Bab 3 Bismilah Fix Revisi

BAB III
KAJIAN SITUASIONAL
A. PROFIL RSUD AL IHSAN PROVINSI JAWA BARAT
Rumah sakit ini didirikan pada tanggal 15 Januari 1993 dengan Akta
Notaris Tien Norman Lubis, SH Nomor: 48 didirikanlah Yayasan Al Ihsan oleh
enam orang tokoh Jawa Barat yang mewakili unsur - unsur Umat Islam.
Peletakan batu pertama pembangunan Rumah Sakit Islam Al Ihsan
dilakukan pada 11 Maret 1993 M bertepatan dengan tanggal 17 Ramadhan
1414 H, momen ini bertepatan pula dengan Nuzulul Qur'an. Acara ini dihadiri
oleh tokoh-tokoh masyarakat, Pejabat Provinsi, Kabupaten, Bupati, Walikota,
Ulama se-Jawa Barat dan pimpinan ormas-ormas Islam. Operasional
kegiatan Rumah Sakit Islam Al Ihsan dimulai sejak tanggal 12 November
1995. Dalam perkembangannya, Rumah Sakit Islam Al Ihsan yang tadinya
dikelola oleh Yayasan Rumah Sakit Islam Al Ihsan dari tahun 1993 hingga
tahun 2004, beralih kepemilikannya menjadi milik Pemerintah Provinsi Jawa
Barat sejak tahun 2004 hingga saat ini.
Perubahan Status : Pada tanggal 19 November 2008 Berdasarkan
Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat No: 23 Tahun 2008 Rumah Sakit
Islam Al Ihsan berubah menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan
Provinsi Jawa Barat. Pada tanggal 10 Juli 2009 RSUD Al Ihsan ditetapkan
untuk menerapkan PPK-BLUD melalui Surat Keputusan Gubernur Provinsi
Jawa Barat No. 900/Kep.921-Keu/2009.
Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan merupakan unit sosioekonomi,
yang menjalankan pengelolaanya berdasarkan fungsi sosial dan ekonomi.

Artinya dalam menjalankan manajemen Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan
tetap menggunakan perhitungan ekonomi, dimana pekerjaan dilakukan secara
profesional, efisien dan produktif tetapi tidak melupakan fungsi sosialnya bagi
masyarakat. Pengelolaan menjadi lebih komplek, karena di satu sisi pihak
manajemen dihadapkan pada situasi persaingan yang semakin ketat,
sementara pada sisi yang lain Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan harus
tetap menjalankan fungsi sosialnya.
Sebagai implementasi dalam menjalankan fungsi sosialnya, Rumah
Sakit Umum Daerah Al Ihsan menyediakan fasilitas yang layak untuk
melayani pasien yang kurang mampu, juga banyak melakukan aktifitas bakti
sosial bagi masyarakat yang membutuhkan seperti khitanan masal,
pengobatan gratis, bantuan penanggulangan bencana dll.
Akreditasi : dalam rangka memberikan jaminan mutu dan kualitas
pelayanan, Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan terus melakukan perbaikan,
diantaranya mengikuti audit mutu melalui penilaian akreditasi rumah sakit
yang dilakukan oleh Depkes pada tahun 1999 melalui Surat Keputusan
Menteri Kesehatan RI. Nomor YM.00.03.3.5.1933 tanggal 26 April 1999
perihal pemberian Status Akreditasi Penuh Tingkat Dasar Kepada Rumah
Sakit Islam Al Ihsan Jalan Kiastramanggala Baleendah Kab.Bandung
Propinsi Jawa Barat. Rumah Sakit Islam Al Ihsan dinyatakan lulus
mendapatkan sertifikat akreditasi 5 pelayanan meliputi: Adminitrasi
Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan Gawat Darurat, Pelayanan
Keperawatan dan Rekam Medis pada tahun 2004 melalui Surat Keputusan
Menteri Kesehatan RI. Nomor HK.00.06.2.2.259 tanggal 29 Januari 2004
perihal pemberian Status Akreditasi Penuh Tingkat Lanjut kepada Rumah Sakit
Islam Al Ihsan Jalan Kiastramanggala Baleendah Kab. Bandung Propinsi Jawa
Barat. Kembali Rumah Sakit Islam Al Ihsan berhak atas sertifikat akreditasi 12
pelayanan meliputi: Adminitrasi Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan
Gawat Darurat, Pelayanan Keperawatan, Rekam Medik, Farmasi, Kesehatan
dan Keselamatan Kerja (K3), Radiologi, Laboratorium, Kamar Operasi,
Pengendalian INOS dan Perinatal Resiko Tinggi.
Pada tahun 2011 melalui Surat Keputusan Komisi Akreditasi Rumah
Sakit (KARS) Nomor: KARS-SERT/42NI11/2011 tanggal 15 Agustus 2011
RSUD Al Ihsan dinyatakan lulus akreditasi tingkat lengkap 16 pelayanan
meliputi Adminitrasi Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan Gawat
Darurat, Pelayanan Keperawatan, Rekam Medik, Farmasi, Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3), Radiologi, Laboratorium, Kamar Operasi,
Pengendalian dan Pencegahan Infeksi, Perinatal Resiko Tinggi, Rehabilitasi
Medik, Pelayanan Darah, Pelayanan Intensif dan Pelayanan Gizi.
Pada tahun 2017 melalui Surat Keputusan Komisi Akreditasi Rumah
Sakit(KARS) Nomor : KARS-SERT/668/III/2017 tanggal 31 Maret 2017
bahwa RSUD Al Ihsan telah memenuhi Standar Akreditasi Rumah Sakit dan
dinyatakan Lulus Tingkat Paripurna.

1. Filosofi Rumah Sakit
Nama Rumah Sakit Umum Daerah ini adalah Al Ihsan yang sekaligus
menjadi landasan filosofinya. Arti IHSAN sebagaimana dikatakan Nabi
Muhammad SAW :
“Beribadahlah kepada Allah SWT seolah - olah kamu melihat-Nya,
walaupun kamu tidak melihat-Nya, sesungguhnya Allah melihat kamu”.
Berdasarkan hal tersebut diatas, petugas pelayanan kesehatan yang
berpegang teguh pada falsafah I H S A N hendaknya :
a. Yakin bahwa hanya karena ijin Allah seorang penderita penyakit
dapat sembuh kembali
b. Yakin bahwa semua penyakit ada obatnya yang masih harus
dicari/dipelajari.
c. Allah hanya memperkenankan pengobatan dengan obat dan cara-
cara yang tidak diharamkan oleh Allah.
d. Yakin bahwa pelayanan kesehatan yang didasarkan karena Allah,
akan menjadi bagian dari ibadah kepada Allah.
2. Falsafah Rumah Sakit
Beribadah kepada Allah SWT seakan-akan kamu melihat Allah,
dan bilamana kamu tidak bisa melihat, Allah pasti melihat kamu “Dengan
demikian, derajat IHSAN yang menempatkan manusia pada tingkatan
ibadah yang paling tinggi hendaknya menjadi acuan bagi seluruh pegawai
RSUD Al Ihsan dalam melaksanakan tugas pelayanan kesehatan kepada
masyarakat, dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut :
Falsafah IHSAN dapat mendorong petugas pelayanan kesehatan
menjadi insan pengabdi (abdi Allah) yang yakin bahwa penyakit itu
diciptakan oleh Allah dan hanya dapat disembuhkan karena izin Allah,
serta mendorong insan kesehatan untuk menemukan obat penangkalnya
sebagaimana dikatakan oleh Nabi Muhammad SAW : “Allah menurunkan
penyakit dan menurunkan pula obatnya, diketahui oleh yang mengerti
dan tidak diketahui oleh orang yang tidak mengerti” (HR. Bukhari dan
Muslim).
Falsafah IHSAN dapat mencegah petugas pelayanan kesehatan
dari tindakan yang menyimpang dari kode etik dengan tata cara
pengobatan yang benar sebagaimana dikatakan oleh Nabi Muhammad
SAW : “Allah tidak menjadikan penyembuhan dengan apa yang
diharamkan atas kamu” (HR. Baihaqi).
3. Visi, Misi, Tujuan dan Motto Rumah Sakit Al Ihsan
a. Visi
“Menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Terdepan dan Rujukan Utama
di Jawa Barat serta Rumah Sakit Pendidikan Bertaraf Internasional”
b. Misi
1) Mewujudkan Centre of Exellent (dengan unggulan dalam
pelayanan : jantung, diabetic dan cancer).
2) Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM yang professional.
3) Meningkatkan ketersediaan sarana dan prasarana pelayanan
kesehatan yang berkualitas.
4) Mengembangkan kemitraan dalam bidang pelayanan kesehatan
dan pengembangan SDM Rumah Sakit.
5) Melaksanakan proses pendidikan, penelitian dan pengabdian
masyarakat yang menunjang pelayanan kesehatan prima.

6) Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang berbasis pada
sistem informasi yang terpadu.
c. Tujuan
Tujuan yang ingin dicapai RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat :
1) Tercapainya pelayanan prima dan kepuasan pelanggan.
2) Tersedianya SDM yang professional yang dilandasi keimanan dan
ketaqwaan kepada Tuhan YME dan berkomitmen serta
berkepribadian Islami.
3) Tersedianya teknologi modern dan unggul.
4) Meningkatkan kemandirian dan kerjasama lintas sektoral dalam
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat serta
pengembangan SDM Rumah Sakit.
5) Tercapainya Rumah Sakit Pendidikan sesuai Standar Nasional
dan Internasional sesuai dengan ilmu pengetahuan dan teknologi
di bidang kesehatan dan perumahsakitan.
6) Peningkatan dan Pertumbuhan financial return.
d. Motto
Melindungi dari segala hal yang diharamkan Allah SWT:
Ilmiah yang dijiwai keimana dan ketaqwaan kepada Allah SWT
dalam memberikan pelayanan kesehatan yang akan menghasilkan
hidayah sehingga dapat dipertanggungjawabkan kepada Illahi.
Kualitas pelayanan yang kami berikan adalah terbaik untuk
kesembuhan pasien
Hemat dan efisien dalam memenuhi proses penyembuhan pasien
dalam hal biaya dan tenaga

Lancar dalam setiap pelayanan
Asri dan Aman lingkungan tempat pasien dirawat sehingga
pasien merasa nyaman
Senyum, Salam, Sapa, Santun, Sopan, Sabar serta sentuhan
Ruhani adalah sikap yang kami terapkan pada setiap pelayanan.
e. Kajian Situasi Bidang Keperawatan RSUD Al Ihsan
1) Visi Bidang Keperawatan RSUD Al Ihsan
Mewujudkan pelayanan keperawatan profesional untuk
terwujudnya RSUD Terdepan dan Rujukan Utama di Jawa Barat.
2) Misi Pelayanan Keperawatan
a) Menerapkan pelayanan keperawatan profesional disemua unit
kerja berdasarkan standar profesi untuk mewujudkan Center
of Excellent (pelayanan unggulan : jantung, traumatic,
degeneratif, perinatal, stroke, diabetic, cancer, infeksi,
emergency).
b) Membangun dan mengembangkan sumber daya manusia
perawat bidan profesional, sesuai perkembangan IPTEK dan
memiliki sikap shidiq, amanah, fatonah, tabligh untuk
memberikan kepuasan kepada customer.
c) Memenuhi kebanyakan pakaian fasilitas serta sarana
keperawatan yang memadai untuk menunjang pemberian
asuhan keperawatan yang berkualitas.
d) Mengembangkan kemitraan dalam bidang keperawatan,
pelatihan, rumah sakit pendidikan dan penelitian yang
berhasil guna.
e) Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan bermutu berbasis
IPTEK dan sistem informasi yang terpadu.
3) Tujuan Pelayanan Keperawatan
a) Tercapainya mutu pelayanan keperawatan profesional
berkualitas prima bernuansa Islami sesuai dengan standar
profesi.
b) Terselenggaranya asuhan keperawatan spiritual muslim yang
komprehensif dengan aspek bio-psiko-sosial-spiritual.
c) Meningkatnya kontribusi efektif SDM perawat dan kerjasama
tim dalam seluruh kegiatan pelayanan keperawatan di RSUD
Al Ihsan.
d) Adanya sistem pengembangan karier, kesejahteraan dan
perlindungan hukum dalam pelayanan keperawatan/kebidanan
disemua unit kerja
e) Terpenuhinya fasilitas dan sarana keperawatan sesuai
standar.
f) Tercapainya kualitas sumber daya keperawatan yang mampu
membawa perubahan dalam pelayanan keperawatan melalui
pendidikan berkelanjutan sesuai dengan perkembangan
IPTEK Kesehatan/ keperawatan.
g) Core Value
Inner Value Outer Value

1. Jujur 1. Senyum
2. Tanggungjawab 2. Salam dan Sapa
3. Disiplin 3. Sopan dan
4. Visioner Santun
5. Kerjasama 4. Sabar
6. Adil 5. Sentuhan Rohani
7. Peduli 6. Cepat dan Tepat
7. Terimakasih
4) Falsafah Pelayanan Keperawatan RSUD Al Ihsan
a) Tenaga keperawatan berfungsi untuk memberikan asuhan
keperawatan secara kompehensif sebagai wujud amaliah
ibadah kepada Allah SWT.
b) Manusia adalah makhluk sempurna yang mulia disisi Allah
SWT memiliki hak hidup dan mati yang baik, maka dalam
memberikan perawatan harus senatiasa dengan akhlaqul
karimah, ukhuwah islamiyah dan sopan santun yang terpuji.
c) Etik keperawatan yang sesuai tuntutan Islam akan
meningkatkan mutu pelayanan keperawatan.
d) Pasien adalah seeorang yang harus dihargai dan dihormati
tanpa membedakan agama, suku bangsa, warna kulit, jenis
kelamin atau status sosial.
e) Program diklat keperawatan dan kerohanian yang
berkesinambungan bagi tenaga perawat akan meningkatkan
mutu pelayanan keperawatan sehingga dapat menyesuai-kan
diri dengan tuntutan masyarakat, perkembangan ilmu dan
teknologi kedokteran.
5) Motto
IKHLAS, melayani dengan hati
a) Arah dan Kebijakan Umum Pelayanan
Keperawatan/Kebidanan
b) Peningkatan Mutu Pelayanan Keperawatan/kebidanan.

c) Peningkatan struktur dan proses pelayanan keperawatan
melalui model praktek keperawatan profesional.
d) Memantapkan dan mengoptimalkan struktur organisasi
keperawatan untuk mendorong praktek keperawatan
profesional di semua unit pelayanan keperawatan.
e) Mengembangkan program jaminan mutu asuhan keperawatan
(Quality Assurance), Keselamatan Pasien dan Perawat serta
Pengendalian Infeksi.
f) Tersedianya standar-standar keperawatan/kebidanan
sehingga mampu memberikan pelayanan
keperawatan/kebidanan yang bermutu.
g) Mengembangkan akreditasi pelayanan
keperawatan/kebidanan.
h) Mengembangkan sistem informasi terpadu yang terintegrasi.
i) Mengembangkan Asuhan Spiritual Care pada pasien.
j) Peningkatan kemampuan SDM Perawat
k) Tersedianya tenaga perawat/bidan profesional, memiliki moral,
sesuai dengan etika profesi pada jenjang pelayanan
kesehatan di lingkungan RSUD AL Ihsan dengan jumlah
sesuai dengan standar, sehingga dapat terlaksananya
pelayanan keperawatan/ kebidanan yang optimal.
l) Tersedianya fasilitas, sarana dan prasarana yang menunjang
upaya pelayanan keperawatan dan kebidanan disetiap
pelayanan kesehatan.
m) Pengembangan SDM melalui pendidikan berkelanjutan pada
semua tatanan pelayanan keperawatan/ kebidanan profesional
sesuai perkembangan IPTEK.
n) Pengembangan karier dan kesejahteraan sesuai jenjang yang
telah ditetapkan PPNI dan Depkes, dimodifikasi sesuai dengan
kemampuan rumah sakit.
o) Pendayagunaan peran manajerial pada semua tatanan
pelayanan kesehatan sehingga koordinasi pelayanan
keperawatan dan kebidanan baik lintas sektoral maupun lintas
program.
p) Peningkatan perlindungan hukum dalam pelayanan
keperawatan/kebidanan
q) Peningkatan perlindungan hukum dalam pelayanan
keperawatan/kebidanan disemua unit kerja.
r) Pemberian asuhan keperawatan/kebidanan harus didasari
standar profesi yang telah ditetapkan sesuai lingkup
tanggungjawab dan wewenangnya.
s) Melaksanakan pendidikan keperawatan/kebidanan melalui
sistem regulasi pada pendidikan keperawatan/ kebidanan
serta PKB yang terakreditasi/tersertifikasi.
t) Memantau pelaksanaan pelayanan keperawatan/kebidanan
terhadap adanya penyimpangan (malpraktek) dan kelalaian
(negligence).
u) Perhatian khusus untuk perlindungan hukum bagi perawat
yang mendapat tugas limpah.

