ID soal (01)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlegde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman & nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual/ Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ Pelayanan Kesehatan
Vignete
Seorang laki – laki berumur 62 tahun diantar ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri. Hasil
Pengkajian riwayat jatuh di tangga rumah, GCS E2M4V3, tampak jejas pada dahi, keadaan
pasien lemah, nafas terdengar snoring. Hasil pemeriksaan TD 170/100 mmHg, frekuensi nadi
92x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, dan akral teraba dingin.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?
Pilihanjawaban
A. Melakukan penghisapan lendir
B. Mengatur posisi semi fowler
C. Memasang oksigen
D. Memasang ETT
E. Memasang OPA
Kunci Jawaban: E. Memasang OPA
Referensi: Nanda Internationa (2014). Nursung Diagnoses: definition &
classification. United Kingdom: Black-well Publishing
Potter and Perry. 2010. Fundamental Of Nursing. Jakarta: EGC
NANDA-I Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2018-2020, ed. 11
Namapembuat Ni Luh Anda Kristianti
Institusi/bagian StikesBina Usada Bali