LAPORAN TUTORIAL

BLOK 8 MODUL 4

Kelompok 1

Tutor : drg. Reno Wiska Wulandari

Ketua : Abdillah Putra Friyatama

Sekretaris papan : Shaurina Putri

Sekretaris meja : Hafifah Hanum Suenda

Anggota :

Tri Aditya Septian

Fauzia Khairunnisa

Hilda Zefni

Muhammad Taufik

M. Rafik Eka Putra

Regina Shaqila Fendri

Vania Yohandevi

Queenta Syania Gusti

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS ANDALAS

2019
 MODUL 4

BIOETIKA

SKENARIO 4

Drg. Primus dipanggil oleh MKDKI hal ini sehubungan dengan adanya laporan yang
diajukan oleh keluarga manohara, Manohara adalah pasien dari drg. Primus. Dijelaskan oleh
sekretaris MKDKI yaitu drg. Bima ada laporan bahwa drg Primus telah melakukan kelalaian
praktek, dimana Manohara mengalami abses setelah perawatan saluran akarpada gigi 36. Hal ini
berkaitan dengan bioetika dan primafasie.

Drg Bima menanyakan apakah sewaktu mau melakukan perawatan saluran akar giginya
telah dilakukan informed concent kepada pasien? Hal ini sangat penting di zaman yang semakin
maju dan masyarakat semakin krritis diiringi dengan makin banyaknya pengacara yang
berkeliaran di sekitarnya.

Drg. Bima mengingatkan bahwa sepengetahuannya sesuai dengan pemantauan yang

dilakukan selama ini drg, primus tidak mempunyai rekam medis pasien,drg Bima mengingatkan
kembali bahwa sekarang telah ada undang-undang perlindungan dalam menjalankan profesinya
serta sesuai dengan etika.

Bagaimana saudara menanggapi masalah kasus drg Primus ini ?Jelaskan

TERMINOLOGI

- MKDKI : Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia yaitu lembaga otonom

bertugas untuk mentukan disiplin dan menentukan sanksi.
- Primafasie : Asas dokter yang harus memilih satu kaidah dasar etik sesuai dengan
konteks yang terjadi.
- Bioetika : Suatu ilmu yang mengkombinasikan pengetahuan biologi dan sistem norma
dalam praktek kedokteran yang mengacu pada etik.

RUMUSAN MASALAH

1. Apa saja peran dari MKDKI?

2. Apa saja yang dapat melakukan pengajuan ke MKDI?
3. Bagaimana prosedur pengaduan ke MKDKI?
4. Bagaimana prinsip bioetika?
5. Bagaimana hubungan dasar bioetika dengan kelalaian drg dalam skenario?
6. Apa tujuan inform consent?
7. Apa saja manfaat inform consent ?
8. Kenapa inform consent sangat penting?
9. Bagaimana penggunaan inform consent saat gawat darurat?
10. Bagaimana pelayanan yang harus dialkukan agar tidak terjadi kasus seperti di
scenario?

ANALISA MASALAH

1. Peran MKDKI
 Menentukan ada tidaknya kesalahan yang dilakukan dokter atau dokter gigi dalam
penerapan disiplin ilmu kedokteran dan kedokteran gigi.
 Menentukan sanksi disiplin bias berupa pencabutan STR/SIP.
 Menerima pengaduan, memeriksa dan memutuskan pelanggaran disiplin dokter
dan dokter gigi yang diajukan.
 Menyusun pedoman dan tata cara penanganan kasus pelanggaran disiplin dokter
atau dokter gigi.
2. Yang dapat melakukan pengajuan ke MKDKI
Setiap orang atau korban yang mengetahui secara langsung atau kepentingannya
dirugikan atas tindakan dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik
kedokteran. Dan MKDKI juga dapat menerima pengaduan dari masyarakat atau
korparasi termasuk LSM, tenaga kesehatan, departemen kesehatan, dinas kesehatan,
rumah sakit, organisasi profesi,dsb.

3. Prosedur pengajuan ke MKDKI

 Buat pengaduan secara dengan mengisi formulir yang dapat didownload atau dari
petugas KDDKI
 Kalau tidak bisa membuat pengaduan secara tertulis, dapat juga mendatangi
kantor MKDKI nanti bisa dbantu oleh petugas disana
 Jika mengalamikendala saat pengisian juga bisa bertanya kepada petugas
 Pengaduan ditujukan kepada ketua MKDKI harus di bubuhi TTD pengaduan atau
pelaporan diatas matrai

4. Prinsip Bioeika
 Principalism
- Beneficence : tindakan berbuat baik tanpa pamrih
-Non Maleficence : bersifat tidak merugikan
-Justice : tidak melakukan tindakan medis yang melanggar hokum
-self determination : menghargai pasein
 After principalism
-Etika naratif
-Kasih saying
-Komunikasi yang baik
 Etika normative
-Deontologi : benar atau salahnya tindakan dilakukan tidak tergantung pada
akibat
-Teleologi : tidakan yang dilakukan bergantung pada akibatnya
-Virtue : benar atau salhnya tidakan tergantung dari norma-norma yang diambil.

5. Factor yang mempengaruhi sekresi saliva

 Mekanis : contohnya pada saat mengunyah makanan keras
 Kimiawi : oleh rangsangan seperti asam, manis, asin
 Neuronal : malalui sistem saraf otonom baik simpatis maupun parasimpatis
 Psikis : seperti stress yang dapat menghambat sekresi
 Rangsangan rasa sakit
 Umur
 Jenis kelamin : dimana saliva pada laki-laki lebih banyak dari pada perempuan
6. Kontrol pada aktivasi kelenjer saliva
Sebagian besar dikonrol sistem saraf terutama otonom, terbagi 2 yaitu:
 Stimulasi parasimpatik : Pelepasan asetilkolin dan salivnyaa bersifat lebih encer
 Stimulasi simpatik : melepaskan neuadrenalin dan salivanya bersifat lebih kental

7. Mikroflora dalam saliva

 Streptococcus salivarius
 Streptococcus mitis pada akar gigi
 Veillonela
 Streptococcus sangius
 Bakteri gram (+)

8. Factor yang mempengarui hipersaliva

 Erupsi gigi pada anak
 Pengaruh hormone
 Konsumsi obat-obatan tertentu
 Mencium bau makanan
 Cedera atau trauma rahang
 Factor local : seperti pemakaian gigi tiruan tahap awal dan rasa sakit akibat alat
orthodontic
 Stomatitis dan gastritis
 Morning sciknes
 Bulbair parailze

9. Perawatan untuk kasus hipersaliva

 Menggosok gigi dan menggunakan obat kumur
 Dengan terapi radiasi
 Prnggunaan obat tertentu yang dapat membantu mengurangi produksi saliva.
Obat ini berfungsi untuk memblokir implus saraf ke kelenjar ludah sehingga air
liur yang dihasilakn lebih sedikit contoh : glikopirrolat
SKEMA

Yola (20 th)

Ke praktek drg

Air liur berlebih dan tidak normal

Anatomi kelenjer saliva

saliva

komposisi Mekanisme Factor yang gangguan

Fungsi
saliva sekresi mempengaruhi
sekresi
hipersaliva Hiposaliva
LEARNING OBJECTIVE

1) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan anatomi kelenjer saliva

2) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan fungsi saliva dan koomposisi saliva
3) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan mekanisme sekresi saliva
4) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan factor yang mempengaruhi sekresi
saliva
5) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan mikroflora pada saliva
6) Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan gangguan saliva (hipersaliva dan
hiposaliva)