v) Mengembangkan peningkatan ilmu pengetahuan dan
tekhnologi dalam pelayanan keperawatan/kebidanan
w) Mengembangkan program pendidikan, pelatihan dan
penelitian secara continue dan berkesinambungan
bekerjasama dengan berbagai disiplin ilmu dan lintas sektoral.
x) Memfasilitasi terbentuknya pusat unggulan pelayanan
keperawatan untuk mendukung program unggulan RSUD Al
Ihsan di bidang pelayanan kesehatan Ibu dan Anak, serta
pelayanan lansia.
B. PROFIL RUANG ASAL
1. Visi Ruang Asal
“Mewujudkan Pelayanan Asuhan Keperawatan medikal untuk menunjang
terwujudnya Rumah Sakit Umum Daerah terdepan dan rujukan utama di
Jawa Barat dan rumah sakit pendidikan bertaraf internasional.
2. Misi Ruang Asal
a. Menerapkan pelayanan keperawatan secara profesional berdasarkan
standar profesi untuk mewujudkan center of Excellent) pelayanan
unggulan degeneratif, Jantung, Cancer, diabetic,)
b. Membangun dan mengembangkan sumber daya manusia yang
profesional, yang dilandasi keimanan dan ketaqwaan kepada Tuhan
Yang Maha Esa.
c. Meningkatkan kegiatan ketersediaan sarana dan prasarana di
ruangan untuk menujang pemberian pelayanan keperawatan medikal
yang berkualitas.
d. Meningkatkan kegiatan pendidikan dan pelatihan berkelanjutan
sesuai perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi untuk
pengembangan SDM dan pelayanan keperawatan di Ruangan.
e. Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan medikalyang berbasis
pada sistem informasi yang terpadu
3. Motto Ruang Asal
“IKHLAS : Melindungi Dari Segala Hal Yang Diharamkan Allah SWT”
I : Ilmiah dijiwai keimanan dan ketakwaan kepada Allah SWT. Dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang akan menghasilkan hidayah
sehingga dapat dipertanggung jawabkan kepada Illahi
K: Kualitas pelayanan yang kami berikan adalah terbaik untuk
kesembuhan pasien
H: Hemat dan efisien dalam memenuhi proses penyembuhan pasien
dalam hal biaya dan tenaga
L: Lancar dalam setiap pelayanan
A: Asri dan aman lingkungan tempat pasien dirawat sehingga pasien
merasa nyaman
S: Sabar, santun, sopan serta senyum adalah sikap yang kami terapkan
pada setiap pelayanan
4. Tujuan Ruang Asal
a. Tujuan Umum
Sebagai acuan Ruang Rawat Inap ‘Asal dalam melaksanakan
kegiatan pelayanan kesehatan tahun 2019
b. Tujuan Khusus
1) Merencanakan kegiatan yang berorientasi customer
satisfactionMerencanakan kegiatan yang berkaitan dengan
peningkatan pelayanan keperawatan
2) Merencanakan kegiatan yang berkaitan dengan pengembangan
staf dan program pendidikan bagi perawat
3) Merencanakan kegiatan yang berkaitan dengan peningkatan
pendapatan dan penurunan biaya
4) Merencanakan kegiatan yang berkaitan dengan pengembangan
sarana dan prasarana
5) Merencanakan kegiatan yang berkaitan dengan aspek spiritual
pada klien dan keluarga
5. Gambaran Umum Ruang Asal
Ruang ‘ASAL merupakan ruang medikal kelas 3 yang memberikan
pelayanan asuhan keperawatan untuk pasien penyakit dalam dan
penyakit syaraf dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 28 tempat tidur
(TT) dengan jenis pasien BPJS PBI, BPJS Non PBI, Pasien Umum dan
Kontraktor serta pasien Maskin (SKTM, dan Gakinda) dan Menyediakan
semua fasilitas dan kebutuhan untuk menyelenggarakan kegiatan
pelayanan bagi pasien.

C. ANALISIS KAJIAN SITUASI 5 M
1. Data Unsur Man
a. Struktur Organisasi Ruang Asal (Medikal) RSUD AL IHSAN Provinsi
Jawa Barat
b. DIREKTUR RSUD AL-IHSAN
c. dr. Dewi Basmala, MARS
WADIR MEDIK DAN KEPERAWATAN KOMITE RS

d.
e. dr. Hadri Pramono, MARS
KABID YANMED KEPALA

f. INSTALASI RAWAT INAP B KOMITE MEDIK
g.
KABID KEPERAWATAN Yani Maryani, S.Kep, Ners KOMITE KEPERAWATAN
h.
i. KEPALA RUANGAN ‘Asal

j.
k. Imas Tarsiah, S.Kep, Ners
Pj Pj. Logistik IPCN

Mu Ilham kemal Endang
tu
Sudrajat
PP Tim 1 PP Tim 2
Wakhidatun, AMK Lanny G, S.Kep,Ners
Ade Saeful, AMK Ilham Kemal R, AMK

PKU
Endang Sudrajat , AMK Sarah Tri Sumirat, AMK
Administrasi Sofiawati, AMK AMK
Hani Hananiyah
Siti Nurul Fitrit , AMK
Sofi Sofiyanti AMK Keamanan Bambang Trianto, AMK
Ade Isan, AMK Ferry Anggriawan, AMK

Detri Yayu, AMK Santi Anisa, AMK
Rizka Ayu H, AMK
Vera Oprariyanti, AMK
Yono Sutiono, AMK Dewi Purnama, AMK
b. Data Umum Perawat di Ruang Asal (Medikal)
Table 3.1 Data Umum Perawat Berdasarkan Jenis Kelamin

Hasil
Jenis Kelamin
Frekuensi Presentasi
Laki-Laki 6 31,0%
Perempuan 13 68,4%
Total 19 100,0%
Sumber : Data Primer 2020
Analisis :
Berdasarkan analisis hasil kajian pada table 3.1 didapatkan hasil
bahwa sebagian kecil yaitu 6 orang (31,0%) perawat di ruang Asal
berjenis kelamin laki-laki dan sebagian besar yaitu 13 orang (68,4%)
perawat di ruang asal berjenis kelamin perempuan. Dengan jumlah
laki-laki sebanyak 6 orang sehingga setiap shift terdapat perawat
laki-laki yang berdinas untuk membantu jika adanya tindakan khusus
untuk pasien laki-laki.
Table 3.2 Data Umum Perawat Berdasarkan Jabatan

Hasil
Jabatan
Kepala Ruangan 1 5,2%

Perawat Primer 2 10,5%
Perawat Associate 16 84,2%
Total 19 100,0%
Analisis :
Berdasarkan hasil kajian pada table 3.2 didapatkan hasil bahwa di
ruangan asal terdapat sebanyak 19 perawat yang terdiri dari 1 orang
(5,2%) kepala ruangan, 2 orang (10,5%) sebagai perawat primer dan

sebanyak 16 orang (84,2%) perawat asosiate. Jabatan yang belum
ada di ruang asal adalah Clinical Case Manager (CCM) sebagai
konsultan yang bertanggung jawab untuk kualitas asuhan
keperawatan secara keseluruhan.
Table 3.3 Data Umum Perawat Berdasarkan Pendidikan Terakhir
Hasil
Pendidikan Terakhir
D-III Keperawatan 15 79,0%

Profesi Ners 4 21,0%
Total 19 100,0%
Analisis :
Berdasarkan hasil kajian pada table 3.3 diperoleh data
hampir seluruhnya yaitu 15 orang perawat di ruang asal
berpendidikan DIII Keperawatan (79,0%), dan 4 orang perawat
yang berpendidikan Profesi Ners (21,0%). Tingkat pendidikan
seseorang itu merupakan perkiraan bagi kedudukan kelas sosial
yang umum diterima, sehingga semakin tinggi pendidikan
seseorang, semakin besar kemungkinan dalam melakukan kajian
asuhan keperawatan yang akan dilakukan khususnya dalam
melaksanakan asuhan keperawatan secara Primary Nersing yang
mungkin dapat diterapkan diruangan. Maka dengan jumlah Profesi
Ners sebanyak 4 orang dapat meningkatkan kualitas asuhan
keperawatan secaa primary nursing.

Table 3.4 Data Umum Perawat Berdasarkan Masa Kerja
Hasil
Masa Kerja
0 – 5,11 tahun 13 68,6%

6 – 9,11 tahun 3 15,7%
>10 tahun 3 15,7%
Total 19 100,0%
Analisis :
Berdasarkan hasil kajian pada table 3.4 diperoleh hasil
sebagian besar yaitu sebanyak 13 orang perawat (68,6%) dengan
masa kerja < 6 tahun, 3 orang (15,7%) dengan masa kerja < 10
tahun dan sebanyak 3 orang (15,7%) perawat dengan masa kerja
>10 tahun. Dari gambaran diatas dapat diambil kesimpulan bahwa
sebagian besar perawat di ruang asal baru bekerja dangan masa
kerja kurang dari 6 tahun sehingga pengalaman kerja masih sedikit
akan tetapi mereka bersemangat tinggi dalam bekerja.
Table 3.5 Data Umum Perawat Berdasarkan Perawat Klinik
Hasil
Perawat Klinik
Pra PK 3 15,7%
PK I 9 47,3%
PK II 3 15,7%
PK III 3 15,7%
PK IV 1 5,2%
Total 19 100,0%
Analisis :
Berdasarkan hasil kajian pada table 3.5 diperoleh hasil
perawat yang berstatus pra PK sebanyak sebanyak 3 orang
(15,7%), PK I sebanyak 9 orang (47,3%) , PK II sebanyak 3 orang
(15,7%) , PK III sebanyak 3 orang (15,7%), dan PK IV sebanyak 1

orang (5,2%). Dengan jumlah PK I yang banyak yaitu 9 orang dan
Pra PK sebanyak 3 orang menimbulkan adanya konflik, yaitu
banyaknya tugas yang dilakukan oleh Pra PK dan PK I yang
sebenarnya bukan kewenangannya.
Table 3.6 Data Umum Perawat Berdasarkan Status Kepegawaian
Hasil
Status Kepegawaian
Tetap 7 36,8%
Kontrak 12 63,2%
Total 19 100,0%
Analisis :
Berdasarkan hasil kajian pada tabel 3.6 diperoleh data
sebagian kecil yaitu sebanyak 7 orang (36,8%) berstatus pegawai
tetap. Dan sebagian besar yaitu sebanyak 12 orang (62,2%) perawat
berstatus pegawai kontrak, dapat disimpulkan bahwa status
kepegawaian perawat kontrak lebih besar dari pada pegawai tetap.
Dengan begitu dapat memicu kinerja perawat yang berstatus kontrak
dikarenakan tidak adanya tunjangan seperti pegawai yang berstatus
tetap.
Table 3.7 Data Umum Perawat Berdasarkan Kepemilikan STR
Hasil
Kepemilikan STR
Ada 19 100,0%
Total 19 100,0%
Analisis
bahwa seluruhnya tenaga keperawatan di ruang asal RSUD AL
Ihsan Provinsi Jawa Barat sudah memiliki STR dengan angka
presentase (100,0%).
Table 3.8 Data Umum Perawat Berdasarkan Status Pernikahan
Hasil
Status Pernikahan
Menikah 18 94,7%
Belum Menikah 1 5,3%
Total 19 100,0%
Analisis
hamper seluruhnya perawat di ruang asal berstatus sudah
menikah yaitu sebanyak 18 orang (94,7%), dan sebanyak 1 orang
(5,3%) perawat di ruang asal yang berstatus belum menikah.
Dengan banyak nya karyawan yang sudah menikah maka akan
adanya kemungkinan mempengaruhi kinerja perawat, diantaranya
bisa disebabkan karena adanya konflik (Iqtishadia, Vol 9, No 1,
Maret 2016).
Table 3.9 Data Umum Perawat Berdasarkan Pelatihan Yang
Telah Diikuti
Hasil
Jenis Pelatihan
BTCLS 19 100,0%
PPGD 19 100,0%
Analsis
bahwa seluruhnya perawat di ruang asal sudah mengikuti pelatihan
khusus dasar di ruang asal dengan presentase (100,0%). Secara
kualitas perawat diruang asal sudah memiliki sertifikasi yang
behubungan dengan ruang asal.
c. Deskripsi pembagian tugas
1) Kepala Ruangan
Kepala ruangan adalah jabatan fungsional perawat
professional yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam
melaksanakan fungsi manajemen keperawatan di ruang rawat
dengan memperhatikan prinsip kinerja prima dan budaya
“IKHLAS” untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
RSUD Al-Ihsan.
Kualifikasi / Kepala Ruangan :
a) Pangkat/golongan : C2
b) Pendidikan : S1 Keperawatan
c) Pengalaman kerja : 22 tahun
d) Kursus / pelatihan & seminar : Pelatihan Manajemen
Bangsal Keperawatan, Pelatihan Manajemen Wound Care,

pelatihan DAMKAR, sosialisasi SJSN dan Program casemix,
pelatihan perseptorshipt, Pelatihan BLS AHA, Pelatihan dan
workshop edukator DM basic, Workshop Emergency
Management in Hospital, Seminar Spiritual Care, Pelatihan
spiritual care, Seminar HPMI, Pelatihan penanganan HIV,
AIDS, Pelatihan Preseptor ship, Pelatihan Assesor
Keperawatan, Pelatihan Pelayanan Geriatri Terpadu di RS
e) Tugas Pokok dan Fungsi: Melaksanakan dan mengendalikan
kegiatan manajemen operasional dan asuhan keperawatan
di ruang rawat.
Management Approach
Perencanaan
I. Menyusun rencana harian, bulanan dan tahunan
mengenai jumlah dan kategori tenaga keperawatan
serta tenaga lain sesuai kebutuhan.
II. Menyusun rencana harian, bulanan dan tahunan
mengenai jumlah dan jenis peralatan kesehatan
keperawatan serta permintaan permintaan rutin, meliputi
alat kesehatan/obat, alat tenun, alat rumah tangga
sesuai kebutuhan serta mengenal penggunaanya dan
mempertanggungjawabkan pemeliharaan dan
inventarisasinya.
III. Menyusun rencana mengenai desain tata letak ruangan
perawatan dan metode asuhan keperawatan yang akan
diselenggarakan sesuai kebutuhan pasien.

IV. Menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan
diruang rawat yang bersangkutan.
Pengorganisasian
I. Menyusun struktur organisasi ruangan
II. Mengatur dan mengorganisasikan seluruh kegiatan
pelayanan di ruang rawat, melalui kerjasama dengan
petugas lain yang bertugas di ruang rawat.
III. Menyusun jadwal konferensi kasus, supervise dan rapat
bulanan/pertemuan berkala dengan pelaksana perawat
dan tenaga lain yang terkait.
IV. Menyusun daftar alokasi pasien sesuai jumlah tim,
mengatur penempatannya untuk kelancaran pelayanan
keperawatan.
V. Mengatur dan mengendalikan kebersihan dan ketertiban
ruangan.
VI. Mengatur dan mengawasi pelaksanaan kebijakan yang
telah ditentukan.
VII. Melaksanakan standar, prosedur dan pedoman Rumah
Sakit dan pelayanan keperawatan serta memberi
pengarahan dan motivasi kepada staff untuk
melaksanakannya.
Pengarahan
I. Menjelaskan uraian tugas PA/ PP
II. Memimpin operan saat pergantian dinas
III. Memotivasi staff dan reinforcement

IV. Memberikan informasi.
V. Mengatur pendelegasian.
VI. Melakukan supervise pada ketua Tim/ PP dan
pelaksana/ PA.
VII. Memberi penyuluhan kesehatan kepada
pasien/keluarga yang dirawat sesuai kebutuhan dalam
batas kewenangan.
Pengendalian
I. Mengevaluasi indikator mutu/ QA/ SAK, inos dan
melaksanakan tindak lanjut.
II. Melakukan audit dokumen, survey kepuasan pasien,
survey masalah kesehatan.
III. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan
peralatan kesehatan/obat-obatan, alat tenun, alat
rumah tangga dan alat pencatatan/pelaporan secara
efektif dan efisien.
IV. Mengawasi pelaksanaan system pencatatan dan
pelaporan kegiatan asuhan keperawatan serta
kegiatan lain di ruangan (sensus harian, berkas RM,
perincian pasien, DPMP, dll).
V. Mengawasi dan menilai mahasiswa keperawatan yang
sedang praktek
Compensatory Reward
I. Melaksanakan program orientasi perawat baru/
mahasiswa
II. Melakukan pembinaan pada perawat PP dan PA
III. Melaksanakan pengembangan staf, memberi ijin staf
untuk mengikuti kegiatan ilmiah sesuai program
Professional Relationship
I. Memimpin rapat ruangan
II. Memimpin konferensi kasus
III. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
(dokter, lab, radiologi, gizi, dll)
IV. Megikuti rapat dengan bidang perawatan / instalasi
/bidang /bagian lain di RSUD Al-Ihsan
V. Bekerjasama dalam menciptakan lingkungan yang
kondusif
Patient Care Delivery
I. Mengelola asuhan keperawatan di ruangan
II. Melaksanakan program orientasi kepada pasien dan
keluarga tentang RS, tata tertib, fasilitas, sarana dan
penggunaannya
III. Membimbing staf dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan langsung kepada pasien serta
membimbing dan mengawasi mahasiswa dari institusi
pendidikan yang sedang praktek
IV. Memelihara dan mengembangkan system pencatatan
dan pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain
secara tepat dan benar.

