ID soal (01)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlegde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman & nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual/ Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ Pelayanan Kesehatan
Vignete
Seorang laki – laki berumur 33 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan. Hasil Pengkajian GCS
E4V5M6 terdapat luka robek pada kaki kanan dan tangan kanan, pasien tampak meringis
kesakitan. Hasil pemeriksaan TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x/menit, frekuensi nafas
20x/menit
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?
Pilihanjawaban
A. Resiko infeksi
B. Gangguan perfusi
C. Intoleransi aktivitas
D. Deficit volume cairan
E. Kerusakan integritas kulit
Kunci Jawaban: E. kerusakan integritas kulit
Referensi: Nanda Internationa (2014). Nursung Diagnoses: definition &
classification. United Kingdom: Black-well Publishing
Potter and Perry. 2010. Fundamental Of Nursing. Jakarta: EGC
NANDA-I Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2018-2020, ed. 11
Namapembuat Ni Luh Anda Kristianti
Institusi/bagian StikesBina Usada Bali
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlegde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman & nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual/ Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ Pelayanan Kesehatan
Vignete
Seorang laki – laki berumur 18 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan. Hasil Pengkajian
didapatkan jejas pada abdomen, pasien tampak tidak sadar, pemeriksaan TTV tekanan darah
70/50mmHg, frekuensi nadi 140x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,1˚ c, CRT 4 detik, pupil isokor,
auskultasi paru vesikuler.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?
Pilihanjawaban
A. Nyeri akut
B. Resiko akut
C. Deficit volume cairan
D. Penurunan curah jantung
E. Ketidakefektifan perfusi perifer
Kunci Jawaban: C. Defisit volume cairan
Referensi: Nanda Internationa (2014). Nursung Diagnoses: definition &
classification. United Kingdom: Black-well Publishing
Potter and Perry. 2010. Fundamental Of Nursing. Jakarta: EGC
NANDA-I Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2018-2020, ed. 11
Namapembuat Ni Luh Anda Kristianti
Institusi/bagian Stikes Bina Usada Bali
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlegde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman & nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual/ Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ Pelayanan Kesehatan
Vignete
Lima pasien dibawa ke UGD dengan kondisi: pasien A datang dengan nyeri dada menjalar ke
punggung dan bahu, pasien B dengan serangan asma, pasien C mengalami kecelakan dan belum
sadarkan diri sejak ± 1 jam yang lalu, pasien D dengan nyeri perut kuadran kanan bawah disertai
mual muntah, dan pasien E mengalami fraktur tertutup pada radius ulna.
Pertanyaan soal
Pasien manakah yang menjadi prioritas untuk segera mendapatkan penanganan pada kasus
tersebut?
Pilihanjawaban
A. Pasien A
B. Pasien B
C. Pasien C
D. Pasien D
E. Pasien E
Kunci Jawaban: C. Pasien C
Referensi: Nanda Internationa (2014). Nursung Diagnoses: definition &
classification. United Kingdom: Black-well Publishing
Potter and Perry. 2010. Fundamental Of Nursing. Jakarta: EGC
NANDA-I Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2018-2020, ed. 11
Namapembuat Ni Luh Anda Kristianti
Institusi/bagian Stikes Bina Usada Bali