teringat

kepada suami yang sudah meninggal .

31. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah

Bila perutnya sakit keluarga biasannya menghindar makanan yang tidak boleh
dimakan dan menyarankan agar ibu N istirahat, apabila tidak kunjung
sembuh keluarga membawa Ibu N hanya pergi ke pustu atau ke pukesmas

32. Strategi Koping yang Digunakan

Bila ada masalah dalam keluarga biasanya dibicarakan secara bersama-sama

untuk memecahkan masalahnya. Ibu N mengatakan kalau sudah capek

istirahat saja.

33. Strategi adaptasi Disfungsi

Ibu N mengatakan bila lagi kesal dengan seseorang maka ia tidak mau

mengungkapkannya, Ibu N memilih diam saja.

VII. Harapan keluarga

Keluarga ibu N sangat berharap agar masalah kesehatan yang terjadi didalam
keluarganya dapat teratasi dengan baik dan semoga penyakitnya sembuh dan
tidak kambuh lagi .

VIII. Data Tambahan

34. kebutuhan Biologi
a. Nutrisi
pola makan 3 kali sehari ,menu makanan nasi,sayuran seperti bayam ,lauk
pauk ,telur ,tempe dan juga konsumsi buah –buahan.

b. Eliminasi
BAB dalam sehari 1 kali dengan konsintensi lunak dan tidak cair .
BAK dalam 1 hari > 5-6 kali sehari
 c. tidur dan Istirahat
Dalam keluarga tidak ada keluhan dalam istirahat dan tidur
d. aktivitas sehari-hari
Aktivitas sehari-hari Ibu N kerja dari pagi sampe sore, dan An.I sebagai
pelajar .
35. Pemeriksaan Fisik Keluarga
Tabel 1. Pengkajian Fisik Keluarga ibu N
No Komponen Ibu N An I
Pemeriksaan
1 Kepala - Hematom(-) - Hematom(-)
Rambut: agak putih, Rambut: hitam, lurus,
lurus, bersih bersih
2 Mata - Inspeksi: - Inspeksi:
kesejajaran normal kesejajaran normal

- Palpasi : normal - Palpasi : normal

- Sclera : normal - Sclera : normal

- Conjungtiva : normal - Conjungtiva : normal

- Pupil:isokor - Pupil:isokor

- reaksi pupil thd cayaha - reaksi pupil thd cayaha

mengecil mengecil

- Keadaan mata:bersih - Keadaan mata:bersih

3 Telinga - Pendengaran baik - Pendengaran baik
- Bersih - Bersih
Serumen (-/-) Serumen (-/-)
4 Hidung - Secret(-/-) - Secret(-/-)
- Polip(-/-) - Polip(-/-)
- Perdarahan - Perdarahan
(-/-) (-/-)
- Simetris (+/+) - Simetris (+/+)
5 Mulut -  Inspeksi : Bibir : -  Inspeksi : Bibir :
Normal Normal
-  Gusi : Normal -  Gusi : Normal
-  Gigi : Normal -  Gigi : Normal
-  Lidah : Simetris -  Lidah : Simetris
-  Keadaan Mulut : Bersih -  Keadaan Mulut :
Bersih
6 Leher dan - Tidak ada - Tidak ada
Tenggorokan pembengkakan kelenjar pembengkakan kelenjar
tyroid tyroid
Massa (-) Massa (-)
7 Dada dan paru - Retraksi dinding dada - Retraksi dinding dada
(-/-) (-/-)
 - Rhonci (-/-) - Rhonci (-/-)
- Wheezing (-/-) - Wheezing (-/-)
- Simetris(+) - Simetris(+)
8 Jantung
9 Abdomen - Nyeri tekan (+) - Nyeri tekan (-)
- Distensi (-) - Distensi (-)
- Acites (-) - Acites (-)
- Peristaltic (+) - Peristaltic (+)
- Massa (-) - Massa (-)

10 Extremitas - Fraktur (-) - Fraktur (-)

- Kekuatan otot :Normal - Kekuatan otot :Normal

- Edema (-) - Edema (-)

- Sianosis (-) - Sianosis (-)
(+) (+)
11 Kulit - Turgor baik - Turgor baik
- Luka (+) - Luka (+)
- Gatal-gatal (-) - Gatal-gatal (-)
Bersih Bersih
12 Kuku Bersih Bersih
13 BB 55 55
14 TB 155 155
15 Tanda Vital TD : 110/70mmhg TD : 120/70mmhg
N : 78x/menit N : 80x/menit
RR : 20x/menit RR : 20x/menit
T : 36,5*c T : 36,5*c
16 Kesimpulan Gastritis