2) Ketua Tim/Perawat Primer
Ketua Tim. Perawat primer adalah seorang perawat
professional yang diberi tugas dan wewenang untuk mewakili
kepala ruangan untuk mengkoordinir pelaksana asuhan
keperawatan dan semua kegiatan ruangan perawat pada pagi,
sore, malam dan hari libur dengan mempertahankan prinsip kerja
prima dan budaya “IKHLAS” di wilayah kerjanya di RSUD Al-
Ihsan
Kualifikasi / Jabatan
a) Pangkat : C2
b) Pendidikan :S1 Keperawatan & D3 keperawatan
c) Pengalaman kerja : 10 -19 tahun
d) Kursus / pelatihan & seminar: Pelatihan Pena nggulangan
Pendeita Gawat Darurat (PPGD), Modern Wound Care
dalam Perspektif Bisnis Perawat, Pelatihan Pengelolaan
HIV-AIDS, Pelatihan Penatalaksanaan Pasien dengan
Anemia dan Leukemia, Pelatihan Basic Trauma & Cardiac
Life Support, Pelatihan Pengelolaan Kemoterapi, Pelatihan
Pelayanan Prima Bagi Perawat, Pelatihan Bimbingan Klinik
bagi Pembimbing Klinik Keperawatan, Seminar Keperawatan
Kritis, Seminar EKG Dasar
e) Dasar tugas pokok dan fungsi: Mengkordinir pelaksanaan
asuhan keperawatan diwilayah kerjanya.
Managemen Approach
a) Perencanaan
I. Menyusun rencana harian, bulanan.
b) Pengorganisasian
I. Menyusun jadwal dinas PA dibawah
tanggungjawabnya bersama kepala ruangan.
II. Membagi alokasi pasien kepada PA/ perawat
pelaksana.
c) Pengarahan
I. Melaksanakan supervisi pada anggotanya
II. Memimpin pre/post conference
III. Memotivasi tim
IV. Mengatur pendelegasian dalam tim.
d) Pengendalian
I. Mengobservasi pelaksanaan askep pada pasien yang
dilaksanakan anggotanya.
II. Melakukan evaluasi askep.
III. Membuat catatan perkembangan tiap hari / sesuai
tujuan.
Compensatory Reward
Membuat laporan kinerja staf tenaga keperawatan
dibawah tanggung jawabnya untuk disampaikan kepada
kepala ruangan perawatan.
I. Mendampingi dokter pada saat visite untuk memeriksa
pasien, mencatat program pengobatan serta
menyampaikan kepada staf untuk segera dilaksanakan.

II. Mengikuti rapat berkala atau sewaktu-waktu yang
diselenggarakan oleh kepala ruangan.
III. Memberi saran dan pertimbangan kepada atasan
Patient Care Delivery
I. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien yang
menjadi tanggung jawabnya sesuai dengan
perencanaan asuhan keperawatan.
II. Melakukan bimbingan rohani pada pasien, meliputi:
Memberi salam dan sapa setiap masuk kamar pasien,
Membimbing doa kesembuhan pasien setiap kali
operan, Memberikan santunan rohani, Membaca
basmalah setiap akan melakukan tindakan dan
hamdalah bila telah selesai, Mengingatkan pasien setiap
waktu sholat, Melaksanakan bimbingan ibadah pada
pasien, Melaksanakan bimbingan sakaratul maut pada
pasien gawat
III. Membimbing pelaksana perawatan dalam
melaksanakan pemberian asuhan keperawatan.
IV. Mencatat dan melaporkan tentang tindakan yang
diberikan kepada pasien.
V. Melaksanakan orientasi kepada pasien baru dan
keluarganya meliputi penjelasan mengenai rumah sakit,
tata tertib ruangan, fasilitas ruangan dan cara
penggunaanya.
3) Perawat Assosiate
Perawat associate adalah jabatan fungsional perawat/
bidan yang diberikan tugas melaksanakan asuhan keperawatan
di gawat darurat dengan memperhatikan prinsip kinerja prima
dan budaya “IKHLAS” kepada klien sesuai tanggungjawabnya
dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan RSUD
Al Ihsan
a) Kualifikasi / jabatan
I. Pangkat / golongan : B2
II. Pendidikan : D-3 keperawatan
III. Pengalaman kerja : 0,6- 12 tahun
IV. Khursus/ Pelatihan & seminar : Basic Trauma Life Support,
Basic Cardiac Life Support, Kursus Dasar Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi, Seminar Pelayanan
Keperawatan Profesional Bebas Malpraktik, Workshop
Pengenalan dan Pemahaman Hukum, Seminar
Manajement dan Penatalaksanaan Terkini
Kegawatdaruratan Trauma Muskuloskeletal, Seminar
Pencegahan dan Penanganan Kanker Serviks dan Asuhan
Keperawatannya, Seminar dan Workshop Management of
Lung Disease, Seminar Keperawatan Pelayanan
Kegawatdaruratan Pediatric, Workshop Keperawatan RJP
Pada Anak, Seminar Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi "Peran CSSD dalam Mencegah Infeksi Daerah
Operasi, Pencegahan dan Penanganan Kanker Serviks

dan Asuhan Keperawatannya, Pelayanan Keperawatan
Profesional Bebas Malpraktik, Pengenalan dan
Pemahaman Hukum, Pelatihan Bantuan Hidup Dasar
Pada Pasien Kritis Di Ruang Rawat Inap, Workshop EKG
Dasar, Seminar EKG Dasar, PPGD Basic 1 , Emergency
Care Of The Drughs, Morning Suckness Relaxation,
Management Of Lung Disease, Trend dan Issue PPNI
Terkini dan SIM K. Online PPNI, Penatalaksaan Terkini
Pasien Luka Bakar Pada kondisi Kritis Dalam Rangka
Meningkatkan Angka Harapan Hidup
V. Tugas pokok dan fungsi: Melaksanakan asuhan
keperawatan pada klien sesuai alokasi tugasnya.
Managemen Approach
a) Perencanaan
I. Menyusun rencana kerja harian
b) Pengorganisasian
I. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan skala prioritas.
II. Mengikuti dan aktif dalam rapat bulanan.
III. Mengikuti aktif dalam pre/post conference.
IV. Membimbing pelaksanaan perawatan dalam pemberian
asuhan keperawatan.
V. Mengikuti pengembangan staf sesuai dengan tugas.
VI. Memelihara kerapihan dan kelengkapan status klien.
VII. Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya.

VIII. Mengawasi, memelihara dan mengendalikan
penggunaan, pencatatan dan pelaporan serta
pemeliharaan inventaris ruangan.
IX. Mengkomunikasikan kepada PP/PA bila menemukan
masalah asuhan keperawatan.
X. Membantu tim lain bila diperlukan.
c) Pengendalian
I. Melakukan evaluasi perhadap tundakan yang telah
dilakukan dan mendokumentasikannya.
II. Melakukan inventaris fasilitas terkait pelaksanaan
askepyang telah dilaksanakan.
III. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan dalam buku
komunikasi meliputi jumlah pasien awal, baru,
pulang, meninggal dll. Dan pencatatan alat dan
sarana yang perlu di operkan ke dinas selanjutnya.
I. Mengikuti konferensi kasus.
II. Berperan serta dengan tim kesehatan dalam membahas
kasus dan upaya peninggkatan mutu asuhan
keperawatan.
III. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan.
IV. Mengikuti program pengembangan staf untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan askep
melalui pertemuan ilmiah, seminar, diklat keperawatan
klinik, dll.
V. Melakukan operan denganketua tim/kepal shif
sebelumnya dan tim berikutnya.
VI. Memberikan saran dan pertimbangan kepada atasan.
Pasien Care Delivery
I. Membina hubungan terapeutik.
II. Menerima klien baru sesuai dengan prosedur dan
melaksanakan orientasi kepada pasien/keluarganya.
III. Memberikan asuhan kepearwatan kepada pasien yang
menjadi tanggung jawabnya.
IV. Melakukan pengkajian data focus pasien baru pada saat
PP/ Ketua Tim tidak ada sesuai batas kewenangan.
V. Menyusun rencana keperawatan sesuai kewenangan.
VI. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana.
VII. Melakukan tindakan darurat kepada pasien misalnya
demam tinggi, kolaps, perdarahan, keracunan, henti
nafas,/jantung.
VIII. Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan
asuhan keperawtan secara tepat dan benar sesuai
dengan standar asuhan keperawatan.
IX. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan Lab. Pengobatan
dan diagnostik.
X. Berperan dalam melakukan pendidikan kesehatan
terhadap klien/keluarga.
XI. Melatih pasien menggunakan alat bantu.

XII. Melatih pasien dalam melakukan tindakan keperawatan
secara mandiri dirumah.
XIII. Melakukan bimbingan rohani pada pasien.
XIV. Menyiapkan pasien yang akan pulang.
d. Kebutuhan SDM Ruangan
1. Kuantitatif
Tenaga Perawat (TP) = A x B xC
(C-D)x E
Keterangan
A : Rata-rata jumlah perawatan/pasien/hari
B : Rata-rata jumlah pasien/hari
C : Jumlah hari/tahun
D : Jumlah hari libur masing-masing perawat
E : Jumlah jam kerja masing-masing perawat
Hasil perhitungan
Penghitungan Waktu Perawatan Langsung
a. Total care : 6 x 6 jam : 36 jam
Partial care : 18 x 3 jam : 54 jam
Self care : 3 x 2 jam : 6 jam
Jumlah : 27 orang 96 jam
Penghitungan waktu perawatan tidak langsung
b. PTL : 1 jam x 27 27 jam

Penkes
c. Penkes : 15 menit x 27 : 6,75 jam
Jumlah Keseluruhan 129,75 jam
Total : 129,75 jam
27
: 4,8 jam
Jumlah Tenaga Perawat
= 4,8 jam x 27 orang x 365 hari
(365-78 hari) x 8 jam
=47.304
2.296
= 20,60 + (20,60 x 20%)
= 20,60 + 4,1
= 24,7 = 25 orang
Analisa
Perawat yang dibutuhkan diruang Asal sebanyak 25 orang,
adapun jumlah perawat di ruang Asal terdapat 19 perawat. jumlah
perawat tidak sesuai dengan jumlah perawat yang dibutuhkan, Sehingga
dapat menyebabkan terjadinya beban kerja yang meningkat dan berisiko
mengurangi mutu pelayanan pasien.
e. Tingkat Kepuasan Pasien
Tingkat Kepuasan Ruang Asal 3 Bulan Terakhir Bulan Oktober
s/d Desember 2019
Tabel 3.35 Tingkat Kepuasan Ruang Asal3 Bulan Terakhir
Bulan Oktober s/d Desember 2018

No Bulan Kepuasan
1 Oktober 94 %
2 November 88 %
3 Desember 87,4 %
Rata Rata 89,8 %
Sumber :Data Primer Kajian ruangan Asal
Analisa :
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa dari hasil
kepuasan klien tau keluarga yaitu didapatkan persentasae Bulan
Oktober sebesar 94%, persentase bulan November sebesar 88%
dan persentase Bulan Desember sebesar 87,4 % dengan rata-rata
kepuasan 3 bulan terakhir Bulan Oktober s/d Desember sebesar
89,8 %.
Tingkat Kepuasan Berdasarkan Survei Kelompok
Pengukuran tingkat kepuasan pada pasien menggunakan
kuesioner yang berisi 23 pernyataan dengan pilihanya sangat
puas, puas, tidak puas, sangat tidak puas dan keseluruhan
pertanyaan bersifat positif.
Tabel 3.36 Survei Kepuasan Pasien
No Interpretasi data Sub total Persentase

1 Sangat Puas 11 44.0
2 Puas 14 56.0
3 Tidak Puas 0 0.00
4 Sangat tidak puas 0 0.00
Total 25 100,00
Analisa :
Dari 25 pasien 11 orang (44%) mengatakan sangat puas
terhadap kinerja perawat di ruang asal, 14 orang (56%)

mengatakan puas terhadap kinerja perawat di ruangan ‘Asal. Dan
tidak ada satupun pasien yang mengatakan tidak puas dan sangat
tidak puas terdahap kinerja perawat di ruang Asal
f. Kepuasan Perawat
Tabel 3.15 Kepuasan Perawat di Ruangan Asal Medikal Kelas 3

2020
Kategori Frequency Persentase (%)

Sangat puas 11 64,7 %
Puas 6 35,3 %
Total 17 100 %
Analisa
Berdasarkan tabel 3. 15 didapatkan hasil bahwa sebagian besar
yaitu 11 perawat (64,7%) perawat sangat puas, dan 6 perawat
(35,3%) merasa puas. Dari total keseluruhan jumlah perawat di ruang
asal yaitu sebanyak 19 perawat, kelompok dapat mengkaji sebanyak
17 perawat dikarenakan terdapat 2 perawat yang sedang cuti
melahirkan.
g. Caring perawat
Tabel 3.16 Caring
Kategori Frequency Persentase (%)

Baik 16 94,1 %
Cukup 1 5,9 %
Total 17 100 %
Analisa
Berdasarkan hasil analisis dari tabel diatas didapatkan hampir
seluruhnya yaitu 94,1 % atau 16 perawat baik dalam berperilaku

caring dan terdapat sebagian kecil yaitu 5,9 % atau 1 perawat yang
cukup dalam berprilaku caring. kelompok dapat mengkaji sebanyak
17 perawat dikarenakan terdapat 2 perawat yang sedang cuti
melahirkan.
2. Data Unsur Metode
Hasil kajian yang dilakukan pada tanggal 13-16 Januari 2020, didapatkan
data :
a. Alur Penerimaan Pasien
Gambar 3.1 Bagan Alur Pelayanan Pasien Di Ruang Asal RSUD

Al-Ihsan Prov Jawa Barat
IGD POLIKLINIK
INTENSIF RUANG ASAL RAWAT INAP MEDICAL
PULANG PULANG PAKSA ALIH RAWAT RUJUK MENINGGAL
b. Penerapan MPKP
Hasil observasi yang telah kami lakukan di ruangan asal
medikal pada hari selasa, 14 januari 2020 didapatkan hasil bahwa
ruang asal telah menerapkan Model Praktek Keperawatan
Profesional (MPKP). MPKP yang diterapkan oleh ruang asal Medikal
adalah metode tim yang dimodifikasi dengan metode keperawatan
primer.
Dengan metode tim disusun kepengurusan di ruang rawat inap
Asal Medikal dengan 1 kepala ruangan,2 orang ketua Tim dan
terdapat penanggung jawab setiap shift, dimana dalam setiap tim
terdapat perawat pelaksana.
Dari hasil pengamatan kami bahwa struktur organisasi ruang
Asal Medikal sudah sesuai dengan metode namun yang masih belum
ada yaitu CCM. CCM adalah sebagian konsultan yang bertanggung
jawab terhadap kualitas asuhan keperawatan secara keseluruhan di
Ruang Asal.
c. Timbang Terima/ Operan Dinas
Dari hasil observasi selama 4 hari terhitung dari tanggal 13-16
Januari 2020 didapatkan bahwa proses timbang terima sudah
berjalan dengan rutin, yaitu pada shift pagi, siang, malam. Dan
berikut hasil observasi timbang terima diruang Asal
Tabel 3. 10 Hasil Observasi Timbang Terima tahun 2020
No Observasi Nilai Persentase (%)

1 TT1 (malam-pagi) 94,4
2 TT2 (pagi-siang) 94,7
3 TT3 (siang-malam) 94,4
Jumlah 845,7
Rata-rata 93,9
Analisis
Dari hasil observasi yang dilakukan pada 9 kali proses timbang
terima di ruang Asal (Medikal) RSUD Al-Ihsan Prov. Jabar dari
tanggal 13-16 Januari 2020 didapatkan bahwa prosedur timbang

terima sudah dilakukan setiap adanya pergantian shift,dengan
persentasi rata-rata 93,9%, adapun point- point yang belum dilakukan
secara maksimal seperti tidak adanya buku inventaris pada saat
timbang terima dan belum dibubuhkannya serah terima inventaris
ruangan.
d. Pre dan Post Confrence
Tabel 3.11 Observasi Kegiatan Conference tahun 2020
No Conference Nilai Persentase (%)

1 C1 92,5
2 C2 85,1
3 C3 92,5
4 C4 92,5
5 C5 88,8
6 C6 92,5
7 C7 96,2
8 C8 85,1
9 C9 88,8
Jumlah 814
Rata-rata 90,4%
Analisis
Dari hasil observasi kegiatan pre dan post conference yang
dilakukan di ruang Asal Medikal didapatkan bahwa prosedur pre dan
post conference yang dilakukan sudah optimal dengan nlai rata-rata
90,4% dan ada sebagian kecilnya masih belum sesuai dengan SOP
yang ada di dalam pre-conference dan post conference yaitu tidak
mengingatkan kembali standar prosedur yang ditetapkan,
e. Supervisi
Supervisi merupakan upaya membantu pembinaan dan
peningkatan kemampuan pihak yang disupervisi agar perawat dapat
melaksanakan tugas kegiatan yang telah ditetapkan secara efisien
dan efektif. Tujuan memberikan bantuan kepada bawahan sehingga
bawahan memiliki bekal yang cukup untuk dapat melaksanakan
tugas dengan hasil yang baik.

Selama dinas di ruangan Asal belum ada supervisi yang
dilakukan di ruangan, dan supervisi belum dilakukan secara optimal
karena berbagai kesibukan yang harus terlebih dahului terselesaikan.
Namun berdasarkan hasil wawancara dengan Kepala Ruang
Asal di peroleh data bahwa supervisi di ruang asal sudah sering
dilakukan, namun kurang dalam hal pendokumentasian dan tidak
sesuai dengan SOP yang berlaku seperti tidak ada kontrak waktu
sebelum melakukan supervisi, tidak menggunakan daftar tilik dan
tidak membawa format penilaian supervisi.
f. Penerimaan pasien baru
Tabel 3.12 Observasi Pasien Baru tahun 2020
No Responden Persentase %
1 P1 87,5
2 P2 100
3 P3 100
4 P4 86,6
5 P5 93,7
6 P6 100
7 P7 87,5
Jumlah 655,3
Rata – Rata 93,6
Analisis :
Dari hasil observasi selama 3 hari mengenai penerimaan pasien
baru yang dilakukan ± 7 kali oleh perawat di ruang Asal Medikal
RSUD Al Ihsan Prov. Jabar dari tanggal 13-16 Januari 2020,
didapatkan bahwa pada penerimaan pasien baru yang telah
dilaksanakan dengan rata-rata persentasi yg di dapatkan yaitu baik
93,6%. Adapun point yang belum dilakukuan ketika ada pasien baru
yaitu menyiapkan set pemeriksaan fisik seperti timbangan berat
badan dan tinggi badan.

g. Perencanaan pasien pulang (Discharge planning)
Perencanaan pasien pulang (Discharge planning) yaitu
menyiapkan klien yang akan pulang karena sudah sembuh atau
melanjutkan perawatannya di rumah (home care). Tujuan
menyiapkan klien untuk kembali ke lingkungan tempat tinggalnya dan
menyiapkan keluarga untuk melakukan perawatan lanjutan yang
masih diperlukan bagi klien di rumah.
Tabel 3.13 Pasien Pulang ( Discharge planning)
No Discharge Planning Persentase (%)
1. Persiapan Perlengkapan 100
2. Persiapan pasien 100
3. Pelaksanaan 84,43
Jumlah 284,43
Rata-rata 94,81
Analisis:
Dari hasil observasi yang dilakukan kepada 4 orang perawat
tentang bagaimana proses discharge planing di ruang Asal Medikal
RSUD Al-Ikhsan Prov. Jabar dari tanggal 14-16 Januari 2020 yang
berkenaan dengan pasien pulang dari ruangan didapatkan hasil
dengan persentasi saat persiapan Perlengkapan 100%, persiapan
pasien100%, Pelaksanaan 84,43%, hampir sebagian besar
discharge planning sudah optimal dilaksanakan dengan rata-rata nilai
mulai dari persiapan dan pelaksanaan yaitu 94,81%, adapun point
yang masih jarang dilakukan yaitu pasien dan keluarga tidak diantar
sampai pintu luar dan tidak memberikan pendidikan kesehatan

kepada pasien atau keluarga pasien yang akan pulang karena
seharusnya memberikan pendidikan kesehatan harus memberikan
liflet/media tetapi hal itu masih jarang dilakukan ketika pasien pulang.
h. Pelaksanaan Universal Precaution
Universal precaution atau yang sering disebut dengan
kewaspadaan universal yaitu tindakan pengendalian infeksi yang
dilakukan oleh seluruh tenaga kesehatan untuk mengurangi resiko
penyebaran infeksi dan didasarkan pada prinsip bahwa darah dan
cairan tubuh dapat berpotensi menularkan penyakit, baik berasal dari
pasien maupun petugas kesehatan.
Tabel 3.14 Observasi Pelaksanaan Universal Precaution
No Responden Persentase %
1 P1 94,1 %
2 P2 88,2 %
3 P3 82,3 %
4 P4 94,1 %
5 P5 88,2 %
6 P6 76,5 %
7 P7 94,1 %
8 P8 94,1 %
9 P9 82,3 %
10 P 10 94,1 %
11 P 11 94,1 %
12 P 12 94,1 %
13 P 13 88,2 %
14 P 14 94,1 %
15 P 15 88,2 %
16 P 16 88,2 %
17 P 17 88,2 %
Jumlah 1.523,4
Rata – Rata 89,6
Analisis
Dari hasil observasi yang dilakukan kepada 17 orang perawat
tentang bagaimana pelaksanaan universal precaution di ruang Asal

Medikal RSUD Al-Ihsan Prov Jabar dari tanggal 14-16 Januari 2020
didapatkan nilai rata-rata 89,6 %, yang menunjukan bahwa perawat
sudah melaksanakan universal precaution dengan baik di mana
sarung tangan, masker, tempat sampah medis dan benda tajam
tersedia dan mudah didapat. Perawat mencuci tangan setelah
tindakan, menggunakan masker pada saat yang tepat sesuai
kebutuhan .
Namun, dari hasil pengkajian yang dilakukan mengenai
mengurangi resiko infeksi terutama dalam melakukan cuci tangan
perawat tidak semuanya melakukan five moments masih jarang
dilakukan cuci tangan sebelum kontak dengan pasien dan perawat
tidak melakukan desinfeksi instrument yang sudah digunakan dengan
larutan chlorine 0,5 % karena instrument yang sudah digunakan
langsung diserahkan ke CSSD.
i. Audit dokumentasi askep
Audit dokumentasi askep sudah dijalankan dengan baik
dimana data dalam pengkajian lengkap (data biodata, riwayat
kesehatan sekarang, riwayat kesehatan dahulu, data biologis (Fisik),
data psikososial-spiritual, pola hidup/pola aktivitas sehari-hari, data
respon nyeri, dalam data diagnose sesuai dengan prioritas masalah
dan dirumuskan dengan benar (PES) tetapi ada sebagian yang tidak
sesuai dengan PES, untuk perencanaan rencana keperawatan
disusun menurut prioritas masalah, terdapat tujuan yang harus di
capai, mencakup tindakan mandiri perawat dan tindakan kolaboratif.
Untuk pelaksanaan terdapat tindakan mandiri perawat, tindakan

kolaborasi, tercatat hasil observasi atau respon pasien terhadap
tindakan yang sudah dilaksanakan dan tercantum nama dan paraf
perawat setiap tindakan keperawatan yang dilaksanakan dan untuk
evaluasi diagnosa keperawatan dievaluasi setiap hari, diagnosa
keperawatan yang teratasi, teratasi sebagian dan yang tidak teratasi
tercantum dalam dokumentasi, tercantum nama dan waktu
pelaksanaan evaluasi, tercantum nama dan paraf perawat yang
melakukan evaluasi.
Namun pendokumentasian keperawatan masih terdapat
kekurangan yaitu dalam pengkajian keperawatan tidak seluruhnya
mencantumkan riwayat keluarga, pada diagnosa dan perencanaan
keperawatan ada sebagian pendokumentasian yang tidak dilengkapi.

3. Data Unsur Material
a. Daftar fasilitas untuk petugas kesehatan dan pasien Ruangan
Asal RSUD Al-Ihsan Tahun 2020
Tabel 3.17 Daftar fasilitas untuk petugas kesehatan dan pasien
Ruangan Asal RSUD Al-Ihsan Tahun 2020
Nama
NO Ideal Real
Ruangan
1 Ruang Ruang tempat kepala Terdapat ruangan
kepala ruangan untuk khusus kepala
instansi melakukan ruangan, berdasarkan
rawat inap managemen asuhan fungsi ruangan ini
dan pelayanan sudah berfungsi
keperawatan dengan baik.
diantaranya Kebutuhan fasilitas di
pembuatan program ruangan inipun sudah
kerja dan pembinaan. sesuai.
Besaran luas sesuai
kebutuhan.
Kebutuhan fasilitas :
Lemari, meja/kursi,
sofa, komputer, printer
dan peralatan kantor
lainnya.
2 Nurse Idealnya ruangan ini Terdapat ruangan
stasion berfungsi untuk nurse stasion,

melakukan bersadarkan fungsi
perencanaan, ruangan ini sudah
penggorganisasian berfungsi dengan baik,
asuhan dan besaran luas ruangan
pelayanan nurse stasion di
keperawatan (pre dan ruangan asal 7m x 5
post conference, m=
pengaturan jadwal), 35 m2. Jumlah
dokumentasi sampai maksimal perawat
dengan evaluasi dalam 1 sift ± 5 orang,
pasien. sehingga idealnya
Besaran Luas 3-5 besaran ruangan
m2/perawat sebesar 15 - 25 m2.
(perhitungan 1 stasi Sehingga dapat
perawat untuk disimpulkan bahwa
melayani max. 25 TT) besaran luas nurse
Kebutuhan fasilitas : station ruang asal
Meja, kursi, lemari sudah memenuhi
arsip, lemari obat, standar Depkes.
telpon atau intercom, Kebutuhan fasilitas
alat monitoring untuk sudah cukup baik.
pemantauan terus
menerus fungsi vital
pasien.
3 Ruang Ruangan ini berfungsi Terdapat 10 ruang
perawatan untuk pasien yang perawatan, dimana 1

memerlukan asuhan ruang perawatan
dan pelayanan berisi 3 TT. Saat ini
keperawatan dan dari 10 ruang
pengobatan secara perawatan seluruhnya
berkesinambungan beroperasi.
lebih dari 24jam. Berdasarkan luas
Besaran luas ruangan ideal ruang perawatan
tergantung kelas dan Idealnya dengan
keinginan desain, kebutuhan 3 TT
kebutuhan ruang 1 TT membutuhkan luas
min. 7,2 m2. banguanan sekitar
Kebutuhan Fasilitas : 21,6 m2.
Tempat tidur pasien, Sedangkan di ruang
lemari, nurse call, asal 1 TT hanya
meja, kursi, televisi, memiliki luas 1,5m x
tirai pemisah bila ada. 2,7m = 4,05 m
Jadi 3 TT hanya
memiliki luas 12,15 m
Sehingga dapat
disimpulkan bahwa
ruang perawatan di
ruang asal belum
memenuhi standar
Depkes.
Untuk kebutuhan
fasilitas sudah sesuai
dengan kelasnya,
terdapat tempat tidur
pasien, lemari pasien,
meja dan kursi serta
setiap TT dipisah
dengan menggunakan
tirai pemisah.
4 Ruang Ruang untuk Di ruang asal tidak
Konsultasi melakukan konsultasi terdapat khusus ruang
oleh profesi kesehatan konsultasi, tetapi bila
kepada pasien dan ada pasien yang
keluarga. membutuhkan
Besaran ruangan konsultasi dengan
sesuai kebutuhan. tenaga kesehatan
Kebutuhan fasilitas : dilakukan di nurse
Meja, kursi, lemari station.
arsip,
telepon/intercom,
peralatan kantor
lainnya
5 Ruang Ruangan untuk Terdapat ruang
tindakan melakukan tindakan tindakan. Secara
pada pasien baik fungsi ruangan ini
berupa tindakan belum maksimal
invasif maupun non digunakan. Karena

invasif. untuk tindakan invasif
Idealnya besaran maupun non invasif
ruangan 12-20 m2. dilakukan di ruang
Kebutuhan fasilitas : perawatan pasien.
Lemari alat periksa Besar ruangan
dan obat, tempat tidur tindakan 4,75 m x
periksa, tangga 4.75 m = 22,5 m2.
roolstool, wastafel, Secara besaran luas
lampu periksa, tiang ruang tindakan sudah
infus, dan sesuai dengan kriteria
kelengkapan lainnya. Depkes. Hanya saja
besaran ruang
tersebut menjadi
terlihat kecil karena
ruangan tindakan
digabung dengan
penyimpanan alat
tenun dan alat medis,
dan bersatu dengan
ruang kepala ruangan.
Berdasarkan
kebutuhan fasilitas di
ruang tindakan tidak
ada tempat tidur
periksa.
6 Ruang Ruang untuk Ruang administrasi
administrasi menyelenggarakan memiliki ruang khusus
kegiatan administrasi di dekat ruang
khususnya pelayanan perawat dengan luas 2
pasien di Ruang m x 2.25 m = 4.5 m.
Rawat Inap yaitu Sehingga dapat
berupa registrasi dan disimpulkan bahwa
pendataan pasien, ruang administrasi di
penandatanganan ruang asal memenuhi
surat pernyataan kriteria Depkes.
keluarga apabila
diperlukan tindakan
operasi.
Ideal besaran ruangan
3-5m2/petugas.
Meja, kursi, lemari
arsip, telepon,
komputer, printer dan
peralatan kantor
lainnya.
7. Ruang Ruang kerja dan Tidak terdapat ruang
Dokter Jaga kamar jaga dokter. dokter jaga.
Besaran ruangan
sesuai kebutuhan.
Tempat tidur, sofa,

lemari, meja/kursi,
wastafel.
8 Ruang Ruang tempat Ruang pendidikan
pendidikan/ melaksanakan masih bergabung
diskusi kegiatan dengan ruang
pendidikan/diskusi. pertemuan/ruang
Besaran ruangan rapat.
sesuai kebutuhan.
Meja, kursi, perangkat
audio visual, dll

9 Ruang Ruang istirahat Ruang istirahat
perawat perawat. perawat masih
Besaran ruangan bergabung dengan
sesuai kebutuhan. ruang istirahat ruang
Kebutuhan fasilitas : Zumar
Sofa, lemari,
meja/kursi, wastafel
10 Ruang Rang ganti pakaian Ruang ganti pakaian
Loker bagi petugas instalasi dan toilet masih
rawat inap. bergabung dengan
Besaran ruangan ruang Zumar.
sesuai kebutuhan.
Loker, dilengkapi
dengan toilet.
11 Ruang Tempat penyimpanan Ruang tempat
Linen bahan-bahan linen penyimpanan linen
Bersih steril atau bersih. menyatu dengan
Ideal besaran ruangan ruang tindakan.
min. 4 m2. Terdapat 1 lemari
Kebutuhan fasilitas : tempat penyimpanan
lemari linen bersih.

12 Ruang Ruangan untuk Terdapat ruang linen
Linen Kotor menyimpan bahan- kotor, secara fungsi
bahan linen kotor ruangan ini sudah
yang telah digunakan berfungsi cukup baik.
di ruang perawatan Besaran ruangan
sebelum dibawa ke sudah sesuai.
ruang laundry Kebutuhan fasilitas
Ideal besaran ruangan sudah sesuai
min. 4 m2. kebutuhan.
Bak penampungan
linen kotor
13 Gudang Fasilitas untuk Belum terdapat
kotor membuang kotoran spoolhoek untuk
(spoolhoek/ bekas pelayanan membuang limbah
dirty utylity) pasien khususnya cair.
yang berupa cairan.
Spoolhoek berupa
bak/kloset yang
dilengkapi dengan
leher angsa (water
seal)
4-6m2
Kloset leher angsa,
keran air bersih (sink).
Tinggi bibir kloset ±80-
100 cm dari
permukaan lantai
14 WC pasien WC pria/wanita luas 2- Terdapat WC khusus
dan 3 m2 pasien dan
pengunjung Kebutuhan fasilitas : pengunjung. Besaran
Kloset, westafel, bak luas 2m x 2m= 4m2.
air Jumlah WC ada 10.
Untuk tata letak WC
pasien terletak di
setiap kamar pasien.
Fasilitas WC belum
dilengkapi untuk
pasien safety seperti
bel tetapi sudah ada
pegangan tangan
pasien, pintu wc
sudah membuka ke
luar
15 Dapur Kecil Sebagai tempat untuk Ruang pantry bersatu
(pantry) menyiapkan makanan dengan ruangan
dan minuman bagi Lukmanul Hakim.
petugas di ruang
rawat inap
Besaran ruangan
sesuai kebutuhan.
Kursi + meja untuk
makan, sink, dan
perlengkapan dapur
lainnya.
16 Gudang Ruang tempat Ruang tempat
bersih penyimpanan alat-alat penyimpanan alat-alat
medis dan bahan- medis dan bahan
bahan habis pakai habis pakai masih
yang diperlukan. menyatu dengan
Besaran ruangan ruang tindakan.
sesuai kebutuhan. Kebutuhan fasilitas
Kebutuhan fasilitas : sudah sesuai
Lemari. kebutuhan, 2 lemari
penyimpanan alat-alat
medis.
17 Janitor/ Ruang untuk Terdapat ruang
ruang menyimpan alat-alat khusus untuk petugas
petugas kebersihan/cleaning kebersihan.

kebersihan service. Pada ruangan Besaran ruangan 5m2.
ini terdapat area Kebutuhan Fasilitas
basah. sudah sesuai
Ideal besaran ruangan kebutuhan. Tetapi
min. 4-6m2. masih bersatu dengan
Kebutuhan fasilitas : ruang Zumar
Lemari/rak
18 High Care Ruang perawatan Tidak terdapat ruang
Unit (HCU) yang diletakan HCU di Ruang Asal,
didepan pintu atau karena untuk pasien
bersebelahan dengan pasien yang
nurse stasion, untuk membutuhkan
pasien dalam kondisi peawatan khusus di
stabil yang kirim ke HCU gedung
memerlukan A lt.4.
pelayanan
keperawatan lebih
intensif dibandingkan
ruang perawatan
biasa
min. 9 m2/tt.
Tempat tidur pasien,
lemari, nurse call

19 Ruang Ruang perawatan Terdapat ruang
perawatan untuk pasien yang isolasi, secara funsgi
isolasi berpotensi menular, sudah berfungsi
mengeluarkan bau dengan baik,
dan pasien yang Kebutuhan ruangan
gaduh gelisah. sudah sesuai
Ideal besaran ruangan kebutuhan ruangan.
min. 12 m2/tt
Kebutuhan Fasilitas :
Tempat tidur pasien,
lemari, nurse call

Sumber : Data Primer Kajian ruangan Asal 2020
Analisa :
Dari hasil observasi didapatkan bahwa sarana prasarana di
ruangan Asal ada beberapa yang sudah memenuhi standar Depkes
dan ada beberapa ruangan juga yang belum memenuhi standar.
Berdasarkan Standar Departemen Kesehatan idealnya Ruang rawat
Inap memiliki 19 ruangan sarana prasarana. Pada keadaan di ruang
Asal ada beberapa ruangan yang masih bergabung dengan ruangan
lain, dan ada ruangan juga yang masih belum ada. Secara garis
besar kondisi ruangan bersih.

b. Daftar Alat Tenun Ruang Asal RSUD Al-Ihsan Tahun 2020
Tabel 3.18 Daftar Alat Tenun Ruang AsalRSUD Al-Ihsan Tahun 2020
KONDISI
NAMA ALAT KUANTITAS Secara Kuantitas (Jumlah)

STANDAR ALAT
Jumlah KETERANGAN (YANG
NO DIRUANGAN SESUAI Layak
Optimal Rusak / hilang AKAN DIAJUKAN)
MENURUT STANDAR Jumlah pakai
Diruangan
DEPKES DEPKES yang ada
(Sesuai
Standar Rs)
1 Alas Baki 1:2 56 24 √ Jumlah alas baki yang

ada tidak sesuai dengan
jumlah ideal di ruangan.
2 Barak schort 1:3 60 33 √ Jumlah barak schort yang

ada tidak sesuai dengan
3 Perlak Oscar Besar 1:3 84 75 √ Jumlah perlak oscar

besar yang ada tidak
sesuai dengan jumlah
ideal di ruangan.
4 Perlak Tindakan - - 22 √ Layak pakai.

Kecil
5 Sarung Bantal 1:3 84 178 √ Layak pakai

Dewasa
6 Sarung Bantal 1:3 84 90 √ Layak pakai

Oscar
7 Sarung Oksigen - - 3 √ Layak pakai
8 Selimut Dewasa 1:2 56 58 √ Layak pakai

Beludru
9 Sprei Karet Dewasa 1:3 84 100 √ Layak pakai
10 Stik Laken 1:3 84 32 √ Layak pakai
12 Tali Restrain 1:1 28 3 √ Jumlah tali restrain

Tangan dan Kaki tangan dan kaki yang ada
tidak sesuai dengan
13 Gorden Hijau 1:1 - 0 √ Tidak ada

Jendela Besar
14 Gorden Hijau 1:1 - 16 √ Layak pakai

Jendela Kecil
15 Gorden Putih 1:1 - 0 √ Tidak ada
16 Gorden Scerm - - 50 √ Layak pakai

Gantung/penyekat
17 Barackshort Plastik - 24 1 √ Layak pakai

18 Sarung Buli-Buli - - - √ Tidak ada
19 Bantal Dewasa - - 37 √ Layak pakai
20 Tutup Alat - - - √ Tidak ada
21 Laken Anak - 6 - √ Tidak ada
Analisa :
Berdasarkan hasil observasi di ruangan, didapatkan bahwa alat tenun yang ada di ruangan Asal 100% layak pakai
tetapi dari standar jumlah, masih terdapat beberapa alat tenun yang tidak ada dan belum memenuhi standar DEPKES RI
2012. Dan dalam penempatan linen masih belum semua sesuai dengan tempatnya.
c. Daftar Inventaris Keperawatan Ruang AsalRSUD Al-Ihsan Tahun 2020
Tabel 3.19 Daftar inventaris keperawatan Ruang AsalRSUD Al-Ihsan Tahun 2020
SPESIFIKASI MODEL JUMLAH TAHUN KONDISI

NO NAMA BARANG MERK Ket
(TYPE/NO SERI) YANG ADA PEROLEHAN BAIK RUSAK
1 Bak injeksi Stainles One med 4 2012 4
2 Baki tindakan Stainles One Med 9 2012 9
3 Windring bantal Karet 0

Bulat
4 Bengkok Stainles One Med 10 2012 10
5 Easy Move Matras One Med 1 2013 1
2 2012
6 Gelas Ukur Plastik 1 2011 1
7 Iluminator single Dharma 1 2012 1
8 Kom alc Tutup Stainles One Med 1 2012 1 Tidak

ada
9 Kasur Dekubitus Zanuplus Zigma 6 2011 6
Yazumi 2012
Amez 2013
Suzric 2009
10 Air matress Arnez 1 2013 1
11 Lampu sorot Autolux 1 2012 1 berfungsi
12 Lavement set Stainles 0
13 Metline Plastik 0
14 Penlight ABN 1 2011 1 Layak

pakai
15 Pispot Plastik One Med 24 2009 24
Stainles One Med 24 2009 24
16 Reflex Hamer Karet, stainles 4 2009 4
17 Regulator Besi 2 2013 1 1 Layak

manual pakai
18 Regulator sentral Besi 20 2013 20
19 Papan Plastik 1 2011 1

Resusitasi
20 Resusitator Weinmann 1 2012 1

dewasa
21 Scherm 1 2011 1
22 Stetoscope anak Karet 0
23 Stetoskop Karet 2 2012 2

Dewasa
24 Spuit gilserin Stainles 1 2005 1
25 Tensimeter Air Raksa Reistar 0 0

raksa
26 Termometer 4 3 1 1 tidak
Digital berfungsi
27 Timbangan Yamamoto 1 1
Dewasa
28 Tongue spatel Stainles 1 1
29 Kruk 0 0
30 Ice crop 0 0
31 Tourniquet Karet 2 1 1
32 Tromol kassa Stainles 1

Besar
33 Comode Plastik 0
34 Beban traksi 1 kg 0 0
39 Cukuran elektrik Jinghao 0 0
40 Blood warmer 1 1
41 Sepatu boot 0 0
42 Brangkar roda Besi Paramount Bed 2 2014 2
43 Kostul/kursi 1 1
44 EKG Philips 1 2015 1 1 1 retur
Esaote 1 2013 1
45 Nebulizer Omron 1 2016 6
Z compresor 1 2009
1 2018
Ultrasonic 1 2013
2 2016
46 Infus Pump 1208000355 Terumo 1 2014 10
1201000102 Terumo 1 2014
M22100 B.Braun 1 2011
B.Braun 1 2011
101.264 B Braun 1 2011
B braun 1 2011
109672 B braun 1 2011
118208 B.Braun 1 2011
348633 B.Braun 1 2017
47 Suction Alsa as-200 1 2011 1
48 Syringe pump TE-331 Terumo 1 2011 1
49 Talang keramas 1 1
50 Baskom mandi Stainles 42 42
51 Urinal Staniles 17 22
Plastik 3
52 Stik GD 1 1
53 Oxymetry Cr67173400 Solaris 1 2016 1
54 Tensimeter Digital Microlife 4 2019 3 1 Tidak

digital berfungsi
Sumber :Data Primer Kajian ruangan asal
Analisa :
Berdasarkan hasil observasi yang telah dilakukan, didapatkan bahwa jumlah barang yang layak pakai ada 246 alat
kesehatan dan jumlah yang rusak/ hilang/tidak berfungsi sebanyak 5 alat kesehatan di Ruangan Asal. Dari standar jumlah
belum semua memenuhi standar DEPKES RI 2012.

d. Daftar Inventaris mebeller dan elektronik Ruang Asal RSUD Al-Ihsan Tahun 2020
Tabel 3.20 Daftar inventaris mebeller dan elektronik Ruang Asal RSUD Al-Ihsan Tahun 2020
SPESIFIKASI MODEL JUMLAH TAHUN KONDISI

NO NAMA BARANG MERK Ket
(TYPE/NO SERI) YANG ADA PEROLEHAN BAIK RUSAK
1 Apar Protect 1 2011 1
2 Bed side cabinet Mak 30 2011 30
4 Lemari alat tenun Mak 1 2011 1
5 Blower Maspion 15 2015 15
6 Computer HP 1 2011 2
1 2017
7 Dispenser Miyako 1 2016 1
8 Jam dinding Sakana 14 2011 14
9 Kulkas Sharp 3 2011/2016 3
10 Lemari alkes Mak 1 2016 1
11 Kursi putar chairman 3 2015 3
12 Lampu Dharma health 1 2012 1
pemeriksaan
13 Loker perawat Mak 2 2015/2016 2
14 Lemari pasien Mak 33 2011 33
15 Meja tulis Local 2 2
16 Nurse stasion 2 2
17 Over bad table Mak 31 2011 31
18 Tempat sampah Shinpo 20 2015 20
injak
19 Trolley EKG 1 1
20 Trolley Nebulizer 1 1
21 Trolley O2 Kecil 2 2
22 Trolley Suction 1 1
23 Strolley tindakan 2 2
24 Tangga pasien Mak 8 8
25 TV LED Thosiba 1 2017 1
26 Printer Epson 1 2015 1
27 Tempat hasil Kayu 1 2017 2
radiologi 1 2015
28 Stand infus roda 2 2
29 Stand infus pump 3 3
30 Tempat tidur Mak 30 2010 30
manual
31 Kipas angin Miyako 2 2014 2
32 Laci excel besar 13 13
33 Laci excel kecil 3 3
34 Wadah plastik 2 2
Besar
35 Tempat sampah 7 2016 7
besar
36 Lemari besi Mak 5 2016 5
37 Loker besi Mak 4 2016 4
38 Excel besi Barata 2 2015 5
39 Kursi Lipat Chitose 54 2011 54
40 Lemari Besi Krisbow 1 2016 1
(tempat helm)
41 Trolley Linen 1 2017 1
42 Keranjang 1 2018 1
Pengambilan
Obat
Sumber : Data Primer Kajian ruangan Asal 2020

Analisa :
Dari hasil observasi yang didapatkan di ruangan bahwa jumlah barang yang layak pakai ada 314 alat mebeller dan
jumlah alat yang rusak/hilang/tidak berfungsi sebanyak 0 alat mebeller di Ruangan Asal. Dari standar jumlah yang
didapatkan tersebut, belum semua alat memenuhi standar DEPKES RI 2012.

e. Daftar Alat Pencatatan dan Pelaporan Ruang AsalRSUD Al-Ihsan
Tahun 2020
Tabel 3.21 Daftar Alat Pencatatan dan Pelaporan Ruang Asal RSUD
Al-Ihsan Tahun 2020
Sisa Permintaan
No Nama barang Satuan Ket
Barang Bulan depan
1 Amplop polos panjang Dus - 5
2 Amplop polos pendek Dus - 3
¾
3 Bak stempel Buah - 1
4 Buku bouble polio Buah - 2
5 Buku ekpedisi Buah - 2
6 Buku polio 100/200 lmb Buah - 2/2
7 Buku quartor Buah - 3
8 Box file lipat Buah - 4
9 Calculator Buah - 1
10 Clear holder isi 20/40 Buah - 2/2
lmb
11 Clip besar no 5 Dus - 5
12 Clip kecil no 3 Dus - 3
13 Container FL 3 susun Buah - -
14 Container FL 4 susun Buah - -
15 Container ATK 3 Buah - -
susun/4susun
16 Cutter L 500 Buah - 1
17 DBL Clip No. Dus - -
107/155/260
18 Gunting sedang gg Buah - 2
coklat
19 Hecter besar Buah - 1
20 Kecter kecil Buah - 1
21 Isi cuter besar Pak - 1
22 Isi hecter no 10 kecil Dus - 5
23 Isi hecter no 3 besar Dus - 3
24 Kertas CF 2 :1 Box - 2
25 Kertas HVS A4/F4 RIM - 2/2
26 Kertas Karbon LBR - 5
27 Kertas scotlait warna LBR - 1
semua warna
28 Lebel no. 103/108 LBR - 10/5
29 Lebel no. 110 LBR - 5
30 Lakban bening 2” ROLL - 3
31 Lakban hitam 11/2” ROLL - 1
32 Lem cair BTL - 1
33 Lem diacol besar Buah - -
34 Map clip hitam Buah - -
35 Mapsnel plastik warna Buah - -
36 Mapsnel transparan Buah - 20
warna hijau
37 Mistar besi 30cm/60cm Buah - 1/1
38 Penghapus pensil Buah - 2
39 Penghapus W/B Buah - -
40 Pensil 2B Buah - 2
41 Pensil merah/biru Buah - -
42 Penyerut pensil Buah - 1
43 Perpurator besar Buah - 1
44 Tinta printer LX 310 Buah - 1
45 Solasi 1x72 ROLL - 2
46 Spidol kecil BR Buah - 5
47 Spidol kecil HJ Buah - 5
48 Spidol kecil HTM Buah - 5
49 Spidol kecil KN Buah - 5
50 Spidol kecil MR Buah - 5
51 Spidol S/M Buah - 3
52 Spidol W/B Buah - 3
53 Tinta Snowman warna.. Buah - -
54 Tinta stampel warna BTL - -
55 Tinta Whiteboard BTL - -
warna....
56 Tip-ex Buah - 2
57 Alko - 1
58 Karet BKS - 1
59 Double tipe - 2
60 Steropom - 2
61 Kertaskado - 10
62 Plastik kado - 10
63 Buku ket. kematian Buku - 1
NCR
64 Buku ket. Dirawat Buku - 2
65 Buku ket. Sakit Buku - 2
66 Buku klem BPJS Buku - 6
67 Buku kontrol Buku - 2
68 Buku pendamping Buku - -
pasien
68 Buku permintaan darah Buku - 2
70 Buku pernyataan Buku - 1
sanggup bayar
71 Buku rujukan extern Buku - -
72 Buku teman sejawat Buku - -
73 Kartu stok obat/alkes LBR - 50
74 KTN umum deposit Buku - 1
75 L aswal keperawatan LBR - 500
Px Dewasa R inap 1
76 L aswal keperawatan LBR - 500
Px Dewasa R inap 2
77 L aswal medis bedah R LBR - 200
inap
78 L aswal medis dalam R LBR - 50
inap
79 L aswal medis gigi & LBR - 50
mulut R inap
80 L aswal Medis kulit LBR - 50
kelamin R Inap
81 L aswal medis mata R LBR - 50
Inap
82 L aswal medis saraf R LBR - 50
Inap
83 L aswal medis THT R LBR - 50
inap
84 L aswal medis anak R LBR - 50
Inap
85 L assesment pasien LBR - 50/50/50
terminal/DNR/END OF
LIFE
86 L CTT observasi LBR - 100
87 L CTT perkembangan LBR - 100
terintegrasi R Inap
88 L DFR biaya alkes LBR - 100
89 L DPJP LBR - 100
90 L edukasi & verifikasi 1 LBR - 100
91 L edukasi & verifikasi 2 LBR - 100
92 L edukasi terintegrasi LBR - 100
93 L grafik suhu nadi LBR 100 -
94 L inform consent LBR - 100
95 L Informasi LBR - 200
96 L kartu kendali pasien LBR - 200
R inap
97 L Kepuasan Pelayanan LBR - 50
Perawat
98 L Ket Ruangan Penuh LBR - 50
-99 L Ket Pasien Pulang LBR - 50
100 L Orientasi Pasien LBR - 300
101 L Pelaksanaan LBR - 1000
Keperawatan HJ
102 L pemberian obat LBR - 500
103 L pengembalian obat LBR - 300
104 L pengkajian nyeri LBR 50 400
komprehensif
105 L penolakan TM LBR - 50
106 L persetujuan/ LBR - 300
penolakan Anastesi
penolakan operasi
penolakan
pemasangan restrain
109 L persetujuan / LBR - 50
penolakan transfusi
darah
110 L pindah kelas LBR - 50
111 L PMT konsul LBR - 50
112 L PMT obat & alkes LBR - 300
113 L pre operasi LBR - 300
114 L PSJ Bayar selisih Buku - 1
naik kelas
115 L PSJ tindakan medis LBR - 100
116 L RENC perawatan LBR - 35
Kepru
117 L RENC perawat LBR - 750
pelaksana
118 L RENC perawat LBR - 100
primer
119 L rencana pemulanga LBR - 100
pasien
120 L rencana TK HJ 1 LBR - 200
122 L rencana TK HH 12 LBR - 50
145 L Resume LBR - 500
Keperawatan
146 L Rujukan BPJS LBR - 300
147 L Sanggup Bayar LBR - 100
Selisih
148 Pindah DR Buku - 50
149 PMT Fisioterapi Buku - 50
150 PMT PMR Lab Buku - 2
151 PMT PMR Radiologi Buku - 2
152 Resep BPJS NCR Buku - 35
153 Resep Umum & Buku - -
Kontraktor NCR
154 Sensus rawat Inap Buku - 5
155 SPL EKG LBR - 50
156 L rekonsiliasi obat LBR - 300
157 L obs transfusi LBR - 100
158 L Laporan Insiden LBR - 100
Internal
159 L Persetujuan/ LBR - 100
penolakan Transfusi
160 L Form Terminal LBR - 50
161 L Aswal Kep. Px Anak LBR - 100
1
2
3
164 L anastesi sedasi LBR - 300
165 L Farmasi R Inap LBR - 500
Sumber Sumber : Data Primer Kajian ruangan Asal
Analisa :
Berdasarkan hasil observasi dari tanggal 13-16 januari 2020 di ruangan asal,
diperoleh data bahwa ada banyak barang yang tidak ada atau sudah habis. Dan
telah diajukan permintaan dibulan depan agar bisa memenuhi kebutuhan di
ruangan kembali .
4. Data Unsur Money
Pada tanggal 14 Januari 2020, kami mewawancarai Kepala
Ruangan dan Administrasi Ruangan dengan tujuan untuk mengkaji data
dari unsur “Money”.
Berdasarkan hasil kajian dari bidang SDM didapatkan bahwa,
setiap tahun Rumah Sakit mendapatkan dana subsidi dari APBD dan
APBN Pemerintah Provinsi Jawa Barat Biasanya dana tersebut untuk
pendanaan biaya belanja modal/ investasi ruangan, seperti: pengadaan
alat-alat kesehatan, pengadaan fasilitas kesehatan bagi pasien
pengadaan bahan kesehatan habis pakai. Untuk pengelolaan dana
dikelola oleh pihak Rumah Sakit. Sedangkan untuk dana renovasi ada
alurnya dan tidak dikelola oleh ruangan melainkan dikelola oleh Rumah
Sakit. Sesuai pengajuan dana sendiri tergantung dengan berapa banyak
permintaan dana yang dibutuhkan oleh ruangan dalam melengkapi
fasilitas ruangan yang dapat menunjang kesembuhan pasien.
Penyusunan anggaran tahunan mengenai pengajuan pendanaan
operasional ruangan sudah dilaksanakan setiap tahun dan kemudian
diserahkan pada kepala instalasi rawat inap dan bidang keperawatan
untuk direalisasikan.
1) Pengelompokan Kelas beserta tarif perawatan perhari
Tabel 3.22 Pengelompokan Kelas beserta
tarif perawatan perhari
NO Golongan Kelas Tarif
1 Kelas III Rp : 150.000
Sumber :Data Primer Kajian ruangan Asal medikal
Analisa :
Pada table diatas menjelaskan pengelompokan kelas
perawatan beserta tarif perawatannya, untuk biaya perawatan
untuk kelas III Rp 150.000 per hari.
Kesejahteraan untuk pegawai tetap bersumber dari Rumah
Sakit, sedangkan untuk pegawai tidak tetap bersumber dari
operasional Rumah Sakit. Adanya peningkatan gaji pegawai
setiap 1 tahun sekali dari rumah sakit. Untuk kenaikan gaji bagi
karyawan sesuai dengan jabatan dan golongannya sedangkan
untuk pegawai kontrak dan tetap sesuai dengan UMK provinsi itu
sendiri. Adanya insentif ruangan pertanggal 15 baik untuk perawat
tetap maupun kontrak sesuai dengan kepegawaian dan golongan
serta masa kerja, beban kerja dan jabatan, untuk pegawai kontrak
mendapatkan uang insentif setelah 3 bulan masa kerja,
Sedangkan kesejahteraan perawat mendapat jaminan hari tua

berupa BPJS ketenagakerjaan dan Pensiunan yang bekerja di
Rumah Sakit.
2) Tarif biaya visit dokter
Tabel 3.23 biaya visit dokter
NO Klasifikasi dokter Tarif
1 Umum Rp : 25.000
2 Spesialis Rp : 50.000
Analisa :
Pada table 3.35 menjelaskan tarif biaya visit dokter umum
yaitu Rp: 25.000, dan dokter spesialis sebesar Rp 50.000.
 Biaya Tindakan Medis
Tabel 3.24 biaya tindakan medis
Kelas Tujuan Kelas 3

Tindakan Im,Sc,Iv 7.000
Tindakan Ic,Skintes 12.000
Injek Infus 1-3 Kali 7.000
Injek infus 4-5 Kali 20.000
Injek Infus > 6 37.000
Pasang Ngt 27.000
Pasang Dc (W) 32.000
Pasang Dc (L) 32.000
Pasang/Up Tranfusi 32.000
Pasang/Up Infus 27.000
Suction 1-3 Kali 35.000
Suction 4-5 Kali 50.000
Suction > 6 75.000
22
Nebulizer Per Kali
.000
Rjp Dr Umum 90.000
Rjp Perawat 71.000
Lavage 1-3 45.000
Lavage 4-5 55.000
Lavage >6 80.000
Ekg 95.000
Echo 800.000
Kasur Decub 105.000
Infus Pump 110.000
Syiring Pump 55.000
Aspirasi Cairan Genu 140.000
Pungsi Abses
700.000
Hepar/Renal
Peleura Punksi, Acsiters 140.000
Hemodialisa 982.000
Administrasi 100.000
Gizi 30.000
 Pengelompokan Pasien Sesuai Dengan Jenis Jaminan
Kesehatan
Tabel 3. 25 Pengelompokan Pasien Sesuai Dengan Jenis
Jaminan Kesehatan
NO Pengelompok BPJS UMUM KONTRAKTOR SKTM JUMLAH

an Pasien
1 Oktober 120 18 0 20 158
2 November 109 18 1 32 160
3 Desember 134 15 0 14 163
Jumlah 363 51 1 66 481
Sumber : Data Primer Kajian ruangan Asal Medikal
Analisa :
Pada tabel diatas menjelaskan pengelompokan pasien
sesuai dengan jenis jaminan kesehatannya, penggunaan
jaminan kesehatan BPJS dalam 3 bulan terakhir adalah 363
pasien dan untuk umum 51 pasien, kontraktor 1 pasien dan
SKTM sebanyak 66 pasien.
Dari hasil kajian dengan bagian Administrasi Ruangan
bahwa, setiap tahun ada peningkatan benefit melihat pasien-
pasien yang ada diruangan menggunakan pembayaran dengan
pasien BPJS, Pasien yang terbanyak yang ada diruangan
tersebut yaitu pasien dengan BPJS per setiap bulannya, rata-
rata pasien dengan jaminan sekitar >90%, pasien umum dan
kontraktor < 10%.
Pengelompokan pasien sesuai dengan jenis
pembayaran, Kepercayaan masyarakat khususnya pasien
BPJS, kontraktor dan umum akan pelayanan keperawatan
diruangan sangat menguntungkan dalam marketing mutu
pelayanan keperawatan.
 Pendapatan Karyawan
Table 3.26 Pendapatan Karyawan
Perawat tetap
No Perawat kontrak PNS
B C D
1 3.100.000 – 4.000.000 – 4.500.000 – 5.500,000 – 6.500.000 –

4.500.000 jika 5.000.000 jika 5.000.000 6.500.000 7.500.000
dengan insentif dengan insentif Jika dengan
insentif
Analisis :
Berdasalkan hasil kajian dari SDM, penghasilan karyawan kontrak
sebesar Rp.3.100.000-4.500.000, sedangkan berdasarkan hasil analisis
penghasilan terhadap 13 karyawan kontrak di ruang asal yaitu Rp.3.100.000
untuk gajih pokok, uang makan dan insentif ± Rp.1.400.000 sehingga jumlah
pendapatan yang di terima dalam 1 bulan adalah Rp.4.500.000. Jadi gajih yang
diterima perawat kontrak sudah sesuai dengan UMK Kabupaten Bandung 2019
dengan jumlah Rp.2.893.074, pendapatan yang diterima sesuai dengan jumlah
UMK.
Menurut survey yang dilakukan kepada 17 perawat mengenai sistem
penggajian, di dapatkan 14 perawat merasa puas 82,4%, 2 perawat merasa tidak
puas 11,8%, dan 1 perawat merasa sangat puas 5,9%, terhadap jumlah gaji di
yang didapatkan
5. Data Unsur Marketing
a. Hasil Pengkajian Berdasarkan Jumlah Pasien Masuk di Ruang
Asal RSUD Al-Ihsan
1) Pasien Masuk
Tabel 3.27 Jumlah Pasien Masuk di Ruang Asal RSUD Al-

Ihsan Selama 3 Bulan Terakhir Oktober s/d Desember
Tahun 2019
No Pasien Masuk Jumlah Persentase
1 Oktober 171 32.6 %
2 November 172 32.9 %
3 Desember 181 34.5 %
Total 524 100 %
sumber :Data Primer 2020
Analisa :
Berdasarkan tabel jumlah pasien dari Bulan Oktober s/d
Desember 2019 menunjukan bahwa pasien masuk tidak terjadi
peningkatan atau penurunan yang signifikan pada 3 bulan
terakhir.
2) Pasien Keluar
Tabel 3.40 Jumlah Pasien Keluar di Ruang Asal RSUD Al-
Ihsan Selama 3 Bulan Terakhir Oktober s/d Desember Tahun
2019
No Pasien Keluar Jumlah Persentase

1 Oktober 174 33.0%
2 November 174 33.0%
3 Desember 179 34.0%
Total 527 100 %
Sumber Data Primer Kajian ruangan Asal
Analisa :
Berdasarkan tabel jumlah pasien keluar dari Bulan Oktober
s/d Desember 2019 menunjukan bahwa pasien keluar tidak ada
peningkatan angka yang signifikan yang terjadi pada 3 bulan
terakhir.
b. Daftar 10 Besar Penyakit di Ruang Asal RSUD Al-Ihsan
No Oktober November Desember

Dx Medis Jumlah Dx Medis Jumlah Dx Medis Jumlah
1 CHF 23 CHF 23 CHF 21
2 DHF 19 STROKE 21 CAD 17
3 GASTRITIS 18 CAD 18 STROKE 14
4 CAD 18 GERD 15 GEA 10
5 STROKE 17 DM 11 ANEMIA 9
6 DM 11 GEA 10 GERD 8
7 GEA 11 TB PARU 8 TB PARU 8
8 TB PARU 7 SERD 7 SERD 8
9 GERD 7 ANEMIA 7 DHF 7
10 CKD 5 GASTRITIS 7 GASTRITIS 7
HAEMORAGIK HAEMORAGIK
11 LAIN LAIN 35 LAIN LAIN 45 LAIN LAIN 45
jumlah 171 172 172
Tabel 3.28 Daftar 10 Besar Penyakit di Ruang Asal RSUD Al-Ihsan
Selama 3 Bulan Terakhir Oktober s/d Desember Tahun 2019
Analisa :
Berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan bahwa dari 10
penyakit besar yang sering muncul di Ruang Asal RSUD Al-Ihsan

menduduki peringkat teratas selama 3 bulan terakhir yaitu Bulan
Oktober s/d Desember adalah penyakit CHF.
c. Rekapitulasi Indikator Mutu Pelayanan Instalasi Rawat Inap
Ruang Asal RSUD Al-Ihsan
Tabel 3.29 Indikator Mutu Pelayanan Instalasi Rawat Inap Ruang
AsalBedah RSUD Al-Ihsan Bulan Oktober s/d Desember
2019
No Laporan Oktober November Desembe Jumlah

Pasien r
1 Pasien 1 orang 2 orang 1 orang 4 orang
Meninggal
< 48 Jam
meninggal
> 48 jam
Pulang
Paksa
pindah
ruangan
5 Pasien di 1 orang 0 0rang 0 orang 1 orang
rujuk
6 Pasien 0 rang 0 orang 0 orang 0 orang
kabur
Sumber :Data Primer Kajian ruangan AsalBedah
Analisa :
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa dari 3 bulan
terakhir Oktober s/d Desember 2019 angka kematian kurang dari 48
jam perawatan sebanyak 4 orang dan yang meninggal lebih dari 48
jam perawatan sebanyak 24 orang. Sementara angka kejadian
pulang paksa berjumlah 6 orang. Alasan kepulangan sebagian besar

karena pasien sudah perbaikan. Sedangkan Untuk pasien yang
dipindahkan ruangan sebanyak 45 orang, dengan alasan
berhubungan dengan hak rawat pasien di tempat tersebut, ada 1
pasien yang dirujuk pada bilan oktober, dan tidak kejadian pasien
yang kabur dan angka kejadian pasien pulang biasa selama 3 bulan
terakhir berjumlah 614 orang dengan perbaikan kesehatan sehingga
dilanjutkan dengan rawat jalan atau kontrol di Poliklinik.
d. Jenis kunjungan pasien di Ruang Asal RSUD Al-Ihsan
Tabel 3.30 Jenis Kunjungan Pasien di Ruang Asal Bulan
Oktober s/d Desember 2019
No Uraian Oktober November Desember Jumlah Persentase

1 Pasien 75 56 71 202 40,0 %
BPJS Non
PBI
2 Pasien 50 42 85 177 35.0 %
BPJS PBI
3 Pasien 29 30 26 85 16.8 %
Umum
4 Pasien 0 3 3 6 1,1 %
Kontraktor
5 Pasien 17 12 6 35 6,9 %
Maskin
Jumlah 171 143 191 505 100 %

Analisa :
Berdasarkan tabel di atas sebagian besar pasien berobat
menggunakan jaminan BPJS non PBI dan PBI yaitu sebesar 40,0%
dan 35.0%, sebagian kecil pasien berobat menggunakan umum yaitu

16,8, KONTRAKTOR 1,1%,dan yang menggunakan SKTM sebanyak
6.9 %
Mutu Pelayanan Keseluruhan di Ruang Asal RSUD Al-
Ihsan
Tabel 3.31 Mutu Pelayanan Keseluruhan di Ruang Asal RSUD Al-
Ihsan Bulan Oktober s/d Desember 2018
No Uraian Oktober November Desember Total Rata- Ideal Katego

rata ri
1 BOR 83,98 77.53 61,52 273.50 91 % 75- lebih
85%
2 LOS 5,67 4.13 2,75 12.55 4.18 2-12
hari
3 TOI 3.81 1,40 2.00 7,21 2.40 1-3
hari
4 BTO 5.89 5.28 0,18 11,35 3,78% > 30
kali
5 GDR 14,22 9,80 - 24,02 8,0% < 45%
6 NDR 9,48 9,80 - 19,28 6,42% < 25%
Analisa :
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa Pada 3
bulan terakhir terhitung dari Bulan Oktober s/d Desember 2018
nilai rata-rata BOR adalah sebesar 91 % artinya kapasitas bed
terisi sanatb optimal dapat dikategorikan berlebih . Sedangkan
nilai rata-rata ALOS adalah sebesar 4.18 % artinya rata-rata lama
perawatan di Ruang Asal 4 hari, nilai rata-rata TOI adalah sebesar
2,40 %, artinya lama kosongnya bed di ruangan kurang dari 2 hari,
rata-rata BTO adalah sebesar 11,35 %. nilai rata-rata GDR adalah
sebesar 8,0 %. nilai rata-rata NDR adalah sebesar 6,42 %.

e. Rekapitulasi Mutu Umum Kejadian Cedera Dan Infeksi
Nosokomial Berdasarkan Keseluruhan di Ruang Asal RSUD Al-
Ihsan
Tabel 3.32 Rekapitulasi Mutu Umum Kejadian Cedera dan Infeksi
Nosokomial Berdasarkan Keseluruhan di Ruang Asal RSUD Al-
Ihsan Bulan Oktober s/d Desember 2019
No Bulan Cedera Infeksi Nosokomial

Dekubitus Plebitis/ IADP ISK VAP/ IDO
HAV
1 Oktober 0 0 0 0 0 0
2 Novembe 0 0 0 0 0 0
r
3 Desembe 0 0 0 0 0 0
r
Analisa :
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa pada Bulan
Oktober s/d Desember tidak terjadi cedera dan infeksi nasokomial
yang terdiri dari dekubitus, plebliitis, infeksi saluran kemih,
HAP/HAV (hepatitis) dan (Infeksi daerah operasi)

f. Pengkajian 10 Besar Masalah Keperawatan di Ruang Asal RSUD
Al-Ihsan
Tabel 3.34 Pengkajian 10 Besar Masalah Keperawatan bulan
Oktober s/d Desember 2019
NO MASALAH KEPERAWATAN
1 Hypervolemia
2 Penurunan curah jantung

3 Aktual / resiko hipovolemia
4 Nyeri akut / kronis
5 Gangguan oksigenasi, transportasi/ventilasi, difusi
6 Gangguan perfusi jaringan selebral
7 Defisit nutrisi
8 Defisit perawatan diri
9 Hipertermia
10 Resiko hipo / hiperglikemia
Analisa :
Berdasarkan Tabel diatas diketahui bahwa 10 diagnosa terbesar
diatas telah diperbaiki dengan yang terdapat dalam buku SDKI 2018,
tatapi diruangan sebagaian masih mengunakan standar diagnosa nic noc

g. Hasil Kajian Marketing Berdasarkan 4P (Place, Promotion, Price
and Product)
Hasil Kajian Marketing Ruang Zaitun 2 Medikal RSUD Al-Ihsan
Berdasarkan 4P (Place, Promotion, Price and Product) Berdasarkan
hasil observasi dan wawancara yang telah dilakukan selama 3 hari
terhitung dari 14 Januari s/d 17 Januari 2020, maka hasil kajiannya
berdasarkan 4P yaitu:
1) Tempat (Place)
a) Ruang Asal RSUD Al-Ihsan saat ini berada pada wilayah
kerja Kabupaten Bandung dengan lokasi strategis di
Kecamatan Baleendah Kabupaten Bandung
b) Petunjuk alur menuju Ruangan Asal Al-Ihsan sudah
terpampang jelas diluar ruangan tetapi, letak ruang Asal
berada sebelum ruang zumar , sehingga membuat
pengunjung masih kebingungan untuk ke ruangan Asal
c) Adanya ruangan dibagi menjadi 2 sayap yaitu kanan dan kiri,
untuk sayap kanan ada blok tim 2 dan sayap kiri blok tim 1
untuk kamar isolasi terletak di ruang paling depan dekat pintu
masuk .
d) Visi ruang Asal sejalan dengan visi Rumah Sakit dan bidang
Keperawatan, yaitu mewujudkan pelayanan keperawatan
prima bernuansa Islam dan terdepan dalam memberikan
kepuasan kepada pelanggan di Asal sesuai dengan visi rumah

sakit Al Ihsan. Misi ruang Asal sejalan dengan misi Rumah
Sakit dan Bidang keperawatan yaitu :
- Menerapkan pelayanan keperawatan secara profesional
berdasarkan standar profesi untuk mewujudkan center of
Excellent) pelayanan unggulan degeneratif, Jantung,
Cancer, diabetic,)
- Membangun dan mengembangkan sumber daya manusia
yang profesional, yang dilandasi keimanan dan ketaqwaan
kepada Tuhan Yang Maha Esa.
- Meningkatkan kegiatan ketersediaan sarana dan
prasarana di ruangan untuk menujang pemberian
pelayanan keperawatan medikal yang berkualitas.
- Meningkatkan kegiatan pendidikan dan pelatihan
berkelanjutan sesuai perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi untuk pengembangan SDM dan pelayanan
keperawatan di Ruangan.
- Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan medikalyang
berbasis pada sistem informasi yang terpadu
Visi, Misi dan Moto Ruang Asal belum terpampang jelas di
Ruang Asal
e) Kotak saran terpampang jelas di Ruang Asal
2) Pengembangan Promosi (Promotion)
a) Adanya beberapa instansi kerjasama sebagai tempat rujukan
Rumah Sakit.
b) Sudah terdapat tempat media informasi tetapi belum terdapat
lengkap leaflet 10 besar penyakit atau media pemasaran
c) Telah optimalnya pengembangan kerjasama pasien kontraktor
d) Ruang Asal merupakan ruang rawat inap kelas III. Ruang
rawat inap ini merupakan ruang rawat inap dengan kualitas
perawatan yang sudah cukup baik tetapi, yang masih harus di
perhatiakan adalah kelengkapan ruangan, seperti kurangnya
ventilasi, handscrub , Sedangkan untuk tingkat kepercayaan
masyarakat yang di rawat di Ruang AsalBedah dengan nilai
BOR rata-rata 3 Bulan terakhir Bulan Oktober s/d Desember
2019 mencapai 91 %. Kondisi ini perlu dipertahankan dan
ditingkatkan ditahun-tahun berikutnnya.
3) Harga (Price)
a) Harga di Ruang asal Medikal kelas III sesuai dengan kebijakan
Direktur RSUD Al-Ihsan
b) Harga sudah tercatat jelas dibagian administrasi Ruang
AsalBedah
c) Informed concent harga untuk setiap tindakan sudah optimal di
informasikan pada klien.
4) Produk Unggulan (Product)
a) Adanya program unggulan ruangan yaitu mewujudkan
pelayanan keperawatan prima bernuansa Islam dan terdepan
dalam memberikan kepuasan kepada pelanggan di Asal
sesuai dengan visi rumah sakit Al Ihsan

b) Sudah adanya program home care bekerjasama dengan
Poliklinik Diabetic Center RSUD Al-Ihsan.
c) Informed consent dalam menjelaskan prosedur tindakan
sudah optimal
5) People
Pegawai di Ruang Asal dari mulai dokter, perawat, petugas
kesehatan lain, petugas umum sudah memberikan pelayanan
prima pada pasien dalam memberikan pelayanan service
excellence memiliki senyuman yang tulus dan hati yang tulus
dalam melayani pasien, wajah yang hangat dan ceria, penampilan
yang menarik, tutur kata yang halus, dan kemampuan melayani
pasien. Pasien senang bila mendapatkan sapaan halus pada
mereka. Sikap ramah dan mudah menyesuaikan diri pada pasien
akan memudahkan dalam memberikan pelayanan pasien
6) Physical Environment
Ruang AsalBedah merupakan ruang perawatan kelas III dengan
fasilitas kelas III dengan 1 ruang perawatan dengan 3 bed manual,
Lemari pakaian. Ruangan dibagi menjadi 2 sayap yaitu kanan dan
kiri, untuk sayap kanan ada blok team 2 (kamar ganjil) dan sayap
kiri ada blok tim 1 (kamar genap). khusus kamar isolasi terletak di
paling belakang.
7) Process
Pelayanan service excellence yang diberikan cepat, mudah
dan ramah dengan kepuasan pasien. Dari 25 pasien 11 orang
(44%) mengatakan sangat puas terhadap kinerja perawat di ruang

asal, 14 orang (56%) mengatakan puas terhadap kinerja perawat di
ruangan ‘Asal. Dan tidak ada satupun pasien yang mengatakan
tidak puas dan sangat tidak puas terdahap kinerja perawat di ruang
Asal
. ANALISIS SWOT
1. Analisis SWOT
Analisis SWOT di Ruang Asal Medikal RSUD Al -Ihsan Provinsi Jawa barat Tahun 2020
INTERNAL EXTERNAL
UNSUR STRENGTH
NO WEAKNESS OPPORTUNITY THREAT
MANAJEMEN (S)
(W) (O) (T)
1 MAN 1. Jumlah perawat yang di Ruang 1. Dari 20 jumlah perawat 1. Tersedianya sumber daya 1. Arus tenaga
Asal medikal adalah 17 diruangan Asal Medikal manusia yang sudah kesehatan asing
perawat Asosiate. terdapat 16 perawat lulusan teregistrasi STR pada yang bekerja
2. perawat primer dan 1 kepala Diploma 3 Keperawatan. proses penerimaan diindonesia
ruangan adalah satu kekuatan 2. Status kepegawaian perawat kepegawaian dan adnya semakin
bagi ruangan karena kebutuhan yang ada diruangan asal peluang untuk mengikuti meningkat.
tenaga keperawatan maksimal dibedakan menjadi 2 kategori pelatihan seperti pelatihan Selain itu,
sesuai dengan perhitungan yaitu pegawai tetap sebanyak 7 PPGD, BTCLS Perawatan tenaga medis
Douglas & Gillies dimana orang, pegawai kontrak Luka dll. asing dan
kebutuhan tenaga perawat yang sebanyak 12 orang. Dapat kebanyakan dari
dibutuhkan untuk pagi 4 orang, memicu kinerja perawat karena 2. Adanya peluang untuk mereka
siang 3 orang dan malam 2 adanya perbedaan dalam melanjutkan studi ke S1 umumnya
orang tapi kenyataan di payment. dan juga dapat berpendidikan
lapangan yang sift pagi 4 orang memudahkan bagi perawat setingkat S1,
+ karu, siang 3 orang dan tetap untuk meningkatkan dengan status
malam 3 orang. jenjang karir (jabatan Registered
dalam pekerjaan). Nurse (RN) dan
3. Adanya kerja sama dengan mampu
institusi pendidikan. berbicara bahasa
3. Seluruh perawat sudah memiliki indonesia.
STR Setiap pegawai sudah
mengikuti pelatihan MPKP dan 2. Adanya
juga mengikuti pelatihan – peningkatan dan
pelatihan penunjang lainnya daya pikir yang
kritis seiring
4. Perawat yang berada diruangan berkembangnya
asal mayoritas sudah menikah teknologi
dengan jumlah 18 orang dan informasi terkait
yang belum menikah hanya 1 kesehatan
orang.
3. letak geografis
8. Sebagian besar perawat merasa yang sering
puas dengan tunjangan mengalami
bencana alam
9. Sebagian besar perawat memiliki (banjir) dapat
pengetahuan yang baik terhadap mempengaruhi
peran dan fungsinya masing- akses pegawai
masing menuju rumah
sakit yang akan
berdampak
terhadap
pelayanan.
2 METODE 1. Ruangan Asal Medikal 1. Pelaksanaan ronde keperawatan 1. Adanya fasilitas yang 1. Adanya tuntutan
sudah menggunakan dalam MPKP belum berjalan memadai dari ruangan akan pelayanan
metode tim modifikasi dengan baik terkait dengan menghindari yang maksimal
keperawatan primer 2. Prosedur pelaksanaan supervisi terjadinya infeksi dari masyarakat
2. Pelaksanaan Timbang telah dilakukan tetapi tidak di nasokomial. 2. Peningkatan
terima sudah dilakukan dokumentasi 2. Adanya kepercayaan yang daya pikir yang
setiap pergantian shift 3. Pendokumentasian keperawatan cukup baik dari pasien dan kritis dari
dengan persentasi 93,9% masih terdapat kekurangan masyarakat kepada rumah masyarakat
(baik) yaitu dalam pengkajian sakit terhadap
3. Pelaksanaan prosedur keperawatan tidak seluruhnya 3. Sudah terdapat lembaga pelayanan dan
penerimaan psien baru mencantumkan riwayat PKRS. tindakan
mencapai 93,6% (baik) keluarga, psikososial, dan 4. Pembuatan SPO tindakan keperawatan
4. Sudah terlaksananya Activity Daily Livng. Pada item keperawatan dan secara
discharge planning tidakan keperawatan tidak keseluruhan SPO diruang
prosedur persiapan pasien seluruhnya dilakukan Asal telah lengkap
pulang dengan presentase pendidikan kesehatan secara
94,81% keseluruhan
5. Prosedur pelaksanaan 4. Ruangan tidak melakukan
universal precaution sudah survei kepuasan tenaga
dilaksanakan dengan kesehatan setiap bulannya
presentase 89,6% 5. Metode DRK dalam MPKP
6. Prosedur tetap dari belum berjalan secara optimal.
pelaksanaan pre dan post 6. Pelaksanaan discharge planning
conference sudah dalam mengantar pasien dan
dilaksanakan dengan keluarga tidak diantarkan ke
persentase 90,4% ( baik) pintu luar dan jarangnya
7. Audit dokumentasi askep memberikan Pendidikan
sudah dilakukan dengan kesehatan pada pasien
baik dengan presentase 7. masih terdapat kekurangann
98,9% dari setiap identifikasi terutama
aspek identivikasi tidak
dilakukan secara tepat masih
belum 100% masih terdapat
kekurangan rata-rata pasien
diidentifikasi berdasarkan
kamar dan namanya saja
8. masih terdapat kekurangan dari
komunikasi tidak langsung
yaitu dari perawat tidak
menyebutkan pasien masuk
ruangan dan hari perawatannya
dan tidak mengidentifikasi
pengetahuan pasien terhadap
diagnosa medis atau penyakit
yang dialami.
9. mengenai mengurangi Risiko
InfeksI terutama dalam
melakukan cuci tangan perawat
tidak semuanya melakukan
dengan five moment masih
jarang dilakukan cuci tangan
sebelum kontak dengan pasien
dan setelah kontak dengan
lingkungan pasien, serta
penggunaan APD juga masih
tidak sepenuhnya dilakukan
dengan nilai 75%, terutama
dalam melakukan tindakan
tidak menggunakan handscoon
dan pemaiakan masker
3 MATERIAL 1. Alat – alat tindakan sudah 1. Belum adanya struktur 1. Pengadaan alat – alat 1. Adanya
tersimpan didalam lemari organisasi ruangan yang sudah diruangan mendapat persaingan antar
2. Pemilihan tempat sampah untuk diperbaharui bantuan atau inventaris rumah sakit
sampah non medis, medis, 2. Belum ada tempat bimbingan logistic dari APBD negeri maupun
farmasi, plabot dan safetybox khusus untuk pendidikan swasta promosi
sudah berjalan 3. Belum tertatanya ruang ganti tentang
3. Tersedia ruangan tindakan perawat dengan rapih dan pengadaan alat-
keperawatan (belum memenuhi masih bersatu dengan mushola alat kesehatan
standar) 4. Penyimpanan alat tenun di yang semakin
4. Sudah tersedia nurse station dan dalam lemari belum sesuai canggih.
kotak saran dengan tempatnya. Cara 2. Meningkatnya
5. Sudah tersedia tempat pengambilan alat tenun tidak harga fasilitas
penyimpanan status pasien dan beraturan dan tidak dirapihkan kesehatan
penempatan alat di meja sudah kembali ketempatnya. seiring
tertata rapih 5. Identitas perawat diloker berkembangnya
6. Sudah tersedia tempat masing” sudah tercatat tetapi peralatan yang
penyimpanan kertas format belum lengkap semakin
diagnosa di lemari canggih
4 MONEY 1. Penyusunan anggaran tahunan 1. Tidak adanya insentif yang 1. Setiap tahun Rumah Sakit 1.Jika terhambatnya
mengenai pengajuan pendanaan diberikan kepada perawat PHL. mendapatkan dana subsidi proses pengajuan
operasional ruangan sudah dari APBD Pemerintah anggaran dana
dilaksanakan setiap tahun dan Provinsi Jawa Barat. subsidi
diserahkan pada kepala bagian Biasanya Dana tersebut APBD,akan
instalasi rawat inap dan bidang untuk pendanaan biaya berdampak pada
keperawatan untuk investasi rumah sakit, kinerja rumah
direalisasikan. adanya bantuan dana sakit sendiri.
2. Kesejahteraan perawat mendapat APBD provinsi untuk 2.Persaingan rumah
jaminan hari tua berupa BPJS investasi bangunan dan sakit baik dari
ketenagakerjaan dan Pensiunan alat-alat kesehatan rumah Negeri maupun
yang bekerja di Rumah Sakit. sakit. swasta.
3. Adanya peningkatan gaji 2. Pasien yang sering masuk / 3.Berubahnya
pegawai setiap 1 tahun sekali dirawat diruang medikal kebijakan JKN
dari rumah sakit. Untuk yaitu rata-rata pasien dari fee for
kenaikan gaji bagi karyawan dengan menggunakan service menjadi
sesuai dengan jabatan dan jaminan BPJS kesehatan INA CBG’s.
golongannya sedangkan untuk non PBI serta pasien umum
pegawai kontrak kenaikan gaji dan kontraktor.
sesuai dengan UMK provinsi itu
sendiri, dan adanya insentif yang
diberikan setiap bulan
pertanggal 15 setelah 3 bulan
kerja untuk perawat tetap
ataupun kontrak.
5 MARKETING 1. Ruang Asal Medikal RSUD Al- 1. Visi, Misi dan Moto Ruang 1. Adanya beberapa instansi 1. Persaingan
Ihsan saat ini berada pada Asal Medikal belum kerjasama sebagai tempat antar rumah
wilayah kerja Kabupaten terpampang jelas di Ruang Asal rujukan Rumah Sakit. sakit swasta dan
Bandung dengan lokasi Medikal. 2. Telah optimalnya negeri
strategis di Kecamatan 2. Kotak saran tidak terpampang pengembangan kerjasama 2. Akses
Baleendah Kabupaten Bandung. di Ruang Asal Medikal karena pasien kontraktor. transportasi
2. Petunjuk alur menuju Ruangan rusak. 3. Harga di Ruang Asal yang kurang
Asal Medikal Al-Ihsan telah 3. Sudah terdapat tempat media Medikal kelas 1 sesuai mudah, karena
tertata rapi dan terpampang informasi tetapi belum terdapat dengan kebijakan berada di
dengan jelas di depan ruangan. lengkap leaflet 10 besar Gubernur melalui Direktur kawasan rawan
3. Visi dan misi ruang Asal penyakit atau media pemasaran. RSUD Al-Ihsan. banjir, sehingga
medikal sejalan dengan visi 4. Masih terdapat kejadian pulang 4. Harga sudah tercatat jelas menimbulkan
Rumah Sakit dan bidang paksa berjumlah 6 orang, dibagian administrasi kendala
Keperawatan, yaitu angka kematian kurang dari 48 Ruang Asal Medikal. pemasaran.
mewujudkan pelayanan jam perawatan sebanyak 4 5. Informed concent harga 3. Adanya
keperawatan prima bernuansa orang dan yang meninggal lebih untuk setiap tindakan kegiatan pasar
Islam dan terdepan dalam dari 48 jam perawatan sebanyak sudah optimal di minggu
memberikan kepuasan kepada 24 orang, pasien yang informasikan pada klien. disekitar Rumah
pelanggan di Asal Medikal dipindahkan ruangan sebanyak 6. Sudah adanya program sakit yang dapat
sesuai dengan visi rumah sakit 45 orang, dengan alasan home care bekerjasama mengganggu
Al Ihsan. berhubungan dengan hak rawat dengan Poliklinik diabetic kenyamanan
4. Adanya program unggulan pasien di tempat tersebut, center RSUD Al-Ihsan. klien dan akses
ruangan yaitu mewujudkan pasien dirujuk ada 1 orang. 7. Informed consent dalam untuk berobat
pelayanan keperawatan prima menjelaskan prosedure pada hari
bernuansa Islam dan terdepan tindakan sudah optimal. tersebut
dalam memberikan kepuasan 8. Sebagian besar pasien terganggu.
kepada pelanggan di Asal berobat menggunakan 4. Tingkat
Medikal sesuai dengan visi jaminan BPJS non PBI dan pengetahuan
rumah sakit Al Ihsan. PBI yaitu sebesar 40% dan masyarakat
5. Ruang Asal Medikal 35% sebagian kecil pasien yang semakin
merupakan ruang rawat inap berobat non BPJS umum tinggi dan kritis
kelas III. 16,8 dan non BPJS menyikapi
6. Kunjungan pasien 91% sudah kontraktor 1,1%, sktm pelayanan yang
optimal selama 3 bulan terakhir 6,9%. diberikan.
berdasarkan BOR ruang Asal Perkembangan
Medikal RSUD Al-Ihsan. teknologi yang
7. Angket kepuasan pasien pesat menuntut
dilakukan terhadap 25 pasien pelayanan yang
didapatkan sebanyak 11 (44%) harus diberikan
pasien yang sangat puas dengan
kinerja perawat dan sebanyak
14 (56%) pasien yang puas
terhadap kinerja perawat di
ruang Asal RSUD Al-Ihsan.
8. Jumlah pasien yang masuk dan
menunjukan kestabilan pasien,
tidak ada peningkatan dan
penurunan yang signifikan.
9. Tidak ada pasien yang kabur.
10. Tidak terjadi cedera dan infeksi
nasokomial yang terdiri dari
dekubitus, plebliitis, infeksi
saluran kemih, HAP/HAV
(hepatitis) dan (Infeksi daerah
operasi).
11. Hasil kepuasan dari tenaga
kesehatan lain yaitu pada ahli
gizi didapatkan persentase 80%
dengan kriteria puas
a. Man (M1)
Tabel 3.42 IFE (Internal Faktor Evaluation)

No Internal Faktor Strategis Bobot (a) Rating (b) Nilai (axb) Ket
A Kekuatan
1. Jumlah perawat yang di Ruang Asal medikal adalah 17 perawat

Asosiate. 2 perawat primer dan 1 kepala ruangan adalah satu kekuatan
bagi ruangan karena kebutuhan tenaga keperawatan maksimal sesuai
dengan perhitungan Douglas & Gillies dimana kebutuhan tenaga
perawat yang dibutuhkan untuk pagi 4 orang, siang 3 orang dan
malam 2 orang tapi kenyataan di lapangan yang sift pagi 4 orang +
karu, siang 3 orang dan malam 3 orang.
3. Seluruh perawat sudah memiliki STR Setiap pegawai sudah mengikuti

pelatihan MPKP dan juga mengikuti pelatihan – pelatihan penunjang lainnya
4. Perawat yang berada diruangan asal mayoritas sudah menikah dengan

jumlah 19 orang dan yang belum menikah hanya 1 orang.
5. Sebagian besar perawat merasa puas dengan tunjangan
6. Sebagian besar perawat memiliki pengetahuan yang baik terhadap

peran dan fungsinya masing-masing
Total `
B Kelemahan
1. Dari 20 jumlah perawat diruangan Asal Medikal terdapat 16 perawat

lulusan Diploma 3 Keperawatan.
2. Status kepegawaian perawat yang ada diruangan asal dibedakan menjadi 2

kategori yaitu pegawai tetap sebanyak 7 orang, pegawai kontrak sebanyak
12 orang. Dapat memicu kinerja perawat karena adanya perbedaan dalam
payment.
Total
Tabel 3.43 (Eksternal Faktor Evaluation)

No Eksternal Faktor Strategis Bobot (a) Rating (b) Nilai (axb) Ket
C Peluang
1. Tersedianya sumber daya manusia yang sudah teregistrasi STR pada proses
penerimaan kepegawaian dan adnya peluang untuk mengikuti pelatihan
seperti pelatihan PPGD, BTCLS Perawatan Luka dll.
2. Adanya peluang untuk melanjutkan studi ke S1 dan juga dapat memudahkan bagi
perawat tetap untuk meningkatkan jenjang karir (jabatan dalam pekerjaan)
3. adanya kerja sama dengan institusi pendidikan
Total
No Eksternal Faktor Strategis
D Ancaman
1. Arus tenaga kesehatan asing yang bekerja diindonesia semakin meningkat. Selain itu,
tenaga medis asing dan kebanyakan dari mereka umumnya berpendidikan setingkat
S1, dengan status Registered Nurse (RN) dan mampu berbicara bahasa indonesia.
2. adanya peningkatan dan daya pikir yang kritis seiring berkembangnya teknologi
informasi terkait kesehatan
3. letak geografis yang sering mengalami bencana alam (banjir) dapat mempengaruhi
akses pegawai menuju rumah sakit yang akan berdampak terhadap pelayanan.
Total
Sumbu X (S:W) = skor kekuatan –skor kelemahan
= 3,5 – 2,1 = 1.4
Sumbu Y (O:T) = Skor peluang – Skor Ancaman
=2,4 – 1,6 = 0,8

b. Metode (M2)
A Kekuatan
1. Ruangan Asal Medikal sudah menggunakan Model Praktik Keperawatan

Profesional (MPKP)
2. hasil evaluasi aktivitas pengendalian di MPKP yaitu 92,5% dengan

demikian pengendalian evaluasi MPKP hampir seluruhnya dilakukan
seperti perhitungan BOR, AVLOS, TOI, angka perhitungan infeksi
noskomial,
3. Pelaksanaan Timbang terima sudah dilakukan setiap pergantian shift

dengan persentasi 93,9% (baik)
4. pencatatan kepuasan pasien, survei masalah keperawatan, dan audit

dokumentasi, hampir seluruhnya dilakukan perhitungan setiap bulannya
5. Pelaksanaan prosedur penerimaan psien baru mencapai 93,6% (baik)
6. Sudah terlaksananya discharge planning prosedur persiapan pasien pulang

dengan presentase 94,81%
7. Prosedur tetap dari pelaksanaan pre dan post conference sudah dilaksanakan
dengan persentase 90,4% ( cukup baik)
8. Audit dokumentasi askep sudah dilakukan dengan baik
Total
B Kelemahan
1. Pendokumentasian keperawatan masih terdapat kekurangan yaitu dalam

pengkajian keperawatan tidak seluruhnya mencantumkan riwayat keluarga,
Pada item tidakan keperawatan tidak seluruhnya dilakukan pendidikan
kesehatan secara keseluruhan
2. Ruangan tidak melakukan survei kepuasan tenaga kesehatan setiap
bulannya
1.
3. Pelaksanaan discharge planning dalam mengantar pasien dan keluarga tidak
diantarkan ke pintu luar dan jarangnya memberikan Pendidikan kesehatan
pada pasien
4. Tidak berjalannya kegiatan supervisi
5. mengenai mengurangi Risiko InfeksI terutama dalam melakukan cuci tangan

perawat tidak semuanya melakukan dengan five moment masih jarang
dilakukan cuci tangan sebelum kontak dengan pasien dan setelah kontak
dengan lingkungan pasien, serta penggunaan APD juga masih tidak
sepenuhnya dilakukan terutama dalam melakukan tindakan tidak
menggunakan handscoon dan pemaiakan masker
Total
Tabel 3.45 EFE (Eksternal Faktor Evaluation)

C Peluang
1. Adanya fasilitas yang memadai dari ruangan terkait dengan

menghindari terjadinya infeksi nasokomial.
2. Adanya kerjasama yang baik antara pihak institusi pendidikan

dengan rumah sakit.
3. Adanya kepercayaan yang cukup baik dari pasien dan masyarakat
kepada rumah sakit
4. Kepuasan pasien 44% sangatb puas dan 56% puas
5. Sudah terdapat lembaga PKRS.
6. Pembuatan SPO tindakan keperawatan dan secara keseluruhan SPO

diruang Asal mediksl telah lengkap
Total
D Ancaman
1. Adanya tuntutan akan pelayanan yang maksimal dari masyarakat
2. Peningkatan daya pikir yang kritis dari masyarakat terhadap

pelayanan dan tindakan keperawatan
3. Kebebasan pers yang mengakibatkan mudahnya penyebaran informasi
dari dalam ruangan rumah sakit kepada masyarakat.
Total
Sumbu X (S : W) = Skor Kekuatan – Skor Kelemahan
2,86-3,29= -0,43
Sumbu Y (O : T) = Skor Peluang – Skor Ancaman

2,12- 1,97 = 0,15
c. Material (M3)
A Kekuatan
1. Alat – alat tindakan sudah tersimpan didalam lemari 0,3 3 0,9
2. Pemilihan tempat sampah untuk sampah non medis, medis, farmasi, 0,3 3 0,9
plabot dan safetybox sudah berjalan
3. Tersedia ruangan tindakan keperawatan (belum memenuhi standar) 0,3 3 0,9
4. Sudah tersedia nurse station dan kotak saran 0,1 1 0,1
5. Sudah tersedia tempat penyimpanan status pasien dan penempatan alat 1 10 2,8
di meja sudah tertata rapih
6. Sudah tersedia tempat penyimpanan kertas format Bobot (a) Rating (b) Nilai (axb) Ket
No Internal Factor Strategis
B Kelemahan 0,1 2 0,2
1. Belum adanya struktur organisasi ruangan yang sudah diperbaharui 0,150 2 0,3
2. Belum ada tempat bimbingan khusus untuk pedidikan 0,1 2 0,2
3. Belum tertatanya ruang ganti perawat dengan rapih dan masih bersatu dengan 0,150 2 0,3
mushola
4. Penyimpanan alat tenun di dalam lemari belum sesuai dengan tempatnya. 0,05 1 0,05
Cara pengambilan alat tenun tidak beraturan dan tidak dirapihkan kembali
ketempatnya
Identitas perawat di loker masing-masing sudah tercatat tetapi belum lengkap 0,1 2 0,2
Total 1 17 2,1
Table EFE (Eksternal Faktor Evaluation)
No Eksternal Faktor Strategis Bobot Rating Nilai Ket

(a) (b) (axb)
C Peluang
1. Pengadaan alat – alat diruangan mendapat bantuan atau 1 4 4

inventaris logistic dari APBD
Total 1 4 4
Bobot Rating Nilai

No Eksternal Faktor Strategis Ket
(a) (b) (axb)
D Ancaman
1. Adanya persaingan antar rumah sakit negeri maupun 0,5 4 2

swasta promosi tentang pengadaan alat-alat kesehatan
yang semakin canggih
2. Meningkatnya harga fasilitas kesehatan seiring 0,5 3 1,5

berkembangnya peralatan yang semakin canggih.
Total 1 7 3,5
=2,8 – 2,1= 0,7
=4 – 3,5= 0,5
d. Marketing (M5)
A Kekuatan
1. Ruang Asal Medikal RSUD Al-Ihsan saat ini berada pada wilayah
kerja Kabupaten Bandung dengan lokasi strategis di Kecamatan
Baleendah Kabupaten Bandung.
2. Petunjuk alur menuju Ruangan Asal Medikal Al-Ihsan telah tertata rapi
dan terpampang dengan jelas di depan ruangan.
3. Visi dan misi ruang Asal medikal sejalan dengan visi Rumah Sakit dan
bidang Keperawatan, yaitu mewujudkan pelayanan keperawatan prima
bernuansa Islam dan terdepan dalam memberikan kepuasan kepada
pelanggan di Asal Medikal sesuai dengan visi rumah sakit Al Ihsan.
4. Adanya program unggulan ruangan yaitu mewujudkan pelayanan
keperawatan prima bernuansa Islam dan terdepan dalam memberikan
kepuasan kepada pelanggan di Asal Medikal sesuai dengan visi rumah
sakit Al Ihsan.
5. Ruang Asal Medikal merupakan ruang rawat inap kelas I.
6. Kunjungan pasien 91% sudah optimal selama 3 bulan terakhir

berdasarkan BOR ruang Asal Medikal RSUD Al-Ihsan.
7. Angket kepuasan pasien dilakukan terhadap 25 pasien didapatkan
sebanyak 11 (44%) pasien yang sangat puas dengan kinerja perawat
dan sebanyak 14 (56%) pasien yang puas terhadap kinerja perawat di
ruang Asal RSUD Al-Ihsan.
8. Jumlah pasien yang masuk dan menunjukan kestabilan pasien, tidak

adapeningkatan dan penurunan yang signifikan.
9. Tidak ada pasien yang kabur.
10. Tidak terjadi cedera dan infeksi nasokomial yang terdiri dari
dekubitus, plebliitis, infeksi saluran kemih, HAP/HAV (hepatitis) dan
(Infeksi daerah operasi).
11. Hasil kepuasan dari tenaga kesehatan lain yaitu pada ahli gizi
didapatkan persentase 80% dengan kriteria puas
Total
B Kelemahan
1. Visi, Misi dan Moto Ruang Asal Medikal belum terpampang jelas di
Ruang Asal Medikal.
2. Kotak saran tidak terpampang di Ruang Asal Medikal karena rusak.
3. Sudah terdapat tempat media informasi tetapi belum terdapat lengkap

leaflet 10 besar penyakit atau media pemasaran.
4. Masih terdapat kejadian pulang paksa berjumlah 6 orang, angka
kematian kurang dari 48 jam perawatan sebanyak 4 orang dan yang
meninggal lebih dari 48 jam perawatan sebanyak 24 orang, pasien
yang dipindahkan ruangan sebanyak 45 orang, dengan alasan
berhubungan dengan hak rawat pasien di tempat tersebut, pasien
dirujuk ada 1 orang.
Total
Tabel 3.49 EFE (Eksternal Faktor Evaluation)
C Peluang
1. Adanya beberapa instansi kerjasama sebagai tempat rujukan Rumah

Sakit.
2. Telah optimalnya pengembangan kerjasama pasien kontraktor.
3. Harga di Ruang Asal Medikal kelas 1 sesuai dengan kebijakan

Gubernur melalui Direktur RSUD Al-Ihsan.
4. Harga sudah tercatat jelas dibagian administrasi Ruang Asal Medikal.
5. Informed concent harga untuk setiap tindakan sudah optimal di

informasikan pada klien.
6. Sudah adanya program home care bekerjasama dengan Poliklinik
diabetic center RSUD Al-Ihsan.
7. Informed consent dalam menjelaskan prosedur tindakan sudah optimal.
8. Sebagian besar pasien berobat menggunakan jaminan BPJS non PBI

dan PBI yaitu sebesar 40% dan 35% sebagian kecil pasien berobat non
BPJS umum 16,8 dan non BPJS kontraktor 1,1%, sktm 6,9%.
Total
D Ancaman
1. Persaingan antar rumah sakit swasta dan negeri
2. Akses transportasi yang kurang mudah, karena berada di kawasan rawan

banjir, sehingga menimbulkan kendala pemasaran.
3. Adanya kegiatan pasar minggu disekitar Rumah sakit yang dapat
mengganggu kenyamanan klien dan akses untuk berobat pada hari tersebut
terganggu.
4. Tingkat pengetahuan masyarakat yang semakin tinggi dan kritis menyikapi
pelayanan yang diberikan.
5. Perkembangan teknologi yang pesat menuntut pelayanan yang harus

diberikan.
Total
=
a. Money (M4)
IFE (Internal Faktor Evaluation)
N Internal Faktor Strategis Bobot (a) Rating (b) Nilai (axb) Ket
o
B Kelemahan
1. Tidak adanya Insentif yang diberikan kepada perawat PHL 1 4 4
Total 1 4 4
EFE (Eksternal Faktor Evaluation)
C Peluang
1. Setiap tahun Rumah Sakit mendapatkan dana subsidi dari APBD 0.6 2 1.2
Pemerintah Provinsi Jawa Barat. Dana tersebut untuk pendanaan biaya
investasi rumah sakit, adanya bantuan dana APBD provinsi untuk
investasi bangunan dan alat-alat kesehatan rumah sakit.
2. Pasien yang sering masuk / dirawat diruang medikal yaitu rata-rata 0.4 3 1.2
pasien dengan menggunakan jaminan BPJS kesehatan non PBI serta
pasien umum dan kontraktor.
Total 1 5 2.4
D Ancaman
1. Jika terhambatnya proses pengajuan anggaran dana subsidi APBD, 0.4 2 1

akan berdampak pada kinerja rumah sakit sendiri.
2. Persaingan rumah sakit baik dari Negeri maupun swasta. 0.4 2 1
3. Berubahnya kebijakan JKN dari fee for service menjadi INA CBG’S 0.2 2 1
Total 1 6 3
= 2.7 – 4 = -1.3
= 2.4 – 3 = 0.6

Bab 3 Bismilah Fix Revisi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab 3 Bismilah Fix Revisi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB III

A. PROFIL RSUD AL IHSAN PROVINSI JAWA BARAT

Notaris Tien Norman Lubis, SH Nomor: 48 didirikanlah Yayasan Al Ihsan oleh

Peletakan batu pertama pembangunan Rumah Sakit Islam Al Ihsan

dilakukan pada 11 Maret 1993 M bertepatan dengan tanggal 17 Ramadhan

oleh tokoh-tokoh masyarakat, Pejabat Provinsi, Kabupaten, Bupati, Walikota,

Ulama se-Jawa Barat dan pimpinan ormas-ormas Islam. Operasional

kegiatan Rumah Sakit Islam Al Ihsan dimulai sejak tanggal 12 November

1995. Dalam perkembangannya, Rumah Sakit Islam Al Ihsan yang tadinya

tahun 2004, beralih kepemilikannya menjadi milik Pemerintah Provinsi Jawa

Barat sejak tahun 2004 hingga saat ini.

Perubahan Status : Pada tanggal 19 November 2008 Berdasarkan

Islam Al Ihsan berubah menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan

untuk menerapkan PPK-BLUD melalui Surat Keputusan Gubernur Provinsi

Jawa Barat No. 900/Kep.921-Keu/2009.

Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan merupakan unit sosioekonomi,

yang menjalankan pengelolaanya berdasarkan fungsi sosial dan ekonomi.

tetap menggunakan perhitungan ekonomi, dimana pekerjaan dilakukan secara

masyarakat. Pengelolaan menjadi lebih komplek, karena di satu sisi pihak

manajemen dihadapkan pada situasi persaingan yang semakin ketat,

tetap menjalankan fungsi sosialnya.

Sebagai implementasi dalam menjalankan fungsi sosialnya, Rumah

Sakit Umum Daerah Al Ihsan menyediakan fasilitas yang layak untuk

sosial bagi masyarakat yang membutuhkan seperti khitanan masal,

pengobatan gratis, bantuan penanggulangan bencana dll.

Akreditasi : dalam rangka memberikan jaminan mutu dan kualitas

pelayanan, Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan terus melakukan perbaikan,

diantaranya mengikuti audit mutu melalui penilaian akreditasi rumah sakit

Menteri Kesehatan RI. Nomor YM.00.03.3.5.1933 tanggal 26 April 1999

perihal pemberian Status Akreditasi Penuh Tingkat Dasar Kepada Rumah

Sakit Islam Al Ihsan Jalan Kiastramanggala Baleendah Kab.Bandung

Propinsi Jawa Barat. Rumah Sakit Islam Al Ihsan dinyatakan lulus

mendapatkan sertifikat akreditasi 5 pelayanan meliputi: Adminitrasi

Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan Gawat Darurat, Pelayanan

Menteri Kesehatan RI. Nomor HK.00.06.2.2.259 tanggal 29 Januari 2004

pelayanan meliputi: Adminitrasi Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan

Gawat Darurat, Pelayanan Keperawatan, Rekam Medik, Farmasi, Kesehatan

dan Keselamatan Kerja (K3), Radiologi, Laboratorium, Kamar Operasi,

Pengendalian INOS dan Perinatal Resiko Tinggi.

Pada tahun 2011 melalui Surat Keputusan Komisi Akreditasi Rumah

Sakit (KARS) Nomor: KARS-SERT/42NI11/2011 tanggal 15 Agustus 2011

RSUD Al Ihsan dinyatakan lulus akreditasi tingkat lengkap 16 pelayanan

meliputi Adminitrasi Manajemen, Pelayanan Medis, Pelayanan Gawat

Darurat, Pelayanan Keperawatan, Rekam Medik, Farmasi, Kesehatan dan

Keselamatan Kerja (K3), Radiologi, Laboratorium, Kamar Operasi,

Pengendalian dan Pencegahan Infeksi, Perinatal Resiko Tinggi, Rehabilitasi

Medik, Pelayanan Darah, Pelayanan Intensif dan Pelayanan Gizi.

Pada tahun 2017 melalui Surat Keputusan Komisi Akreditasi Rumah

Sakit(KARS) Nomor : KARS-SERT/668/III/2017 tanggal 31 Maret 2017

dinyatakan Lulus Tingkat Paripurna.

menjadi landasan filosofinya. Arti IHSAN sebagaimana dikatakan Nabi

“Beribadahlah kepada Allah SWT seolah - olah kamu melihat-Nya,

walaupun kamu tidak melihat-Nya, sesungguhnya Allah melihat kamu”.

Berdasarkan hal tersebut diatas, petugas pelayanan kesehatan yang

berpegang teguh pada falsafah I H S A N hendaknya :

a. Yakin bahwa hanya karena ijin Allah seorang penderita penyakit

dapat sembuh kembali

b. Yakin bahwa semua penyakit ada obatnya yang masih harus

c. Allah hanya memperkenankan pengobatan dengan obat dan cara-

cara yang tidak diharamkan oleh Allah.

d. Yakin bahwa pelayanan kesehatan yang didasarkan karena Allah,

akan menjadi bagian dari ibadah kepada Allah.

2. Falsafah Rumah Sakit